Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Крым

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КРЫМ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 25 мая 2021 года Дело N 33-4172/2021

25 мая 2021 г. судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Крым в составе:

председательствующего - судьи Чистяковой Т.И.,

судей - Авериной Е.Г., Синани А.М.,

при секретаре - Кульневе А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Симферополе с использованием средств видеоконференц-связи гражданское дело по иску Ельчукова В.Н. к Региональному отделению Фонда социального страхования по Республике Крым, Фонду социального страхования Российской Федерации, третье лицо - Филиал N 10 регионального отделения Фонда социального страхования по г. Джанкой Республики Крым, о признании несчастного случая страховым, взыскании страховых выплат,

по апелляционной жалобе Ельчукова В.Н., поданной его представителем Ельчуковой И.В., на решение Центрального районного суда г. Симферополя Республики Крым от 2 февраля 2021 года,

УСТАНОВИЛА:

В феврале 2020 года Ельчуков В.Н. обратился в суд с иском к Региональному отделению Фонда социального страхования по Республике Крым, в котором, с учетом неоднократного увеличения исковых требований в порядке ч.1 ст.39 ГПК РФ, просил:

- признать полученную производственную травму в результате несчастного случая на производстве в конце ДД.ММ.ГГГГ г. страховым случаем с ДД.ММ.ГГГГ;

- взыскать утраченный заработок по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ исходя из <данные изъяты>% степени утраты профессиональной трудоспособности, установленной ДД.ММ.ГГГГг МСЭК в виде единовременной страховой выплаты в размере 8 496, 42 руб;

-взыскать утраченный заработок по образовавшейся задолженности по ежемесячным страховым выплатам с просрочкой платежей по ним за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно исходя из размера ежемесячной страховой выплаты 1361,66руб с применением коэффициента индексации.

Исковые требования мотивированны тем, что в конце ДД.ММ.ГГГГ года с истцом произошел несчастный случай на производстве при исполнении обязанностей по трудовому договору на территории работодателя в автогараже совхоза им. <адрес> Джанкойского района Республики Крым.

Существенные обстоятельства события несчастного случая на производстве, установлены решением Джанкойского районного суда Автономной Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ. по гражданскому делу N, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

По результатам проведенного медицинского освидетельствования истцу с ДД.ММ.ГГГГ установлена <данные изъяты> % степень утраты профессиональной трудоспособности бессрочно в связи с событием несчастного случая на производстве.

ДД.ММ.ГГГГ. истец впервые обратился в Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Крым с заявлением о назначении страховых выплат в связи с получением производственной травмы. Затем обращался ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, однако региональным отделением выплаты ему назначены не были, в связи с чем он обратился с иском в суд.

После его обращения в суд, Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Крым сделало запрос в Рощинский сельский совет Джанкойского района Республики Крым о предоставлении справки о заработной плате за 1980 год за период его работы в совхозе им. <адрес>.

С ДД.ММ.ГГГГ ему производятся ежемесячные страховые выплаты по приказу ГУ - РО ФСС РФ по РК от ДД.ММ.ГГГГ N-В "О назначении ежемесячных страховых выплат Ельчукову В.Н." личное дело N от ДД.ММ.ГГГГ Страхователь <данные изъяты>. По справке- расчету (приложение к приказу от ДД.ММ.ГГГГ N-В) сумма ежемесячной страховой выплаты Ельчукову В.Н., размера утраченного заработка составляет 1361 руб. 46 коп.

Таким образом, сумма недополученных ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно составляет 21812 руб. 34 коп.

Определением суда от 19.11.2020 года к участию в дело в качестве соответчика привлечен Фонд социального страхования Российской Федерации.(1т. л.д. 165)

Определением суда от 18.01.2021 года к участию в деле в качестве третьего лица привлечен Филиал N 10 регионального отделения Фонда социального страхования по г. Джанкой Республики Крым.(1т. л.д. 237)

В судебном заседании истец Ельчуков В.Н. исковые требования поддержал по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика Регионального отделения Фонда социального страхования по Республике Крым Севостьянов М.В. исковые требования не признал, пояснил, что в настоящее время истец получает страховые выплаты, из чего следует, что несчастный случай, который с ним произошел, признан страховым.

Прокурор Бойко Д.М. полагала, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению.

Решением Центрального районного суда г. Симферополя Республики Крым от 2 февраля 2021 года иск Ельчукова В.Н. удовлетворен частично.

Суд взыскал с Регионального отделения Фонда социального страхования по Республике Крым в пользу Ельчукова В.Н. страховую выплату за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 21812 (Двадцать одна тысяча восемьсот двенадцать) руб. 34 коп.

Суд взыскал с Регионального отделения Фонда социального страхования по Республике Крым в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 854 руб. (Восемьсот пятьдесят четыре) руб. 37 коп.

В остальной части в иске отказано.

Определением Центрального районного суда г.Симферополя от 24.02.2021г устранены допущенные описки во вводной и описательно - мотивировочной части решения суда.

Не согласившись с указанным решением, Ельчукова И.В., представитель Ельчукова В.Н., подала апелляционную жалобу, в которой просит решение отменить в части отказа в удовлетворении иска и принять новое, которым удовлетворить иск в полном объёме, ссылаясь на несоответствие выводов суда фактическим обстоятельствам дела и нарушение судом норм материального и процессуального права.

Доводы апелляционной жалобы сводятся к тому, что ответчиками не доказано получение истцом единовременной страховой выплаты на дату первичного обращения истца к ответчику. В Региональное отделение Фонда социального страхования по Республике Крым истец обратился впервые, доказательств получения спорной выплаты ранее не имеется.

В связи с поступившим ходатайством представителя истца об участии в судебном заседании путем использования систем видеоконференц-связи, в соответствии со ст. 155.1 ГПК РФ судебная коллегия рассмотрела гражданское дело с использованием систем видеоконференц-связи Солнцевского районного суда г.Москвы.

Лица, участвующие в деле, извещены о времени и месте проведения судебного заседания судебной коллегии заблаговременно и надлежащим образом. На основании ст. ст. 167, 327 Гражданского процессуального кодекса РФ судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Пересматривая дело, судебная коллегия действует в соответствии с частью 1 статьи 327-1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, согласно которой суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, оценивает имеющиеся в деле доказательства.

Обсудив доводы апелляционной жалобы, заслушав пояснения представителя истца Ельчукова В.Н. - Ельчуковой И.В., пояснения представителя Регионального отделения Фонда социального страхования по Республике Крым Каминского С.И., действующего на основании доверенности, заключение прокурора Военной З.Н., исследовав материалы дела, материалы гражданского дела N 2-39/04 (2-3328/03) по заявлению Ельчукова В.Н. об установлении юридического факта несчастного случая, связанного с производством, материалы личного учетного дела N на Ельчукова В.Н., судебная коллегия приходит к следующему.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются вступившим в законную силу с 6 января 2000 года Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

В силу статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Пунктом 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установлено, что право застрахованного на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

В подпункте 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" в качестве гарантий трудовых прав застрахованных лиц предусмотрено осуществление им в возмещение вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве, единовременной и ежемесячных страховых выплат.

В пункте 1 статьи 10 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" закреплено, что единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

Согласно пункту 3 приведенной нормы права ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованному в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" среднемесячный заработок застрахованного, на основании которого устанавливается размер ежемесячной страховой выплаты, исчисляется исходя из его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности.

Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев или 12 месяцев, но сведения о заработке за один или несколько месяцев отсутствуют, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, за которые имеются сведения о заработке и которые предшествовали месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число фактически проработанных месяцев. В случае, если период работы, повлекшей повреждение здоровья, составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого путем деления суммы заработка за проработанное время на количество проработанных дней и умножения полученного результата на количество рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.

В соответствии с Положением о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, Фонд и его региональные отделения являются самостоятельными юридическими лицами, имеют гербовую печать со своим наименованием, имеют расчетные и иные счета в банках.

Региональное отделение по Республике Крым осуществляет свою деятельность на основании Положения о Государственном учреждении - региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Крым, утвержденного приказом Фонда от 28.03.2014 N 132, в том числе осуществляет оперативное управление средствами социального страхования на территории Республики Крым.

Судом установлено и из материалов дела следует, что решением Джанкойского районного суда Автономной Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ и дополнительным решением этого же суда от 16 мая 2005г установлен юридический факт несчастного случая, произошедшего с Ельчуковым В.Н. в конце ДД.ММ.ГГГГ, связанного с исполнением им трудовых обязанностей. (том 1, л.д.9,10)

Как следует из текста указанного решения суда, в конце февраля 1980 г. в период работы в совхозе им. Тимирязева при исполнении Ельчуковым В.Н. своих трудовых обязанностей с ним произошел несчастный случай на производстве.

ДД.ММ.ГГГГ Джанкойской межрайонной МСЭК на основании решения Джанкойского районного суда Автономной Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ по делу N истцу было установлено <данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности в связи с произошедшим несчастным случаем на производстве бессрочно.(том 1, л.д.13)

ДД.ММ.ГГГГ Ельчуков В.Н. обратился с заявлением о назначении выплат к депутату Государственного совета Республики Крым, которое было перенаправлено адресатом в Министерство труда и социальной защиты Республики Крым и по его поручению рассмотрено Фондом социального страхования Республики Крым от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Согласно ответу ФСС по РК от ДД.ММ.ГГГГ N, личное учетное дело по обеспечению Ельчукова В.Н. находится в отделении ФСС РФ по РК в <адрес>.

Таким образом, письмом ФСС по РК от ДД.ММ.ГГГГ N подтверждено, что Ельчуков В.Н. обращался в ФСС по РК ранее ДД.ММ.ГГГГ, и его личное учетное дело находилось в ФСС по РК в г. Джанкой, что свидетельствует о том, что истец являлся получателем обеспечения по страхованию от Украины.

Данное обстоятельство подтверждается также письмом отделения исполнительной дирекции Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины в г.Джанкой от ДД.ММ.ГГГГ N на имя истца, из которого следует, что истцу приостановлены ежемесячные страховые выплаты по стойкой утрате трудоспособности в результате несчастного случая на производстве в связи с отсутствием Акта о несчастном случае, связанным с производством по форме Н-1. Истцу рекомендовано обратиться на предприятие, где им получено увечье, для составления Акта по форме Н-1.

Личное учетное дело Ельчукова В.Н. из ФСС по РК в г. Джанкой в Региональное отделение по Республике Крым не передавалось.

Государственное казенное учреждение Республики Крым "Государственный архив Республики Крым по личному составу" сообщило об отсутствии учетного дела Ельчукова В.Н. в документах по личному составу Фонда социального страхования Республики Крым. (том 2, л.д. 23, 24, 147)

В муниципальный архив администрации города Джанкоя учетные дела граждан по начислению страховых выплат на хранение не передавались (том 2, л.д.25)

ДД.ММ.ГГГГ Ельчуков В.Н. обратился в Региональное отделение по Республике Крым, с заявлением о назначении и выплате ему пособий по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и ежемесячных выплат, предоставив следующие документы: копию решения Джанкойского районного суда Автономной Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ по делу N; копию дополнительного решения Джанкойского районного суда Автономной Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ по делу N; копию справки о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, потребности в дополнительных видах помощи от ДД.ММ.ГГГГ; справку о среднем месячном заработке застрахованного за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ копию трудовой книжки, заверенной по месту работы.

ДД.ММ.ГГГГ. письмом Регионального отделения по Республике Крым исх. N Ельчуков В.Н. был уведомлен о необходимости предоставления в Региональное отделение по Республике Крым документов и заявления о назначении единовременной и ежемесячных выплат предусмотренных пунктом 4 статьи 15 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ и пунктами 18 и 19 Административного регламента, а так же о том, что вопрос о назначении ежемесячной страховой выплаты будет рассмотрен Региональным отделением по Республике Крым после предоставления Ельчуковым В.Н. необходимого комплекта документов.

ДД.ММ.ГГГГ. Региональным отделением по Республике Крым был направлен запрос N председателю Рощинского сельского совета - главе администрации Рощинского сельского поселения о предоставлении справки о заработной плате Ельчукова В.Н. в период его работы в совхозе им. <адрес>.

Письмом Администрации Рощинского сельского поселения Джанкойского района Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ N Региональному отделению по Республике Крым были направлены: историческая справка о совхозе им. <адрес>, а также архивная справка о заработке Ельчукова В.Н. за период с ДД.ММ.ГГГГ г. по ДД.ММ.ГГГГ года.Письмом Регионального отделения по Республике Крым от ДД.ММ.ГГГГ Nз Ельчуков В.Н. был уведомлен о том, что личное учетное дело Ельчукова В.Н. от ФСС по РК в переходный период в Региональное отделение по Республике Крым не передавалось, а также о том, что Региональным отделением по Республике Крым в соответствии с Федеральным законом от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" проведена экспертиза несчастного случая произошедшего с Ельчуковм В.Н. установленного судом, по результатам которой, у Регионального отделения по Республике Крым отсутствуют основания для назначения и выплаты Ельчукову В.Н., пособий по обязательному социальному страхованию.

23.12.2019г. Ельчуков В.Н. обратился с заявлением в Региональное отделение по Республике Крым с предоставлением документов, необходимых для назначения пособий по обязательному социальному страхованию.

Письмом от ДД.ММ.ГГГГ Nу Региональное отделение по Республике Крым уведомило Ельчукова В.Н. о том, что Региональным отделением по Республике Крым направлен запрос в Бюро медико - социальной экспертизы N Федерального казенного учреждения "Главного бюро медико - социальной экспертизы по Республике Крым" о правомерности выдачи дубликата выписки из акта освидетельствования N от ДД.ММ.ГГГГ, а также возвращены документы приложенные Ельчуковым В.Н. к заявлению от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно ответу ФКУ ГБ МСЭ по Республике Крым от ДД.ММ.ГГГГ N Ельчукову В.Н. взамен утерянной справки МСЭ серии КР - 1 N, выданной Джанкойской межрайонной МСЭК от ДД.ММ.ГГГГ, был выдан дубликат справки - МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ N.

На основании представленных документов Региональным отделением по Республике Крым ДД.ММ.ГГГГ вынесено заключение о том, что несчастный случай произошедший с Ельчуковым В.Н. в конце февраля 1980 года, подлежит квалификации как страховой.

Приказами Регионального отделения по Республике Крым от ДД.ММ.ГГГГ N - В и N-В Ельчукову В.Н. в соответствии с пунктом 1 статьи 10 Федерального закона 24.07.1998 N 125-ФЗ назначены ежемесячные страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве, произошедшим с ним в конце ДД.ММ.ГГГГ г. в размере 1361 руб. 46 коп. ежемесячно, а также произведены выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 790 руб. 53 коп.

Принимая решение об отказе в удовлетворении иска в части взыскания единовременной страховой выплаты, суд исходил из того, что Ельчуковым В.Н. не предоставлены доказательства того, что он не получил указанную выплату до вступления в законную силу Федерального конституционного закона от 21.03.2014 г. N 6 - ФКЗ "О принятии в Российскую Федерацию Республики Крым и образовании в составе Российской Федерации новых субъектов - Республики Крым и города Федерального значения Севастополя".

Суд также учел то, что в ходе рассмотрения гражданского дела Ельчуков В.Н. первоначально пояснил, что указанную выплату получил в то время, когда Крым находился в составе Украины, затем указал, что не помнит, получал ли он требуемую выплату в частности и выплаты вообще, полагая, что это не имеет значения, и желает получить указанную выплату в РФ, поскольку он впервые обращается с заявлением в Региональное отделение ФСС РФ по Республике Крым.