Решение от 30 мая 2013 года

Дата принятия: 30 мая 2013г.
Раздел на сайте: Суды общей юрисдикции
Тип документа: Решения

Р Е Ш Е Н И Е
 
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 
«30» мая 2013 года город Георгиевск
 
    Георгиевский городской суд Ставропольского края в составе:
 
    председательствующего - судьи Рогозина К.В.,
 
    при секретаре – Тарасянц А.Р.,
 
    с участием : представителя ответчика – ЗАО «МАКС» ФИО1
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Самкина С.Д. к ЗАО «МАКС» о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения и штрафа за задержку страховой выплаты,
 
УСТАНОВИЛ:
 
    Самкин С.Д. обратился в суд с иском к ЗАО «МАКС» о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения в размере <данные изъяты> рублей и штрафа за задержку страховой выплаты из расчета <данные изъяты> рублей за каждый день просрочки, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по день принятия судом решения, а также расходов связанных с оплатой услуг представителя <данные изъяты> рублей.
 
    В судебное заседание истец Самкин С.Д. не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.
 
    Из существа заявленных Самкиным С.Д. исковых требований следует, что ДД.ММ.ГГГГ ему, как уволенному со службы из органов уголовно-исполнительной системы Ставропольского края по болезни, заключением Бюро № филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» была установлена инвалидность 2 группы в связи с заболеванием, полученным в период прохождения военной службы. Документы, подтверждающие наступление страхового случая и необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы в размере <данные изъяты> рублей, УФСИН России по Ставропольскому краю ДД.ММ.ГГГГ за исх. № были направлены страховщику - ЗАО «МАКС», которые ДД.ММ.ГГГГ были вручены адресату.
 
    ДД.ММ.ГГГГ на расчетный счет Самкина С.Д. № ЗАО «МАКС» была перечислена страховая сумма в размере <данные изъяты> рублей, что соответствовало 50 окладам денежного содержания на период его увольнения из Федеральной службы исполнения наказаний.
 
    Принимая решение о выплате страхового возмещения с нарушением установленных законом размеров, ЗАО «МАКС» ошибочно не учел то обстоятельство, что в соответствии с Федеральным законом РФ от 08.11.2011г. № 309 - ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившим силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат» и Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» с 01 января 2012 года размеры страховых выплат инвалидам 2 группы установлены в размере <данные изъяты> рублей (ч.2 ст.5Федерального закона от 28.03.1998г. № 52-ФЗ).
 
    По мнению истца, своими действиями ЗАО «МАКС» причинило ему материальный ущерб в размере <данные изъяты> рублей, который представляет собой разницу между страховой суммой, установленной в соответствии со ст.5 Федерального закона от 28.03.1998г. № 52 - ФЗ и суммой фактически выплаченной ему (<данные изъяты> - страховая сумма, выплачиваемая в случае установления застрахованному лицу инвалидности 2 группы, <данные изъяты>. - фактически выплаченная страховщиком сумма).
 
    Согласно расчета, 1% от недоплаченной истцу страховой суммы <данные изъяты> рублей составляет <данные изъяты> копеек, размер штрафа за каждый день просрочки составляет <данные изъяты> копеек.
 
    С учетом того, что ДД.ММ.ГГГГ являлось крайним сроком страховой выплаты в полном объеме по возмещению вреда причиненного здоровью истца (ДД.ММ.ГГГГ- день получения материалов + 15 дней для принятия решения = ДД.ММ.ГГГГ), до настоящего времени страховая компания ЗАО «МАКС» не исполнила обязательства по погашению недоплаченной суммы страхового возмещения, не правильно определив размер страховой выплаты в связи с вступлением в законную силу ДД.ММ.ГГГГ новой редакции Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № - ФЗ. Необоснованная задержка выплаты Самкину С.Д. страховой суммы в полном объеме по день обращения в суд (ДД.ММ.ГГГГ) составляет 355 дней.
 
    Заявленные требования о выплате штрафных санкций предусмотрены Федеральным законом от 28.03.1998г. № 52 – ФЗ, а также отражены в п. п. 12.1 и 12.2 контракта и связаны, прежде всего, с несвоевременной выплатой страхового возмещения, подлежащего выплате в результате наступления страхового случая и находятся в причинно-следственной связи с возмещением вреда здоровьюи, соответственно дают право истцу обратиться с иском по месту его жительства.
 
    На основании изложенного, руководствуясь п.2 ст.5, п. 4 статьи 11 Федерального закона РФ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» от 28 марта 1998г. №52-ФЗ и в соответствии со ст.ст. 8,309, 310, 969 ГК РФ просил суд удовлетворить заявленные исковые требования и взыскать с ответчика недоплаченную сумму страхового возмещения в размере ДД.ММ.ГГГГ рублей, штраф за задержку страховой выплаты из расчета <данные изъяты> рублей за каждый день просрочки, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по день принятия судом решения, а также расходы связанные с оплатой услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей.
 
    Представитель ответчика ЗАО «МАКС» ФИО1, действующая на основании доверенности, исковые требования Самкина С.Д. в отношении ЗАО «МАКС» не признала, полагая, что они не основаны на законе и не подлежат удовлетворению, поскольку основанием для выплаты Самкину С.Д. страховой суммы послужило установление ему ДД.ММ.ГГГГ 2 группы инвалидности вследствие заболевания, полученного в период военной службы.
 
    Согласно п. 2 ст. 5 ФЗ-52 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», действовавшего на момент наступления события, а также в соответствии с действовавшим Государственным контрактом № 7 юр/11 на оказание в 2011 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» от 25 января 2011 г., заключенным между ЗАО «МАКС» и Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России), в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов, ему выплачивается страховая сумма в размере 50 окладов денежного содержания, что в соответствии с занимаемой должностью истца и его званием по окладам, установленным на дату наступления события, что в отношении Самкина С.Д. составляет <данные изъяты> руб. Указанный размер страхового возмещения был выплачен истцу в полном объеме.
 
    С 01 января 2012 г. п. 1 ст. 5 ФЗ-52 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», которым устанавливалось, что при исчислении страховых сумм учитываются оклады месячного денежного содержания (далее - оклады), установленные на день выплаты страховых сумм, был исключен и были установлены фиксированные размеры выплат по страховым событиям. Также, согласно п. 2 ст. 5 ФЗ-52 в редакции Федерального закона от 08.11.2011 г. № 309-ФЗ предусмотрена индексация с учетом уровня инфляции размера страховых выплат с указанием, что данные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
 
    Таким образом, указание, что страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы, касаются лишь индексации с учетом уровня инфляции. В данном случае речь идет о размере страхового возмещения, подлежащего выплате в соответствии с действовавшим на момент наступления страхового случая законом.
 
    Кроме того, в связи с указанными изменениями в ФЗ-52, вступившими в силу с 01.01.2012 г., и в соответствии с заключенным с 01.01.2012 г. государственным контрактом с ФСИН РФ на 2012 г. также увеличился размер премии по данному договору страхования.
 
    Таким образом, все изменения в части определения размера выплат, в том числе и изменение размеров окладов, с 01.01.2012 г. были вызваны исключительно изменениями в ФЗ-52 и, соответственно, распространяют свое действие на правоотношения, наступившие с 01.01.2012 г.
 
    Учитывая, что страховой случай наступил ДД.ММ.ГГГГ, то есть до внесения вышеуказанных изменений в Федеральный закон № 52-ФЗ, право на получение страховой выплаты в размере <данные изъяты> рублей, в соответствии с изменениями, действующими с ДД.ММ.ГГГГ у истца не возникло.
 
    Таким образом, ЗАО «МАКС» исполнило перед Самкиным С.Д. обязательства по выплате страховой суммы в полном объеме. Просила суд отказать в удовлетворении исковых требований Самкина С.Д. в полном объеме заявленных требований.
 
    Исследовав материалы дела, суд находит исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
 
    В соответствии с ч. 1 и ч. 2 ст. 12 ГПК РФ, суд, сохраняя независимость, объективность и беспристрастность, осуществляет правосудие по гражданским делам на основе состязательности и равноправия сторон.
 
    Согласно ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
 
    ДД.ММ.ГГГГ, истец был уволен со службы по ст. 58 п. «з» (по ограниченному состоянию здоровья) Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации, что подтверждается приказом Начальника УФСИН России по Ставропольскому краю № л/с от ДД.ММ.ГГГГ.
 
    Согласно справке МСЭ-2011 № от ДД.ММ.ГГГГ заболевание им получено в период прохождения военной службы и ему ДД.ММ.ГГГГ впервые установлена вторая группа инвалидности.
 
    ДД.ММ.ГГГГ УФСИН России по Ставропольскому краю страховщику ЗАО «МАКС» направлены документы, подтверждающие наступление страхового случая и необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции». При этом в справке об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице, о размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица майора внутренней службы в отставке Самкина С.Д., указаны необходимые сведения для начисления страховой выплаты, а именно о том, что ДД.ММ.ГГГГ установлена 2 группа инвалидности (заболевание, полученное в период службы), оклад месячного денежного содержания Самкина С.Д. на день оформления справки составляют: оклад по штатной должности <данные изъяты> рублей; оклад по воинскому (специальному) званию <данные изъяты> рублей и сведения об увольнении из уголовно-исполнительной системы с ДД.ММ.ГГГГ.
 
    С учетом указанной информации и в соответствии с Федеральным законом от 28.03.98 г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» ЗАО «МАКС» Самкину С.Д. было начислено и выплачено страховое возмещение в размере <данные изъяты> рублей.
 
    ДД.ММ.ГГГГ на расчетный счет Самкина С.Д. № ЗАО «МАКС» была перечислена страховая сумма в размере <данные изъяты> рублей, что соответствует 50 окладам денежного содержания на период его увольнения из Федеральной службы исполнения наказаний.
 
    По мнению истца, ответчиком не учтено, что в соответствии с Федеральным законом РФ от 08.11.2011г. № 309 - ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившим силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат» и Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» с 01 января 2012 года размеры страховых выплат инвалидам 2 группы установлены в размере <данные изъяты> рублей (ч.2 ст.5Федерального закона от 28.03.1998г. № 52-ФЗ).
 
    Принимая решение об отказе в удовлетворении исковых требований суд исходил из следующего:
 
    В соответствии с ч. 2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
 
    В соответствии с п. 2 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье военнослужащих подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
 
    При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим ст. 4 ФЗ-52, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения службы.
 
    В соответствии со ст. 4 ФЗ-52 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования являются в том числе установление инвалидности застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
 
    На основании ч.ч. 1, 2, 4 ст. 6 указанного Закона договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя) в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
 
    Согласно п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
 
    В обоснование своих требований истец ссылается на размер окладов месячного содержания военнослужащих, установленный с 01.01.2012 г.
 
    При этом, основанием для выплаты Самкину С.Д. страховой суммы послужило установление ему ДД.ММ.ГГГГ 2 группы инвалидности вследствие заболевания, полученного в период военной службы.
 
    В соответствии с ч. 1 ст. 4 ГК РФ акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие.
 
    По отношениям, возникшим до введения в действие акта гражданского законодательства, он применяется к правам и обязанностям, возникшим после введения его в действие. Отношения сторон по договору, заключенному до введения в действие акта гражданского законодательства, регулируются в соответствии со статьей 422 настоящего Кодекса (ч. 2 ст. 4 ГК РФ).
 
    Согласно ч. 1 ст. 422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения.
 
    Согласно п. 2 ст. 5 ФЗ-52 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», действовавшего на момент наступления события, а также в соответствии с действовавшим Государственным контрактом № 7 юр/11 на оказание в 2011 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» от 25 января 2011 г., заключенным между ЗАО «МАКС» и Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России), в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов, ему выплачивается страховая сумма в размере 50 окладов денежного содержания, что в соответствии с занимаемой должностью истца и его званием по окладам, установленным на дату наступления события, составляет <данные изъяты> руб. Указанный размер страхового возмещения был выплачен истцу в полном объеме.
 
    С 01 января 2012 г. п. 1 ст. 5 ФЗ-52 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», которым устанавливалось, что при исчислении страховых сумм учитываются оклады месячного денежного содержания (далее - оклады), установленные на день выплаты страховых сумм, был исключен и были установлены фиксированные размеры выплат по страховым событиям. Также, согласно п. 2 ст. 5 ФЗ-52 в редакции Федерального закона от 08,11.2011 г. № 309-ФЗ предусмотрена индексация с учетом уровня инфляции размера страховых выплат с указанием, что данные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
 
    Таким образом, указание, что страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы, касаются лишь индексации с учетом уровня инфляции. В данном случае речь идет о размере страхового возмещения, подлежащего выплате в соответствии с действовавшим на момент наступления страхового случая законом.
 
    Кроме того, в связи с указанными изменениями в ФЗ-52, вступившими в силу с 01.01.2012 г., и в соответствии с заключенным с 01.01.2012 г. государственным контрактом с ФСИН РФ на 2012 г. также увеличился размер премии по данному договору страхования.
 
    Таким образом, все изменения в части определения размера выплат, в том числе и изменение размеров окладов, с 01.01.2012 г. были вызваны исключительно изменениями в ФЗ-52 и, соответственно, распространяют свое действие на правоотношения, наступившие с 01.01.2012 г.
 
    Учитывая, что страховой случай наступил ДД.ММ.ГГГГ, то есть до внесения вышеуказанных изменений в Федеральный закон № 52-ФЗ, право на получение страховой выплаты в размере <данные изъяты> рублей в соответствии с изменениями, действующими с 01.01.2012 г. у истца не возникло.
 
    Таким образом, ЗАО «МАКС» исполнило перед Самкиным С.Д. обязательства по выплате страховой суммы в полном объеме.
 
    Оценив и проанализировав доказательства, суд пришел к выводу о том, что заявленные Самкиным С.Д. исковые требования удовлетворению не подлежат, в связи с чем требования о взыскании штрафа и расходов по оплате услуг представителя также подлежат отклонению.
 
    На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
 
Р Е Ш И Л:
 
    В удовлетворении исковых требований Самкина С.Д. к ЗАО «МАКС» о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения в размере <данные изъяты> рублей и штрафа за задержку страховой выплаты из расчета <данные изъяты> рублей за каждый день просрочки, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по день принятия судом решения, а также расходов связанных с оплатой услуг представителя <данные изъяты> рублей – отказать.
 
    Решение может быть обжаловано в Ставропольский краевой суд в течении месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Георгиевский городской суд.
 
    Судья К.В.Рогозин
 

Полезная информация

Судебная система Российской Федерации

Как осуществляется правосудие в РФ? Небольшой гид по устройству судебной власти в нашей стране.

Читать
Запрашиваем решение суда: последовательность действий

Суд вынес вердикт, и вам необходимо получить его твердую копию на руки. Как это сделать? Разбираемся в вопросе.

Читать
Как обжаловать решение суда? Практические рекомендации

Решение суда можно оспорить в вышестоящей инстанции. Выясняем, как это сделать правильно.

Читать