Решение от 27 марта 2014 года

    Судья Джамбинов Е.В. Дело № 2-99/2014
 
 
РЕШЕНИЕ
 
Именем Российской Федерации
 
    с. Троицкое 27 марта 2014 года
 
 
    Целинный районный суд Республики Калмыкия в составе:
 
    председательствующего судьи Джамбинова Е.В.,
 
    при секретаре Азыдовой Л.Н.,
 
    с участием:
 
    истца Луневой Е.А.,
 
    представителя истца Текеева Ч.П.,
 
    представителя ответчика ОСАО "Ингосстрах" Пандинова С.Д.,
 
    помощника прокурора Целинного района Республики Калмыкия Мучаевой М.Э.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Луневой Екатерины Александровны к Открытому страховому акционерному обществу "Ингосстрах" о взыскании страховой выплаты, процентов за пользование чужими денежными средствами и компенсации морального вреда,
 
УСТАНОВИЛ:
 
    Лунева Е.А. обратилась в суд с иском к Открытому страховому акционерному обществу "Ингосстрах" о взыскании страховой выплаты, процентов за пользование чужими денежными средствами и компенсации морального вреда, мотивируя следующим.
 
    ДД.ММ.ГГГГ мать истца ФИО10 дала согласие на участие в клиническом исследовании: многоцентровое, двойное, слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование третьей фазы, проводимое с целью изучения препарата № по поводу основного заболевания "<данные изъяты> С ней был заключен договор обязательного страхования жизни и здоровья в соответствии со ст.44 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств", и выдан страховой полис серии № № от ДД.ММ.ГГГГ
 
    ДД.ММ.ГГГГ, во время проведения исследования лекарственного средства, в период действия договора страхования мать истца ФИО11 умерла.
 
    ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась к ответчику с заявлением о выплате ей страховой суммы по договору. Однако ответчик в выплате страховой суммы отказал ввиду отсутствия причинно-следственной связи между проводившимся исследованием лекарственного препарата и смертью застрахованного лица.
 
    Истец Лунева Е.А. считает, что данный отказ незаконен, и, ссылаясь на ст.ст. 931, 936, 937 ГК РФ, ст. 44 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств", п.п.7, 21, 24 постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "Об утверждении Типовых правил обязательного страхования жизни и здоровья пациента, участвующего в клинических исследованиях лекарственного препарата", просит суд взыскать с ответчика страховую выплату в размере № рублей, проценты за пользование чужими денежными средствами в размере № рублей, компенсацию морального вреда в размере № рублей, штраф в размере № от присужденной в пользу истца суммы.
 
    В судебном заседании истец Лунева Е.А. и ее представитель Текеев Ч.П. исковые требования поддержали в полном объеме. Пояснили, что ФИО12 действительно в течение нескольких лет болела раком щитовидной железы, перенесла 5 операций и получала химиотерапию, но умерла от приема данного экспериментального препарата. Об этом говорит стремительное ухудшение здоровья пациента после приема лекарства. Врач, Целинной ЦРБ, подписавший медицинское свидетельство о смерти ФИО13 не обладал необходимыми для этого познаниями. О заключении ФИО14 договора страхования истец узнала только после смерти матери, в конце августа 2013 г., после чего в сентябре 2013 г. обратилась с заявлением к ответчику. ОСАО "Ингосстрах" намеренно в течение длительного времени не давало ни согласия на выплату, ни отказа, чтобы сделать невозможным проведение экспертизы.
 
    Представитель ответчика ОСАО "Ингосстрах" Пандинов С.Д. исковые требования Луневой Е.А. не признал и пояснил следующее. Между ответчиком и ФИО15 ДД.ММ.ГГГГ был заключен договор обязательного страхования жизни и здоровья пациента, участвующего в клинических испытаниях лекарственного препарата № на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно. Объектом обязательного страхования по данному договору является имущественный интерес застрахованного лица, связанный с причинением вреда его жизни или здоровью в результате проведения клинического исследования. ФИО16., принимавшая участие в клиническом исследовании лекарственного препарата для медицинского применения №, была застрахована в рамках вышеуказанного договора по полису серия № № от ДД.ММ.ГГГГ В соответствии с условиями договора страховым случаем является смерть пациента или ухудшение его здоровья при наличии причинно-следственной связи между наступлением этого события и участием пациента в клиническом исследовании лекарственного препарата.
 
    По мнению ответчика причинами смерти ФИО17 явилось наличие у нее раковой интоксикации и рака щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы шеи. Поскольку вскрытие тела не производилось, установить причинно-следственную связь между участием ФИО18 в клиническом исследовании лекарственного препарата и ее смертью не представляется возможным. Истец не представил доказательств иного. Просил в иске Луневой Е.А. отказать.
 
    Суд, выслушав истца и ее представителя, представителя ответчика, заключение прокурора, полагавшей отказать в удовлетворении иска, изучив материалы дела, оценив доказательства в совокупности, считает, что в удовлетворении исковых требований Луневой Е.А. должно быть отказано по следующим основаниям.
 
    Согласно п.2 ст.927 ГК РФ в случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы.
 
    В соответствии с п.п.1, 2 ст.931 ГК РФ по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена. Лицо, риск ответственности которого за причинение вреда застрахован, должно быть названо в договоре страхования. Если это лицо в договоре не названо, считается застрахованным риск ответственности самого страхователя.
 
    Как указано в п.1 ст.935 ГК РФ законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать:
 
    жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу;
 
    риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц или нарушения договоров с другими лицами.
 
    Согласно п.1 ст.44 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств" организация, получившая разрешение на организацию проведения клинического исследования лекарственного препарата для медицинского применения, обязана в качестве страхователя страховать риск причинения вреда жизни, здоровью пациента в результате проведения клинического исследования лекарственного препарата для медицинского применения за свой счет путем заключения договора обязательного страхования.
 
    Пункт 2 этой же статьи устанавливает, что объектом обязательного страхования является имущественный интерес пациента, связанный с причинением вреда его жизни или здоровью в результате проведения клинического исследования лекарственного препарата для медицинского применения.
 
    В п.3 указывается, что страховым случаем по договору обязательного страхования является смерть пациента или ухудшение его здоровья, в том числе влекущее за собой установление инвалидности, при наличии причинно-следственной связи между наступлением этого события и участием пациента в клиническом исследовании лекарственного препарата.
 
    В соответствии с п.5 ст.44 указанного закона размер страховой выплаты по договору обязательного страхования составляет в случае смерти пациента – два миллиона рублей на каждого пациента, участвовавшего в клиническом исследовании лекарственного препарата.
 
    Постановлением Правительства РФ от 13 сентября 2010 г. № 714 (в ред. Постановления Правительства РФ от 18.05.2011 № 393) утверждены Типовые правила обязательного страхования жизни и здоровья пациента, участвующего в клинических исследованиях лекарственного препарата. Согласно п.6 Типовых правил объектом обязательного страхования является имущественный интерес застрахованного лица, связанный с причинением вреда его жизни или здоровью в результате проведения клинических исследований. В соответствии с п.7 правил страховым случаем является смерть застрахованного лица или ухудшение его здоровья, в том числе влекущее за собой установление инвалидности, при наличии причинно-следственной связи между наступлением этого события и участием указанного лица в клиническом исследовании лекарственного препарата.
 
    Исследованными материалами дела установлено, что протоколом заседания комиссии по отбору больных на оказание высокотехнологической медицинской помощи ФГБУ "Медицинский радиологический научный центр" Минздравсоцразвития России № от ДД.ММ.ГГГГ принято решение о возможности госпитализации в клинику МРНЦ ФИО19 с диагнозом <данные изъяты>", для оказания высокотехнологической медицинской помощи.
 
    ДД.ММ.ГГГГ ФИО20 (страхователь) и ОСАО "Ингосстрах" (страховщик) заключили договор обязательного страхования жизни и здоровья пациента, участвующего в клинических исследованиях лекарственного препарата, сроком действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Договор заключен в отношении проведения клинического исследования по протоколу №, "Многоцентровое, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование третьей фазы, проводимое с целью изучения препарата № у пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы, рефрактерным к терапии радиоактивным йодом", разрешение на организацию проведения которого получено страхователем в установленном законодательством порядке.
 
    Застрахованными лицами по договору являются пациенты, имущественный интерес которых, связанный с причинением вреда их жизни или здоровью в результате проведения клинического исследования, застрахован по настоящему договору. Страховым случаем по договору является смерть пациента или ухудшение его здоровья, при наличии причинно-следственной связи между наступлением этого события и участием пациента в клиническом исследовании лекарственного препарата.
 
    ФИО21 согласилась на участие в клиническом исследовании препарата №, на основании вышеуказанного договора ей выдан страховой полис серия № № от ДД.ММ.ГГГГ, присвоен индивидуальный идентификационный код пациента: №.
 
    ДД.ММ.ГГГГ в период проведения клинического исследования лекарственного препарата ФИО22 умерла. Согласно медицинскому свидетельству о смерти серия № № от ДД.ММ.ГГГГ, выданному врачом-терапевтом ФИО8 на основании предшествующего наблюдения за больной, причина смерти ФИО23 - раковая интоксикация, рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы шеи. Вскрытие тела не производилось.
 
    ДД.ММ.ГГГГ истцом Луневой Е.А. было подано заявление ответчику на получение страховой выплаты в связи со смертью матери от ракового заболевания. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ № ответчик отказал истцу в производстве страховой выплаты из-за отсутствия причинно-следственной связи между проводившимся клиническим исследованием медицинского препарата № и смертью застрахованного лица.
 
    Данные факты не оспаривались сторонами, и суд считает их установленными.
 
    Оценив в совокупности все имеющиеся по делу доказательства, суд пришел к выводу о том, что истцом вопреки требованиям ст.56 ГПК РФ не представлено доказательств наличия причинно-следственной связи между участием ФИО24 в клиническом исследовании лекарственного препарата № и наступившей смертью пациентки.
 
    Причина смерти ФИО25. – раковая интоксикация, рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы шеи – установлена медицинским свидетельством о смерти, выданным врачом ФИО8 У суда нет оснований не доверять данному доказательству. Утверждения истца об отсутствии необходимых познаний у этого врача являются голословными. Судом не установлено виновного поведения ответчика, на котором не лежала обязанность производства судебно-медицинского исследования или патолого-анатомического вскрытия умершей ФИО26
 
    Ухудшение состояния здоровья и смерть пациентки после приема препарата не означает, что это произошло вследствие его приема, иного суду не представлено. Доводы истца о смерти ФИО27 от приема экспериментального препарата основаны на предположениях и ничем не подкреплены.
 
    Таким образом, в отсутствие причинно-следственной связи между участием ФИО28 в клиническом исследовании лекарственного препарата № и ее смертью суд считает, что страховой случай не наступил. По указанным основаниям у ответчика нет обязанности выплачивать страховое возмещение, поэтому в иске Луневой Е.А. должно быть отказано.
 
    На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
 
РЕШИЛ:
 
    Отказать в удовлетворении исковых требований Луневой Екатерины Александровны к Открытому страховому акционерному обществу "Ингосстрах" о взыскании страховой выплаты, процентов за пользование чужими денежными средствами и компенсации морального вреда.
 
    Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда Республики Калмыкия в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме через Целинный районный суд Республики Калмыкия.
 
    Председательствующий судья подпись Е.В.Джамбинов
 
    Копия верна
 
    Судья
 
    Целинного районного суда
 
    Республики Калмыкия Е.В.Джамбинов