Дата принятия: 27 августа 2014г.
Дело № 2-299/2014
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
27 августа 2014 года п. Урмары
Урмарский районный суд Чувашской Республики в составе:
председательствующего – судьи Павлова В.И.,
с участием зам. прокурора Урмарского района Чувашской Республики Демьянова Г.И.,
при секретаре судебного заседания Алексеевой Н.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора Урмарского района Чувашской Республики к Иванову М.В. о принудительной госпитализации в Казенное учреждение «Республиканский противотуберкулезный диспансер» для лечения,
у с т а н о в и л:
И.о. прокурора Урмарского района Чувашской Республики обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с заявлением о принудительной госпитализации в Казенное учреждение «Республиканский противотуберкулезный диспансер» Иванова М.В., больного туберкулезом, для лечения.
Обосновывая свои требования, указал, что согласно данным этапного эпикриза у Иванова М.В. (дата) выявлены изменения в легких при профилактическом флюорографическом осмотре, в связи с чем ему назначен курс противовоспалительной терапии, который он в полной мере не прошел и выехал за пределы республики. Повторно он вызван в БУ «Урмарская ЦРБ» в марте 2012 года, ему назначен курс противовоспалительной антибиотикотерапии. После курса лечения на прием в Урмарскую райбольницу Иванов М.В. не явился – выехал на заработки в (адрес изъят). Исследование мокроты от (дата) - б/к отр. (данные изъяты). Результаты исследования мокроты на микробактерии туберкулеза (далее - МБТ) от (дата) методом люминесцентной микроскопии показали посев +. Больной Иванов М.В. многократно посещался на дому, но его не было дома.
После приема врачом (дата) Иванов М.В. дообследован и госпитализирован с диагнозом «инфильтративный туберкулез верхней доли легких МБТ+ МЛУ А 15.0» в I терапевтическое отделение КУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер», где пролечился с (дата) по (дата) Лечение получал по режиму 4 в связи с МЛУ (множественная лекарственная устойчивость) от (дата) Получил 61 дозу (необходимо получать 180 доз в интенсивной фазе). Рекомендована консультация фтизиохирурга. После этого Иванов М.В. самовольно ушел из отделения, и из-за длительного отсутствия он выписан. По вине больного лечение прервано. (дата) Иванов М.В. явился на прием в противотуберкулезный кабинет, после чего направлен на стационарное лечение в I терапевтическое отделение КУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер». (дата) работникам противотуберкулезного кабинета позвонили из Республиканского противотуберкулезного диспансера и сообщили о самовольном уходе больного Иванова М.В. (дата) из диспансера.
Медицинскими работниками противотуберкулезного кабинета БУ «Урмарская ЦРБ» принимались меры по организации лечения Иванова М.В., которые не дали положительный результат. Так, (дата), (дата), (дата), (дата), 15, 16, 21, 23 и (дата) он посещался на дому, через мать и жену вызывался на прием. (дата) Иванов М.В. явился в противотуберкулезный кабинет БУ «Урмарская центральная районная больница», жаловался на кашель с мокротой, проведена рентгенография обоих легких. (дата) больной на прием антибактериальных препаратов не пришел, посещен на дому, дома его не оказалось. Кроме того работники противотуберкулезного кабинета БУ «Урмарская ЦРБ» связывались с медработниками Козловского противотуберкулезного кабинета для принятия профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий в отношении Иванова М.В.
В настоящее время Иванов В.М. продолжает наблюдаться с диагнозом: инфильтративный туберкулез верхней доли обеих легких в фазе распада и обсеменения. МБТ (+) IA (+) МЛУ А15.0. Нуждается в продолжении химиотерапии по четвертому режиму по схеме: cap 1,0; Ра 0,75; хайлефлокс 0,75; Е 1,2; Pask 11,0; коксерин 0,75.
Предпринятыми медицинскими работниками районной больницы мерами в виде неоднократных вызовов больного через фельдшерско-акушерский пункт и медсестры противотуберкулезного кабинета районной больницы не удалось обеспечить стационарное лечение Иванова М.В. в полном объеме. Иванов М.В. болен заразной формой туберкулеза и в нарушение требований ст. 13 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» умышленно уклоняется от лечения туберкулеза, в связи с чем представляет опасность для окружающих. Вопреки требованиям ст. 10 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» он не исполняет обязанности не осуществлять действий, влекущих за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья.
В судебном заседании зам. прокурора Урмарского района Чувашской Республики Демьянов Г.И. исковые требования прокурора поддержал по мотивам, изложенным в заявлении, и просил удовлетворить его требования.
Ответчик Иванов М.В. и представитель третьего лица – БУ «Урмарская центральная районная больница» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики в судебное заседание не явились, будучи извещенными надлежащим образом о его времени и месте.
Выслушав доводы и заключение прокурора, исследовав имеющиеся в материалах дела доказательства и посчитав их достаточными для принятия решения, рассмотрев данное дело в в отсутствие ответчика на основании ст. 167 ГПК РФ в пределах исковых требований истца, суд приходит к следующему.
Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.
Для обеспечения конституционных прав граждан на охрану жизни и здоровья прокурор на основании ч. 1 ст. 45 ГПК РФ вправе обратиться в суд с заявлением о принудительной госпитализации лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, в защиту прав неопределенного круга лиц в целях предупреждения распространения инфекционного заболевания.
Уклонение от лечения лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, т.е. затрагивает их права, свободы и законные интересы.
Из материалов дела следует, что Иванов М.В. состоит на учете с диагнозом: инфильтративный туберкулез верхних долей обеих легких в фазе распада и обсеменения, МБТ (+) МЛУ (множественная лекарственная устойчивость). Больной не является на прием, по месту жительства постоянно отсутствует, не получает лечения, приглашения медицинских работников игнорирует и является опасным для окружающих, так как болеет открытой формой туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, нуждается в принудительном лечении в стационарных условиях.
Согласно пункту 3.10 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03, введенных в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 апреля 2003 года № 62, диагноз – туберкулез подтверждает комиссия врачей противотуберкулезного учреждения и принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения (в том числе госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара) за больным туберкулезом. О принятом решении больного информируют письменно трехдневный срок со дня постановки на диспансерный учет.
Согласно пункту 4 Порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от № 892, решение о необходимости диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей, назначаемой руководителем лечебно-профилактического специализированного противотуберкулезного учреждения в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
В соответствии с пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.
Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.
В соответствии со ст. 13 указанного Федерального закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия, выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения в таких организациях и выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.
Судом установлено, что Иванов М.В. страдает заразной формой туберкулеза и уклоняется от лечения данного заболевания, представляющего опасность как для самого больного, так и для окружающих.
Исходя из установленных по делу фактических обстоятельств, суд приходит к выводу, что требования прокурора являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
р е ш и л:
Иванова М.В., (дата) года рождения, зарегистрированного по адресу: Чувашская Республика, (адрес изъят), проживающего по адресу: (адрес изъят) принудительно госпитализировать в Казенное учреждение «Республиканский противотуберкулезный диспансер», расположенное по адресу: Чувашская Республика, (адрес изъят), для лечения туберкулеза.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Чувашской Республики в течение месяца со дня его принятия через Урмарский районный суд.
Судья Урмарского районного суда В.И. Павлов.
