Решение от 25 сентября 2014 года

                                            Дело №2-1712/2014
 
Р Е Ш Е Н И Е
 
Именем Российской Федерации
 
    25 сентября 2014 года.               г. Новошахтинск
 
    Новошахтинский районный суд Ростовской области
 
    в составе:
 
    председательствующего судьи Ленивко Е.А.
 
    при секретаре Мирошниченко В.Н.
 
    с участием пом. прокурора Серебрянниковой Э.В.,
 
    представителя истца Шпаковой Г.Н., действующей на основании доверенности от ххххх,
 
    представителя ответчика ГУ РРО ФСС РФ (филиал №25) Курбатова В.А., действующего на основании доверенности от ххххх №.......,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шпак А.А. к ГУ РРО ФСС РФ (филиал №25) об установлении факта нахождения на иждивении и назначении страховой выплаты в случае смерти застрахованного,
 
У С Т А Н О В И Л:
 
    Истец обратилась в суд с иском к ответчику, в котором просила установить факт нахождения ее, Шпак А.А. у ее мужа Ш.А.А. на момент его смерти ххххх, взыскать в ее пользу ежемесячные страховые выплаты по случаю потери кормильца, составляющие на ххххх в размере ....... руб........ коп. В обоснование своих исковых требований истец указала, что с ххххх она состояла в браке со Ш.А.А., ....... года рождения. Длительное время ее супруг состоял в трудовых отношениях с ОАО Ростовуголь. ххххх он умер. Причиной его смерти согласно протоколу вскрытия ....... ....... от ххххх явилось профзаболевание, полученное им в результате воздействия вредных факторов, а именно воздействие угольной пыли в период работы на угольных предприятиях ОАО «Ростовуголь» ШУ «Степановское». На момент смерти мужа она находилась на его иждивении и получала пенсию по старости в размере ....... руб. ....... коп., а доход супруга был выше ее дохода почти в 3 раза, о чем свидетельствуют справки УПФ РФ и справка о размере получаемых страховых выплат ее супругом в филиале № 25. Таким образом, доход ее супруга составлял ....... руб. ....... коп., из которых: ....... руб. ....... коп. - пенсия и ....... руб. ....... коп. - страховая выплата. Доход супруга для нее являлся единственным и постоянным источником дохода, поскольку она является пенсионеркой по возрасту, и получала очень скромную пенсию, которая уходила на покупку лекарственных средств. Установление факта нахождения на иждивении необходимо ей для получения страховой выплаты по случаю потери кормильца в ГУ РРО ФСС РФ (филиал № 25) в выплате которой ответчик ей отказывает, делая ссылку на то обстоятельство что, смерть ее супруга наступила в результате наступления смерти естественным путем, что по их мнению страховым случаем не является. С данным обстоятельством она не согласна. Ежемесячные выплаты составляют ....... руб. ....... коп. из следующего расчета: ....... руб........ коп.: 2 х 1 = ....... руб. Просит исковые требования удовлетворить.
 
    Решением Новошахтинского районного суда Ростовской области от                                ххххх в удовлетворении исковых требований было отказано. Данное решение определением судебной коллегии по гражданским делам Ростовского областного суда от ххххх было оставлено без изменения, а кассационная жалоба Шпак А.А.. без удовлетворения.
 
    Определением судьи Ростовского областного суда от ххххх Шпак А.А. в передаче для рассмотрения в судебном заседании суда надзорной инстанции надзорной жалобы на решение Новошахтинского районного суда Ростовской области от ххххх, определение судебной коллегии по гражданским делам Ростовского областного суда ххххх по делу по иску Шпак А.А. к ГУ РРО ФСС РФ (филиал №25) об установлении факта нахождения на иждивении и назначении ежемесячной страховой выплаты по потере кормильца, отказано.
 
    Определением Новошахтинского районного суда Ростовской области от                                ххххх Шпак А.А. в удовлетворении заявления о пересмотре по новым обстоятельствам решения суда, вступившего в законную силу, по иску Шпак А.А. к ГУ РРО ФСС РФ (филиал №25) об установлении факта нахождения на иждивении и назначении страховой выплаты в случае смерти застрахованного, отказано.
 
    Определением судебной коллегии по гражданским делам Ростовского областного суда от ххххх определение Новошахтинского районного суда Ростовской области от ххххх отменено, заявление Шпак А.А. удовлетворено. Решение Новошахтинского районного суда Ростовской области от ххххх отменено по новым обстоятельствам.
 
    Затем истец исковые требования утонила и просит установить факт нахождения её на иждивении её мужа Ш.А.А., умершего ххххх, обязать ГУ РРО ФСС РФ (филиал №25) назначить её, Шпак А.А. ежемесячные страховые выплаты в случае смерти застрахованного в размере ....... руб. ....... коп. с последующим повышением в порядке, предусмотренном действующим законодательством РФ, начиная с ххххх и пожизненно, а также взыскать с ответчика в её пользу единовременно доплату задолженности за период с ххххх по ххххх в размере ....... руб. ....... коп. В обоснование заявленных требований истец указала, что с ххххх она состояла в браке со Ш.А.А.. Длительное время ее супруг состоял в трудовых отношениях с ОАО Ростовуголь. ххххх он умер. Причиной его смерти согласно протоколу вскрытия ....... ....... от ххххх явилось профзаболевание, полученное им в результате воздействия вредных факторов, а именно воздействие угольной пыли в период работы на угольных предприятиях ОАО « Ростовуголь» ШУ «Степановское». На момент смерти мужа она находилась на его иждивении и получала пенсию по старости в размере ....... руб. ....... коп., а доход супруга был выше ее дохода почти в 3 раза, о чем свидетельствуют справки УПФР и справка о размере получаемых страховых выплат моим супругом в филиале № 25. Таким образом, доход ее супруга составляет ....... руб. ....... коп., из которых: ....... руб. ....... коп. - пенсия и ....... руб. ....... коп. - страховая выплата. Доход супруга для нее был единственным и постоянным источником дохода, поскольку она как пенсионерка по возрасту и здоровью и получала очень скромную пенсию, которая уходила на покупку лекарственных средств. Установления факта нахождения на иждивении необходимо ей для получения страховой выплаты по случаю потери кормильца в ГУ РРО ФСС РФ (филиал № 25) в выплате которой ответчик ей отказывает, делая ссылку на то обстоятельство что, смерть её супруга наступила в результате наступления смерти естественным путем которое, что, по мнению ответчика, страховым случаем не является. С данным обстоятельством она не согласна. Ежемесячные выплаты на ххххх составляют: ....... руб. ....... коп., недоплата по страховым выплатам за период с ххххх по ххххх составляет ....... руб. ....... коп., исходя из следующего расчета: ....... руб....... коп.(страховая выплата супруга) : 2 чел. х 1 = ....... ( хххххг. по хххххг.) х 8 мес. = ....... руб.; ....... руб. х 1.085 = ....... руб. (с хххххг. по ххххх х 6 мес. = ....... руб.; ....... руб. х 1,019= ....... руб. ( с хххххг. по хххххх 6 мес. = ....... руб.; ....... руб. х 1.13= ....... руб. ( хххххг. по хххххг.) х12мес.= ....... руб.; ....... руб. х 1.1 = ....... руб. ( с ххххх по хххххг.) х 12мес.= ....... руб.; ....... руб. x l, 065= ....... руб. (с хххххг. по хххххг.) х 12 мес. = ....... руб.; ....... руб. x l,06 = ....... руб. (с хххххг. по хххххг.) х 12 мес.= ....... руб.; ....... руб. х 1.055= ....... руб. (с хххххг. по хххххг.) х12 мес. = ....... руб.; ....... руб. х 1.05= ....... руб. (хххххг. по хххххг.) х 6 мес. = ....... руб. Итого: ....... руб. В соответствии со ст. 264 п.2 ГПК РФ, ст. 1086-1089 ГК РФ, ст. 7 ФЗ ....... « Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от хххххг, просит исковые требования удовлетворить.
 
    Истец в судебное заседание не явилась, о дне судебного заседания извещена надлежащим образом, просила суд рассмотреть дело в ее отсутствие, участием ее представителя по доверенности Шпаковой Г.Н.. Дело рассмотрено в отсутствие истца в порядке ст.167 ГПК РФ.
 
    Представитель истца Шпакова Г.Н., действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении. Дополнительно пояснила, что на момент смерти мужа истца они проживали вдвоем, вели общее хозяйство. Доходы мужа и жены составляли их общий доход, при этом доля дохода супруга, приходившаяся на жену, в несколько раз превышала её доход. Ни им никто материальную помощь не оказывал, ни они какой-либо материальной помощи кому-либо не оказывали. Её пенсии не хватало для покрытия необходимых её расходов, в том числе и на лечение. Муж проходил ежегодно амбулаторное и стационарное лечение в соответствии с его профессиональным заболеванием. Иного дохода кроме пенсий и страховой выплаты мужа данная семья не имела. Сейчас истец нуждается в посторонней помощи. Дочь с ними не проживала и не проживает по настоящее время, общения с матерью в настоящее время практически не поддерживает. Просит иск удовлетворить.
 
    Представитель ответчика ГУ РРО ФСС РФ (филиала №25) Курбатов В.А., действующий на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признал по основаниям, изложенным в письменном возражении на иск, приобщенном к материалам дела, арифметически сумму не оспаривает, просит в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.
 
    Выслушав пояснения сторон, показания свидетелей, заключение прокурора, полагавшей исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению, проверив и изучив материалы дела, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.
 
    В соответствии со ст. 264 ГПК РФ суд устанавливает факты, от которых зависит возникновение, изменение, прекращение личных или имущественных прав граждан, организаций, в том числе рассматривает дела об установлении факта нахождения на иждивении.
 
    Согласно ст. 15 Федерального закона №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» перечень документов (их заверенных копий), необходимых для назначения обеспечения по страхованию, определяется страховщиком для каждого страхового случая.
 
    Решение о назначении или отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком не позднее 10 дней (в случае смерти застрахованного - не позднее 2 дней) со дня поступления заявления на получение обеспечения по страхованию и всех необходимых документов (их заверенных копий) по определенному им перечню.
 
    Факты, имеющие юридическое значение для назначения обеспечения по страхованию в случае отсутствия документов, удостоверяющих наступление страхового случая и (или) необходимых для осуществления обеспечения по страхованию, а также в случае несогласия заинтересованного лица с содержанием таких документов, устанавливаются судом.
 
    В соответствии со ст. 3 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 .№125-ФЗ
 
объектом обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются имущественные интересы физических лиц, связанные с утратой этими физическими лицами здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
    Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с настоящим Федеральным законом.
 
    Согласно ч.2, 3 ст. 7 вышеуказанного Федерального закона право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания. Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются женщинам, достигшим возраста 55 лет пожизненно. Аналогичная норма содержится в ст. 1088 ГК РФ.
 
    В соответствии с ч. 1 ст. 10 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.
 
    В соответствии с ч.3 ст. 9 Федерального закона №173-ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ» члены семьи умершего кормильца признаются состоявшими на его иждивении, если они находились на его полном содержании или получали от него помощь, которая была для них постоянным и основным источником средств к существованию.
 
    Аналогичным образом понятие иждивения определяется и в части второй ст. 179 ТК РФ.
 
    В судебном заседании установлено, что Шпак А.А. состояла в зарегистрированном браке со Ш.А.А. с ххххх по день его смерти, проживали совместно и вели общее хозяйство. Шпак А.А. являлся получателем страховых выплат в связи с профзаболеванием, выплата которых производилась филиалом ....... ГУ РРО ФСС РФ. ххххх он умер, с указанного времени обязательства по возмещению вреда здоровью были прекращены. Согласно заключению Бюро ....... - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» ....... от ххххх учитывая наличие стойких выраженных функциональных нарушений системы органов дыхания, обусловленных профзаболеванием и наличие осложнений в виде дыхательной недостаточности; анализ медицинской документации и результаты паталогоанатомического исследования, причина смерти связана с профессиональным заболеванием.
 
    По смыслу законодательства, страховая выплата - это часть заработка потерпевшего, утраченного вследствие повреждения здоровья, а не дополнительные расходы, связанные с восстановлением здоровья, что также подтверждается определением Конституционного суда РФ от ххххх.......-О. Таким образом, получаемые мужем истца при жизни ежемесячные страховые выплаты с учетом положений ст.ст. 34 и 35 СК РФ составляли общий бюджет их семьи.
 
    При жизни муж истца имел среднемесячный доход ....... руб. ....... коп., из него: страховая выплата - ....... руб....... коп., пенсия - ....... руб. 82 коп., в то время как ежемесячный доход истца составлял: пенсия до апреля 2007 года в размере ....... руб. ....... коп., в месяц смерти мужа составила ....... руб. ....... коп., при установленном прожиточном минимуме по Ростовской области на 1 квартал 2007 года в размере ....... руб., на 2 квартал - ....... руб., по Российской Федерации на 1 квартал - ....... руб., на 2 квартал - ....... руб. Из сообщения УСЗН Администрации города Новошахтинска, следует, что срок хранения документов, подтверждающих пользование мерами социальной защиты за 2006-2007 год, истек. Из ранее представленной УСЗН справки следует, что истец на момент смерти мужа не относилась ни к одной из льготных категорий граждан, мерами социальной поддержки не пользовалась, в том числе и предоставлением жилищной субсидии.
 
    Согласно представленной представителем истца медицинской документации, выписок из медицинских карт, трудовой книжки, показаний свидетелей следует, что истец имела и имеет ряд хронических заболеваний, на момент смерти мужа находилась на диспансерном учете, нуждается в постоянном приеме дорогостоящих лекарственных средств, которые принимаются ею постоянно, не работала, получаемая ею пенсия в основном тратилась на приобретение лекарств, таким образом, проживать на свою пенсию в условиях постоянного роста цен она не могла. Её муж ежегодно проходил амбулаторное и стационарное обследование и лечение по профзаболеванию, которое осуществлялось на бесплатной основе. Других доходов, подсобного хозяйства, дачного участка они не имели. Из показаний свидетелей также следует, что на момент смерти Шпак А.А. их дочь проживала отдельной семьей в другом городе, материальной помощи не оказывала, поскольку материальной возможности для этого не имеет, так как работала санитаркой на 0,5 ставки. Родители ей также материальной помощи не оказывали. В настоящее время дочь истцу материальной помощи также не оказывает, общение практически не поддерживает, посильную физическую помощь ей оказывают знакомые. Сам факт наличия у истца совершеннолетней дочери не освобождает Фонд социального страхования РФ от обязательств по выплате страхового возмещения и не влияет на определение круга лиц, для лица, обладающего правом на его получение.
 
    Из вышеизложенного следует, что Шпак А.А. нуждалась в дополнительных источниках средств к существованию и доходы мужа, получаемые им ежемесячно, являлись для неё основным и постоянным источником средств к существованию, так как часть дохода умершего, приходившаяся на долю истца, в два раза превышала её доход, который был на момент его смерти ниже прожиточного минимума как по Ростовской области, так и по Российской Федерации, следовательно, она находилась на иждивении мужа. В настоящее время истец продолжает из-за плохого состояния здоровья нуждаться в дополнительных доходах на лечение, что также подтверждается показаниями свидетелей, медицинскими документами.
 
    Доводы представителя ответчика на наличие у истца собственного дохода, в связи с чем она не находилась на иждивении супруга, не могут быть приняты судом во внимание, поскольку, как указано в пункте 5 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного может быть предоставлено и в том случае, если решением суда будет установлено, что при жизни застрахованный оказывал нетрудоспособным лицам постоянную помощь, которая являлась для них постоянным и основным источником средств к существованию, несмотря на имеющийся у этих лиц собственный доход.
 
    Кроме того, как разъясняется в пункте 4 Постановления Пленума Верховного Суда СССР от 21 июня 1985 года N 9 "О судебной практике по делам об установлении фактов, имеющих юридическое значение", установление факта нахождения лица на иждивении умершего имеет значение, в том числе для возмещения вреда, если оказываемая помощь являлась для заявителя постоянным и основным источником средств к существованию. В тех случаях, когда заявитель имел заработок, получал стипендию, пенсию и т.п., необходимо выяснять, была ли помощь со стороны лица, предоставлявшего содержание, постоянным и основным источником средств к существованию заявителя.
 
    Таким образом, согласно вышеуказанным разъяснениям, при установлении факта нахождения на иждивении необходимо учитывать не только наличие полного содержания лица умершим кормильцем, но и получение от него содержания, являвшегося для этого лица основным, но не единственным источником средств к существованию, то есть не исключается наличие у лица (члена семьи умершего кормильца) какого-либо собственного дохода.
 
    Согласно п.3 ст.15 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат.
 
    Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.
 
    В соответствии с п.11 ст. 12 Федерального закона №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и её периодичность определяются Правительством РФ.
 
    Из материалов дела следует, Шпак А.А. на момент смерти мужа находилась у него на иждивении, являлась нетрудоспособной, причина смерти Шпак А.А. связана с имевшимся у него профзаболеванием, таким образом, право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного она приобрела на момент его смерти, т.е. на ххххх Поскольку истец обратилась с заявлением о назначении данных выплат согласно штампа суда ххххх т.е. до истечения трех лет со дня возникновения права, соответственно данные исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.
 
    Учитывая, что муж истца на момент смерти заработка не имел, получал ежемесячную страховую выплату, которая являлась долей его среднемесячного заработка, в том числе исчисленная в соответствии со степенью утраты им профтрудоспособности и производимая в течение всего периода стойкой утраты профтрудоспособности и составляла на момент его смерти согласно данным личного (учетного) дела ....... руб. 05 коп, то, что они с истцом проживали вдвоем, и она являлась его единственным иждивенцем, соответственно, она имеет право на страховую выплату в случае смерти застрахованного в размере 1/ 2 части страховой выплаты, выплачивавшейся её мужу, исходя из следующего ....... руб. : 2 = ....... руб. ....... коп. Таким образом, с учетом коэффициентов индексации, установленных Постановлениями Правительства РФ за период с 2007 по 2014 год - 1,085; 1,019; 1,13; 1,1; 1,065; 1,06; 1,055; 1,05, размер ежемесячной страховой выплаты по состоянию на ххххх и соответственно на ххххх составляет: 2593,53 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1 х 1,065 х 1,06 х 1,055 х 1,05 = ....... коп. Поскольку суд не вправе выходить за рамки исковых требований, а истцом указана ко взысканию ежемесячно сумма в размере ....... руб., то суд полагает исковые требования в данной части удовлетворить, исходя из заявленной истцом суммы. Размер задолженности по страховой выплате в случае смерти застрахованного составляет за период с ххххх по ххххх ....... руб. ....... коп. Представленный истцом расчет проверен судом, арифметически представителем ответчика не оспорен, в связи с чем указанную сумму суд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истца в полном объеме.
 
    В соответствии с положениями ст. 103 ГПК РФ с ответчика также подлежит взысканию государственная пошлина в доход федерального бюджета в размере ....... руб. ....... коп.
 
    Руководствуясь ст.ст.268, 194-199 ГПК РФ, суд
 
Р Е Ш И Л:
 
    Установить факт нахождения Шпак А.А., ххххх года рождения, на иждивении её мужа Ш.А.А., умершего ххххх.
 
    Обязать ГУ РРО ФСС РФ (филиал №25) назначить Шпак А.А. ежемесячные страховые выплаты в случае смерти застрахованного в размере ....... руб. ....... коп. с последующим повышением в порядке, предусмотренном действующим законодательством РФ, начиная с ххххх и пожизненно.
 
    Взыскать с ГУ РРО ФСС РФ (филиал №25) в пользу Шпак А.А. единовременно доплату задолженности за период с ххххх по ххххх в размере ....... руб. ....... коп.
 
    Взыскать с ГУ РРО ФСС РФ (филиал №25) государственную пошлину в доход федерального бюджета в размере ....... руб. ....... коп.
 
    Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Новошахтинский районный суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
 
        Судья
 
    Решение изготовлено 30.09.2014.