Дата принятия: 25 марта 2013г.
РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации
25 марта 2013 года
Азовский городской суд Ростовской области в составе
председательствующего судьи Кравченко И.Г.,
при секретаре Хитровой В.Ю.,
с участием прокурора Тапилина Д.В.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бугаенко В.П. к ОАО «Росгосстрах» о возмещении ущерба, причиненного здоровью и компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Бугаенко В.П. обратился в суд к ОАО «Росгосстрах» о возмещении ущерба, причиненного здоровью.
Истец указал, что ДД.ММ.ГГГГ был уволен из органов внутренних дел приказом начальника ГУ МВД России по РО № л\с по п. «ж » ч.1 ст. 58 Положения о службе в органах Внутренних дел РФ ( по болезни).
Основанием увольнения послужило заключение военно-врачебной комиссии ФКУЗ « МСЧ МВД России по РО» от 24.10.2011г. о признании Бугаенко В.П. не годным к военной службе.
ДД.ММ.ГГГГ истцу установлена 2 группа инвалидности, в связи с заболеванием, полученным в период военной службы.
ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ОАО «Росгосстрах» с заявлением о получении страховой суммы в связи со страховым случаем.
13.03. 2012 года на банковский счет истца ответчик перечислил 411200 рублей.
Истец не согласен с размером страхового возмещения, указывая на то, что с ДД.ММ.ГГГГ в закон №52-ФЗ были внесены изменения с части размера страховой суммы, выплачиваемой в случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы. Для инвалида второй группы установлена страховая выплата в размере 1000000 рублей.
Истец просил взыскать со страховой компании недополученную сумму страхового возмещения – 588 800 рублей, штраф за просрочку в выплате, компенсацию морального вреда.
Представитель истца в судебное заседание явился, поддержал заявленные требования, просил иск удовлетворить.
Представитель ответчика- ОАО «Росгосстрах» в судебное заседание не явился, был уведомлен надлежащим образом о дне и времени судебного заседания, что подтверждено телеграфным уведомлением. На основании ст.167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие ответчика.
Представитель третьего лица – ГУ МВД России по РО в судебное заседание не явился, направил в суд ходатайство, в котором просил слушать дело в его отсутствие, суд на основании ст. 167 ГПК РФ считает возможным слушать дело в отсутствие представителя третьего лица.
Заслушав истца, заключение прокурора, считавшего заявленные требования о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения обоснованными, исследовав собранные доказательства, суд приходит к следующему :
В соответствии с п. 1 и. п. 2 ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлена обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел определен Федеральным законом.
В силу пункта 1 статьи 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее - Закон N 52-ФЗ) жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Статьей 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" определено, что страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
ДД.ММ.ГГГГ между Министерством внутренних дел Российской Федерации и ОАО «Росгосстрах» был заключен государственный контракт № ГК обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, содержащихся за счет средств федерального бюджета.
Согласно п. 3.1.2 Государственного контракта страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
В силу п. 3.1.5 Государственного контракта осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения.
Судом установлено и подтверждено материалами дела, что Бугаенко В.П. проходил службу в органах внутренних дел МВД России.
ДД.ММ.ГГГГ был уволен из органов внутренних дел приказом начальника ГУ МВД России по РО № л\с по п. «ж» ч.1 ст. 58 Положения о службе в органах Внутренних дел РФ ( по болезни).
Основанием увольнения послужило заключение военно-врачебной комиссии ФКУЗ « МСЧ МВД России по РО» от ДД.ММ.ГГГГ о признании Бугаенко В.П. не годным к военной службе.
ДД.ММ.ГГГГ истцу установлена 2 группа инвалидности, в связи с заболеванием, полученным в период военной службы.
ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ОАО «Росгосстрах» с заявлением о получении страховой суммы в связи со страховым случаем и направил пакет документов, необходимых для принятия решения о выплате страхового возмещения.
Истцу 13.03. 2012г.было выплачено страховое возмещение в сумме 411 200 рублей с зачислением данных средств на его банковский счет. Данное обстоятельство подтверждено выпиской из лицевого счета по вкладу.
Таким образом, суд приходит к выводу о том, что страховая компания признает за истцом право на получение страховой суммы как за лицом, которому установлена инвалидность до истечения одного года после увольнения со службы. То есть факт наступления страхового случая не оспаривается.
Пунктом 9.1.2 Государственного контракта предусмотрено, что в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, военных сборов страховая сумма инвалиду второй группы выплачивается в размере 50 окладов.
Данный пункт соответствовал положениям ст. 5 ФЗ от 28 марта 1998г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно- исполнительной системы» в редакции, действующей на момент заключения Государственного контракта и до внесения изменений Федеральным законом № 309-ФЗ от 08.11.2011г. « О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившим силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат» и Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», вступившим в действие с 01 января 2012 года.
Согласно ст.422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами, действующим в момент заключения. Если после заключения договора принят закон, устанавливающий обязательные для сторон правила иные, чем те, которые действовали при заключении договора, условия заключенного договора сохраняют силу, кроме случаев, когда в законе установлено, что его действие распространяется на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров.
На основании ч. 2 ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998г. № 52-ФЗ в редакции, действующей с 1 января 2012г. страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов инвалиду второй группы в размере 1000000 рублей.
Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
Из содержания приведенных положений ФЗ от 28 марта 1998г. № 52-ФЗ в редакции, действующей с 1 января 2012г. следует, что страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев, и размер страховых сумм определяется на день выплат, то есть действие закона распространяется, в том числе, на отношения, возникшие из ранее заключенного договора.
Поскольку страховой случай наступил в феврале 2012 года, в течение одного года после увольнения, вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы, и выплата страхового возмещения установлена Государственным контрактом № ГК от ДД.ММ.ГГГГ, комплект документов о наступлении страхового случая в отношении истца получен ответчиком в 2012 году, то суд приходит к выводу, что требования истца о взыскании с ОАО «Росгосстрах», являвшимся страховщиком по указанному Государственному контракту, недополученной страховой суммы в размере 588 800 рублей, подлежат удовлетворению.
В соответствии с п. 4 ст. 11 Федерального закона N 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых, для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
Исходя из смысла данной нормы, обязанность по уплате штрафа возникает при невыплате страховщиком в установленный срок назначенных сумм страхового обеспечения.
Неустойка (штраф, пеня) как способ обеспечения исполнения обязательств и мера имущественной ответственности за их исполнение или ненадлежащее исполнение, по смыслу статей 12,330,332 и 394 ГК Российской Федерации, стимулирует своевременное исполнение обязательств, позволяя значительно снизить вероятность нарушения прав кредитора, предупредить нарушение.
Следовательно, само по себе закрепленное в абзаце первом пункта 4 статьи 11 указанного Федерального закона правила об ответственности страховщика в виде штрафа выступает специальной гарантией защиты прав застрахованного лица, адекватной в данном случае с точки зрения принципов равенства и справедливости положению и возможностям этого лица как наименее защищенного участника соответствующих правоотношений.
Поскольку судом установлено, что ОАО « Росгосстрах» не выполнило своих обязательств перед истцом, в полном объеме по выплате страхового обеспечения, то на страховщика должна быть возложена обязанность и по выплате штрафа в связи с необоснованной задержкой страховщиком выплаты страховой суммы.
По расчетам истца, сумма штрафа за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 300000 рублей. Истец так же просил взыскать с ответчика сумму штрафа с ДД.ММ.ГГГГ ( день подачи иска в суд) по день вынесения судебного решения, но своих расчетов суммы штрафа суду не представил.
В соответствии со ст. 330 ГК Российской Федерации, неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.
Согласно части первой ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку
Суд считает необходимым применить нормы ст.333 ГК РФ и снизить размер штрафа за необоснованную задержку страховщиком выплаты страховых сумм до 150 000 рублей, в связи с явной несоразмерностью штрафа последствиям нарушения обязательства, при этом суд учитывает степень выполнения обязательства, интересы истца и ответчика.
Истец заявил требования о взыскании компенсации морального вреда в сумме 10000 рублей. В соответствии со ст. 151 ГК РФ право на взыскание компенсации морального вреда определено лицам обратившимся в защиту личных неимущественных прав или нематериальных благ, либо в случаях, предусмотренных Законом. Страховая компания, не исполнив в полном объеме обязательств по выплате страховой суммы нарушила имущественные права истца. Вышеназванными законодательными актами, регулирующими правоотношения в сфере страхования, возможность взыскания компенсации морального вреда не предусмотрена. В связи с изложенным, суд находит, что требования истца о взыскании компенсации морального вреда не основаны на Законе и удовлетворению не подлежат.
При обращении в суд истец был освобожден от оплаты госпошлины, на основании ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета соответствующего уровня подлежит взысканию госпошлина в сумме 10 588 рубля пропорционально удовлетворенным исковым требованиям.
Руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Удовлетворить исковые требования Бугаенко В.П. к ОАО «Росгосстрах» о возмещении ущерба, причиненного здоровью и компенсации морального вреда частично.
Взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу Бугаенко В.П. страховую выплату в размере 588800 рублей ( пятьсот восемьдесят восемь тысяч восемьсот рублей).
Взыскать с Взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу Бугаенко В.П. штраф в размере 150000 рублей ( сто пятьдесят тысяч рублей).
В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.
Взыскать с ОАО « Росгосстрах» в доход бюджета соответствующего уровня госпошлину в сумме 10 588 рублей ( десять тысяч сорок четыре рубля).
Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Азовский городской суд в течение месяца с момента изготовления мотивированной части судебного решения.
Судья :
Мотивированная часть решения изготовлена 1 апреля 2013г.
