Дата принятия: 25 августа 2014г.
Гражданское дело
<номер>
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Ленинск-Кузнецкий городской суд Кемеровской области
в составе председательствующего судьи Лавринюк Т.А.
при секретаре Балакиной Ю. К.,
с участием помощника прокурора Креймер Л. Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Ленинске-Кузнецком
25 августа 2014 года
гражданское дело по иску Москвина С.Н. к Государственному учреждению – Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании недоплаты по ним,
У С Т А Н О В И Л:
Истец Москвин С. Н. обратился в Ленинск-Кузнецкий городской суд с иском к Государственному учреждению Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ о перерасчете и взыскании задолженности по ежемесячным страховым платежам в счет возмещения вреда здоровью, мотивируя свои требования тем, что им в период работы в условиях неблагоприятных производственных факторов подземным горнорабочим очистного забоя получено профессиональное заболевание позвоночника: <данные изъяты>. По заключению МСЭ <номер> от <дата> ему впервые была установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 30 %, размер которой не изменился до настоящего времени. Приказом <номер> от <дата> ответчик назначил истцу ежемесячную страховую выплату в размере 12 825 руб. 31 коп., исходя из расчета среднемесячного заработка за период работы до установления диагноза профессионального заболевания с учетом устойчивых изменений в заработке, т.е. <дата> С назначенной страховой выплатой истец не согласен, так как ответчик при подсчете среднемесячного заработка исключил из заработка доплату за нормативное время передвижения от ствола к месту работы и обратно, так называемые «дорожные», в результате чего ежемесячные платежи были занижены.
Просит взыскать с ГУ КРОФСС в его пользу согласно представленного расчета ежемесячную страховую выплату в сумме 15 118 руб. 14 коп., начиная с <дата> г., а также взыскать с ГУ КРОФСС недоплату ежемесячных страховых выплат за период с <дата> по <дата> с учетом индексации в сумме 19484 руб. 51 коп.., кроме того, взыскать с ГУ КРОФСС расходы на оплату услуг представителя в сумме 10 000 рублей.
В судебном заседании представитель истца – Крюкова Н.Н., требования поддержала в полном объеме, основывая их на доводах, изложенных в исковом заявлении, просит взыскать с ГУ КРОФСС в пользу истца ежемесячную страховую выплату в сумме 15 118 руб. 14 коп., начиная с <дата> г., а также взыскать с ГУ КРОФСС недоплату ежемесячных страховых выплат за период с <дата> по <дата> с учетом индексации в сумме 19484 руб. 51 коп., кроме того, взыскать с ГУ КРОФСС расходы на оплату услуг представителя в сумме 10 000 руб.
Истец Москвин С. Н. в судебное заседание не явился о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, в материалах дела имеется заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.
Представитель ответчика ГУ-КРОФСС РФ А. В. Роот, действующая на основании доверенности, исковые требования не признала в полном объеме. Пояснила, что приказом ГУ-КРОФСС РФ истцу назначены ежемесячные страховые выплаты исходя из заработка за 12 месяцев, с учетом положений п. 6 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-Ф1 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предшествующих месяцу установления заключительного диагноза профессионального заболевания. На момент назначения выплат истец не оспаривал ни период заработка, принятый для расчета выплат, ни его размер. Считает необоснованными требования истца о включении в состав заработка «дорожных», так как данные выплаты квалифицируются как компенсационные с целью возмещения дополнительных расходов, связанных с выполнением работниками трудовых обязанностей, соответственно данные выплаты не включаются в состав заработка, из которого исчисляется сумма возмещения вреда. Кроме того, в соответствии с п. 9 ст. 12 ФЗ-125 исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит.
Суд, выслушав стороны, исследовав письменные материалы по делу, заключение прокурора, полагавшего, что иск подлежит удовлетворению, считает требования истца подлежащими удовлетворению.
Согласно пп.1, 2, 3 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-Ф1 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда, как по месту его основной работы, так и по совместительству, на
которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаен на производстве и профессиональных заболеваний.
Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Судом установлено, что истцом в период работы водителя <данные изъяты>, подземного горнорабочего, подземного горнорабочего очистного забоя на шахте им <данные изъяты>, шахте имени <данные изъяты> производственного объединения <данные изъяты> получено профессиональное заболевание позвоночника от функционального перенапряжения. <данные изъяты>,что подтверждается актом о случае профессионального заболевания от <дата> (л.д. 15-16). Заключением МСЭ от <дата> истцу впервые была определена степень утраты профессиональной трудоспособности 30 % с <дата> до <дата> г., с <дата> до <дата> –30% (заключение МСЭ от <дата>.).
Приказами филиала № 6 ГУ КРОФСС РФ истцу назначены ежемесячные страховые выплаты, исходя из заработка за период с <дата> по <дата> за двенадцать месяце перед установлением заключительного диагноза профессионального заболевания, в следующих размерах:
с <дата> по 12 825 руб. 31 коп.,
с <дата> по 13 503 руб. 70 коп.,
c <дата> по 14 207 руб. 24 коп., что подтверждается копиями приказов (л. д. 33-34, 43-44).
В соответствии с п.1 ч.1ст.16 федерального закона №125-ФЗ от 24.07.1998г. застрахованный имеет право на обеспечение по страхованию в порядке и на условиях, которые установлены ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", а также в соответствии с п.8 ч.1 ст.16 №125-ФЗ имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию.
В соответствии с п.9 ч.2 ст.18 №125-ФЗ от 24.07.1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховщик обязан разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования.
Согласно ст.1064ч.1 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме.
Согласно ст. 1085ч.1 ГК РФ, при причинении гражданину увечья или ином повреждении здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок, который он имел либо определенно мог иметь.
Суд считает обоснованными требования истца о включении в состав заработка, принятого для исчисления ежемесячной страховой выплаты доплат за нормативное передвижение от ствола к месту работы и обратно («дорожные»).
Согласно п. 2 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда, как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
В соответствии с п.2 Постановления Правительства РФ от 24.12.2007 г. № 922 (в редакции от 11.11.2009 г.) об утверждении Положения «Об особенностях порядка исчисления средней заработной платы», для расчета среднего заработка учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, применяемые у соответствующего работодателя, независимо от источников этих выплат, а в соответствии с п.13 Постановления при определении среднего заработка работнику, которому установлен суммированный учет рабочего времени, используется средний часовой заработок, который исчисляется путем деления суммы заработной платы, фактически начисленной за отработанные часы в расчетном периоде, включая премии и вознаграждения на количество часов, фактически отработанных в этот период. Средний заработок определяется путем умножения среднего часового заработка на количество рабочих часов по графику работника в периоде, подлежащем оплате.
В силу ст. 149 ТК РФ при выполнении работ в условиях, отклоняющихся от нормальных, работнику производятся соответствующие выплаты, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.
Согласно Постановления Правительства РФ от 15.05.1998 N 452 "О доплате работникам организаций угольной, сланцевой промышленности и шахтного строительства, постоянно занятым на подземных работах, за нормативное время их передвижения в шахте от ствола к месту работы и обратно" установлена доплата работникам организаций угольной, сланцевой промышленности и шахтного строительства, постоянно занятым на подземных работах (включая начальников участков), за нормативное время их передвижения в шахте от ствола к месту работы и обратно из расчета применяемой на шахте тарифной ставки горнорабочего подземного 3 разряда.
Согласно статьи 164 Трудового кодекса РФ компенсации - денежные выплаты, установленные в целях возмещения работникам затрат, связанных с исполнением ими трудовых или иных обязанностей, предусмотренных настоящим Кодексом и другими федеральными законами.
При передвижении от ствола к месту работы и обратно, работник, занятый на подземных работах не несет какие-либо материальные затраты, в связи с чем эти выплаты нельзя считать компенсацией.
Судом установлено, что п. 2.9.6 коллективного договора ОАО «СУЭК-Кузбасс» шахта им. <данные изъяты> установлена доплата за нормативное время передвижения от ствола к месту работы и обратно (дорожные) работникам, постоянно занятым на подземным работах, - из расчета тарифной ставки ГРП 3 разряда (Постановление Правительства РФ № 452 от 15.05.1998 г.).
Учитывая данные обстоятельства, суд приходит к выводу, что оплата времени передвижения от ствола к месту работы и обратно, незаконно не были включены ответчиком в состав среднего заработка истца для исчисления среднемесячного заработка истца, так как данные выплаты входят в оплату труда застрахованного, носят постоянный характер, связаны с выполнением трудовых обязанностей истца.
Согласно статьи 139 ТК РФ, для всех случаев определения размера средней заработной платы (среднего заработка), устанавливается единый порядок ее исчисления. Для расчета средней заработной платы учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, применяемые у соответствующего работодателя независимо от источников этих выплат. При любом режиме работы расчет средней заработной платы работника производится исходя из фактически начисленной ему заработной платы и фактически отработанного им времени за 12 календарных месяцев, предшествующих периоду, в течение которого за работником сохраняется средняя заработная плата. Особенности порядка исчисления средней заработной платы, установленного настоящей статьей, определяются Правительством Российской Федерации с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.
Доплата работникам организаций угольной, сланцевой промышленности и шахтного строительства, постоянно занятым на подземных работах, за нормативное время их передвижения в шахте от ствола к месту работы и обратно, установленная Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.1998 N 452, не является компенсацией в смысле статьи 164 Трудового кодекса, а относится к расходам на оплату труда.
Исходя из вышеизложенного, суд приходит к выводу, что доплаты работникам организаций угольной, сланцевой промышленности и шахтного строительства, постоянно занятым на подземных работах, за нормативное время их передвижения в шахте от ствола к месту работы и обратно, оплата, связанная с производством, не могут рассматриваться как компенсационные выплаты, и соответственно подлежат включению в состав среднемесячного заработка истца.
Доводы ответчика о недопустимости перерасчета согласно п.9 ст. 12 федерального закона от 24.07.1998г. 3 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» суд также считает необоснованными, поскольку ответчиком были нарушены права истца, предусмотренные ФЗ-125 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", а потому, допущенные нарушения прав истца подлежат устранению.
С учетом изложенного, суд считает, что размер ежемесячной страховой выплаты истца на дату установления заключительного диагноза профессионального заболевания – <дата> г., исходя из заработка за <дата> составит 15 118 руб. 14 коп., исходя из следующего расчета:
(47 394 руб. 18 коп. + 43 589 руб. 88 коп. - заработок за <дата> с учетом «дорожных» / 2 мес.) * 30% УПТС*1,055*1,050 = 15 118 руб. 14 коп., где -1,055 – коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с <дата> согласно Постановления Правительства РФ от 13.12.2012г. № 1299; -1,05 – коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с <дата> согласно Постановления Правительства РФ от 18.12.2013г. № 1179.
Таким образом, за ГУ КРОФСС РФ образовалась недоплата, и данная недоплата по ежемесячным страховым выплатам имеет место по вине ответчика, который при назначении выплат необоснованно исключил из состава заработка суммы доплат за нормативное передвижение от ствола к месту работы и обратно, соответственно неправильно определил размер ежемесячных страховых выплат, в результате чего платежи оказались занижены.
Согласно ст. 15 ч.1 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.
На основании ст.ст.318,1091 ГК РФ суммы возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина индексируется с учетом уровня инфляции.
Согласно пункта 11.1 раздела 2 «Основных положений о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказываемые населению, и определения индекса потребительских цен», утвержденных постановлением Госкомстата РФ от 25.03.02 г. №23, индекс потребительских цен является одним из важнейших показателей, характеризующих инфляционные процессы в стране, субъектах Российской Федерации. Суд полагает, что индекс потребительских цен по Кемеровской области, установленный на <дата>., территориальным отделением ФСГС по Кемеровской области, наиболее точно отражает степень утраты покупательной способности недополученными истцом суммами, т.к. он проживает на территории Кемеровской области.
Таким образом, недоплата по ежемесячным страховым выплатам истца с учетом индексации составит согласно представленного расчета за период с <дата> по <дата> 19 484 руб. 50 коп., расчет недоплаты судом проверен признан верным, спора по расчетам ежемесячной страховой выплаты и недоплаты по ней между сторонами нет.
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.
Согласно п. 1 ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
При этом, суд считает расходы на оплату услуг представителя в размере 10000 рублей, отвечают требованиям ст. 100 ГПК РФ, соответствуют характеру разрешенного спора дела, объему участия представителя, значимости и объему получившего защиту нарушенного права. В связи с чем, суд, руководствуясь принципом разумности, считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца расходы на оплату услуг представителя в размере 10000 рублей.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
При исчислении госпошлины, которая подлежит взысканию с ответчика Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в местный бюджет, суд учитывает, что ежемесячный платеж у истца увеличился на 910 руб. 90 коп. и исходит из суммы платежей за 12 месяцев, что составит (910,90 руб. х12) = 10 930 руб. 80 коп., а также исходит из суммы недоплаты, взыскиваемой единовременно 19 484 руб. 50 коп. Таким образом, госпошлина с суммы 30 415 руб. 30 коп. составит 1112 руб. 46 коп.
Руководствуясь ст.ст. 194-198, 19 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Москвина С.Н. к Государственному учреждению – Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат, взыскании недоплаты, удовлетворить в полном объеме.
Взыскать с Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу Москвина С.Н. в возмещение вреда здоровью страховые выплаты ежемесячно по 15 118 руб. 14 коп., начиная с <дата> до <дата> в дальнейшем ежемесячные страховые выплаты продлевать в соответствии с установленной степенью утраты профессиональной трудоспособности, и с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством пропорционально изменению степени утраты профессиональной трудоспособности.
Взыскать с Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Москвина С.Н. недоплату по ежемесячным платежам за период с <дата> по <дата> с учетом индексации в сумме 19 484 руб. 50 коп.
Взыскать с Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Москвина С.Н. на оплату услуг представителя в сумме 10 000 руб. 00 коп.
Взыскать с Государственного учреждения – Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации госпошлину в доход местного бюджета в размере 1112 руб. 46 коп.
Решение может быть обжаловано в Кемеровской областной суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.
Мотивированное решение изготовлено 29.08.2014г.
Судья (подпись)
Копия верна
Судья: Т. А. Лавринюк