Дата принятия: 23 сентября 2014г.
Дело № 2 – 3237\ 14
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
23.09.2014г. г. Саратов
Фрунзенский районный суд г. Саратова в составе, председательствующего судьи Дубовицкого В.В., при секретаре Шахбулатовой А.М., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Кировского района г. Саратова в интересах Потапова Павла Александровича к Министерству здравоохранения Саратовской области о признании бездействия незаконным и возложении обязанности предоставить лекарственный препарат,
установил:
Заместитель прокурора Кировского района г.Саратова обратился в суд в интересах Потапова П.А., с иском к Министерству здравоохранения Саратовской области, и просит суд признать бездействие ответчика незаконным, обязать Министерство здравоохранения Саратовской области предоставить Потапову П.А. лекарственный препарат <данные изъяты>, заявленный для него МУЗ «Городская поликлиника №2» на <данные изъяты>. По тем основаниям, что Потапов П.А. <данные изъяты> диализным центром ООО «Фрезениус Нефрокеа» г.Саратов, ему рекомендовано принятие лекарственного препарата <данные изъяты> мг. в сутки. Однако лекарственный препарат по выписанным рецептам не получает.
В судебном заседании представитель истца, помощник прокурора Кировского района г.Саратова, по доверенности Младенова Е.В., поддержала исковые требования в полном объеме, просила суд их удовлетворить.
Истец Потапов П.А., извещенный надлежащим образом о дне, времени и месте судебного заседания, в суд не явился, ходатайств об отложении слушания дела от него не поступало.
Представитель ответчика, Министерство здравоохранения Саратовской области, по доверенности Овчинникова Т.А., просит суд в удовлетворении исковых требований отказать.
Представитель третьего лица, Комитет здравоохранения администрации муниципального образования «Город Саратов», по доверенности Кульвинскас О.В., считает что исковое заявление подлежит удовлетворению.
Представитель третьего лица, ООО «Витафарм», по доверенности Руденко Г.В., просит суд вынести решение в соответствии с действующим законодательством. Представитель третьего лица, МУЗ «Городская поликлиника №2», в суд не явились, о судебном заседании извещены, ходатайств об отложении слушании дела от них не поступало.
Руководствуясь положениями ст.167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие не явившихся лиц.
Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, приходит к следующему.
В силу ч.1 ст. 25 Всеобщей декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН 10,12.1948г., каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам.
По смыслу ст. 10 Конвенции о правах инвалидов, принятой резолюцией 61/106 Генеральной Ассамблеи ООН 13.12.2006г. и ратифицированной Российской Федерацией Федеральным законом от 03.05.2012г. № 46-ФЗ, государства - участники вновь подтверждают неотъемлемое право каждого человека на жизнь и принимают все необходимые меры для обеспечения его эффективного осуществления инвалидами наравне е другими.
Исходя из ст. 25 Конвенции о правах инвалидов, государства-участники признают, что инвалиды имеют право на наивысший достижимый уровень здоровья без дискриминации по признаку инвалидности. Государства-участники принимают все надлежащие меры для обеспечения доступа инвалидов к услугам в сфере здравоохранения, учитывающим гендерную специфику, в том числе к реабилитации по состоянию здоровья. В частности, государства-участники: предоставляют те услуги в сфере здравоохранения, которые необходимы инвалидам непосредственно по причине их инвалидности, включая раннюю диагностику, а в подходящих случаях – коррекцию и услуги, призванные свести к минимуму и предотвратить дальнейшее возникновение инвалидности, в том числе среди детей и пожилых; не допускают дискриминационного отказа в здравоохранении или услугах в этой области.
В силу ст.6 Стандартных правил обеспечения равных возможностей для инвалидов, принятых в 1993 г. Резолюцией 48/96 Генеральной Ассамблеи ООН: «государствам следует обеспечить, чтобы инвалиды имели доступ к любым видам постоянного лечения и получали лекарственные препараты, которые могут им потребоваться для поддержания или повышения уровня их жизнедеятельности».
Государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации определяет Федеральный закон от 24.11.1995г. № 1В1 -ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
В ст. 2 названного Федерального закона дано понятие социальной защиты инвалидов как системы гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.
В ходе судебного разбирательства было установлено, что истец Потапов П.А., 05.03.1971 года рождения является <данные изъяты> Согласно справке межрайонного бюро медико-социальной экспертизы МСЭ № 1376097 Потапову П.А. установлена <данные изъяты> бессрочно. 18 февраля 2013 года, 02 сентября 2013 года Диализным центром ООО «Фрезениус Нефрокеа» г.Саратов, ему рекомендовано принятие лекарственного препарата <данные изъяты> в сутки.
Согласно ч.2 ст. 7 Конституции Российской Федерации РФ в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
В силу положений, закрепленных в ст. 41 Конституции Российской Федерации РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
Согласно ст. 8 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.
В силу п. 1 ч. 1 ст. 6.2 указанного Закона в состав предоставляемого отдельным категориям граждан, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются социальные услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе, предусматривающей обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами.
Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.
Правительством Российской Федерации принято Постановление от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Данным постановлениям утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В данный перечень включены лица, страдающие тем же заболевание, что и истец, что не оспаривается сторонами, а следовательно установлено судом.
В соответствии с Федеральным Законом от 12.04.2010года № 61-ФЗ « Об обращении лекарственных средств» лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями.
Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 785 от 14.12.2005года лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями, на основании рецептов установленного образца.
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусматривает, что назначают то или иное лекарственное средство медицинские работники, которые обязаны выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (статья 73).
Назначение лекарственных препаратов при амбулаторном и стационарном лечении в медицинской организации независимо от организационно-правовой формы производится врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного.
В силу п. 5 ст. 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.
Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. № 328.
Статьей 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» определено, что с 1 января 2008 г. органам государственной власти субъектов Российской Федерации переданы для осуществления следующие полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг: организация размещения заказов на поставку лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов; организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.
Согласно ст. 16 Закона « Об основах охраны здоровья» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения.
Таким образом, обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с фармацевтическими организациями.
В соответствии с Федеральным Законом № 94-ФЗ от 21.07.2005года « О размещении заказов на поставку товаров, выполнения работ, оказания услуг, для государственных и муниципальных нужд» Министерство здравоохранения Саратовской области наделено правом и полномочиями по проведению торгов на заключение контракта с фармацевтическими организациями на поставку того или иного лекарственного средства в количестве, необходимом для обеспечения потребностей больных, и не менее того количества, которое указано в заявках лечебного учреждения, учитывая, что именно эти сведения наиболее приближены фактическим потребностям больных.
Названные нормы предусматривают основания и порядок предоставления бесплатно лекарственного средства назначенного врачом и указанного в рецепте.
Судом установлено, что 18 февраля 2013 года, 02 сентября 2013 года Диализным центром ООО «Фрезениус Нефрокеа» г.Саратов, ему рекомендовано принятие лекарственного препарата <данные изъяты>. в сутки. Судом установлено, что заявка на лекарственный препарат «Цинакальцет» была сформирована Комитетом здравоохранения администрации муниципального образования «Город Саратов» в 2013 году на 9 месяцев 2014 года, 02.08.2013 года была направлена сводная заявка на лекарственный препарат «Цинакальцет». /л.д.48/. Данная заявка была удовлетворена, но приказа о формировании заявки не было. Дополнительная заявка была сформирована на Потапова П.А. в сентябре 2014г. /л.д.47/.
Таким образом, обязанность по своевременному направлению в адрес Министерства здравоохранения Саратовской области заявки Комитетом здравоохранения администрации муниципального образования «Город Саратов» была выполнена.
Согласно п. 2.13 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005г. № 785 (ред. от 06.08.2007г.) «О Порядке отпуска лекарственных средств» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 16.01.2006г. № 7353) рецепты на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), и не вошедшие в минимальный ассортимент лекарственных средств, обслуживаются в срок, не превышающий десяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию).
Изложенное позволяет удовлетворить исковые требования, и возложить на Министерство здравоохранения Саратовской области предоставить Потапову П.А. лекарственный препарат Цинакальцет, 30 мг, заявленный для него МУЗ «Городская поликлиника № 2» на период январь – сентябрь 2014г., в количестве 9 упаковок, при предъявлении соответствующего рецепта на лекарственный препарат.
Руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ суд
решил:
Признать бездействие Министерства здравоохранения Саратовской области по обеспечению Потапова Павла Александровича лекарственным препаратом <данные изъяты> заявленный для него МУЗ «Городская поликлиника № 2» на <данные изъяты>. в количестве 9 упаковок – незаконными.
Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области предоставить Потапову Павлу Александровичу лекарственный препарат <данные изъяты>, заявленный для него МУЗ «Городская поликлиника № 2» на период январь – сентябрь 2014г., в количестве 9 упаковок, при предъявлении соответствующего рецепта на лекарственный препарат.
Решение может быть обжаловано в течение месяца в Саратовский областной суд с подачей апелляционной жалобы через Фрунзенский районный суд г. Саратова, с момента изготовления решения в окончательной форме.
Председательствующий: В.В. Дубовицкий
