Решение от 21 октября 2014 года

              Дело №2-2115-2014
 
Р Е Ш Е Н И Е
 
Именем Российской Федерации
 
    21 октября 2014 года.               г. Новошахтинск
 
    Новошахтинский районный суд Ростовской области
 
    в составе:
 
    председательствующего судьи Ленивко Е.А.
 
    при секретаре Мирошниченко В.Н.
 
    с участием зам. прокурора Степанюк Н.А.,
 
    истца Тиханского А.И.,
 
    представителя ответчика Запорожец О.И., действующей на основании доверенности от хххх......,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Тиханского Андрея Ивановича к ГУ Ростовское Региональное отделение ФСС РФ (филиал № 26) о взыскании недоплаты по ежемесячным страховым выплатам,
 
У С Т А Н О В И Л:
 
    Истец обратился в суд с иском к ответчику, в котором просит взыскать с последнего в его пользу недоплату по страховым выплатам за период с хххх по хххх в сумме ...... руб. В обоснование своих требований истец указал, что хххх в период работы на шахте им.50 лет Октября произошел несчастный случай, в результате которого он был травмирован, и хххх заключением МСЭ признан инвалидом от трудового увечья с утратой 50% трудоспособности. Ответчик при назначении ему страховых выплат в 2007 году взял для расчета заработную плату за период с мая 2005 года по декабрь 2006 года, т.е. за последний год работы перед травмой, но не проиндексировал ее на основании п. 10 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», который содержал общее правило по увеличению размера сумм заработка, учитываемого при назначении выплат возмещения вреда здоровью в связи с повышением стоимости жизни, в результате чего размер выплат был занижен и не восполнял утраченного им заработка. С января 2011 года был произведен перерасчет выплат с учетом индексации, но за прошлое время доплата не произведена. Поскольку задолженность по страховым выплатам образовалась в связи с допущением страховщиком нарушений при исчислении и назначении выплат, т.е. по вине органов социального страхования, то в данном случае не могут быть применены никакие ограничения: ни сроком взыскания, ни п.9 ст. 12 Федерального закона №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Просит иск удовлетворить.
 
    Истец в судебном заседании исковые требования уточнил и просил взыскать с ответчика в его пользу недоплату по страховым выплатам за период с хххх по хххх в сумме ...... руб. ...... коп., так как при расчете была допущена арифметическая ошибка. Исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просил их удовлетворить, поскольку полагает, что перерасчет должен быть произведен с даты назначения страховых выплат, так как именно по вине ответчика на протяжении длительного времени выплаты ему производились в заниженном размере. При назначении ежемесячной страховой выплаты не был применен коэффициент инфляции 1,075 за 2007 год.
 
    Представитель ответчика Запорожец О.И., действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признала по основаниям, изложенным в письменном возражении на иск, приобщенном к материалам дела, просила в удовлетворении иска отказать. Арифметически расчет с учетом уточнения не оспаривает. Коэффициент 1,075 к заработку истца изначально при назначении страховых выплат не применялся.
 
    Выслушав пояснения представителей сторон, заключение прокурора, полагавшей иск с учетом уточнения суммы подлежащим удовлетворению в полном объеме, обозрев личное дело застрахованного, проверив и изучив материалы дела, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.
 
    В соответствии с ч.2 ст. 19 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховщик несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, правильность и своевременность обеспечения по страхованию застрахованных и лиц, имеющих право на получение страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом.
 
    Согласно п. 21 и п.28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 №2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.
 
    При рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу части 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.
 
    В судебном заседании установлено, что Тиханский А.И., истец по делу, является получателем ежемесячной страховой выплаты с хххх поскольку с данной даты учреждением МСЭ истцу впервые было установлено 50% утраты профессиональной трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве происшедшего хххх в период работы на шахте 50 лет Октября, на основании заявления истца от хххх
 
    Из справки-расчета суммы ежемесячной страховой выплаты Тиханского А.И., полученной из расчета размера его утраченного заработка пострадавшего, на дату хххх следует, что для расчета был взят его заработок за период май, октябрь, ноябрь, декабрь 2005 года, январь, февраль, март, апрель, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь 2006 года, который составил ...... руб. ...... коп. При расчете размера страховой выплаты коэффициент роста инфляции - 1,075, установленный Постановлением Правительства Российской Федерации N 163 от 15.03.2007 года, к заработной плате истца не применялся.
 
    В соответствии с п. 10 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством.
 
    Пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ в ранее действующей редакции было предусмотрено, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, из чего следует, что заработок, учитываемый для исчисления ежемесячных страховых выплат подлежит индексации, в связи с повышением стоимости жизни.
 
    Федеральным законом от 19.05.2010 N 90-ФЗ п. 10 ст. 12 дополнен новым абзацем, регламентирующим порядок увеличения суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда.
 
    В соответствии с п. 23 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при разрешении спора, возникшего по поводу размера ежемесячной страховой выплаты, судам надлежит учитывать, что в связи с повышением стоимости жизни сумма заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата подлежит увеличению до того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты истцом профессиональной трудоспособности, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (п. 3 ст. 15, п. 10 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ).
 
    Из вышеприведенных норм в их совокупности следует, что индексируется не сам по себе заработок, а суммы заработка пострадавшего, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, полученные в календарном периоде до даты изменения минимального размера оплаты труда либо установления коэффициента индексации размеров ежемесячных страховых выплат. Эти суммы заработка должны быть увеличены на соответствующий коэффициент роста минимального размера оплаты труда либо индексации ежемесячных страховых выплат, то есть коэффициенты для увеличения сумм заработка применяются те же, что и для индексации ежемесячной страховой выплаты.
 
    Таким образом, суммы заработка истца, из которых производился расчет страховых выплат, подлежат индексации на коэффициент роста инфляции - 1,075, установленный Постановлением Правительства Российской Федерации N 163 от 15.03.2007 г., соответственно размер страховой выплаты по состоянию на дату назначения страховых выплат 23.05.2007 года должен был составить ...... руб. (...... руб. х 1,075 : 50%).
 
    Соответственно, размер страховой выплаты с последующим повышением в порядке, установленном законодательством, составляет: с хххх ...... руб. (...... руб. х 1,085), с хххх ...... руб. (...... руб. х 1,019), с хххх...... руб. (...... руб. х 1,13), с хххх...... руб. (...... руб. х 1,1), с хххх...... руб. (...... руб. х ......). Эта же сумма определена ответчиком истцу после перерасчета с хххх
 
    Согласно абз. 1 п. 3 ст. 15 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи.
 
    При таком положении суд полагает заявленные истцом требования о взыскании недоплаты страховых выплат, образовавшейся в связи с неприменением коэффициента инфляции 1,075 за 2007 год удовлетворить.
 
    Таким образом, размер недоплаты с учетом ранее выплаченных ответчиком сумм, согласно представленным приказам, контррасчета ответчика, с которым согласился истец, уточнив свои требования, составляет за период с хххх по хххх ...... руб. ...... коп. Данный расчет проверен судом и является правильным.
 
    Указанную сумму суд полагает взыскать с ответчика в пользу истца, считает, что данная недоплата с учетом вышеизложенного образовалась непосредственно по вине ответчика.
 
    С учетом вышеизложенного доводы представителя ответчика в возражение заявленных требований суд полагает не обоснованными.
 
    В соответствии с положениями ст. 103 ГПК РФ с ответчика также подлежит взысканию государственная пошлина в доход федерального бюджета в размере ...... руб. ...... коп.
 
    Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
 
Р Е Ш И Л:
 
    Взыскать с ГУ РРО ФСС РФ (филиал №26) в пользу Тиханского А.И.
 
    задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с хххх по хххх в размере ...... руб. ...... коп.
 
    Взыскать с ГУ РРО ФСС РФ (филиал №26) государственную пошлину в доход местного бюджета в размере ...... руб. ...... коп.
 
    Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Новошахтинский районный суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
 
                   Судья
 
    Решение изготовлено 22.10.2014.