Решение от 20 февраля 2014 года

INCLUDEPICTURE "../../WINWORD/RUSSIA1.PCX" \* MERGEFORMAT К делу № 2–591/2014
 
    Р Е Ш Е Н И Е
 
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 
    г. Ейск                                                                           20 февраля 2014 года
 
    Ейский городской суд Краснодарского края в составе:
 
    председательствующего                                Коваленко А.А.
 
    при секретаре                                                Хватовой Ю.С.
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Доюнова Михаила Степановича к ЗАО СК «Мегарусс-Д», третье лицо – ГУ МВД РФ по Краснодарскому краю, о взыскании штрафа за несвоевременную выплату страховых сумм,-
 
У С Т А Н О В И Л:
 
    Истец обратился в суд и просит взыскать с ЗАО «Мегарусс - Д» штраф за несвоевременную выплату страховых сумм в размере 756 999,5 рублей, а также все понесенные по делу судебные расходы.
 
    В ходе судебного разбирательства исковые требования были уточнены – истец просит взыскать с ЗАО СК «Мегарусс-Д» штраф за необоснованную задержку страховщиком выплаты страховой суммы за период с 25.07.2012 года по день фактической выплаты, в общей сумме 155 884 рублей.
 
    Представитель третьего лица – ГУ МВД РФ по Краснодарскому краю в судебное заседание не явился, уведомлен надлежащим образом, просит дело рассмотреть в его отсутствие.
 
    Выслушав истца и его адвоката, представителя ответчика, изучив материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
 
    Истец Доюнов М.С. и его адвокат в судебном заседании на исковых требованиях настаивают, просят их удовлетворить в полном объеме с учетом внесенных уточнений, пояснив, что в силу действующего законодательства выплата страховых сумм производится в течение 15 дней со дня получения документов. При этом, днем предоставления Доюновым М.С. в адрес страховщика – ЗАО СК «Мегарусс-Д» полного пакета документа является 10.07.2012 года, в то время как выплата страховой суммы (в размерах, определенных страховщиком) была произведена частями: 05.10.2012 года – 148 450 рублей и 31.10.2012 года – 50 000 рублей. В связи с необоснованной задержкой выплаты страховых сумм со страховщика – ЗАО СК «Мегарусс-Д» в пользу выгодоприобретателя подлежит взысканию штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
 
    Представитель ЗАО СК «Мегарусс-Д» в судебном заседании просит в удовлетворении исковых требований отказать, снизив сумму подлежащего взысканию штрафа, как несоответствующую последствиям нарушенного обязательства, поскольку после предоставления Доюновым М.С. пакета документов для выплаты страховой суммы, ЗАО СК «Мегарусс-Д» в адрес ГУ МВД РФ по Краснодарскому краю был направлен запрос о размере оклада. Испрашиваемая информация поступила в адрес страховщика только 21.07.2012 года, на основании чего и была произведена выплата. По вопросу выплаты страховой суммы Доюнову М.С. частями и только в октябре, представитель ЗАО СК «Мегарусс -Д» пояснить не смогла.
 
    В судебном заседании установлено, что на основании приказа Отдела МВД России по Ейскому району от ДД.ММ.ГГГГ № л/с, Доюнов М.С., будучи начальником отделения лицензионно – разрешительной работы и контроля за частной детективной деятельностью УВД по Ейскому району, был уволен из органов внутренних дел по п. «з» ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел РФ, утвержденного постановлением Верховного Совета РФ от 23.12.1992 года №42092-1 (по ограниченному состоянию здоровья), с 06.09.2011 года (л.д.7).
 
    15.11.2011 года Доюнову М.С. была установлена 3 группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период прохождения военной службы на срок до 01.12.2012 года (л.д.8,9-10).
 
    При этом, обязательное государственное страхование жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, содержащихся за счет бюджета Краснодарского края (в период времени с 04.03.2011 года по 31.12.2011 года) осуществлялось в рамках государственного контракта №12, заключенного 04.03.2011 года между ЗАО СК «Мегарусс-Д» и Главным управлением внутренних дел по Краснодарскому краю, согласно п.п. 2.2,3.1.2, страховым случаем при осуществление обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы. При наступлении страховых случаев, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными лицами в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения службы (л.д.27-33,34).
 
    30.05.2012 года Доюнов М.С. обратился в ЗАО СК «Мегарусс-Д» по вопросу выплаты ему страховой суммы в связи с установлением инвалидности до истечения одного года после увольнения из органов внутренних дел РФ (л.д.12,13,14,15,16). Однако, в связи с непредставлением Доюновым М.С. надлежаще оформленных документов с указанием размера окладов по замещаемой должности и специальному званию, действовавших до 31.12.2011 года и выписки из истории болезни, составленной на основании данных обследований в период нахождения на излечении в Госпитале МСЧ ГУВД по Краснодарскому краю с 18.04.2011 года по 06.05.2011 года, Краевой клинической больнице им. Очаповского с 15.07.2011 года, в выплате страховой суммы Доюнову М.С. было отказано, с предложением представить необходимые документы (л.д.152).
 
    Впоследствии, после предоставления Доюновым М.С. требуемых для выплаты страховой суммы документов, решением ЗАО СК «Мегарусс-Д» от 27.06.2012 года также было отказано в выплате указанной страховой суммы, в виду того, что представленная справка ОМВД по Ейскому району № от ДД.ММ.ГГГГ о размерах оклада месячного денежного содержания (л.д.17) не соответствует установленной форме (л.д.19,153).
 
    Несмотря на то, что согласно акту о страховом случае № от ДД.ММ.ГГГГ года, утвержденного директором Южнороссийского филиала ЗАО СК «Мегарусс-Д», пакет документов согласно представленного списка был получен ЗАО СК «Мегарусс-Д» 10.07.2012 года, выплата установленной страховщиком страховой суммы в размере 198 450 рублей (л.д.142) была произведена частями: 05.10.2012 года – 148 450 рублей (л.д.145,146) и 31.10.2012 года – 50 000 рублей (л.д.144,24,35-36).
 
    Правомерность действий ЗАО СК «Мегарусс-Д» по выплате Доюнову М.С. страховой выплаты в размере, исчисленном исходя из окладов его месячного денежного содержания, в сумме 198 450 рублей установлена Определением Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 10.01.2014 года (л.д.188-194).
 
    Согласно ст. 4 Федерального Закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы либо до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы.
 
    В силу ч.2 ст. 5 Федерального Закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» страховые суммы выплачиваются в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов.
 
    На основании ч.4 ст. 11 Федерального Закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
 
    При этом, течение указанного срока начинается с момента представления всех необходимых документов, собранных в установленном порядке. Порядок оформления документов, необходимых для исчисления и выплаты страховых сумм, устанавливается ведомственными нормативными актами, содержащими порядок организации и проведения обязательного государственного страхования жизни и здоровья собственных сотрудников. Исчисление срока осуществляется по общим правилам гражданского законодательства.
 
    Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации.
 
    Согласно Постановления Правительства РФ от 29.07.1998 года № 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", в случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, оформляются: 1. заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы; 2. копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы; 3. копия свидетельства о болезни застрахованного лица или заключение (справка) военно-врачебной комиссии либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья; 4. копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации).
 
    На основании вышеизложенного, суд, удовлетворяя исковые требования, исходит из следующего.
 
    Как установлено в судебном заседании, ЗАО СК «Мегарусс-Д», не оспаривая право истца на получение страховой выплаты в сумме 198 450 рублей и, несмотря на то, что расчет страховой выплаты в указанной сумме был произведен ЗАО «Мегарусс-Д» на основании представленного Доюновым М.С. 10.07.2012 года пакета документов, что подтверждается актом о страховом случае № от ДД.ММ.ГГГГ года, утвержденного директором Южнороссийского филиала ЗАО СК «Мегарусс-Д» (л.д.142), произвел выплату страховой суммы частями, по истечению предусмотренного действующим законодательством 15-тидневного срока.
 
    При этом, поскольку неустойка (штраф, пеня) является способом обеспечения исполнения обязательств и мерой имущественной ответственности за их неисполнение или ненадлежащее исполнение, по смыслу ст.ст. 12, 330, 332, 394 ГК РФ, направленными на стимулирование своевременного исполнения обязательств, само по себе закрепленное в ч.4 ст.11 Федерального Закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» правило об ответственности страховщика в виде штрафа выступает специальной гарантией защиты прав застрахованного лица, как наименее защищенного участника соответствующих правоотношений.
 
    Между тем, страховщиком – ЗАО СК «Мегарусс-Д» в течение 15 дней со дня получения документов (10.07.2012 года) выплата страхового возмещения истцу не произведена; с учетом того, что право истца на получение страхового возмещения в сумме 198 450 рублей ответчиком не оспаривалось, оснований для отказа в иске о взыскании штрафа за просрочку выплаты страховой суммы у суда не имеется. Расчет подлежащего взысканию штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы с учетом количества дней просрочки, а также суммы и срока выплаченных сумм приведен истцом (л.д.202) и принят судом как соответствующий требованиям действующего законодательства.
 
    При этом, утверждение представителя ЗАО СК «Мегарусс-Д» о необходимости расчета неустойки по истечение 15 дней с момента получения страховщиком справки ГУ МВД РФ по Краснодарскому краю о размере оклада Доюнова М.С. - с 06.08.2012 года на сумму 148 450 рублей, и с момента выплаты части страховой суммы - с 04.10.2012 года на сумму 50 000 рублей суд считает незаконным и необоснованным, поскольку весь необходимый пакет документов для получения страховой выплаты по случаю установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения был представлен Доюновым М.С. в адрес страховщика 10.07.2012 года, необходимость же направления ЗАО СК «Мегарусс-Д» запроса в адрес ГУ МВД РФ по Краснодарскому краю с целью подтверждения повышенного оклада истца и, как следствие, получение соответствующей справки, не может повлиять на право выгодоприобретателя на своевременное получение страховой выплаты.
 
    При изложенных обстоятельствах исковые требования следует удовлетворить.
 
    Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ суд, -
 
Р Е Ш И Л:
 
    Взыскать с ЗАО СК «Мегарусс-Д» в пользу Доюнова Михаила Степановича штраф за необоснованную задержку выплаты страховой суммы застрахованному лицу, в размере 155 884 (сто пятьдесят пять тысяч восемьсот восемьдесят четыре) рубля.
 
    Решение суда может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Ейский городской суд в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме 24.02.2014 года.
 
    Председательствующий