Дата принятия: 13 мая 2014г.
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ <адрес>
Дудинский районный суд ФИО2 края в составе председательствующего судьи Васильева А.В.,
при секретаре Гонштейн С.Е.,
с участием представителя истца – помощника ФИО1-Ненецкого муниципального района Авдошкина С.Н.,
ответчика Трифонова В.Е.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску прокурора Таймырского <адрес> в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО2 края к Трифонову Валерию Евгеньевичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшей,
У С Т А Н О В И Л:
ФИО1-Ненецкого муниципального района обратился в суд в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО2 края (далее ФИО2 края) к Трифонову В.Е. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшей ФИО5, ссылаясь на следующие обстоятельства.
Приговором Дудинского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ установлена вина Трифонова В.Е. в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ. Противоправными действиями ответчика потерпевшей ФИО5 причинен тяжкий вред здоровью. В связи с полученными телесными повреждениями ФИО5 находилась на стационарном лечении в Муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения «Таймырская центральная районная больница (далее МБУЗ «Таймырская ЦРБ») с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Стоимость оказанной медицинской помощи составила <данные изъяты>. Документы для возмещения расходов затраченных на лечение за счет государственных средств ФИО2 края, направлены в страховую компанию - филиал «Красноярск-РОСНО-МС» ОАО Страховая компания «РОСНО-МС», и впоследствии денежные средства поступят на расчетный счет МБУЗ «Таймырская ЦРБ». Фонды обязательного медицинского страхования, средства которых направляются, в частности, на стационарное лечение лиц, потерпевших от преступных действий, созданы для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования: и в соответствии с Уставом, утвержденным Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № являются государственными некоммерческими финансово-кредитными учреждениями. Финансовые средства Фонда - государственная собственность РФ, поэтому возмещение затрат на лечение потерпевших от преступных действий напрямую связано с интересами РФ. Согласно п.8 Временного порядка финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования, утвержденного ФОМС ДД.ММ.ГГГГ № № оплата медицинских услуг, оказываемых гражданам, осуществляется за счет средств территориального фонда ОМС. Таким образом, расходы, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО5 в сумме <данные изъяты>, оплачены из средств ФИО2 края. В силу ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы по оплате оказанной медицинской помощи лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Лечение потерпевшей оплачено за счет средств территориального отдела медицинского страхования филиалом «Красноярск-РОСНО-МС» ОАО Страховая Компания «РОСНО-МС». В связи с чем, ФИО1, в соответствии со статьей 45 ГПК РФ, просит взыскать с Трифонова В.Е. в пользу ФИО2 края денежные средства в сумме <данные изъяты>
В судебном заседании ФИО2 истца - помощник прокурора Таймырского <адрес> Авдошкин С.Н. исковые требования поддержал в полном объёме по основаниям, изложенным выше, просил иск удовлетворить.
ФИО2 края, Иванова Н.Т., действующая по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом уведомлена, представила ходатайство о рассмотрении дела в свое отсутствие, а также письменный отзыв на исковое заявление, в котором указано, что с иском ФИО1 ФИО2 края согласно в полном объёме. Потерпевшая имеет страховой медицинский полис обязательного страхования граждан, выданный филиалом «Красноярск-РОСНО-МС» ОАО «РОСНО-МС», которым было произведено перечисление денежных средств в МБУЗ «Таймырская ЦРБ» в размере <данные изъяты>
ФИО2 третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне истца – ОАО «Страховая компания «РОСНО-МС», ФИО8, действующая по доверенности № № от ДД.ММ.ГГГГ в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела уведомлена надлежащим образом, представила ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие ФИО2 края, а также письменный отзыв, в котором указано, что исковые требования ФИО1 поддерживает в полном объеме, поскольку ФИО5 застрахована по обязательному медицинскому страхованию в ОАО Страховая компания «РОСНО-МС», имеет полис обязательного медицинского страхования <данные изъяты> ОАО «РОСНО-МС» произведена оплата лечения ФИО5 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в КГБУЗ «Таймырская межрайонная больница» в стационаре по профилю Нейрохирургия в размере <данные изъяты> которую ОАО «РОСНО-МС» просит взыскать с ответчика Трифонова В.Е.
ФИО2 третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне истца – краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Таймырская межрайонная больница» (далее КГБУЗ «Таймырская МРБ») в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, представил ходатайство о рассмотрении дела в своё отсутствие.
Ответчик Трифонов В.Е. в судебном заседании с иском согласился в полном объёме.
Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 1064 ГК РФ, вред причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Частью 2 ст. 6 и ч. 4 ст. 27 вышеуказанного закона предусмотрено, что финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Данные субвенции носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.
Исходя из положений части 1 статьи 38 Федерального закона № 326-ФЗ, по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
В силу ч. 18 ст. 38 этого же закона, территориальный фонд обязательного медицинского страхования представляет страховой медицинской организации средства, предназначенные на расходы по ведению дела по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с нормативом, предусмотренным договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.
Статей 31 Федерального закона № 326-ФЗ установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Как установлено, вступившим в законную силу приговором Дудинского районного суда ФИО2 края от ДД.ММ.ГГГГ, Трифонов В.Е. признан виновным в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью потерпевшей ФИО5, и осужден за совершение преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 УК РФ (л.д.5).
В связи с причиненными телесными повреждениями потерпевшая ФИО5 находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении МБУЗ «Таймырская центральная районная больница», в настоящее время КГБУЗ «Таймырская МРБ», с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Денежные средства, затраченные на лечение ФИО5, имеющей полис обязательного медицинского страхования ЕНП № были оплачены КГБУЗ «Таймырская МРБ» из средств филиала «Красноярск-РОСНО-МС» ОАО «РОСНО-МС», финансирование которого на предоставление лечебно-профилактической помощи осуществлялось ФИО2 края.
Расходы ФИО2 края на лечение потерпевшей ФИО5, пострадавшей от действий ответчика, составили 76 693 рубля 17 копеек.
Данные обстоятельства подтверждаются выписным эпикризом № (л.д.6), справкой КГБУЗ «Таймырская МРБ» от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.7), счетом-реестром по оплате медицинских услуг (л.д.8), справкой ОАО «РОСНО-МС» (л.д.10, 11, 12-13), согласно которым ФИО5 проходила лечение в хирургическом отделении МБУЗ «Таймырская центральная районная больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и стоимость её лечения составила <данные изъяты>
Таким образом, ответчик является лицом, причинившим вред здоровью потерпевшей ФИО5, оказанная потерпевшей КГБУЗ «ТМБ» медицинская помощь была оплачена за счет средств ФИО2 края.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что иск о взыскании с Трифонова В.Е. средств, затраченных на лечение потерпевшей, ФИО1 заявлен обоснованно и подлежит удовлетворению.
Согласно ст. 103 ГПК РФ, п. 3 ч. 1 ст. 333.19, п. 8 ч. 1 ст. 333.20 НК РФ, ч. 2 ст. 61.1, ст. 50 БК РФ, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в бюджет муниципального района в размере <данные изъяты>, исходя из расчета: (<данные изъяты>
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194, 196-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования прокурора Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района удовлетворить.
Взыскать с Трифонова Валерия Евгеньевича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, гражданина Российской Федерации, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО2 края: <адрес> «Б»; банковские реквизиты: УФК по ФИО2 краю, (ФИО2 <данные изъяты>
Взыскать с Трифонова Валерия Евгеньевича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, государственную пошлину в бюджет муниципального района в размере <данные изъяты>
Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через канцелярию Дудинского районного суда.
Судья А.В. Васильев