Решение от 10 сентября 2014 года

              Дело № 2-6087/14
 
      Решение
 
          Именем Российской Федерации
 
              10 сентября 2014 года                                                                              Великий Новгород
 
               Новгородский районный суд Новгородской области в составе председательствующего судьи Новицкой Н.Н.,
 
               при секретаре Новожиловой А.А.,
 
               с участием представителя истца Белова В.В. - Темняк Н.В.,
 
               представителей третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора Поморжанского-Авдеева А.А. и Харламова В.М.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседаниигражданское дело по иску Белова В.В. к ОАО «Страховая группа МСК» о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда,
 
                                                             у с т а н о в и л:
 
    Белов В.В. обратился в суд с иском к ОАО «Страховая группа МСК» (далее по тексту Общество) о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда, указав в обоснование, что с августа 1986 года по 10.12.2013 года он являлся государственным гражданским служащим Новгородской области. 10.12.2013 года был уволен с государственной гражданской службы, в период прохождения которой им была получена вторая группа инвалидности вследствие заболевания. 29.06.2010 года истцу впервые была установлена вторая группа инвалидности с последующим переосвидетельствованием в 2011, 2012 годах и 01.07.2013 года - бессрочно. 29.03.2013 года между Обществом, Комитетом по охране здоровья населения области и Администрацией Новгородской области заключен договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья государственных служащих Новгородской области, по условиям которого страховщик за обусловленную страховую премию обязался произвести страховую выплату в случае причинения вреда жизни или здоровью застрахованных лиц. Одним из страховых случаев является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения гражданской службы либо до истечения одного года после прекращения служебного контракта и увольнения с гражданской службы вследствие травмы или заболевания, полученных в период прохождения гражданской службы. Согласно Договору в случае установления застрахованному лицу инвалидности второй группы страховая выплата составляет 35 окладов. На момент заключения Договора оклад истца составляя 7 741 рубль, на момент увольнения оклад истца изменился и стал составлять 8 167 рублей. На обращение истца в Общество с заявлением о выплате страхового возмещения, Общество ответило отказом. Истец считает данный отказ незаконным, в связи с чем и обращается с настоящим иском.
 
    В судебном заседании представитель истца Белова В.В., действующая на основании доверенности, Темняк Н.В. исковые требования поддержала по мотивам, изложенным в иске.     
 
              Представители третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, Правительства Новгородской области, действующие на основании доверенностей Поморжанский-Авдеев А.А. и Харламов В.М. считали заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.
 
              Истец Белов В.В., представитель ответчика Общества, представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора Департамента здравоохранения Новгородской области в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, Белов В.В. просил о рассмотрении дела в его отсутствие, представители Общества и Департамента здравоохранения Новгородской области об уважительности причин неявки в судебное заседание суду не сообщили, ходатайств об отложении судебного разбирательства не заявляли.
 
             Суд, в соответствии с ч.ч. 3, 4, 5 ст. 167 ГПК РФ, счел возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
 
    Суд, заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, показания свидетеля, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующим выводам.
 
    Согласно ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). Договор личного страхования является публичным договором (статья 426).Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
 
    В соответствии со ст. 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.
 
    В силу ст. 964 ГК РФ если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий; гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.
 
    Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья государственных гражданских служащих специальным законом не регулируются, однако Федеральный закон от 27.07.2004 N 79-ФЗ (ред. от 02.04.2014) "О государственной гражданской службе Российской Федерации» (далее по тексту Федеральный закон № 79-ФЗ) предусматривает одну из гарантий гражданских служащих - выплату по обязательному государственному страхованию.
 
    В силу п. 16. ч. 1 ст. 14 Федерального закона № 79-ФЗ гражданский служащий имеет право, в том числе, на медицинское страхование в соответствии с настоящим Федеральным законом и федеральным законом о медицинском страховании государственных служащих Российской Федерации.
 
    Согласно п. 7 ч. 1 ст. 52 Федерального закона № 79-ФЗ для обеспечения правовой и социальной защищенности гражданских служащих, повышения мотивации эффективного исполнения ими своих должностных обязанностей, укрепления стабильности профессионального состава кадров гражданской службы и в порядке компенсации ограничений, установленных настоящим Федеральным законом и другими федеральными законами, гражданским служащим гарантируются, в том числе, выплаты по обязательному государственному страхованию в случаях, порядке и размерах, установленных соответственно федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации.
 
    В соответствии с Федеральным законом № 79-ФЗ в целях установления случаев, порядка и размеров страховых выплат по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья государственных гражданских служащих Новгородской области разработан и принят Постановлением Новгородской областной Думы от 28.09.2011 № 1946-ОД областной закон № 1070-ОЗ от 04.11.2011 года «Об особенностях обязательного государственного страхования государственных гражданских служащих Новгородской области» (ред. от 28.03.2014) (далее по тексту Областной закон № 1070-ОЗ).
 
    Пунктом 1 ст. 2 и ст. 3 Областного закона № 1070-ОЗ определено, что обязательному государственному страхованию подлежат жизнь и здоровье гражданских служащих со дня поступления на гражданскую службу. Основанием обязательного государственного страхования гражданского служащего является назначение на должность гражданской службы согласно утвержденному штатному расписанию должностей органов государственной власти, иных государственных органов Новгородской области.
 
    Как установлено п.п. 2 ч. 1 ст. 4 Областного закона № 1070-ОЗ, страховыми случаями по настоящему областному закону являются, в том числе, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения гражданской службы либо до истечения одного года после прекращения служебного контракта и увольнения с гражданской службы вследствие травмы или заболевания, полученных в период прохождения гражданской службы.
 
    Кроме того, ст. 5 Областного закона № 1070-ОЗ установлены размеры страховых выплат, согласно которым, при исчислении страховых выплат учитывается оклад, установленный на день заключения договора страхования и в случае установления застрахованному лицу инвалидности второй группы страховая выплата производится в размере 35 окладов.
 
    Согласно ст. 6 Областного закона № 1070-ОЗ, договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).
 
    Как установлено в ходе рассмотрения дела, приказом отдела здравоохранения Новгородского облисполкома № 379 от 13.06.1986 года Белов В.В., являющийся заведующим базой спецмедснабжения, в порядке служебного перевода назначен на должность заместителя заведующего облздравотделом по спецработе с 16.06.1986 года. Решением Исполнительного комитета Новгородского областного Совета народных депутатов от 20.10.1986 года № 352/I, Белов В.В. утвержден заместителем заведующего отделом здравоохранения облисполкома. 14.02.1997 года с Беловым В.В. заключен трудовой договор (контракт) в связи с его поступлением на государственную службу в должности заместителя председателя Комитета по охране здоровья населения области. Приказом Комитета по охране здоровья населения Администрации Новгородской области от 25.04.2005 года № 77-л Белов В.В., являющийся заместителем председателя комитета по общим вопросам, заведующим отделом медицины катастроф переведен на должность заместителя председателя комитета по специальным вопросам, заведующим медицины катастроф. Согласно приказу Комитета по охране здоровья населения Администрации Новгородской области от 30.10.2006 года № 150-л Белов В.В. переведен на должность заместителя председателя комитета, начальника отдела медицины катастроф. Приказом Комитета по охране здоровья населения Администрации Новгородской области от 26.04.2013 года № 82-л/с Белов В.В. назначен на должность заместителя руководителя Департамента здравоохранения Новгородской области, начальника отдела медицины катастроф. Приказом Департамента здравоохранения Новгородской области от 10.12.2013 года № 368-л/с Белов В.В. уволен с государственной гражданской службы, в связи с истечением срока действия срочного служебного контракта.
 
    Как следует из письма ФКУ Главное бюро МСЭ по Новгородской области от 06.05.2014 года № 350, впервые вторая группа инвалидности Белову В.В. установлена 29.06.2010 года (основание - акт освидетельствования № 651) с последующим переосвидетельствованием в 211, 2012 годах и 01.07.2013 года - бессрочно. Причиной, послужившей для вынесения решения, является комплекс заболеваний сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и органов слуха и зрения.
 
    Согласно заключению главного терапевта Новгородской области доктора медицинских наук, профессора Рубановой М.П., у Белова В.В. в период прохождения гражданской службы приобретен комплекс заболеваний: сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и органов слуха и зрения, который послужил причиной установления ему второй группы инвалидности.
 
    Допрошенная в судебном заседании в качестве свидетеля Рубанова М.П. подтвердила выводы сделанные ею в заключении, дополнительно указала, что у Белова В.В. в 2002 году в возрасте 52 лет, в период прохождения гражданской службы появились жалобы на боли в области сердца, одышка при ходьбе, в связи с чем он обследовался и лечился в больницах Великого Новгорода, где ему впервые установлен диагноз: ИБС, стенокардия II степени, сочетанный аортальный порок сердца с преобладанием стеноза. С 2002 года по 2005 год Белов В.В. ежегодно получал стационарное и санаторно-курортное лечение. В период с 22.06.2005 года по 04.07.2005 года Белов В.В. обследовался и лечился в НОКБ. С 04.07.2005 года по 08.07.2005 года обследовался и лечился в Санкт-Петербургском НИИ кардиологии Минздрава им. академика В.А. Алмазова. 29.06.2010 года Белову В.В. (в период прохождения гражданской службы в возрасте 62 лет) ФКУ «ГБМСЭ по Новгородской о области» впервые установлена вторая группа инвалидности, с последующим переосвидетельствованием в 2011, 2012 годах и 01.07.2013 года - бессрочно, причиной которой явился комплекс заболеваний сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и органов слуха и зрения.
 
    Не доверять показаниям допрошенного свидетеля у суда оснований не имеется, поскольку его показания согласуются с письменными материалами дела и пояснениями лиц, участвующих в деле, также свидетель является главным терапевтом Новгородской области, доктором медицинских наук, профессором и не является лицом, заинтересованным в исходе дела.
 
    С учетом изложенного, принимая во внимание, что Белову В.В. установлена инвалидность в период прохождения государственной гражданской службы, в силу положений Федерального закона № 79-ФЗ и Областного закона № 1070-ОЗ, указанный случай является страховым, в связи с чем, Белов В.В. имеет право на получение страховой суммы.
 
    Договором страхования № ЛИА/5200/010946543 обязательного страхования жизни и здоровья государственных гражданских служащих Новгородской области от 29.03.2013 года между ОАО «Страховая группа МСК», Комитетом по охране здоровья населения области и Администрацией Новгородской области с 01.01.2013 года осуществлено страхование жизни и здоровья государственных и гражданских служащих Новгородской области (далее по тексту Договор). Срок действия договора определен по 31.12.2013 года.
 
    В силу п. 3.1.2 названного Договора, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения гражданской службы либо до истечения одного года после прекращения служебного контракта и увольнения с гражданской службы вследствие травмы или заболевания, полученных в период прохождения гражданской службы, является страховым случаем, при наступлении которого у страховщика возникает обязанность произвести страховую выплату.
 
    Согласно п. 11.1 при исчислении страховых выплат учитывается оклад, установленный на день заключения договора.
 
    При определении размера страховой суммы суд исходит из п. б) п.п. 2 ч. 2 ст. 5 Областного закона № 1070-ОЗ, согласно которому в случае установления застрахованному лицу инвалидности второй группы, страховая выплата составляет 35 окладов. Данной норме корреспондирует п. 11.2.2 Договора.
 
    Как следует из списка застрахованных лиц, являющегося приложением № 1 к Договору, на момент заключения Договора должностной оклад Белова В.В. составлял 7 741 рубль, в связи с чем Белову В.В. подлежит выплата страхового возмещения в сумме 270 935 рублей (7 741 х 35).
 
              Согласно пункту 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28 июня 2012 года № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» на правоотношения, возникающие из договоров, которые регулируются специальными законами, с участием потребителей распространяются положения Закона о защите прав потребителей в части, не урегулированной специальными законами.
 
             С учетом положений статьи 39 Закона о защите прав потребителей к отношениям, возникающим из договоров об оказании отдельных видов услуг с участием гражданина, последствия нарушения условий которых не подпадают под действие главы III Закона, должны применяться общие положения Закона о защите прав потребителей, в частности о праве граждан на предоставление информации (статьи 8 - 12), об ответственности за нарушение прав потребителей (статьи 13), о возмещении вреда (статьи 14), о компенсации морального вреда (статьи 15), об альтернативной подсудности (пункт 2 статьи 17), а также об освобождении от уплаты государственной пошлины (пункт 3 статьи 17) в соответствии с пунктами 2 и 3 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации.
 
    В соответствии со ст. 15 Закона РФ “О защите прав потребителей” от 07.02.1992 г.              № 2300-1 (далее Закон РФ № 2300-1) моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.
 
    Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.
 
    В судебном заседании установлено, что вина ответчика заключается в невыплате истцу страхового возмещения, что ущемляет установленные законом права истца как потребителя.
 
    В силу п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
 
    У суда не вызывает сомнения, что недобросовестным поведением ответчика истцу причинены нравственные страдания.
 
    Однако, принимая во внимание обстоятельства причинения морального вреда, а также то, что характер нравственных страданий истца не повлек для него каких-либо тяжких необратимых последствий, учитывая требования разумности и справедливости, суд считает заявленный истцом размер денежной компенсации морального вреда завышенным и определяет его размер в сумме 10 000 рублей.
 
               В соответствии с ч. 6 ст. 13 Закона РФ № 2300-1 при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателем, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения потребителя штраф в размере 50 % от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.
 
    Согласно п. 46 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 28 июня 2012 года № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя в связи с нарушением его прав, установленных Законом о защите прав потребителей, которые не были удовлетворены в добровольном порядке изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером), суд взыскивает с ответчика в пользу потребителя штраф независимо от того, заявлялось ли такое требование суду.
 
    Таким образом, с Общества подлежит взысканию штраф в пользу истца в сумме 140 467 рублей 50 копеек, что составляет 50 % от взысканных в пользу потребителя суммы ущерба и компенсации морального вреда (270 935 + 10 000).
 
             В силу части 1 статьи 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден при подаче иска, пропорционально удовлетворенным требованиям, в сумме 6 109 рублей 35 копеек (5 909 рублей 35 копеек, исходя из требований имущественного характера и 200 рублей, исходя из требований о компенсации морального вреда).
 
                Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
 
решил:
 
    Иск Белова В.В. к ОАО «Страховая группа МСК» о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда, удовлетворить частично.
 
    Взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» в пользу Белова В.В. страховую сумму в размере 270 935 рублей, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей, штраф в размере 140 467 рублей 50 копеек, а всего 421 402 рубля 50 копеек.
 
               В удовлетворении остальной части исковых требований, Белову В.В. отказать.
 
    Взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» в местный бюджет госпошлину в размере 6 109 рублей 35 копеек.
 
    Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Новгородского областного суда через Новгородский районный суд в течение месяца со дня его принятия.
 
    Председательствующий                                       Н.Н. Новицкая