Решение от 10 октября 2014 года

РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
 
    г.Кизилюрт 10 октября 2014 года
 
    Кизилюртовский городской суд Республики Дагестан в составе: председательствующего судьи Муталимовой К.Ш., при секретаре Нажмудиновой М.А., с участием представителя истца - ТО Управления Роспотребнадзора по РД в городе Кизилюрт - Магомедовой М.Г., представившей доверенность 01/1147- 21-14 от 26.08.2014 года, представителя ответчика - ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» - Хасаева Т.А., представившего доверенность от 09.01.2014 года, - рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ТО Управления Роспотребнадзора по РД в городе Кизилюрт к ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» о признании противоправными действий юридического лица ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» по не проведению обследования больных острыми кишечными инфекционными болезнями (ОКИ) и не обеспечения надлежащей бактериологической и вирусологической расшифровки их понуждения к действиям,
 
УСТАНОВИЛ:
 
    И.о. начальника Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по РД в г. Кизилюрт Адигузелов А.Н. обратился в Кизилюртовский городской суд с исковым заявлением, в котором просит признать противоправными действия юридического лица в отношении неопределённого круга потребителей действий ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» по не проведению обследования больных острыми кишечными инфекционными болезнями (ОКИ) и не обеспечения надлежащей бактериологической и вирусологической расшифровки их понуждения к действиям. Анализ отчетных форм 2/ у за I полугодие 2014г. показывает крайне низкий показатель лабораторной расшифровки больных ОКИ на административной территории г Кизилюрт. Удельный вес лабораторной расшифровки ОКИ за I полугодие 2014г. составил по г.Кизилюрт 11,8%. Данный показатель является одним из самых низких по РД и ниже показателя по РД (26,4%) в целом т.е.2,24 раз.
 
    При нормальной организации работы по лабораторной диагностике данный показатель должен составлять 65-70% к сумме ОКИ.
 
    Более того СП 3.1.13108-13. «Профилактике острых кишечных инфекций» (п.п.4.9 главы IV) - «в эпидемических очагах до 20 случаев заболеваний лабораторному обследованию подлежат все заболевшие» и Методических указаний 3.1.1.2357-11, утверждённых руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г.Онищенко от 29.07.2011г (п.6.3 п.п.6.3.1.)- Клиническими показаниями к обследованию на ротовирусы являются
 
    для детей до 5 лет любой случай ОКИ, протекающий с диарейным синдромом по типу (ОГЭ,ОГЭК,ОЭ,ОЭК) или по типу ОГ.
 
    для пациентов старшего возраста случаи ОКИ протекающие с выраженными синдромами ОГЭ и ОЭ.
 
    Данная работа в ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ», начиная с марта 2014г., не проводится, что недопустимо и является нарушением требований действующего в.т.ч. стандарта оказания медицинской помощи больным.
 
    Более того в соответствии с действующим приказом № 220 от 17.09.93г. «О мерах по совершенствованию инфекционной службы Российской Федерации в обязанности врачей эпидемиологов обслуживающих стационары и амбулаторно- поликлинические учреждения ЛПО входит, в.т.ч.
 
    - получение в ежедневном режиме информации из структурных подразделений ЛПО. в.т.ч. о результатах лабораторных исследований инфекционных больных, а также полнота и своевременность обследования подлежащих ( п.п.32.3.3 п.З).
 
    Подобное халатно безответственное отношение к исполнению своих прямых обязанностей приводит не только к снижению лабораторной расшифровки ОКИ, но и к неправильной трактовке ОКИ и соответственно неправильной отчетности.
 
    В ходе судебного разбирательства представитель ТО Управления Роспотребнадзора по РД в г.Кизилюрт Магомедова М.Г. поддержала исковые требования по не проведению обследования ч больных острыми кишечными инфекционными болезнями(ОКИ) и не обеспечения надлежащей бактериологической и вирусологической расшифровки ОКИ. С учетом изложенного выше и руководствуясь п.1 п.п.2 ст.51 ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» № 52 от 30.03.1999г. просит суд:
 
    Признать противоправными действия ГБУ РД Кизилюртовская ЦРБ т.е. по не проведение лабораторного обследования больных с диагнозом ОКИ (ОГЭ, ОГЭК, ОЭ, ОЭК) или по типу ОГ, и не обеспечение надлежащей лабораторной их расшифровки.
 
    Обязать представителя ответчика - главного врача ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» Гаджиева М.С. впредь и постоянно:
 
    2.1 обеспечить клинико-диагностические лаборатории ГБУ «Кизилюртовская ЦРБ» необходимым количеством диагностикумов и тест - систем необходимых для лабораторной диагностики и расшифровки острых кишечных инфекций. 2.2. обеспечить проведение бактериологического и вирусологического обследования
 
    всех больных с диагнозом: Острокишечные инфекционные заболевания в соответствии СП 3.1.13108-13. «Профилактике острых кишечных инфекций» (п.п.4.9 главы IV) - «в эпидемических очагах до 20 случаев заболеваний лабораторному обследованию подлежат все заболевшие» и методических указаний 3.1.1. 2357-11, утверждённых руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г.Онищенко 29.07.2011г (п.6.3 п.п.6.3.1.) на ротавирусы:
 
    -детей до 5 лет- любой случай ОКИ, протекающий с диарейным синдромом по типу (ОГЭ, ОГЭК, ОЭ, ОЭК) или по типу ОГ.
 
    - пациентов старшего возраста - случаи ОКИ, протекающие выраженными синдромами ОГЭ и ОЭ, путем проведения перечисленных исследований на базе аккредитованных лабораторий.
 
    2.3 внедрять в практику работы клинико-диагностических лабораторий совремённые методы бактериологической, вирусологической и серологической диагностики инфекционных болезней и в частности ОКИ.
 
    Представители ответчика ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» : Хасаев Т.А. представил возражения в котором указал, что о признании противоправными, действия как юридическое лицо по не проведению обследования больных (ОКИ) и др. по иску ТО Управления Роспотребнадзора по РД в г. Кизилюрт, считают необоснованным т.к. речь идет о стационарных больных госпитализированных в взрослое и детское инфекционное отделение ГБУ РД г. Кизилюрт, которых должны были обследоваться на ОКИ, на базе бактериологической лаборатории ЦГБ г. Кизилюрта.
 
    Готовность к приему больных ОКИ в частности наличие необходимого запаса медикаментов, диагностикумов тест систем;
 
    наличие и исправность диагностического оборудования внедрить диагностику ротовирусной инфекции экспресс – методом организовать правильное оформление и подачу экстренных извещений на больных ОКИ в ФБУЗ ЦГиЭ в РД в г. Кизилюрте входить в компетенции специалистов структурных подразделений ГБУ РД г. Кизилюрт.
 
    При ГБУ «Кизилюртовская ЦРБ» отсутствует бактериологическая лаборатория. Для проведения лабораторных исследований с профилактической целью контактных в очагах с больными ОКИ (по дому, ДОУ, ООУ) нами как внешнее совместительство в бак. лаборатории ЦГБ г. Кизилюрт.
 
    Срыв в лабораторном обследовании контактных с больным ОКИ по эпид. показанию в районе не было за 9 мес. 2014г.
 
    В отчетную форму №2 за I полугодие 2014г. по отчету ФБУЗ ЦГиЭ в РД в г. Кизилюрте показано 39 случаев ОКИ вызванные установленными бактериальными, вирусными возбудителями в место 104 случаев в показанных по отчету баклаборатории по вине мед. переноса инфекционных отделений ЦГБ г. Кизилюрт.
 
    Так удельный вес лабораторной расшифровки ОКИ за I полугодие 2014г. составил 31,7% вместо 11,8%.
 
    По инициативе ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» в августе месяце 2014г. ООО «Медис-1» г. Ростов на Дону приобретены все необходимые препараты для диагностики ОКИ, которые переданы баклаборторию ЦГБ как помощь.
 
    В связи с этим ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» просит иск ТО Управления Роспотребнадзора по РД в г. Кизилюрте к ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» оставить без удовлетворения.
 
    Выслушав объяснения сторон, исследовав письменные доказательства, суд пришел к выводу, что исковые требования начальника и.о. территориального отдела Управления Роспотребнадзора по РД в г.Кизилюрт Адигузелова Н.А. подлежат удовлетворению частично.
 
    Согласно постановлению Териториального отдела Управления Роспотребнадзора по РД ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» признана виновным в совершении административного правонарушения предусмотренного ст.6.3 КоАП РФ, и в нарушении требований п.4.9 главы 4 ?П 3.1.3108-13 «Профилактике острых кишечных инфекций», МУ 3.1.2957-11 «Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика ротавирусной инфекции». За совершение данного административного правонарушения ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» назначено наказание в виде штрафа в размере 15 000 рублей.
 
    Вышеуказанное свидетельствует о безответственном отношении ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ» к исполнению своих прямых обязанностей и приводит не только к снижению лабораторной расшифровке ОКИ на условно-патогенную флору и ротавирусы, но и к неправильной трактовке ОКИ и соответственно неправильной отчетности.
 
    В соответствии со ст. 46 ФЗ РФ «О защите прав потребителей», в котором указано, что уполномоченный федеральный орган исполнительной власти по контролю (надзору) в области защиты прав потребителей (его территориальные органы), осуществляющие функции по контролю и надзору в области защиты прав потребителей и безопасности товаров (работ, услуг), органы местного самоуправления, общественные объединения потребителей (их ассоциации, союзы) вправе предъявлять иски в суды о признании действий изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортёра) противоправными в отношении неопределённого круга потребителей и о прекращении этих действий. И в соответствии статьи 51п.1 ФЗ №52 от 30.03.1999года «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» главные государственные санитарные врачи и их заместители наделены полномочиями обратиться в суд с иском при нарушении требований санитарного законодательства.
 
    С учетом вышеизложенного, и руководствуясь ст. 46 Закона «О защите прав потребителей», статьей 51.П.1 п.п. 2 ФЗ № 52 от 30.03.1999 года «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения», принимая во внимание, что ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» проводились и проводятся исследования на дизентерию, сальмонеллёз, колининфекции, кампилобактерии, наладили исследование на энтеровирусы, суд приходит к выводу о необходимости частичного удовлетворения исковых требований и.о. начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по РД в г. Кизилюрт Адигузелова Н.А.
 
    На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198, 254 ГПК РФ,суд
 
РЕШИЛ:
 
    Исковые требования начальника Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по РД в городе Кизилюрт Адигузелова Н.А. удовлетворить частично, то есть в части не проведения лабораторной расшифровки ОКИ на УПФ и ротавирусы.
 
    Признать противоправными действий ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ» по не проведению обследования больных острыми кишечными инфекционными болезнями (ОКИ) (на УПФ и ротавирусы) и не обеспечения надлежащей бактериологической и вирусологической расшифровки ОКИ, и понуждениях их к действиям по устранению санитарных правонарушений
 
    2. обязать, представителя ответчика - главного врача ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» Гаджиева М.С. впредь и цостоянно :
 
    обеспечить клинико - диагностические лаборатории ГБУ «Кизилюртовская ЦГБ» необходимым количеством диагностикумов и тест систем необходимых для лабораторной диагностики и расшифровки острых кишечных инфекций на УПФ и ротавирусы.
 
    обеспечить проведение бактериологического и вирусологического обследования всех больных с диагнозом: Острокишечные инфекционные заболевания в соответствии СП 3.1.13108-13. «Профилактике острых кишечных инфекций» (п.п.4.9 главы IV) - «в эпидемических очагах до 20 случаев заболеваний лабораторному обследованию подлежат все заболевшие» и методических указаний 3.1.1. 2357-11, утверждённых руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г.Онищенко 29.07.2011г (п.6.3 п.п.6.3.1.) на ротавирусы:
 
    -детей до 5 лет- любой случай ОКИ, протекающий с диарейным синдромом по типу (ОГЭ, ОГЭК,ОЭ,ОЭК) или по типу ОГ.
 
    - пациентов старшего возраста - случаи ОКИ протекающие выраженными синдромами ОГЭ и ОЭ, путем проведения перечисленных исследований на базе аккредитованных лабораторий.
 
    2.3 внедрять в практику работы клинико-диагностических лабораторий совремённые методы бактериологической, вирусологической и серологической диагностики инфекционных болезней и в частности ОКИ.
 
    Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Дагестан в течение одного месяца со дня принятия его в окончательной форме.
 
    Председательствующий: Муталимова К.Ш.