Решение от 09 июня 2014 года

РЕШЕНИЕ
 
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 
    ст. Клявлино 09 июня 2014 года
 
    Судья Клявлинского районного суда Самарской области Бакунова В.В., при секретаре Журавлевой Т.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2225/2014 года по иску Долгаева Е.Е. к филиалу № 18 ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации г. Похвистнево о признании отказа в назначении страховых выплат по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, незаконным и возложении обязанности назначить страховые выплаты,
 
УСТАНОВИЛ:
 
    Долгаев Е.Е. обратился в суд с иском к филиалу № 18 ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации г. Похвистнево о признании отказа в назначении страховых выплат по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, незаконным и возложении обязанности назначить страховые выплаты, указывая на то, что с 1993 года истец работал в (адрес) дорожном ремонтно- строительном управлении. 07 августа 1999 года, в рабочий день и в рабочее время в 11 часов 00 минут во время проведения праздника «День строителя» с ним произошел несчастный случай во время спортивных соревнований. Истец, являясь председателем профкома, был назначен ответственным за проведение праздника, а также за проведение спортивно-развлекательных мероприятий. В его обязанности входило объяснить участникам правила спортивных соревнований, одним из видов соревнования был «Бег в мешках». Показывая как надо прыгать, истец упал и от падения травмировал колено, после чего ему оказали первую медицинскую помощь и отвезли в (адрес) ЦРБ, где сделав рентген был поставлен диагноз -суставной оскольчатый перелом левой голени со смещением. С данным диагнозом истец был направлен в (адрес), в больницу им. <данные изъяты>, для получения консультации и при необходимости стационарного лечения. Стационарное лечение в больнице им. <данные изъяты> (адрес) он проходил с 11.08.1999 года по 27.08.1999 года, где ему была проведена операция. По данному случаю руководство (адрес) ДРСУ составило акт о несчастном случае Н-1 № 1 от 09.08.1999г. На основании данного акта комиссией МСЭ истцу была установлена степень утраты трудоспособности в размере 20%, и назначена 2 группа инвалидности. С указанными справками и актом Н-1 он обратился к ответчику для назначения страховых выплат, но в назначении страховых выплат ему было отказано. С указанным отказом истец не согласен и просит суд признать отказ в назначении страховых выплат по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, незаконным и обязать филиал № 18 ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации г. Похвистнево назначить и выплачивать истцу страховые выплаты по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного в связи с несчастным случаем на производстве происшедшего 07 августа 1999 года.
 
    В судебном заседании истец Долгаев Е.Е. и его представитель Наумова Н.И. исковые требования поддержали, по основаниям, указанным с иске,просили суд признать отказ в назначении страховых выплат по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, незаконным, пояснив суду, что ответчик неправомерно отказывает истцу в назначении страховых выплат, поскольку у него имеются все необходимые документы для назначения и выплаты страхового возмещения, а также имеется акт о несчастном случае Н-1 № 1 от 09.08.1999г, составленный руководством (адрес) ДРСУ. Кроме того в период работы истца в (адрес) ДРСУ на предприятии была шестидневная рабочая неделя, т.е суббота была рабочим днем, в весенне-летний период приходилось иногда работать даже в воскресенье. 07 августа 1999 года была суббота- рабочий день и руководство в честь праздника «День строителя» на основании решения профкома решило провести данный праздник на природе в лесной зоне (адрес). На данном мероприятии подводились итоги работы, поощрялись некоторые работники, во второй половине праздника было решено провести спортивно-развлекательные мероприятия. За каждое мероприятие на заседании профкома был избран ответственный. Ответственным, в том числе и за проведение одного из видов спортивного состязания «Бега в мешках» был назначен истец. Во время объяснения и наглядного показа участникам правил данного состязания, истец упал и травмировал колено. По данному случаю руководство (адрес) ДРСУ составило акт о несчастном случае Н-1 № 1 от 09.08.1999г. и на основании данного акта комиссией МСЭ истцу была установлена степень утраты трудоспособности в размере 20%, и назначена 2 группа инвалидности. Просит суд обязать филиал № 18 ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации г. Похвистнево назначить и выплачивать истцу страховые выплаты по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного в связи с несчастным случаем на производстве происшедшего 07 августа 1999 года.
 
    Представитель ответчика филиала № 18 ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации г. Похвистнево в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. Представил отзыв на исковое заявление, в котором просил в удовлетворении иска отказать по мотивам, изложенным в отзыве.
 
    Допрошенный в качестве свидетеля К.Г.М. суду показал, что он работал руководителем (адрес) ДРСУ с 1983 года по 2009 год. Истец Долгаев Е.Е. работал в (адрес) ДРСУ с 1993 года в должности механика РММ, а также был председателем профсоюзного комитета. Отличался своей ответственностью и коммуникабельностью. На предприятии была установлена шестидневная рабочая неделя. В целях поощрения тяжелого труда рабочих и сплочения коллектива в организации была установлена традиция - в первую субботу августа каждого года праздновать «День строителя». Праздник всегда проводился в лесной зоне (адрес), площадка для празднования, заблаговременно подготавливалась. Вопросы о проведении данного праздника всегда решались на заседании профсоюзного комитета, по результатам которого руководитель издавал приказ и распределялись обязанности и зона ответственности. 07.08.1999 года во время проведения праздника «День строителя» Долгаев Е.Е., который был ответственным за спортивное мероприятие «Бег в мешках», во время практического показа, упал и повредил колено. Медсестра, дежурившая на празднике, оказала ему первую медицинскую помощь, а потом Долгаева Е.Е. отправили в больницу. В (адрес) в больнице им. <данные изъяты> ему сделали операцию, в последующем установили инвалидность. Для расследования несчастного случая была образована комиссия, по результатам расследования был составлен акт о несчастном случае Н-1. По поводу обстоятельств случившегося и оформления акта о несчастном случае руководство (адрес) ДРСУ консультировалось со специалистами государственной инспекцией труда Самарской области, представитель которой пояснил, что акт о несчастном случае составлять нужно обязательно, так как данный случай относится к страховым.
 
    Допрошенный в качестве свидетеля Б.С.Е. суду показал, что он работал инженером по охране труда (адрес) ДРСУ. Истец Долгаев Е.Е. работал в (адрес) ДРСУ в должности механика РММ, а также был председателем профсоюзного комитета. На предприятии была установлена шестидневная рабочая неделя. В целях поощрения тяжелого труда рабочих и сплочения коллектива, в организации была установлена традиция в первую субботу августа каждого года праздновать «День строителя». Праздник всегда проводился в лесной зоне (адрес), площадка для празднования, заблаговременно подготавливалась. Вопросы о проведении данного праздника всегда решались на заседании профсоюзного комитета, по результатам которого руководитель издавал приказ и распределялись обязанности и зона ответственности. На празднике подводились итоги работы за сезон, анализировалась работа, намечались перспективные планы работы на следующий год. 07.08.1999 года во время проведения праздника «День строителя» Долгаев Е.Е., который был ответственным за спортивное мероприятие «Бег в мешках», во время практического показа, упал и повредил колено. Медсестра, дежурившая на празднике, оказала ему первую медицинскую помощь, а потом Долгаева Е.Е. отправили в больницу. В (адрес) в больнице им. <данные изъяты> ему сделали операцию, в последующем установили инвалидность. Для расследования несчастного случая была образована комиссия, по результатам расследования был составлен акт о несчастном случае Н-1. По поводу обстоятельств случившегося и оформления акта о несчастном случае руководство (адрес) ДРСУ а также он консультировались со специалистами государственной инспекцией труда Самарской области, представитель которой пояснил, составление данного акта обязательно и законно.
 
    Допрошенный в качестве свидетеля Ш.В.М. суду показал, что он работал водителем в (адрес) ДРСУ. Истец Долгаев Е.Е. работал в (адрес) ДРСУ в должности механика РММ, а также был председателем профсоюзного комитета. На предприятии была установлена шестидневная рабочая неделя. 07.08.1999 года во время проведения праздника «День строителя» Долгаев Е.Е. упал и повредил колено. Медсестра, дежурившая на празднике, оказала ему первую медицинскую помощь, а потом Долгаева Е.Е.на его автомашине отправили в (адрес) ЦРБ.
 
    Допрошенная в качестве свидетеля К.Н.И. суду показала, что она работала в (адрес) ДРСУ в должности бухгалтера по заработной плате. Истец Долгаев Е.Е. работал в Клявлинском ДРСУ в должности механика РММ, а также был председателем профсоюзного комитета. На предприятии была установлена шестидневная рабочая неделя. 07.08.1999 года во время проведения праздника «День строителя» Долгаев Е.Е., который был ответственным за спортивное мероприятие упал и повредил колено. Для расследования несчастного случая была образована комиссия, по результатам расследования был составлен акт о несчастном случае Н-1 Долгаеву Е.Е. оплатили полностью больничный лист и выписывали материальную помощь.
 
    Суд, выслушав истца, ответчика, свидетелей, изучив материалы дела, считает, что иск подлежит удовлетворению по следующим основаниям.
 
    При разрешении спора судом установлено, что с 1.04.1993 истец Долгаев Е.Е. работал в (адрес) дорожном ремонтно- строительном управлении, что подтверждается записью в трудовой книжке.
 
    07 августа 1999 года, в рабочий день и в рабочее время в 11 часов 00 минут во время проведения праздника «День строителя» с истцом произошел несчастный случай, повреждено колено, после чего истец проходил с 11.08.1999 года по 27.08.1999 года лечение, была проведена операция.
 
    По данному случаю руководство (адрес) ДРСУ образовало комиссию по расследованию несчастного случая, по результатам расследования был составлен акт о несчастном случае Н-1 от 09.08.1999г.
 
        На основании данного акта комиссией МСЭ истцу была установлена степень утраты трудоспособности в размере 20%, и назначена 2 группа инвалидности, в настоящее время (адрес) ДРСУ ликвидировано.
 
    Согласно правовой позиции Верховного Суда РФ, выраженной в Постановлении Пленума ВС РФ от 10.03.2011 года № 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", в целях гарантированности конституционных прав граждан и реализации основных принципов правового регулирования труда принят Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", согласно которому обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования. Названный Федеральный закон предусматривает: обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска; возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным Законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплаты расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
 
    Согласно ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях на территории страхователя, и которое повлекло временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
 
        Согласно ст. 15 ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» назначение и выплата застрахованному пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием производятся в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности по государственному социальному страхованию. Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи.
 
    Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.
 
    Назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем (застрахованным) следующих документов (их заверенных копий):акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании;справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом;заключения учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного;заключения учреждения медико-социальной экспертизы о необходимых видах социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного;гражданско-правового договора, предусматривающего уплату страховых взносов в пользу застрахованного, а также копии трудовой книжки или иного документа, подтверждающего нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем.
 
    Согласно ст. 227 ТК расследованию и учету подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.
 
    Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли:
 
    в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни;
 
    при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора;
 
    при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком;
 
    при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха (водитель-сменщик на транспортном средстве, проводник или механик рефрижераторной секции в поезде, член бригады почтового вагона и другие);
 
    при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха, а также при нахождении на судне (воздушном, морском, речном) в свободное от вахты и судовых работ время;
 
    при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.
 
    Пунктом 9 Постановлении Пленума ВС РФ от 10.03.2011 года № 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"предусмотрено, что в силу положений статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ и статьи 227 ТК РФ несчастным случаем на производстве признается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении обязанностей по трудовому договору или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем или совершаемых в его интересах как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем (или на личном транспортном средстве в случае его использования в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) либо по соглашению сторон трудового договора), и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
 
    При этом следует учитывать, что событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком, также может быть отнесено к несчастным случаям на производстве.
 
    В связи с этим для правильной квалификации события, в результате которого причинен вред жизни или здоровью пострадавшего, необходимо в каждом случае исследовать следующие юридически значимые обстоятельства:
 
    относится ли пострадавший к лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя (часть вторая статьи 227 ТК РФ);
 
    указано ли происшедшее событие в перечне событий, квалифицируемых в качестве несчастных случаев (часть третья статьи 227 ТК РФ);
 
    соответствуют ли обстоятельства (время, место и другие), сопутствующие происшедшему событию, обстоятельствам, указанным в части третьей статьи 227 ТК РФ;
 
    произошел ли несчастный случай на производстве с лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (статья 5 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ);
 
    имели ли место обстоятельства, при наличии которых несчастные случаи могут квалифицироваться как не связанные с производством (исчерпывающий перечень таких обстоятельств содержится в части шестой статьи 229.2 ТК РФ), и иные обстоятельства.
 
    Часть 6 ст. 229.2 Трудового кодекса РФ содержит исчерпывающий перечень несчастных случаев, которые могут быть квалифицированы как не связанные с производством, к ним относятся:
 
    смерть вследствие общего заболевания или самоубийства, подтвержденная в установленном порядке соответственно медицинской организацией, органами следствия или судом;
 
    смерть или повреждение здоровья, единственной причиной которых явилось по заключению медицинской организации алкогольное, наркотическое или иное токсическое опьянение (отравление) пострадавшего, не связанное с нарушениями технологического процесса, в котором используются технические спирты, ароматические, наркотические и иные токсические вещества;
 
    несчастный случай, происшедший при совершении пострадавшим действий (бездействия), квалифицированных правоохранительными органами как уголовно наказуемое деяние.
 
    Таких обстоятельств ни комиссией по расследованию несчастного случая на производстве, ни судом первой инстанции не установлено.
 
    Напротив, из материалов дела видно, что Долгаев, являлся лицом, участвующим в производственной деятельности (адрес) «ДРСУ», по распоряжению руководителя в рабочий день участвовал в проведении праздника «День строителя» 7 августа 1999 года, что подтвердили свидетели, показаниям которых не доверять у суда нет оснований, несчастный случай произошел с Долгаевым, который подлежал обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
 
    В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании имеющихся в деле доказательств. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности. Доказательство признается судом достоверным, если в результате его проверки и исследования выясняется, что содержащиеся в нем сведения соответствуют действительности. Каждое доказательство подлежит оценке судом наряду с другими доказательствами. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.
 
    В судебном заседании не добыто и сторонами не представлено доказательств, подтверждающих, что несчастный случай, произошедший с Долгаевым не связан с производством.
 
    Доводы ответчика, что несчастный случай произошел в нерабочий день и не связан с выполнением основных обязанностей истца, в месте, который не является рабочим не свидетельствуют о том, что несчастный случай не может быть квалифицирован как связанный с производством, поскольку достоверных доказательств того, что Долгаев не находился при исполнении трудовых обязанностей не представлено, а допрошенные свидетели пояснили, что 7.08. 1999 года был рабочий день, истец Долгаев проводил мероприятие по распоряжению руководителя, место проведения мероприятия установлено руководством ДРСУ.
 
    В соответствии со ст. 56 ГПК Российской Федерации, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается, как на основание своих требований и возражений.
 
    Факт нахождения истца в трудовых отношениях подтверждается трудовой книжкой. Несчастный случай на производстве, подтверждается актом Н-1 от 09.08.1999 года.
 
    Из представленной истцом справки МСЭ видно, что ему установлена степень утраты трудоспособности в размере 20 % и назначена вторая группа инвалидности.
 
    Суд считает незаконным отказ филиала № 18 ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации г. Похвистнево в назначении Долгаеву Е.Е. страховых выплат по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием и следует обязать филиал № 18 ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации г. Похвистнево назначить и выплачивать Долгаеву Е.Е. страховые выплаты по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного в связи с несчастным случаем на производстве происшедшего с ним 07 августа 1999 года.
 
    Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК Российской Федерации, суд
 
РЕШИЛ:
 
    Признать незаконным отказ филиала № 18 ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации г. Похвистнево в назначении Долгаеву Е.Е. страховых выплат по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием.
 
    Обязать филиал № 18 ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации г. Похвистнево назначить и выплачивать Долгаеву Е.Е. страховые выплаты по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного в связи с несчастным случаем на производстве происшедшего с ним 07 августа 1999 года.
 
    Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд через Клявлинский районный суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.
 
    В окончательной форме решение изготовлено 14.06.2014 года.
 
    Судья (подпись) Бакунова В.В.