Решение от 07 октября 2014 года

Дата принятия: 07 октября 2014г.
Раздел на сайте: Суды общей юрисдикции
Тип документа: Решения

    Дело № 2-4214/2014
 
РЕШЕНИЕ
 
Именем Российской Федерации
 
    07 октября 2014 года              г.Чебоксары
 
    Калининский районный суд города Чебоксары Чувашской Республики под председательством судьи Степановой З.А., при секретаре судебного заседания Майорове А.В., с участием старшего помощника прокурора Калининского района г.Чебоксары Александровой О.Н., истца Романовой Ф.Н., представителя ОАО «Страховая компания «Чувашия – Мед» Васильевой Е.Ю., действующей по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ №, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Романовой Ф.Н. к ОАО «Страховая компания «Чувашия – Мед», БУ ЧР «Республиканская клиническая больница» о возмещении убытков, морального вреда,
 
установил:
 
    Романова Ф.Н. обратилась в суд с иском к БУ ЧР «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики о взыскании стоимости платного УЗИ, проведенного ДД.ММ.ГГГГ, в размере <данные изъяты>, к ОАО «Страховая компания «Чувашия – Мед» о взыскании денежных средств, уплаченных за проведение ДД.ММ.ГГГГа платного УЗИ, в размере <данные изъяты>, компенсации морального вреда в размере <данные изъяты>,
 
    Требования мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ в БУ ЧР «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики она прошла ультразвуковое исследование <данные изъяты>, за которое по договору на оказание платных медицинских услуг заплатила <данные изъяты>. Однако, по мнению истца, указанное исследование ей должны были провести бесплатно по Территориальной программе обязательного медицинского страхования, т.е. основывает свои исковые требования на нарушении ее конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь, которая в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений согласно ст. 41 Конституции РФ. Сославшись на Порядок оказания гражданам бесплатной медпомощи в рамках программы государственных гарантий, истец указала, что сотрудники ОАО «Страховая компания «Чувашия-Мед» не исполнили надлежащим образом своих обязанностей, своевременно не провели проверку, кроме того, по мнению истца, ОАО «Страховая компания «Чувашия-Мед» была обязана перечислить денежную сумму на счет больницы, в которой проводилось УЗИ Романовой Ф.Н., для ее бесплатного прохождения исследования. Бездействием медицинских работников нарушены права истца на получение квалифицированной, своевременной помощи медицинской помощи, в связи с чем здоровье Романовой Ф.Н. было подтверждено угрозе. Истец считает, что действиями страховой компанией и в связи с незаконным взиманием платы за проведение УЗИ ей причинен моральный вред, выраженный в длительном ожидании истца на бесплатного оказания медицинской помощи, из-за чего она пережила стресс.
 
    В судебном заседании истец Романова Ф.Н. исковые требования поддержала по изложенным в иске основаниям, вновь привела их суду. Дополнительно пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ она самостоятельно, без направления врачей, пошла в БУ ЧР «Республиканская клиническая больница», где заключила договор на оказание платных медицинских услуг, в частности УЗИ <данные изъяты> и прошла данный вид исследования, за что по договору заплатила <данные изъяты>.
 
    Представитель ответчика - ОАО «Страховая компания «Чувашия-Мед» Васильева Е.Ю. иск не признала, представив возражения на исковое заявление, в которых указала, что ДД.ММ.ГГГГ Романова Ф.Н. обратилась по телефону «горячей линии» в страховую компанию с вопросом: «<данные изъяты> направила на УЗИ <данные изъяты> платно, как сделать УЗИ бесплатно». Сотрудник страховой компании рекомендовала обратиться к заведующему <данные изъяты> за получением бесплатного талона. Со своей стороны сотрудник страховой компании созвонилась с заведующим <данные изъяты> <данные изъяты>., который заверил, что вопрос будет решен. Телефонных звонков и повторных обращений в страховую компанию по данному вопросу от Романовой Ф.Н. не было. ДД.ММ.ГГГГ Романова Ф.Н. снова позвонила на телефон «горячий линии» в страховую компанию с жалобой, что лечащий <данные изъяты> направляет её на УЗИ <данные изъяты>, но платно. Романовой Ф.Н. было рекомендовано обратиться за талоном на ультразвуковое исследование к заведующему <данные изъяты>. Повторного обращения по поводу непредставления талона на бесплатное УЗИ не последовало. В медицинских организациях талоны на бесплатное ультразвуковое исследование распределяет лечащий врач или заведующий <данные изъяты>. В соответствии с Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Чувашской Республике на 2011 г. и 2012 г., утвержденными постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 22 декабря 2010 года № 465 и от 29 декабря 2011 года № 655, данные обследования проводятся бесплатно. Сроки ожидания плановой медицинской помощи: амбулаторной консультативно-диагностической помощи - не более 14 дней. ДД.ММ.ГГГГ Романова Ф.Н. обратилась с жалобой в страховую компанию, что в <данные изъяты> врач не дает ей талоны на бесплатное ультразвуковое исследование <данные изъяты>. Страховой компанией проведена медико-экономическая экспертиза от ДД.ММ.ГГГГ №, в результате которой на медицинскую организацию <данные изъяты> возложены финансовые санкции по коду дефекта № из Перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи (за взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную Территориальной программой обязательного медицинского страхования). Из телефонного разговора с юристом вышеуказанной медицинской организации денежные средства истице были возвращены за УЗИ от ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты> врачом <данные изъяты> назначается УЗИ <данные изъяты> и предоставлен Романовой Ф.Н. контрольный талон № на данный вид обследования от той же даты в каб. № ДД.ММ.ГГГГ Романова Ф.Н. заключила договор на оказание платных медицинских услуг с БУ «Республиканская клиническая больница», где подтвердила, что оплачивает услугу по собственной инициативе и ознакомлена с информацией об особенностях платной медицинской услуги.
 
    Ответчик БУ ЧР «Республиканская клиническая больница», извещенное надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства, явку своего представителя в судебное заседание не обеспечил.
 
    Выслушав объяснения сторон, заключение прокурора, изучив представленные письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.
 
    В соответствии с п. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
 
    В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
 
    Согласно п. 5 ст. 10 ФЗ N 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
 
    В силу части 1 статьи 11 Закона N 323-ФЗ отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
 
    Статьей 29 Закона РФ от 07 февраля 1992 года «О защите прав потребителей» закреплено, что потребитель при обнаружении недостатков оказанной услуги вправе отказаться от исполнения договора об оказании услуги, если им обнаружены существенные недостатки оказанной услуги или иные существенные отступления от условий договора.
 
    Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ Романова Ф.Н. заключила с БУ «Республиканская клиническая больница» Минздравсоцразвития Чувашии договор на оказание платных медицинских услуг - УЗИ <данные изъяты> и прошла данное исследование в указанном учреждении, за что заплатила <данные изъяты>.
 
    Истцом заявлены требования о взыскании стоимости проведенного платного УЗИ с БУ «Республиканская клиническая больница» Минздравсоцразвития Чувашии, с указанием на то, что согласно Порядку оказания гражданам бесплатной медицинской помощи данное исследование должно было проведено ей в бесплатной форме.
 
    Аналогичные требования поставлены перед судом Романовой Ф.Н. к ОАО «Страховая компания «Чувашия-Мед».
 
    Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Чувашской Республике на 2012 г., утвержденными постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 29 декабря 2011 года № 655, данные вид обследования проводится бесплатно. Сроки ожидания плановой медицинской помощи: амбулаторной консультативно-диагностической помощи - не более 14 дней.
 
    Из пояснений истца в ходе судебного разбирательства следует, что она прошла платное УЗИ ДД.ММ.ГГГГ в ГУЗ «Республиканская клиническая больница» по собственной инициативе, направления врачей для проведения данного исследования в указанном учреждении у нее нет.
 
    Из договора на оказание платных медицинских услуг от ДД.ММ.ГГГГ следует, что Романова Ф.Н. заключила данный договор с БУ «Республиканская клиническая больница» Минздравсоцразвития Чувашии, согласно которому пациент поручает, а исполнитель в лице ответчика обязуется оказать заказчику платные медицинские услуги в виде УЗИ <данные изъяты>, стоимость услуги обозначена в п. № договора и составляет <данные изъяты>.
 
    При этом, при заключении договора на оказание платных медицинских услуг ДД.ММ.ГГГГ, истец подтвердила согласие на оплату указанной услуги. Кроме того, из договора следует, что пациент подтверждает, что ознакомлен с информацией об особенностях платных медицинских услуг, условиях ее бесплатного предоставления в соответствии с Порядком оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Чувашской Республике (п.№ Договора).
 
    В соответствии с п. № договора пациент имеет право на возмещение вреда в случае ненадлежащего оказания платной медицинской помощи, отказаться от получения медицинской услуги и получить обратно оплаченную сумму с возмещением исполнителю затрат, связанных с подготовкой оказания услуги.
 
    Согласно п. № договора от ДД.ММ.ГГГГ пациент обязан полностью возместить медицинскому учреждению понесенные убытки, если оно не смогло оказать услуги или было вынуждено прекратить ее оказание по вине пациента.
 
    Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» закреплено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
 
    Согласно ч.ч. 1, 2, 5 ст. 84 Федерального закона N 323-ФЗ от 21.11.2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи. Платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования. Медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги: 1) на иных условиях, чем предусмотрено программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и (или) целевыми программами.
 
    Из договора на оказание платных медицинских услуг от ДД.ММ.ГГГГ, в рамках которого проведено исследование в БУ «Республиканская клиническая больница», следует, что при заключении договора истец ознакомлен с информацией об особенностях платных медицинских услуг и возможности получения услуг, входящих в программу государственных гарантий, бесплатно.
 
    Таким образом, истец был проинформирован о том, что он имеет право на бесплатную медицинскую помощь согласно ч. 1 ст. 41 Конституции РФ и может реализовать это право через Программу государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.
 
    Договор на оказание платных медицинских услуг истцом был заключен добровольно, сведений об отказе в проведении истцу бесплатной медицинской помощи не имеется, также отсутствуют сведения о ее направлении специалистами иных медицинских учреждений и необходимости проведения указанной платной медицинской услуги именно в БУ «Республиканская клиническая больница» Минздравсоцразвития Чувашии. Доказательств отказа истцу в бесплатном обследовании суду не представлено.
 
    Учитывая, что медицинское исследование, которое было проведено платно Романовой Ф.Н. в БУ «Республиканская клиническая больница», могло быть в соответствии с действующем законодательством проведено ей бесплатно, при этом, она была предупреждена при заключении договора о праве получения медицинской услуги бесплатно, но не воспользовалась им, суд приходит к выводу, что понесенные истцом расходы по оплате УЗИ, проведенного ДД.ММ.ГГГГ, не подлежат возмещению. Вместе с тем действующим законодательством не предусмотрено возмещение из средств обязательного медицинского страхования личных расходов граждан на медицинские услуги, предоставленные на платной основе.
 
    При указанных обстоятельствах, требования истца о взыскании с БУ «Республиканская клиническая больница» Минздравсоцразвития Чувашии, ОАО «Страховая компания «Чувашия-Мед» стоимости платного УЗИ, проведенного ДД.ММ.ГГГГ, по <данные изъяты> с каждого не подлежат удовлетворению.
 
    Также истцом заявлены требования о взыскании с ОАО «Страховая компания «Чувашия-Мед» компенсации морального вреда в размере <данные изъяты>.
 
    Ставя требования о взыскании компенсации морального вреда, Романова Ф.Н. указывает, что действиями страховой компанией и в связи с незаконным взиманием платы за проведение УЗИ ей причинен моральный вред, выраженный в длительном ожидании истца бесплатного оказания медицинских услуг, из-за чего она пережила стресс.
 
    В соответствии со ст. 151 ГК РФ, ели гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
 
    При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.
 
    Поскольку в действиях ответчика не усматривается каких-либо противоправных действий, нарушающих личные неимущественные права истца, учитывая, что в удовлетворении иска о взыскании убытков в связи с проведением ДД.ММ.ГГГГ платного УЗИ судом отказано, суд законных оснований для удовлетворения требований истца о взыскании компенсации морального вреда не находит.
 
    На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194–199 Гражданского процессуального кодекса РФ,
 
РЕШИЛ:
 
    В удовлетворении исковых требований Романовой Ф.Н. к Бюджетному учреждению Чувашской Республики «Республиканская клиническая больница» о взыскании стоимости платного УЗИ, проведенного ДД.ММ.ГГГГ, в размере <данные изъяты>, к Открытому акционерному обществу «Страховая компания «Чувашия-Мед» о взыскании денежных средств, уплаченных за проведение ДД.ММ.ГГГГ платного УЗИ, в размере <данные изъяты>, морального вреда в размере <данные изъяты> отказать.
 
    Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Чувашской Республики через Калининский районный суд г.Чебоксары в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.
 
    Судья                                     З.А. Степанова
 
    Мотивированное решение составлено 13 октября 2014 года.
 

Полезная информация

Судебная система Российской Федерации

Как осуществляется правосудие в РФ? Небольшой гид по устройству судебной власти в нашей стране.

Читать
Запрашиваем решение суда: последовательность действий

Суд вынес вердикт, и вам необходимо получить его твердую копию на руки. Как это сделать? Разбираемся в вопросе.

Читать
Как обжаловать решение суда? Практические рекомендации

Решение суда можно оспорить в вышестоящей инстанции. Выясняем, как это сделать правильно.

Читать