Дата принятия: 07 августа 2014г.
ДЕЛО № 2-2938/14
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ <адрес>
Октябрьский районный суд <адрес> в составе:
председательствующего судьи Минчевой М.В.,
при секретаре Парадеевой Е.В.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ОАО «Страховая акционерная компания «Энергогарант» о взыскании суммы страхового возмещения, пени, штрафа,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в суд с иском к ОАО «Страховая акционерная компания «Энергогарант» в лице Московского филиала «Здоровье и жизнь» о взыскании суммы страхового возмещения по договору обязательного государственного страхования жизни и здоровья судебных приставов в размере 204750,00 руб., пени от несвоевременно выплаченной страховой суммы в размере 8599,5 руб., процентов за пользование чужими денежными средствами в сумме 2064,5 руб. В обоснование иска указал, что с ДД.ММ.ГГГГ г., работает в должности судебного пристава по обеспечению установленного порядка деятельности судов (группы быстрого реагирования) специализированного отдела оперативного дежурства Управления Федеральной службы судебных приставов по <адрес>.
ДД.ММ.ГГГГ г., в 16.20 мин., участвуя в плановых занятиях по физической подготовке Управления Федеральной службы судебных приставов по <адрес>, при отработке приемов рукопашного боя получил травму левой ноги - перелом таранной кости стопы. В этот же день он обратился в травмпункт ТОГБУЗ ГКБ им. Архиепископа луки <адрес>, где ему был ложен гипс и поставлен диагноз: закрытый краевой перелом таранной кости левой стопы, о чем был составлен акт о несчастном случае на производстве № от ДД.ММ.ГГГГ г., а также выписан лист временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ г.
Истец обратился в ОАО «Страховая акционерная компания «Энергогарант» в лице Московского филиала «Здоровье и жизнь» за страховой выплатой по причине причинения его здоровью вреда в связи с прохождением им служебной деятельности в Управлении Федеральной службы судебных приставов по <адрес> на должности судебного пристава, поскольку здоровье истца в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 118- ФЗ «О судебных приставах», Государственным контрактом № от ДД.ММ.ГГГГ и Приложением № к Государственному контракту регламенту «О порядке взаимодействия субъектов обязательного государственного страхования жизни и здоровья судебных приставов в 2013 г.», застраховано у ответчика.
Уведомлением ответчика от ДД.ММ.ГГГГ года, истцу было отказано в выплате страхового возмещения, поскольку, причиненное телесное повреждение является фактором среды, предусмотренным контрактом либо другого лица по неосторожности, и не является противоправным деянием данного лица, имеющего признаки состава преступления, предусмотренного УК РФ. Ответчиком до настоящего времени страховое возмещение не выплачено.
Впоследствии истец уточнил исковые требования, просил взыскать с ответчика страховое возмещение в размере 205 720 руб. 03 коп., пени за несвоевременную выплату страхового возмещения в размере 20 777 руб. 72 коп., штраф в размере 50% от взысканной судом суммы. От исковых требований в части взыскания процентов за пользование чужими денежными средствами размере 2 064,50 руб., отказался.
В судебном заседании истец, поддержал заявленные требования в полном объеме, по основаниям изложенным в уточненном исковом заявлении. Не возрожал против рассмотрения дела в порядке заочного производства.
Представитель истца, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, не явился. Просил рассмотреть дело в свое отсутствие.
Представитель ответчика, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, не явился. Причина неявки суду не известна.
Представитель третьего лица, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, не явился. Причина неявки суду не известна.
Суд в соответствии с ч. 1 ст. 233 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.
Выслушав истца, исследовав представленные доказательства, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований.
В силу ст.931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявлять непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы. Договор страхования риска ответственности за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред.
В соответствии со ст. 20 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 118-ФЗ «О судебных приставах (с изменениями и дополнениями)» жизнь и здоровье судебного пристава подлежат обязательному государственному страхованию за счет средств федерального бюджета на сумму, равную 180-кратному размеру среднемесячной заработной платы судебного пристава. Органы государственного страхования выплачивают страховые суммы в случаях причинения судебному приставу в связи с его служебной деятельностью телесных повреждений или иного вреда здоровью, не повлекших стойкой утраты трудоспособности, не повлиявших на возможность заниматься в дальнейшем профессиональной деятельностью, - в размере, равном 12-кратному размеру среднемесячной заработной платы судебного пристава.
Согласно п. 11 раздела II Регламенту «О порядке взаимодействия субъектов обязательного государственного страхования жизни и здоровья судебных приставов в 2013 г.», разработанного во исполнение и реализацию требований ст. 20 вышеназванного Федерального Закона, «Положения о Комиссии по социального страхованию Федеральной службы судебных приставов», утвержденного приказом ФССП России от ДД.ММ.ГГГГ № 238, условий Государственного контракта на осуществление в 2013 г. страховой защиты жизни и здоровья судебных приставов ФССП России, подлежащих обязательному государственному страхованию, страховая деятельность Страховщика, осуществляемая им за собственный счет в интересах Застрахованных лиц, включает в себя незамедлительное принятие от Страхователя и /или его территориального полномочного представителя Страхователя в субъектах РФ- руководители Управлений ФССП России в субъектах РФ или старшего судебного пристава подразделений Управлений ФССП России субъекта РФ уведомления по каждому факту причинения Застрахованному лицу телесных повреждений или иного вреда его здоровью в связи с его служебной деятельностью,...выплату в соответствии с законодательством РФ Застрахованному лицу страховых сумм. Страховщик не позднее 15 дней со дня принятия решения о выплате страховой суммы перечисляет денежные средства страховой суммы (п. 4.4. раздел IV Регламента).
К телесным повреждениям или иному вреду здоровья, причиненного судебному приставу в связи с его служебной деятельностью,…не повлекшие стойкой утраты трудоспособности, не повлиявших на возможность заниматься в дальнейшем профессиональной деятельностью…относятся травмы любого вида и свойства. Основным документом, фиксирующим причинение судебному приставу телесных повреждений или иного вреда здоровью не повлекших стойкой утраты трудоспособности, не повлиявших на возможность заниматься в дальнейшем профессиональной деятельностью,.. является листок нетрудоспособности, выдаваемый медицинской организацией по форме и в порядке, предусмотренном Министерством здравоохранения и социального развития РФ и представляемый Застрахованным лицом или лицом, имеющим на это законное право, медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести, затребованное комиссией УФССП России в медицинской организации государственной системы здравоохранения, куда впервые обратилось застрахованное лицо за медицинской помощью в результате причинения ему телесных повреждений или иного вреда здоровью (п. 5 раздел II Регламента).
Страховой риск- предполагаемое событие, обладающее признаками вероятности и случайности причинения судебному приставу телесных повреждений или иного вреда здоровью в связи с его служебной деятельностью. Страховым случаем, указанным в ст. 20 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 118-ФЗ, является подтвержденный в установленном порядке факт причинения судебному приставу в связи с его служебной деятельностью телесного повреждения или иного вреда его здоровью, степень тяжести причинения которого соответствует требованиям ст. 20 вышеназванного закона для возникновения обязательства Страховщика выплатить страховую сумму по соответствующей группе страховых случаев (п. 6, п. 7 раздел II Регламента).
В процессе судебного разбирательства установлено, что ДД.ММ.ГГГГ г., в 16.20 мин. участвуя в плановых занятиях по физической подготовке Управления Федеральной службы судебных приставов по <адрес>, при отработке приемов рукопашного боя, судебный пристав по обеспечению установленного порядка деятельности судов (группы быстрого реагирования) специализированного отдела оперативного дежурства ФИО1 получил травму левой ноги - перелом таранной кости стопы.
При обращении в травмпункт ТОГБУЗ ГКБ им. Архиепископа Луки <адрес>,
ему был установлен диагноз «закрытый краевой перелом таранной кости левой стопы», установлена временная нетрудоспособность, что подтверждается листом временной нетрудоспособности, выданном ДД.ММ.ГГГГ ТОГБУЗ ГКБ им. Архиепископа Луки <адрес> на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ г., медицинским заключением о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести (Учетная форма № 315/у, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ № 275)., актом № от ДД.ММ.ГГГГ о несчастном случае на производстве.
Здоровье истца застраховано в соответствии с Государственным контрактом на осуществление в 2013 г. страховой защиты жизни и здоровья судебных приставов ФССП России, подлежащих обязательному государственному страхованию, № от ДД.ММ.ГГГГ в ОАО «Страховая акционерная компания «Энергогарант».
Таким образом, причинение вреда здоровью истца в связи с его служебной деятельностью относится к страховому риску по обязательному страхованию.
В силу ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1); под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Согласно представленному истцом расчету суммы страхового возмещения и справке о доходах застрахованного лица для исчисления и выплаты страховой суммы за период службы с октября 2012г. по сентябрь 2013 г. ФИО1 получил заработную плату в размере 205 720 руб. 03 коп., а сумма страховой выплаты – 205 720 руб. 03 коп., исходя из расчета: 205 720,03 / 12 мес. * 12. Данный расчет судом не оспаривается.
Исходя из изложенного, суд считает, что исковые требования истца о взыскании суммы страхового возмещения в размере 205 720 руб. 03 коп. подлежат удовлетворению.
Рассматривая требования истца о взыскании пени суд приходит к следующему.
В соответствии с п. 14.1. Государственного контракта, за просрочку выплаты страховой суммы, Страховщик оплачивает лицам, имеющим право на получение страховой суммы, пени в размере 0,1% от несвоевременно выплаченной страховой суммы за каждый день просрочки начиная с третьего дня от даты утверждения Акта. Истцом представлен расчет: 205 720,03 руб. * 101 день * 0,1% = 20 777,72 руб.,
где: 205 720,03 руб. - сумма страхового возмещения;
101 день - количество дней просрочки с 04.04.2014г. (момент дачи отказа) по 14.07.2014г. (день подачи уточненного заявления);
0,1% - размер неустойки, предусмотренной условиями контракта. Данный расчет судом не оспаривается.
Таким образом суд считает, что исковые требования истца о взыскании пени в размере 20 777,72 руб. подлежат удовлетворению.
Кроме того, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 50% от взысканной судом суммы, что составляет 113248,88 руб.(( 205720,03+ 20 777,72) = 226497,75 / 2) по следующим основаниям.
Поскольку договор страхования заключен во исполнение и реализацию требований ст. 20 «Страховые гарантии судебным приставам и право на возмещение ущерба» ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 118-ФЗ «О судебных приставах (с изменениями и дополнениями)», то в данном случае истец имел намерение заказать или приобрести услугу исключительно для личных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности, в связи с чем признается потребителем, и к договору страхования применяются положения Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГг. N 2300-I "О защите прав потребителей" в соответствии с п.6 ст.13 которого при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с исполнителя за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере 50% от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.
Этот штраф с учетом разъяснений применения данной нормы указанных в п.46 Постановления Пленума Верховного Суда РФ N17 от ДД.ММ.ГГГГг. "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей" взыскивается в пользу потребителя.
Руководствуясь ст. ст. 194-199, 235 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 удовлетворить.
Взыскать с ОАО «Страховая акционерная компания «Энергогарант» в пользу ФИО1 страховое возмещение в размере 205 720,03 руб., пени в размере 20 777,72 руб., штраф в размере 50% от взысканной суммы в размере 113248,88 руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья /личная подпись/ Минчева М.В.
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ
Судья /личная подпись/ Минчева М.В.
Верно:
Судья Минчева М.В.
