Решение от 07 августа 2014 года

    Дело № 2-1921/14
 
Решение
 
Именем Российской Федерации
 
    Междуреченский городской суд Кемеровской области в составе председательствующего:
 
    судьи Эглит И.В.,
 
    при секретаре Астафьевой Е.В.,
 
    с участием адвоката Нестерова Д.А.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Междуреченске
 
07 августа 2014 года
 
    дело по иску Туватовой ФИО12 к Открытому акционерному обществу «Угольная компания «Южный Кузбасс» о понуждении к заключению договора страхования,
 
установил:
 
        Туватова Н.Н. обратилась в суд с иском к Открытому акционерному обществу «Угольная компания «Южный Кузбасс» (далее – ОАО «УК «Южный Кузбасс») о понуждении к заключению договора страхования.
 
    Требования мотивированы тем, что истица Туватова Н.Н. работает машинистом насосных установок на разрезе «Сибиргинский» с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время.
 
    С ДД.ММ.ГГГГ предприятие реорганизовано в структурное подразделение разрез «Сибиргинский» филиала ОАО «Южный Кузбасс» - Управление по открытой добыче угля.
 
    Согласно трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного между ОАО «УК «Южный Кузбасс» в лице директора филиала ОАО «УК «Южный Кузбасс» - Управление по открытой добыче угля ФИО4, действующего на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, и истицей Туватовой Н.Н., как работником, в разделе 8 «Виды и условия обязательного социального страхования работника, гарантии и льготы» было предусмотрено, что работодатель осуществляет все виды обязательного социального страхования работника, предусмотренные законодательством РФ.
 
    Работник считается застрахованным с момента заключения настоящего договора.
 
        На работника полностью распространяются льготы и гарантии, установленные законодательством, учредительными документами, коллективным договором, отраслевым тарифным соглашением, положениями по компании.
 
    Согласно коллективного договора ОАО «УК «Южный Кузбасс» на 2014-2016 годы в разделе 9 «Охрана труда и здоровья» предусмотрено создание здоровых и безопасных условий труда для работников Общества, а также проведение профилактических мероприятий по сохранению их жизни и здоровья является одним из приоритетных направлений деятельности Общества.
 
        Работодатель обязуется: застраховать работников Общества, отработавших в Обществе на момент заключения договора о добровольном медицинском страховании более одного года, по программе «Добровольное медицинское страхование»:
 
    - «Специализированная медицинская помощь» - профилактическое, реабилитационное восстановительное лечение;
 
    - «Комплексная медицинская помощь» - предоставление медицинских услуг, предусмотренных программой страхования. Работодатель в течение года частично компенсирует работнику затраты, связанные со страхованием в размере не менее 50 %, исходя из стоимости программы страхования категория «Эконом».
 
    После того, как истица Туватова Н.Н. обратилась в Междуреченский городской суд с исковым заявлением о защите прав потребителя к ОАО Страховая компания «БАСК» Междуреченский филиал ОАО СК «БАСК», где третьим лицом было ОАО «УК «Южный Кузбасс», и решением Междуреченского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ исковые требования Туватовой Н.Н. к ОАО СК «Баск» о защите прав потребителя были удовлетворены, то ответчик по настоящему делу – ОАО «УК Южный Кузбасс» - стал отказывать истице в страховании её жизни и здоровья.
 
    Решением Междуреченского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ ОАО СК «Баск» было обязано изменить обязанности по договору страхования МС № от ДД.ММ.ГГГГ на программу «Комплексная медицинская помощь» - категория стандарт. Этим же решением суда было взыскано с ОАО СК «Баск» в пользу истицы Туватовой Н.Н. <данные изъяты>. в счет компенсации морального вреда, штраф в <данные изъяты> государственная пошлина в доход государства в размере <данные изъяты>.
 
    Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Кемеровского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ решение Междуреченского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ было отменено и в удовлетворении исковых требований Туватовой Н.Н. было отказано.
 
    Согласно Отраслевого соглашения по угольной промышленности Российской Федерации на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (зарегистрировано в Роструде ДД.ММ.ГГГГ; регистрационный номер №) в разделе II «Социальное партнерство» определено, что стороны выстраивают свои отношения на принципах социального партнерства, которое представляет собой способ совмещения интересов работников и работодателей, разрешения возникающих между ними противоречий путем достижения согласия и взаимопонимания.
 
    Социальное партнерство направлено на социально ответственное регулирование вопросов труда, занятости, улучшение качества условий труда и жизни работников (членов их семей), совершенствование социального страхования и представляет собой систему мероприятий, позволяющих представителям работодателей и работников (профсоюзу) совместно участвовать в разработке и осуществлении согласованной социально-экономической политики, как на федеральном, так и на локальном уровнях путем заключения: Федерального отраслевого соглашения; региональных, территориальных и иных соглашений; коллективных договоров в организациях.
 
    Наряду со страховым обеспечением по обязательному социальному страхованию стороны считают целесообразным осуществлять дополнительное добровольное страхование работников организаций, включая следующие виды такого страхования: страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; медицинское страхование.
 
    Истица Туватова Н.Н. неоднократно обращалась к ответчику ОАО «УК «Южный Кузбасс» с письмами застраховать её, она обращалась с письмом от ДД.ММ.ГГГГ на имя Генерального директора филиала ОАО «УК «Южный Кузбасс» - Управление по открытой добыче угля ФИО5; ею по почте было направлено письмо от ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> директору ОАО «Мечел Майнинг» ФИО6, однако ответов так до настоящего времени истица не получила, поэтому вынуждена обращаться в суд с исковым заявлением.
 
    В 2013 году от ответчика ОАО «УК «Южный Кузбасс» были получены следующие документы: выписка из программы «Комплексная медицинская помощь» - категория эконом; выписка из программы «Комплексная медицинская помощь» - категория стандарт; выписка из программы «Комплексная медицинская помощь» - категория эконом для вторых членов семьи; выписка из Программы № выдана истице на руки для ознакомления, о чем ею указано, что выписки № получены, и программу обе, но не ознакомлена с условиями, правилами (ДД.ММ.ГГГГ); с программой ознакомилась (ДД.ММ.ГГГГ).
 
    Ежегодно истица Туватова Н.Н. в добровольном порядке страховалась через работодателя.
 
    Истица не могла не страховаться и в настоящее время, так как согласно приказа № от ДД.ММ.ГГГГ директора Управления филиала ОАО «УК «Южный Кузбасс» - Управление по открытой добыче угля (разрез «Сибиргинский») - ДД.ММ.ГГГГ во 2 смену <данные изъяты> Туватова Н.Н. производила откачку воды по наряду на блоке <данные изъяты>, Туватова Н.Н., спускаясь по переходному трапу на понтон № упала и почувствовала острую боль в правой ноге. О случившемся Туватова Н.Н. поставила в известность механика дренажного участка ФИО7 и сказала ему, что смену она доработает.
 
    После проведения обследования ДД.ММ.ГГГГ в травмпункте <адрес> Туватовой Н.Н. был поставлен заключительный диагноз <данные изъяты>
 
    По результатам медицинского заключения Туватова Н.Н. подала заявление о проведении расследования производственной травмы.
 
    Комиссией по расследованию несчастного случая были определены причины возникновения несчастного случая, лица, допустившие нарушения требований охраны труда и промышленной безопасности, разработаны мероприятия по устранению причин несчастного случая.
 
    Причины несчастного случая: недостатки в организации рабочих мест (неподготовленность рабочего места), нарушение п. 2.2 Общей инструкции по охране труда для работников ОАО «Южный Кузбасс» - Управление по открытой добыче угля; нарушение трудовой и производственной дисциплины - (недостаточный производственный контроль со стороны участкового надзора) - нарушение п. 9.2, 9.3 Положения о нарядной системе ОАО «Южный Кузбасс» - Управление по открытой добыче угля, нарушений должностных, инструкций.
 
    Указывается, что лицами, допустившими нарушение, являются механик дренажного участка - нарушил должностную инструкцию механика дренажного участка.
 
    Начальник дренажного участка нарушил должностную инструкцию начальника участка.
 
    Было приказано: выполнить мероприятия по устранению причин несчастного случая, установить на понтоне № и аналогичные ему, дополнительные ступени по ГОСТ 23120-78.
 
    На основании проведенного расследования государственный инспектор труда пришел к заключению, что данный несчастный случай подлежит квалификации, как связанный с производством, оформлению актом формы Н-1, учету и регистрации в Филиале ОАО «Южный Кузбасс» - Управление по открытой добыче угля.
 
    Причинами, вызвавшими несчастный случай, являются: неудовлетворительное содержание и недостатки в организации рабочего места.
 
    Факта грубой неосторожности не установлено, степень вины застрахованного 0 %.
 
    На письменные обращения истицы к ответчику, ответов не было получено, во внесудебном порядке её добровольное страхование так и не было решено. Поэтому истица Туватова Н.Н. полагает, что в её пользу должна быть взыскана с ответчика компенсация морального вреда <данные изъяты>, так как ответчик в нарушение трудового договора, раздела II, п. 4.23 Отраслевого соглашения по угольной промышленности Российской Федерации на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, статей 3, 21, 22, 57, 237, 352, 382, 383, 391, 392 Трудового кодекса Российской Федерации, статьи 12 Гражданского кодекса Российской Федерации, коллективного договора ОАО «УК «Южный Кузбасс» на 2014-2016 годы, не производит страхование истицы Туватовой Н.Н.
 
    <данные изъяты>.
 
    Истица Туватова Н.Н. просит обязать ответчика – ОАО «УК «Южный Кузбасс» застраховать ее по договору страхования в рамках коллективного добровольного медицинского страхования в любой страховом компании по программе «Комплексная медицинская помощь» - категория стандарт с предварительным ознакомлением с правилами, условиями и программой страхования, взыскать с ответчика компенсацию морального вреда <данные изъяты>
 
    В судебном заседании истица Туватова Н.Н., ее представитель– адвокат ФИО8, действующий на основании ордера № от ДД.ММ.ГГГГ, заявленные исковые требования поддержали в полном объеме.
 
    Представитель ответчика – ОАО «УК «Южный Кузбасс» - ФИО9, действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 53), в судебном заседании заявленные исковые требования не признала в полном объеме, предоставив письменные возражения.
 
    Представитель третьего лица – Открытого акционерного общества Страховая компания «БАСК» (далее – ОАО СК «БАСК») - ФИО10, действующая на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, заявленные исковые требования не признала в полном объёме, предоставив письменные возражения.
 
    Заслушав истицу Туватову Н.Н., представителя истицы – адвоката ФИО8, представителя ответчика – ОАО «УК «Южный Кузбасс» ФИО9, представителя третьего лица – ОАО СК «БАСК» ФИО10, опросив свидетеля, изучив материалы дела, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных исковых требований в полном объеме по следующим основаниям.
 
    Согласно статье 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
 
    В соответствии со статьей 420 Гражданского кодека Российской Федерации любой договор является соглашением двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей. Граждане и юридические лица свободны в заключении договора.
 
    В соответствии со статьей 421 Гражданского кодека Российской Федерации понуждение к заключению договора не допускается, за исключением случаев, когда обязанность заключить договор предусмотрена ГК РФ, законом или добровольно принятым обязательством.
 
    Статьей 927 Гражданского кодека Российской Федерации установлено, что страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
 
    В отношениях по добровольному медицинскому страхованию участвуют страховщик, страхователь, застрахованное лицо, а также медицинские и иные организации либо индивидуальные предприниматели, предоставляющие услуги в связи с оказанием медицинской помощи.
 
    Согласно статье 938 Гражданского кодекса Российской Федерации в качестве страховщиков договоры страхования могут заключать юридические лица, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление страхования соответствующего вида.
 
    Требования, которым должны отвечать страховые организации, порядок лицензирования их деятельности и осуществления надзора за этой деятельностью определяются законами о страховании.
 
    В соответствии с пунктом 1 статья 6 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховщики - страховые организации и общества взаимного страхования, созданные в соответствии с законодательством Российской Федерации для осуществления деятельности по страхованию, перестрахованию, взаимному страхованию и получившие лицензии на осуществление соответствующего вида страховой деятельности в установленном настоящим Законом порядке. Страховые организации, осуществляющие исключительно деятельность по перестрахованию, являются перестраховочными организациями.
 
    Таким образом, в соответствии с данными нормами закона страховщиком по добровольному медицинскому страхованию может быть юридическое лицо, имеющее соответствующую лицензию.
 
    Согласно статье 5 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страхователями признаются юридические лица и дееспособные физические лица, заключившие со страховщиками договоры страхования либо являющиеся страхователями в силу закона.
 
    Следовательно, в качестве страхователя договор добровольного медицинского страхования вправе заключить любое дееспособное физическое лицо или юридическое лицо.
 
    В судебном заседании установлено, что с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время истица Туватова Н.Н. работает машинистом насосных установок на разрезе «Сибиргинский» ОАО «УК «Южный Кузбасс» (л.д. 11 – 12).
 
    Пунктом 9.5 коллективного договора ОАО «УК «Южный Кузбасс» на 2014-2016 года предусмотрено, что работодателя обязуется застраховать работников Общества, отработавших в Обществе на момент заключения договора о добровольном медицинском страховании более одного года, по программе «Добровольное медицинское страхование: «Специализированная медицинская помощь» - профилактическое, реабилитационное восстановительное лечение; «Комплексная медицинская помощь» - предоставление медицинских услуг, предусмотренных Программой страхования. Работодатель в течение года частично компенсирует работнику затраты, связанные со страхованием, в размере не менее 50 %, исходя из стоимости программы страхования категории «Эконом».
 
    ДД.ММ.ГГГГ ОАО «Южный Кузбасс» был заключен договор № коллективного добровольного страхования по программе «Комплексная медицинская помощь» с ОАО СК «БАСК».
 
    Согласно пункту 1.1 данного договора предметом договора добровольного медицинского страхования является организация и финансирование предоставления застрахованным медицинской помощи по программам добровольного медицинского страхования.
 
    Согласно пункту 1.3 договора от ДД.ММ.ГГГГ застрахованными являются лица, в пользу которых заключен настоящий договор страхования, и список которых указан в приложении № к настоящему договору.
 
    В судебном заседании установлено, что среди работников ОАО «УК «Южный Кузбасс» проводится разъяснительная работа о целесообразности заключения договора добровольного медицинского страхования, работники знакомятся с программами медицинского страхования, ОАО «УК «Южный Кузбасс» оформляет заявления с работниками, пожелавшими заключить договор добровольного медицинского страхования для дальнейшей передачи заявлений в ОАО СК «БАСК», и, в дальнейшем, при заключении ОАО СК «БАСК» с работниками договора добровольного медицинского страхования – производит частичное финансирование программ.
 
    Данные обстоятельства подтвердил в судебном заседании свидетель ФИО11 – заместитель директора по общим вопросам ОАО «УК «Южный Кузбасс» - Управления по открытой добыче угля разрез «Сибиргинский».
 
    В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ОАО «УК «Южный Кузбасс» предоставило в ОАО СК «БАСК» списки работников, подлежащих добровольному медицинскому страхованию, где под № указана истица Туватова Н.Н., что подтверждается также и пояснениями представителя третьего лица в судебном заседании.
 
    Порядок заключения договоров добровольного медицинского страхования регулируется нормами Гражданского кодека Российской Федерации и Правилами добровольного медицинского страхования.
 
    Согласно пункту 3.6 Правил Добровольного медицинского страхования, утвержденных генеральным директором ОАО СК «БАСК» ДД.ММ.ГГГГ, договоры страхования заключаются, как правило, без предварительного медицинского освидетельствования граждан, подлежащих страхованию.
 
    Однако страховщик оставляет за собой право в каждом конкретном случае перед заключением договора страхования потребовать проведения предварительно медицинского освидетельствования за счет страхователя.
 
    В зависимости от результатов предварительного медицинского освидетельствования или медицинского анкетирования, а также от иных факторов риска, застрахованному устанавливается соответствующий страховой взнос.
 
    В соответствии с пунктом 1.4 Правил добровольного медицинского страхования страховщик вправе не принимать на страхование лиц, которые на момент заключения договора страхования (если договором не предусмотрено иное):
 
    а) состоят на учете в наркологических, психоневрологических, туберкулезных, кожно-венерологических диспансерах;
 
    б)    имеющие социально-значимые заболевания (эпилепсия и иные);
 
    в)    ВИЧ-инфицированы;
 
    г)    имеют злокачественные новообразования, в том числе заболевания крови;
 
    д)    инфекционные заболевания - натуральная оспа, чума, сибирская язва, холера, сыпной тиф, проказа, вирусный гепатит В и С;
 
    е)    имеют системные болезни соединительных тканей, хроническую почечную недостаточность, сахарный диабет, бронхиальную астму, артроз и другие хронические заболевания;
 
    ж)    наследственные заболевания: хромосомные, моногенные, митохондриальные (болезни, аномалии), наследственные болезни обмена; врожденные аномалии, пороки развития;
 
    з)    лиц, имеющих инвалидность 1, 2, 3 группы, детей-инвалидов;
и) лиц в возрасте старше 70 лет.
 
    Из пояснений представителя третьего лица в судебном заседании следует, что после проведения анализа медицинской карты истицы Туватовой Н.Н., страховщиком у истицы были выявлены хронические заболевания, такие как остеохондрозы, артрозы, поэтому ОАО СК «БАСК» в списки застрахованных лиц истицу Туватову Н.Н. не включило.
 
    Таким образом, в судебном заседании установлено, что ОАО СК «БАСК» истица Туватова Н.Н. не была включена в списки застрахованных лиц.
 
    Суд приходит к выводу о том, что ОАО «УК «Южный Кузбасс» исполнило свои обязательства по договору № от ДД.ММ.ГГГГ, передав в ОАО СК «БАСК» списки и заявления работников ОАО «УК «Южный Кузбасс», в том числе и Туватовой Н.Н., для заключения с работниками ОАО «УК «Южный Кузбасс» договоров добровольного медицинского страхования, приняв на себя обязательство по частичному финансированию программы.
 
    ОАО «УК «Южный Кузбасс» не наделено правом возложить обязанность на ОАО СК «БАСК» заключить договор добровольного медицинского страхования с истицей Туватовой Н.Н.
 
    Таким образом, суд приходит к выводу о том, что ОАО «УК «Южный Кузбасс» не было нарушено субъективное право и охраняемые законом интересы истицы Туватовой Н.Н., так как заключение договора добровольного медицинского страхования является правом работодателя и должно рассматриваться как вид дополнительных социальных гарантий работника, добровольное медицинское страхование, в отличие от обязательного, основано на принципе свободы договора. Суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований истицы Туватовой Н.Н. в полном объеме.
 
    В соответствии со статьей 151 Гражданского кодека Российской Федерации денежная компенсация морального вреда (физических и нравственных страданий) возлагается на лицо, которое своими действиями нарушило личные неимущественные права гражданина либо посягнуло на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом (ст. 1100 ГК РФ).
 
    Суд приходит к выводу об отказе истице Туватовой Н.Н. о взыскании с ответчика ОАО «УК «Южный Кузбасс» суммы компенсации морального вреда, поскольку со стороны ответчика ОАО «УК «Южный Кузбасс» нарушений законных прав истицы судом не установлено.
 
        Руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
 
РЕШИЛ:
 
    В удовлетворении исковых требований Туватовой ФИО13 к Открытому акционерному обществу «Угольная компания «Южный Кузбасс» о понуждении к заключению договора страхования, взыскании денежной компенсации морального вреда отказать в полном объеме.
 
    Решение может быть обжаловано в суд апелляционной инстанции - в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
 
    
Председательствующий: подпись
 
    Резолютивная часть решения провозглашена 07 августа 2014 года.
 
    Мотивированное решение в полном объеме изготовлено 11 августа 2014 года.
 
    Судья: подпись
 
    Судья:                                     И.В. Эглит