Дата принятия: 06 мая 2014г.
Дело №2-333/2014
Р Е Ш Е Н И Е
И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И
6 мая 2014г. с.Бураево
Бураевский районный суд Республики Башкортостан в составе:
председательствующего судьи Ситник И.А.,
при секретаре Ахмадиевой И.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шайдуллина Р.Р. к психиатру-наркологу Бураевской ЦРБ Шаймиевой Г.Г., Бураевской ЦРБ РБ о признании незаконным постановки на наркологический учет и снятии с наркологического учета,
У С Т А Н О В И Л:
Шайдуллин Р.Р. обратился в суд с иском к психиатру-наркологу Бураевской ЦРБ Шаймиевой Г.Н., Бураевской ЦРБ РБ о признании отказа в снятии с наркологического учета незаконным и необоснованным.
В ходе судебного разбирательства исковые требования были уточнены и дополнены требованием признания незаконным постановки на наркологический учет.
В обоснование своих требований истец указал следующее.
При обращении в Бураевскую ЦРБ за медицинской справкой о допуске его к управлению транспортным средством, он выяснил, что стоит на наркологическом учете. На его просьбу снять его с учета получил письменный ответ от ДД.ММ.ГГГГ № с отказом. Считает, был поставлен на учет незаконно, просит обязать врача - нарколога Бураевской ЦРБ снять его с учета по диагнозу опийная наркомания.
Истец в судебном заседании уточненные исковые требования поддержал. Считает, что принят на наркологический учет незаконно, поскольку постановка на учет была проведена без какого-либо медицинского освидетельствования и без достоверных данных об употреблении им наркотиков. Результаты экспресс-тестов дают большую погрешность и не могут быть основанием для каких-либо выводов. Врачи-наркологи руководствуются Инструкцией о порядке выявления и учета лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических и других средств, влекущих одурманивание, оформления и направления на принудительное лечение больных наркоманией, утвержденной совместным приказом МВД и МЗ СССР от ДД.ММ.ГГГГ № 402/109, которая в настоящее время является недействующей. В соответствии со ст.ст. 33, 34 Основ законодательства РФ об охране здоровья медицинское наблюдение может осуществляться только добровольно, согласия на осуществление в отношение него наркологического диспансерного учета он не давал. Запись в его амбулаторной карте от ДД.ММ.ГГГГ. о том, что со слов матери он уехал на работу в <адрес>, где был задержан за транспортировку наркотических веществ не соответствует действительности, поскольку он уехал туда только в ДД.ММ.ГГГГ года, в январе об этом мать знать не могла. Записи от ДД.ММ.ГГГГ г., ДД.ММ.ГГГГ г., ДД.ММ.ГГГГ о том, что он был на приеме также не соответствуют действительности, поскольку его в <адрес> не было, с остальными записями в медицинской карте согласен.
Приговором <адрес> районного суда РБ от ДД.ММ.ГГГГ он был признан виновным в совершении преступлений, преусмотренных ч.3 ст.30- п. «б» ч.2 ст.228.1, ч.3 ст.30- п. «б» ч.2 ст.228.1, ч.1 ст.228, ч.1 ст.228.1, ч.3 ст.30- п. «б» ч.2 ст.228.1 УК РФ, назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 5(пять) лет 6(шесть) месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии строго режима. Кассационным определением Верховного суда РБ от ДД.ММ.ГГГГ указанный приговор отменен, уголовное дело направлено на новое рассмотрение. Приговором <адрес> районного суда по указанному уголовному делу от ДД.ММ.ГГГГ ему было назначено условное наказание с испытательным сроком на 4 года. Поскольку он был осужден к лишению свободы на срок свыше одного года его должны были снять с наркологического учета по приговору <адрес> районного суда от ДД.ММ.ГГГГ года.
Ответчик психиатр - нарколог Бураевской ЦРБ Шаймиева Г.Н. в судебном заседании иск не признала, просила в удовлетворении исковых требований отказать. Указала, что истец поставлен на наркологический учет ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом опийная наркомания, с момента его постановки прошло 12 лет, для обжалования постановки на учет истцом пропущен срок. Диспансерное наблюдение больных наркоманиями осуществляется в соответствии с Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 12.09.1988г. № 704. Согласно указанной Инструкции при установлении диагноза хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания согласие больного на постановку на учет не требуется. Начиная с ДД.ММ.ГГГГ истец наблюдается в Бураевской ЦРБ по месту жительства, на него заполняется медицинская карта амбулаторного больного. Осуждение с лишением свободы на срок более одного года является причиной для снятия с диспансерного учета, однако такое снятие не является ремиссией(выздоровлением) больного. С ДД.ММ.ГГГГ года по настоящее время истец с учета не снимался, приговор <адрес> районого суда от ДД.ММ.ГГГГ в Бураевскую ЦРБ не направлялся. По отбытию приговора, сведения о лицах, находящихся на наркологическом учете, передаются на учет по месту жительства. Срок диспансерного наблюдения больных наркоманиями составляет пять лет. Выполнение больным в течение указанного срока всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологическое учреждение и наступление после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии является основанием для снятия с наркологического учета. Истцом в течение последних пяти лет, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время сроки явок в наркологическое учреждение не соблюдались, установлены факты употребления наркотических средств, стойкой объективно подтвержденной ремиссии нет, в связи с чем, оснований для снятия его с учета не имеется. Вопрос о снятии истца рассматривался врачебной комиссией, которой было принято решение об отказе в снятии с учета, считает решение законным и обоснованным.
Представитель ГБУЗ Бураевская ЦРБ по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ.- Насирова Ч.З. в судебном заседании иск не признала, просила в его удовлетворении отказать, доводы врача- нарколога Шаймиевой Г.Н. полностью поддержала.
Суд, выслушав стороны, исследовав материалы дела, приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных исковых требований по следующим основаниям.
Согласно п.1 Инструкции о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 12.09.1988г. № диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. За лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно или по направлению различных общественных организаций, лечебно-профилактических учреждений, предприятий и организаций, органов внутренних дел, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания, организуется профилактическое наблюдение. На всех наркологических больных в установленном порядке заполняется медицинская карта амбулаторного больного. Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями осуществляется по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях.
Исходя из положений указанного пункта согласие больного при постановке его на диспансерный учет не требуется.
В соответствии с п.2 вышеуказанной Инструкции в случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологическое учреждение и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии, устанавливаются следующие сроки для диспансерного учета:
А) больных хроническим алкоголизмом – 3 года
Б) больных наркоманиями и токсикоманиями- 5 лет.
Снятие с диспансерного учета производится по следующим причинам:
- стойкая ремиссия( выздоровление);
- изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением территории, в том числе с передачей под диспансерное наблюдение в другое учреждение;
- осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года;
- направление в лечебно-трудовой профилакторий МВД СССР( для больных наркоманиями)
- в связи со смертью.
Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией( по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно- консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно - профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.
Из медицинской карты амбулаторного больного, книги регистрации медицинских освидетельствований гражданских лиц на состояние опьянения, журнала учета больных наркоманов и токсикоманов по Бураевскому району следует, что истец Шайдуллин Р.Р. ДД.ММ.ГГГГ. поставлен на наркологический учет в Бураевской ЦРБ по месту своего жительства с диагнозом – опийная наркомания, решением КЭК от ДД.ММ.ГГГГ № указанный диагноз подтвержден. Наблюдается по настоящее время, с учета никогда не снимался. В период диспансерного наблюдения в течение последних пяти лет, а именно с ДД.ММ.ГГГГ года по настоящее время, сроки явок в наркологическое учреждение им нарушались, стойкой, объективно подтвержденной ремиссии после лечения не наступило, неоднократно был освидетельствован на употребление наркотических средств, употребление средств подтверждалось. В связи с чем, решением врачебной комиссией в составе председателя врачебной комиссии ФИО2, заместителя главного врача по медицинской части ФИО3, заместителя главного врача по поликлинической работе ФИО1, врача психиатра- нарколога Шаймиевой Г.Н. законно не снят с наркологического учета.
Доводы заявителя о незаконности внесения в амбулаторную карту записей от ДД.ММ.ГГГГ., от ДД.ММ.ГГГГ г., ДД.ММ.ГГГГ г., ДД.ММ.ГГГГ суд не принимает во внимание, поскольку предметом рассмотрения являлись записи за последние пять лет диспансерного наблюдения, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ года по настоящее время, которые могли бы подтвердить наступление ремиссии.
Утверждение о необходимости снятия его с наркологического учета по приговору <адрес> районного суда РБ от ДД.ММ.ГГГГ в связи с осуждением с лишением свободы на срок свыше 1 года ошибочно. Из анализа действующих правовых норм, изложенных в Инструкции о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 12.09.1988г. № 704, а также показаний врача-нарколога Шаймиевой Г.Н. следует, что в указанных случаях не наступает ремиссия (выздоровление) больного, учет таких больных осуществляется по месту отбытия ими наказания, после отбытия наказания сведения о лицах, находящихся на наркологическом учете, вновь передаются на учет по месту жительства.
В соответствии со ст. 67 ГПК РФ оценивая доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на исследовании имеющихся в деле доказательств, с учетом того, что ответчиком был заявлен пропуск срока обращения в суд для обжалования постановки на наркологический учет суд не находит оснований для удовлетворения заявленных требований.
Руководствуясь ст.ст. 194, 198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
В удовлетворении иска Шайдуллина Р.Р. к психиатру-наркологу Буравской ЦРБ Шаймиевой Г.Н., Бураевской ЦРБ РБ о признании незаконным постановки на наркологический учет и снятии с наркологического учета отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Башкортостан в течение месяца.
Судья районного суда: подпись
Копия верна: И.А.Ситник.
