Решение от 05 сентября 2014 года

Дело № 2-698/2014
 
РЕШЕНИЕ
 
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 
    Иловлинский районный суд Волгоградской области в составе:
 
    председательствующего судьи Растегина Р.В. единолично,
 
    при секретаре Гангаловой Т.С.,
 
    с участием помощника прокурора Иловлинского района Волгоградской области Раковой М.Е.,
 
    истца Попович В.В.,
 
    представителей ответчиков Алаторцевой Ю.П., Гужова М.В.
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании 05 сентября 2014 года в р.п. Иловля Волгоградской области гражданское дело по иску прокурора Иловлинского района Волгоградской области в интересах Попович В. В. к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Иловлинская центральная районная больница», министерству здравоохранения Волгоградской области, министерству финансов Волгоградской области о понуждении к обеспечению лекарственными препаратами и взыскании расходов на их приобретение,
 
                        УСТАНОВИЛ:
 
    Прокурор Иловлинского района Волгоградской области обратился в суд в интересах Попович В.В. с иском к ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ», министерству здравоохранение Волгоградской области, министерству финансов Волгоградской области, в котором просит признать незаконным бездействие министерства здравоохранения Волгоградской области, выразившееся в необеспечении Попович В.В. лекарственным препаратом «Анастрозол» в количестве 1 таблетки в сутки в период с 01 января 2014 года по настоящее время.
 
    Обязать ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» обеспечить своевременное оформление рецептов Попович В.В. на лекарственный препарат «Анастрозол» в объёме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.
 
    Обязать министерство здравоохранения Волгоградской области обеспечить лечение Попович В.В. лекарственным препаратом «Анастрозол» в объёме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.
 
    Взыскать с министерства финансов Волгоградской области за счёт средств казны Волгоградской области в пользу Попович В.В. расходы на приобретение препарата «Анастрозол» в 2014 года в размере 1 571 рубль 30 копеек.
 
    Обратить решение к немедленному исполнению.
 
    В обоснование своих требований прокурор указал то, что Попович В.В. является инвалидом 3 группы в связи с онкологическим заболеванием, в связи с чем нуждается в медикаментозном лечении, в том числе препаратом «Анастрозол», включена в список больных, получающих дополнительное бесплатное лекарственное обеспечение за счёт средств федерального бюджета.
 
    В соответствии с медицинскими показаниями Попович В.В. определена нуждаемость в препарате «Анастрозол» по 1 таблетке 1 раз в сутки. Однако за семь месяцев 2014 года Попович В.В. данным препаратом в полном объёме не обеспечена. За период с 01 января по 31 июля 2014 года её нуждаемость в указанном препарате составила 212 таблеток, тогда как выдано бесплатно 84. Поэтому Попович В.В. вынуждена была приобретать препарат за собственные средства.
 
    Согласно ст.ст.6.1,6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения.
 
    Статьёй 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Р. Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
 
    Неисполнение ответчиками обязанностей, установленных Законом, нарушило право инвалида Попович В.В. на бесплатную медицинскую помощь, в связи с чем прокурор в её интересах обратился в суд с данным заявлением в порядке ст.45 ГПК РФ.
 
    В судебном заседании помощник прокурора района Ракова М.В. исковые требования поддержала и просила их удовлетворить в полном объёме по основаниям, изложенным в иске.
 
    Истец Попович В.В. в судебном заседании исковые требования поддержала и просил их удовлетворить в полном объёме. При этом пояснила, что перерыв в обеспечении бесплатным лекарственным препаратом «Анастрозол» имел место с апреля по июль 2014 года, поскольку препарат, полученный по рецепту, выписанному 17 марта 2014 года, закончился 15 апреля 2014 года. С 18 июля 2014 года указанным препаратом она обеспечена в полном объёме.
 
    Представитель ответчика – ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» Алаторцева Ю.П. исковые требования в части возложения на ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» обязанности по обеспечению своевременного оформление рецептов Попович В.В. на лекарственный препарат «Анастрозол» в объёме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, не признала и просила в их удовлетворении отказать. При этом пояснила, что в период с марта по июль 2014 года рецепты Попович В.В. на бесплатное получение препарата «Анастрозол» действительно не выписывались в связи с его отсутствием в аптеке. С 18 июля 2014 года рецепты выписываются.
 
    Представитель ответчика – министерства здравоохранения Волгоградской области Гужов М.В. исковые требования в части, предъявленной непосредственно к министерству здравоохранения, не признал и просил в их удовлетворении отказать. При этом пояснила, что Попович В.В. действительно имеет право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами за счёт средств федерального бюджета. Министерством была своевременно сформирована и направлена сводная заявка на 2014 год для обеспечения федеральных льготников исходя из потребности данной категории населения. Однако заявка была обеспечена только на 38,4%. Поэтому довод о бездействии министерства здравоохранения Волгоградской области необоснован.
 
    Кроме того, по причине отсутствия финансирования в период с апреля по июль 2014 года Попович В.В. действительно не была обеспечена бесплатно препаратом «Анастрозол». Однако в настоящее время, а именно, с 18 июля 2014 года, Попович В.В. данным препаратом обеспечивается в полном объёме.
 
    Представитель ответчика – министерства финансов Волгоградской области, будучи извещен в установленном законом порядке о месте и времени рассмотрения дела в судебное заседание не явился. В возражениях исковые требования к министерству финансов не признал, просил рассмотреть дело в его отсутствие. При этом указал, что министерство финансов Волгоградской области является финансовым органом исполнительной власти Волгоградской области и денежные средства выделяет главным распорядителям бюджетных средств, которым в том числе, является и министерство здравоохранения Волгоградской области, на основании представленных заявок на финансирование. Право Попович В.В. на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами министерство финансов не нарушало.
 
    В соответствии с ч.5 ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.
 
    Суд, выслушав помощника прокурора района Ракову М.Е., истца Попович В.В., представителя ответчика – ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» Алаторцеву Ю.П., представителя ответчика – министерства здравоохранения Волгоградской области Гужова М.В., свидетеля, исследовав письменные доказательства по делу, находит иск подлежащим частичному удовлетворению по следующим основаниям.
 
    Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
 
    Исходя из данного конституционного положения законодатель вправе, в том числе посредством закрепления соответствующих мер социальной защиты, предусмотреть определенные гарантии и льготы отдельным категориям граждан.
 
    Это же отражено и в ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
 
    На основании п. 8 ч. 1 ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.
 
    В состав предоставляемого таким гражданам набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: дополнительная бесплатная медицинская помощь, предусматривающая и обеспечение лекарственными средствами по рецептам врача (п. 6.2).
 
    Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
 
    В Приложении №1 к этому постановлению в виде таблицы представлены категории населения, которым гарантировано право на получение бесплатных лекарственных средств, и категории заболеваний.
 
    Так в Разделе «категории заболеваний» указаны «онкологические заболевания», а в графе «Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения» - все лекарственные средства.
 
    Таким образом, лицо, признанное в установленном порядке инвалидом и страдающее онкологическим заболеванием, вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатных лекарственных препаратов, вне зависимости от их наименования и стоимости.
 
    Согласно ст. 13 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
 
    Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 года №665 утвержден Перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
 
    Лекарственный препарат – ингибитор ферментов с международным непатентованным наименованием «Анастрозол» входит в Перечень лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
 
    В судебном заседании установлено то, что Попович В.В. является неработающим инвалидом 3 группы и постоянно наблюдается у врача-онколога в связи с онкологическим заболеванием (л.д.11).
 
    В соответствии со справками ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер №1» Попович В.В. рекомендовано лечение лекарственным препаратом – ингибитором ферментов «Анастрозол» по 1 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течение 5 лет (л.д.14-15).
 
    С ДД.ММ.ГГГГ Попович В.В. получала препарат «Анастрозол» в необходимом количестве. Однако с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ рецепты Попович В.В. на бесплатное получение лекарственного препарата ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» не выписывались (л.д.10-13). Препарат, полученный Попович В.В. на основании рецепта от ДД.ММ.ГГГГ закончился ДД.ММ.ГГГГ.
 
    Данные обстоятельства представителями ответчиков – ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» и министерства здравоохранения Волгоградской области не оспариваются.
 
    Согласно выписке из медицинской карты Попович В.В. от ДД.ММ.ГГГГ, последняя является инвалидом 3 группы по общему заболеванию, состоит на онкологическом учёте с 2010 года, ей показано введение препарата «Анастрозол» на 5 лет по 1 таблетке в сутки. В период ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ были выписаны рецепты на 84 таблетки (л.д.17).
 
    Судом также установлено то, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ нуждаемость Попович В.В. в лекарственном препарате «Анастрозол» составила 212 таблеток (1 х 212 дней).
 
    Свидетель Мананков И.В. в судебном заседании показал, что он является врачом - онкологом ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ». Попович В.В. является больной онкологическим заболеванием и, в соответствии с медицинским показаниями, нуждается в ежедневном приёме лекарственного препарата «Анастрозол». Однако в 2014 года Попович В.В. по бесплатным рецептам была обеспечена лекарственным препаратом в количестве 84 таблетки, разница составляет 128 таблеток (212 таб. – 84 таб.), в том числе, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Попович В.В. указанным лекарственным препаратом обеспечена не была вообще. Рецепты на данный препарат ей не выписывались в период с 18 марта по ДД.ММ.ГГГГ.
 
    У суда нет оснований ставить под сомнение истинность сведений, сообщённых данным свидетелем, поскольку его показания согласуются с материалами дела, а именно, с выписками из карточки Попович В.В. о получении лекарственных препаратов (л.д.37-54).
 
    ДД.ММ.ГГГГ Попович В.В. за свои личные средства был приобретен препарат «Анастрозол» в количестве 28 таблеток (1 упаковка) на сумму 1 571 рубль 30 копеек (л.д.16).
 
    Данные обстоятельства сторонам также не оспариваются.
 
    Согласно п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции РФ координация вопросов здравоохранения; защиты семьи, материнства; отцовства и детства; социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
 
    По предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации. Законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации не могут противоречить федеральным законам (ч.2 и ч.5 ст.76 Конституции Российской Федерации).
 
    Из п.5 ст.10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» следует, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
 
    Пункт 3 ч. 1 ст. 16 этого же Закона устанавливает, что к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.
 
    В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 18 октября 2013 года №932 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, из которой следует, что органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов.
 
    В целях обеспечения государственных гарантий оказания населению Волгоградской области бесплатной медицинской помощи в соответствии с вышеуказанным Постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года №932, Законом Волгоградской области от 10 января 2014 года №15-ОД утверждена Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Волгоградской области бесплатной медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов.
 
    Согласно Разделу 1 Приложения 1 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Волгоградской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов за счет средств областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение приобретения для граждан лекарственных препаратов в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем, жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации.
 
    Согласно п.4 постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
 
    Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.
 
    В соответствии с п. 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.
 
    Таким образом, отсутствие достаточных средств в бюджете, не может являться основанием для снижения уровня государственных гарантий по сравнению с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Территориальная Программа не может снижать уровень бесплатной медицинской помощи по сравнению с федеральной программой, Попович В.В. имеет право получать лекарственное обеспечение по двум основаниям: как за счет средств федерального бюджета, так и за счет областного.
 
    Согласно ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» органам государственной власти субъектов Российской Федерации переданы для осуществления следующие полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг: 1) организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; 2) заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов; 3) организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.
 
    Законом Волгоградской области от 20 декабря 2013 года №182-ОД «Об областном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» предусмотрена строка бюджетных средств, направленных на оказание отдельным категориям граждан государственной помощи по обеспечению лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
 
    Согласно пункту 11 Порядка лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях, утвержденному постановлением администрации Волгоградской области от 17 июня 2011 года № 290-п министерство здравоохранения Волгоградской области осуществляет, в частности, следующие функции:
 
    - размещает государственные заказы на обеспечение граждан необходимыми лекарственными препаратами на основании сводной заявки на необходимые лекарственные препараты в пределах соответствующих лимитов финансирования за счет средств бюджета Волгоградской области, а также размещает государственные заказы на организацию хранения, учета, доставки в аптечные предприятия и отпуска необходимых лекарственных препаратов отдельным категориям граждан (далее именуются - логистические услуги);
 
    - проводит мониторинг реализации прав граждан на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, формирует отчетную документацию по организации обеспечения граждан необходимыми лекарственными препаратами;
 
    - организует информационное взаимодействие с учреждениями здравоохранения, аптечными предприятиями и организацией, оказывающей логистические услуги, в рамках обеспечения граждан необходимыми лекарственными препаратами;
 
    - контролирует обеспечение граждан необходимыми лекарственными препаратами;
 
    - организует Экспертный совет по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, утверждает состав и положение об Экспертном совете по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами отдельных категорий граждан.
 
    Таким образом, обязанность по обеспечению Попович В.В. бесплатно на период лечения препаратом «Анастрозол» за счет средств областного бюджета, поступающих на выполнение государственных гарантий в виде субвенций, лежит на Министерстве здравоохранения Волгоградской области (п. 2.1.13 Положения о Министерстве здравоохранения Волгоградской области).
 
    Постановлением Администрации Волгоградской области от 13 февраля 2012 года №90-п конкретно определен алгоритм взаимодействия организаций при осуществлении мероприятий по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами отдельных категорий граждан.
 
    Так, учреждения здравоохранения систематически анализируют исполнение заявок и контролируют обоснованность назначений и надлежащее оформление рецептов (п.13 Порядка).
 
    Рецепты гражданам оформляют медицинские работники, включенные в Территориальный регистр врачей (фельдшеров, акушерок), имеющих право на выписку рецептов на необходимые лекарственные препараты гражданам бесплатно и с 50-процентной оплатой стоимости за счет средств бюджета Волгоградской области, в соответствии с приказами руководителей учреждений здравоохранения о предоставлении медицинским работникам такого права (п.14 Порядка).
 
    Пунктом 15 Порядка определено то, что организация, оказывающая логистические услуги, осуществляет снабжение необходимыми лекарственными препаратами аптечные предприятия, с которыми заключены договоры на осуществление мероприятий в рамках обеспечения необходимыми лекарственными препаратами граждан, в соответствии с заявками учреждений здравоохранения.
 
    Между учреждениями здравоохранения, организацией, оказывающей логистические услуги, и аптечными предприятиями, осуществляющими обеспечение необходимыми лекарственными препаратами граждан, производится постоянный обмен информацией о поступлении необходимых лекарственных препаратов в организацию, оказывающую логистические услуги, выписке рецептов в учреждениях здравоохранения, поступлении и обеспечении рецептов в аптечных предприятиях, а также о структуре и количестве необеспеченных рецептов (п.16 Порядка).
 
    Согласно п.53 статьи 4 Федерального закона от 12 апреля 2010 года №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» рецепт на лекарственный препарат - письменное назначение лекарственного препарата по установленной форме, выданное медицинским или ветеринарным работником, имеющим на это право, в целях отпуска лекарственного препарата или его изготовления и отпуска.
 
    В силу п.1.1 Инструкции о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Минздравсоцразвития РФ от 12 февраля 2007 года №110, при наличии соответствующих показаний гражданам, обратившимся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение, а также в случаях необходимости продолжения лечения после выписки больного из стационара назначаются лекарственные препараты и выписываются рецепты на них.
 
    Однако обязанности, предусмотренные законом, не были надлежащим образом выполнены ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» и министерством здравоохранения Волгоградской области, поскольку, несмотря на нуждаемости Попович В.В. в препарате «Анастрозол», ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» с 18 марта до 17 июля 2014 года, то есть в течение 128 дней рецепты на бесплатное получение данного препарата Попович В.В. не выписывались, министерство здравоохранения Волгоградской области контроль за обеспечением больной необходимым лекарственным препаратом за период с 16 апреля 2014 года (дата, до которой Попович В.В. фактически получила препарата на основании рецепта от 17 марта 2014 года) по 17 июля 2014 года не осуществляло.
 
    Бездействие министерства здравоохранения Волгоградской области в обеспечении истца бесплатным жизненно необходимым лекарственным препаратом противоречит действующему законодательству и повлекло существенное нарушение прав инвалида Попович В.В. на бесплатную медицинскую помощь.
 
    В соответствии с ч.1 ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
 
    Представителями ответчиков не представлено в суд доказательств того, что Попович В.В. в 2014 году была обеспечена лекарственным препаратом «Анастрозол» в полном объёме.
 
    При таких обстоятельствах суд считает подлежащими удовлетворению исковые требования о признании незаконным бездействия министерства здравоохранения Волгоградской области, выразившегося в необеспечении Попович В.В. лекарственным препаратом «Анастрозол» в необходимом объёме в период с 16 апреля 2014 года по 17 июля 2014 года.
 
    Требования о признании незаконным бездействия министерства здравоохранения Волгоградской области по бесплатному обеспечению Попович В.В. лекарственным препаратом с 01 января 2014 года по 15 апреля 2014 года, а также с 18 июля 2014 года по настоящее время, не подлежат удовлетворению, поскольку доказательств в их обоснование истцом в судебном заседании не представлено. Напротив, Попович В.В. подтвердила то, что в указанные периоды и в настоящее время она лекарственным препаратом обеспечена.
 
    По тем же основаниям суд считает обоснованными и подлежащими удовлетворению требования прокурора о понуждении ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» к обеспечению своевременное оформление рецептов Попович В.В. на лекарственный препарат «Анастрозол» в объёме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями; о понуждении министерства здравоохранения Волгоградской области к обеспечению лечения Попович В.В. лекарственным препаратом «Анастрозол» в объёме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.
 
    Довод министерства здравоохранения Волгоградской области о дефиците финансовых средств на льготное лекарственное обеспечение граждан, суд находит несостоятельным, поскольку данная позиция ответчика противоречит действующему законодательству и может повлечь существенное нарушение прав граждан. Кроме того, выполнение возложенных законом на орган государственной власти обязанностей не ставится в зависимость от наличия или отсутствия средств, необходимых для их исполнения.
 
    Довод представителя ответчика – министерства здравоохранения Волгоградской области о том, что в полномочия министерства не входит обеспечение лечения пациентов лекарственными препаратами, суд считает несостоятельным, поскольку он основан на неправильном понимании норм права.
 
    В соответствии с п.1.1. Положения о министерстве здравоохранения Волгоградской области, утверждённого постановлением Губернатора Волгоградской области от 05 мая 2012 года №267, министерство здравоохранения Волгоградской области (далее именуется - Министерство) является органом исполнительной власти Волгоградской области, уполномоченным в сфере охраны здоровья граждан на территории Волгоградской области.
 
    Согласно пункту 2.1.13 данного Положения, министерство здравоохранения Волгоградской области организует на территории Волгоградской области в соответствии с действующим законодательством обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания.
 
    В соответствии со статьёй 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.
 
    В соответствии с Положением о министерстве финансов Волгоградской области, утверждённым постановлением Правительства Волгоградской области от 10 июля 2012 года №234-п, министерство финансов Волгоградской области 2.1.26. Выступает от имени казны Волгоградской области, в том числе обращается в суды или иные органы с заявлениями, исками, жалобами в интересах областного бюджета (п.2.1.26).
 
    Осуществляет исполнение судебных актов, предусматривающих обращение взыскания на средства областного бюджета в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, ведет учет и осуществляет хранение исполнительных документов и иных документов, связанных с их исполнением (п.2.1.27).
 
    В связи с тем, что действиями государственных органов Волгоградской области Попович В.В. причинён имущественный ущерб, выразившийся в произведённых ею затратах на приобретение жизненно необходимого лекарственного препарата «Анастрозол» в сумме 1571 рубль 30 копеек, суд считает обоснованными и подлежащими удовлетворению требования прокурора о взыскании с министерства финансов Волгоградской области в пользу Попович В.В. расходов на приобретение указанного препарата, поскольку, в силу приведённых выше положений нормативных актов Волгоградской области, именно оно осуществляет исполнение судебных актов, предусматривающих обращение взыскания на средства областного бюджета.
 
    По указанным основаниям суд считает несостоятельными доводы представителя ответчика – министерства финансов Волгоградской области, изложенные в его письменных возражениях, о несогласии с иском по причине того, что право Попович В.В. на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами министерство финансов Волгоградской области не нарушало, не состоит с ней в договорных отношениях, не совершало в отношении неё каких-либо противоправных действий.
 
    Между тем, указанные доводы не имеют какого-либо правового значения для рассмотрения данного спора, поскольку именно на министерство финансов Волгоградской области, в силу требований Бюджетного кодекса РФ (ст.158), а также Положения о министерстве финансов Волгоградской области, возложена обязанность по осуществлению исполнения судебных актов, предусматривающих обращение взыскания на средства областного бюджета в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации,.
 
    Согласно положениям статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;
 
    В соответствии с требованиями статьи 5 названного ФЗ, государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств (ч.2 ст.5).
 
    В силу ч.1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.
 
    Учитывая то, что Попович В.В. обратилась к прокурору района с заявлением о защите нарушенных прав в сфере охраны здоровья, социальной защиты, прокурором предъявлено исковое заявление в соответствии с требованиями закона.
 
    Кроме того, в соответствии с ч.1 ст.212 ГПК РФ, суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.
 
    В судебном заседании установлено то, что в настоящее время Попович В.В. обеспечена лекарственным препаратом в полном объёме, доказательств того, что замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным, в суд не представлено. Поэтому суд считает, что оснований для обращения решения к немедленному исполнению не имеется.
 
        В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
 
    Так как при подаче иска прокурор района был освобождён от уплаты государственной пошлины, а в силу п.19 ч.1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ, ответчики - министерство здравоохранения Волгоградской области и министерство финансов Волгоградской области как государственные органы, освобождены от уплата госпошлины, суд считает необходимым взыскать с ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 200 рублей, что соответствует требованиям п.3 ч.1 ст.333.19 и п.8 ч.1 ст.333.20 Налогового кодекса РФ.
 
    Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
 
РЕШИЛ:
 
    иск прокурора Иловлинского района Волгоградской области в интересах Попович В. В. к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Иловлинская центральная районная больница», министерству здравоохранения Волгоградской области, министерству финансов Волгоградской области о понуждении к обеспечению лекарственными препаратами и взыскании расходов на их приобретение – удовлетворить частично.
 
    Признать незаконным бездействие министерства здравоохранения Волгоградской области, выразившееся в необеспечении Попович Валентины Васильевны лекарственным препаратом «Анастрозол» в количестве 1 таблетки в сутки в период с 16 апреля 2014 года по 17 июля 2014 года.
 
    Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иловлинская центральная районная больница» обеспечить своевременное оформление рецептов Попович Валентине Васильевне на лекарственный препарат «Анастрозол» в объёме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.
 
    Обязать министерство здравоохранения Волгоградской области обеспечить лечение Попович Валетнины Васильевны лекарственным препаратом «Анастрозол» в объёме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями.
 
    Взыскать с министерства финансов Волгоградской области за счёт средств казны Волгоградской области в пользу Попович Валентины Васильевны расходы на приобретение препарата «Анастрозол» за июль 2014 года в размере 1 571 рубль 30 копеек.
 
    В остальной части исковые требования прокурора Иловлинского района Волгоградской области в интересах Попович Валентины Васильевны - оставить без удовлетворения.
 
    Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Иловлинская центральная районная больница», государственную пошлину в доход бюджета Иловлинского муниципального района Волгоградской области в размере 200 рублей.
 
    Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Волгоградского областного суда через Иловлинский районный суд Волгоградской области в течение одного месяц со дня принятия решения суда в окончательной форме.
 
    Судья Р.В. Растегин