Дата принятия: 05 марта 2014г.
Дело № 2-189/14
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
г.Гуково Ростовской обл. 05 марта 2014 г.
Гуковский городской суд Ростовской области в составе:
председательствующего судьи Сериковой В.И.,
при секретаре Писаревой М.Н.,
с участием помощника прокурора г.Гуково Самойленко П.Д.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бондаренко А.Н. к Государственному учреждению - Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26, о взыскании суммы недоплаты страховых выплат,
УСТАНОВИЛ:
Бондаренко А.Н. в лице представителя по доверенности Беликовой А.С. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ, филиал № 26, ссылаясь на то, что заключением М. от 05.05.2010 ему впервые было установлено 10% утраты профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания, полученного 04.05.2001 в период работы на Ш. ОАО «Г». Ответчик при назначении ему 05.08.2010 приказом № ежемесячной страховой выплаты взял для расчета заработную плату за период май - декабрь 1999 г., январь - апрель 2000 г., но не проиндексировал ее на коэффициент МРОТ 1,581, 1,515, 1,5 и коэффициенты инфляции 1,1, 1,094, 1,085, 1,075, 1,085, 1,019, 1,13, 1,1, предусмотренные п.10 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ, положения которого предусматривали общее правило по увеличению размера сумм заработка, учитываемого при назначении выплат возмещения вреда здоровью в связи с повышением стоимости жизни, в результате чего размер выплат был занижен и не восполнял утраченного истцом заработка. В связи с вступлением в силу Федерального закона «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 09.12.2010 № 350-ФЗ филиал № 26 произвел ему перерасчет ежемесячных страховых выплат, и приказом № от 27.05.2011 назначил ему с 01.01.2011 ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты>., однако не начислил доплату за прошлый период с момента назначения. Пунктом 21 Постановления Пленума ВС РФ от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении страховых выплат. За период с 05.05.2010 по 31.12.2010 недоплата составила <данные изъяты>. По мнению истца, поскольку задолженность по страховым выплатам образовалась по вине ответчика в связи с допущением последним нарушений при исчислении и назначении страховых выплат, в данном случае не могут быть применены никакие ограничения по выплате недоплаченных сумм страховых выплат. Истец просит взыскать в с ГУ РРО ФСС РФ, филиал № 26, недоплату ежемесячных страховых выплат за период с 05.05.2010 по 31.12.2010 в сумме <данные изъяты>.
Истец, своевременно извещенный о времени и месте слушания дела, в судебное заседание не явился, в письменном заявлении просит дело по его иску рассмотреть в его отсутствие, с участием его представителя по доверенности Беликовой А.С.
В судебном заседании представитель истца Беликова А.С., действующая по доверенности от 25.04.2013, уточнила, что ежемесячная страховая выплата была назначена Бондаренко А.Н. согласно приказу филиала № 26 ГУ РРО ФСС РФ от 05.08.2010 № из величины прожиточного минимума для трудоспособного населения в соответствии с Постановлением Правительства № 529 от 15.07.2010 - №. Заключением М. № от 05.05.2010 ему установлено 10% утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием - двусторонняя нейросенсорная тугоухость значительной степени. За 10% утраты профтрудоспособности Бондаренко А.Н. была назначена страховая выплата в размере <данные изъяты>. Впоследствии, в связи с вступлением в законную силу Федерального закона № 350-ФЗ, приказом от 27.05.2011 № филиалом № 26 ГУ РРО ФСС РФ произведен перерасчет, страховая выплата исчислена из заработка за период с мая 1999 г. по апрель 2000 г., размер ее составил <данные изъяты>. В расчете недоплаты допущена ошибка, сумма недоплаты за период с 05.05.2010 по 31.12.2010 составляет <данные изъяты> руб. из расчета: <данные изъяты>. Представитель истца просит взыскать с ГУ РРО ФСС РФ, филиал № 26, недоплату ежемесячных страховых выплат за период с 05.05.2010 по 31.12.2010 в сумме <данные изъяты>.
Представитель ответчика Запорожец О.И., действующая по доверенности от 24.12.2013, иск не признала, ссылаясь на то, что примененный истцом механизм индексации среднего заработка (с применением коэффициента инфляции) не существовал до 09.12.2010 и не применяется ранее 01.01.2011, до внесения изменений в п.10 ст.12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 на основании Федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010. В данном Федеральном законе, вступившем в силу с 01.01.2011, законодатель не только установил механизм индексации, на который ссылается истец в обоснование своих требований и расчетов, но также определил порядок его применения и сроки перерасчета страховых выплат, отличающиеся от тех, которые требует применить истец. Перерасчет ежемесячной страховой выплаты Бондаренко А.Н. в части применения коэффициента инфляции невозможен ранее 01.01.2011. Соответственно и требование истца о взыскании доплаты за период с мая 2010 по 31.12.2010, как производное от права на перерасчет страховой выплаты, незаконно и не подлежит удовлетворению. В исковых требованиях истец ведет спор не о реализации права на страховые выплаты путем их назначения, а о перерасчете размера страховых выплат с даты их назначения и о применении альтернативного механизма их индексации (под видом взыскания недоплаты за период с мая 2010 г.). Согласно п.3 ст.15 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ при наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет сумм страховой выплаты, такой перерасчет производится с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства. Учитывая, что истцом право на назначение и выплату страхового обеспечения вреда уже реализовано, то требование о взыскании страховых выплат за прошлое время не основано на законе.
Изучив материалы дела, выслушав представителей истца и ответчика, заключение прокурора, полагавшего, что требования истца обоснованны, суд пришел к следующему. Установлено, что согласно записям в трудовой книжке Бондаренко А.Н. в период с 21.06.1971 по 03.07.2000 работал на подземных работах на предприятиях угольной промышленности; 03.07.2000 уволен с Ш. ОАО «Г» в связи с несоответствием выполняемой работе по состоянию здоровья, п.2 ст.33 КЗоТ РФ (л.д.5-7). Согласно акту № о случае профессионального заболевания от 11.06.2009 на Ш. ОАО «Г» произведено расследование случая профессионального заболевания, выявленного у <данные изъяты> Бондаренко А.Н. В Центр восстановительной медицины и реабилитации направлены извещения № от 22.11.1995, № от 26.03.2008; заключительный диагноз: <данные изъяты>. Заболевание возникло вследствие длительного воздействия локальной вибрации, производственного шума, неблагоприятного микроклимата. По заключению М. от 05.05.2010 № истцу установлено 10% утраты профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания. Заключением М. от 12.05.2010 № утрата профтрудоспособности в размере 10% истцу установлена бессрочно (л.д.27-28). Приказом ГУ РРО ФСС РФ, филиал № 26, от 05.08.2010 № Бондаренко А.Н. в связи с повреждением здоровья вследствие профессионального заболевания, полученного в период работы на Ш. ОАО «Г», назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <данные изъяты>. Страховая выплата была исчислена из величины прожиточного минимума для трудоспособного населения в соответствии с Постановлением Правительства № 529 от 15.07.2010 - <данные изъяты>.
В силу ст.3 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Согласно п.1 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ (в ред.ФЗ от 11.02.2002 № 17-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Пунктом 11 ст.12 указанного Федерального закона предусматривалось, что при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.
Согласно ст.1 Федерального закона «О минимальном размере оплаты труда» от 19.06.2000 № 82-ФЗ (в ред.ФЗ от 29.04.2002 № 42-ФЗ) минимальный размер оплаты труда установлен: с 01.01.2000 в сумме 132 рублей в месяц; с 01.01.2001 в сумме 200 рублей в месяц; с 01.07.2001 в сумме 300 рублей в месяц, с 01.05.2002 в сумме 450 рублей в месяц. Статьей 3 указанного Закона определено, что минимальный размер оплаты труда, установленный статьей 1 настоящего Федерального закона, применяется исключительно для регулирования оплаты труда, а также для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности и выплат в возмещение вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.
Федеральным законом РФ от 26.11.2002 г. № 152-ФЗ в статью 3 Федерального закона от 19.06.2000 № 82-ФЗ внесены изменения, из статьи исключены слова «и выплат в возмещение вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей». Со дня вступления в силу Федерального закона от 26.11.2002 г. № 152-ФЗ минимальный размер оплаты труда применялся исключительно для регулирования оплаты труда и для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности.
В соответствии с п.11 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в ред.ФЗ от 26.11.2002 № 152-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
В соответствии с п.10 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в ред. ФЗ от 09.12.2010 N 350-ФЗ) при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.
Законом № 350-ФЗ от 09.12.2010 «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998, подлежат перерасчету с 01.01.2011 года с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 6 января 2000 года в порядке установленном законодательством Российской Федерации при исчислении заработка для назначения пенсии.
Приказом филиала № 26 ГУ РРО ФСС РФ от 27.05.2011 № в связи с вступлением в силу Федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010 истцу был произведен перерасчет страховой выплаты из заработка, предшествующего установлению заключительного диагноза по профессиональному заболеванию - <данные изъяты> за период с мая 1999 г. по апрель 2000 г. с применением повышающих коэффициентов МРОТ и инфляции: 1,581; 1,515; 1,5; 1,5; 1,1; 1,094; 1,085; 1,075; 1,085; 1,019; 1,13; 1,1 к его среднему заработку, сумма ежемесячной страховой выплаты с 01.01.2011 составила <данные изъяты>.
Таким образом, Федеральный закон от 19.06.2000 № 82-ФЗ предусматривал увеличение размера страховых выплат при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке. Исходя из вышеприведенных правовых норм заработок истца должен был быть увеличен на коэффициенты повышения минимальной заработной платы и коэффициенты инфляции. Фактически ответчиком перерасчет страховой выплаты с применением повышающих коэффициентов к среднему заработку истца, определенного за период с мая 1999 г. по апрель 2000 г., был произведен только с 01.01.2011, соответственно недоплата по ежемесячным страховым выплатам должна быть выплачена истцу за период с момента установления ему впервые утраты трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием - с 05.05.2010 по 31.12.2010. Отсутствие конкретно установленного законом механизма индексации среднего заработка не может влиять на права граждан. В соответствии с действующим законодательством истец имеет право на полное возмещение вреда, причиненного его здоровью.
В пункте 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 2 от 10.03.2011 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разъяснено, что при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу части 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.
Сумма недоплаты страховых выплат согласно расчету истца за период с 05.05.2010 по 31.12.2010 составляет <данные изъяты>. Расчет судом проверен, составлен верно. Недоплата страховых выплат в размере <данные изъяты>. подлежит взысканию с ответчика.
На основании ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина, исчисленная в соответствии со ст.91 ГПК РФ исходя из цены иска.
На основании изложенного, руководствуясь ст.194 - 198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с Государственного учреждения - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26, в пользу Бондаренко А.Н. недоплату ежемесячных страховых выплат за период с 05.05.2010 по 31.12.2010 в сумме <данные изъяты>.
Взыскать с Государственного учреждения - Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, филиал № 26, госпошлину в доход местного бюджета в сумме <данные изъяты>.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Решение в окончательной форме принято 07.03.2014.
Судья В.И.Серикова
