Решение от 05 июня 2013 года

    Дело № 2-449,13
 
Р Е Ш Е Н И Е
 
         И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И
 
гор. Кирс 05 июня 2013 года
 
    Верхнекамский районный суд Кировской области в составе председательствующего судьи Суворов С.Н.,
 
    при секретаре Карповой Л.С.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Верхнекамского районного суда гражданское дело по иску Камского прокурора по надзору за соблюдением законов в ИУ к ФКУ ИК – 20 УФСИН России по Кировской области о возложении обязанности на ФКУ ИК – 20 УФСИН России по Кировской области провести лицензирование медицинской деятельности по функциональной диагностике в срок не позднее 9 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу,
 
у с т а н о в и л:
 
 
    Камский прокурор по надзору за соблюдением законов в ИУ обратился в суд с вышеуказанным иском к ФКУ ИК – 20 УФСИН России по Кировской области, в обосновании иска указав, что Камской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях в апреле текущего года проведена целевая проверка соблюдения администрацией ФКУ ИК-20 УФСИН России по Кировской области требований законодательства в части надлежащего медико-санитарного обеспечения осужденных к лишению свободы, в том числе в части лицензирования медицинской деятельности.
 
    В силу п. 121 Правил внутреннего распорядка в исправительных учреждениях, утвержденных приказом Минюста РФ от 03.11.2005 года № 205, предоставляемая в ИУ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь, оказывается по профилям медицинских специальностей состоящих в штате врачей медицинской части учреждения. В соответствии с подпунктом 46 пункта 1 статьи 12 Закона о лицензировании медицинская деятельность подлежит лицензированию.
 
    Согласно пункту 3 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.04.2012 N 291 медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению, в который включены, в том числе, работы (услуги) по функциональной диагностике.
 
    Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.05.2007 N 323 утвержден Порядок организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении различных видов медицинской деятельности, в том числе доврачебной, амбулаторной, поликлинической, стационарной, санаторно-курортной.
 
    В силу пункта 3 названного Порядка указанные работы (услуги) выполняются на основании лицензии, приложения к которой оформляются в соответствии с Перечнем, прилагаемым к данному Порядку. В указанном Перечне к доврачебной, амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи отнесена функциональная диагностика (п.п. 1, 2 и 3 Перечня). Из приведенных норм следует, что услуги по функциональной диагностике при доврачебной, амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи относятся к медицинским услугам, подлежащим лицензированию.
 
    ФКУ ИК-20 осуществляет медицинскую деятельность в соответствии с лицензией № 43-01-000685 от 12 ноября 2009 года, выданной Управлением Росздравнадзора по Кировской области.
 
    В соответствии с п. 2.5.2 Устава ФКУ ИК-20, являясь юридическим лицом, осуществляет медико-санитарное обеспечение осужденных, реализуя исполнение санитарно - гигиенических требований, направленных на охрану их здоровья, а также оказание медицинской помощи в объемах, предусмотренных гарантиями бесплатной медицинской помощи; амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь и стационарную медицинскую помощь в соответствии с полученной лицензией.
 
    В нарушение законодательства о лицензировании медицинской деятельности осуществляемая ответчиком медицинская деятельность не соответствует разрешенным лицензией работам (услугам). Так, ФКУ ИК-20 не имеет лицензию на осуществление функциональной диагностики в то время как в медицинской части ФКУ ИК-20 имеется ЭКГ – аппарат «Schiller Cardiovit AT-1», который на протяжении 2012 года и истекшего периода 2013 года использовался в медицинской деятельности при оказании осужденным необходимой медицинской помощи. За указанный период в учреждении проведено 1667 обследований на электрокардиографе.
 
    Из анализа положений Приказа Росстата от 14.01.2013 года № 13 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской федерации федерального статистического наблюдения за деятельностью учреждений системы здравоохранения» следует, что проведение обследований с использованием электрокардиографа является методом исследования систем организма, отнесенным к функциональной диагностике.
 
    Данный факт также подтверждается КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница» (пункт 2 ответа от 13.03.2013 года за исх. № 1852) и Управлением Росздравнадзора по Кировской области (ответ от 11.03.2013 года за исх. № 01-03/188/13).
 
    Согласно Постановлению Правительства РФ от 01.12.2009 года № 982 «Об утверждении единого перечня продукции, подлежащей обязательной сертификации, и единого перечня продукции, подтверждение соответствия которой осуществляется в форме принятия декларации о соответствии» электрокардиограф является измерительным прибором для функциональной диагностики, а именно прибором для измерения биоэлектрических потенциалов.
 
    Работы по функциональной диагностике подлежат обязательному лицензированию, если в медицинской организации проводятся обследования с использованием электрокардиографа.
 
    Данный факт также подтверждается КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница» (пункт 3 ответа от 13.03.2013 года за исх. № 1852). Отсутствие лицензии на проведение функциональной диагностики с использованием электрокардиографа ставит под угрозу оказание качественных медицинских услуг осужденным учреждения, нарушая их право на получение должного медицинского обслуживания и контроль за качеством медицинских услуг гарантированных государством.
 
    Просит обязать ФКУ ИК-20 УФСИН России по Кировской области провести лицензирование медицинской деятельности по функциональной диагностике в срок не позднее 9 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.
 
    В судебном заседании представитель Камского прокурора по надзору за соблюдением законов в ИУ, Майбуров А.М., на требованиях, изложенных в исковом заявлении, настаивал, приводя те же доводы в их обоснование.
 
    Представитель ответчика – ФКУ ИК –20 УФСИН России по Кировской области, Парфенова Е.Е., в судебном заседании с исковыми требованиями не согласна. Мотивирует тем, что в Учреждении оказываются услуги по амбулаторному, стационарному приёму, проводятся профилактические осмотры один раз в год. Проводится и функциональная диагностика с помощью ЭКГ один раз в год в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Последнюю проводит медицинская сестра Смолина Д.В., имеющая соответствующую квалификацию (сертификат). Угрозы качеству оказания данных услуг нет. Напротив, наличие специалиста и проведение таких исследований не нарушает прав осужденных и действующее законодательство.
 
        Выслушав представителя Камского прокурора по надзору за соблюдением законов в ИУ, Майбурова А.М., представителя ФКУ ИК-20 УФСИН России по Кировской области, Парфенову Е.Е., исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
 
        В соответствии со ст. 18 Федерального закона от 21.01.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый гражданин имеет право на охрану здоровья.
 
    Частью 1 статьи 49 ГК РФ установлено, что отдельными видами деятельности, перечень которых определяется законом, юридическое лицо может заниматься только на основании специального разрешения (лицензии).
 
    Согласно п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), подлежит лицензированию.
 
    Согласно пункту 3 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.04.2012 N 291 медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению, в который включены, в том числе, работы (услуги) по функциональной диагностике.
 
    Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.05.2007 N 323 утвержден Порядок организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении различных видов медицинской деятельности, в том числе доврачебной, амбулаторной, поликлинической, стационарной, санаторно-курортной.
 
    В силу пункта 3 названного Порядка указанные работы (услуги) выполняются на основании лицензии, приложения к которой оформляются в соответствии с Перечнем, прилагаемым к данному Порядку. В указанном Перечне к доврачебной, амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи отнесена функциональная диагностика (п.п. 1, 2 и 3 Перечня).
 
    Как следует из Устава ФКУ ИК-20 УФСИН России по Кировской области Учреждение занимается в том числе и организацией оказания медицинской помощи осужденным, содержащимся в Учреждениях УФСИН России по Кировской области (л.д. 10-оборот).
 
    Имеет лицензию от 12 ноября 2009г. (л.д. 20) в соответствии с приложением к которой (л.д. 21) обозначена номенклатура выполняемых работ и услуг при осуществлении доврачебной медицинской помощи, при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи.
 
    Между тем в указанной лицензии работы, услуги по функциональной диагностике отсутствуют (не прописаны).
 
    Прокурорской проверкой установлено, что в больнице ФКУ ИК-20 имеется электрокардиограф, ЭКГ – аппарат «Schiller Cardiovit AT-1», который на протяжении 2012 года и истекшего периода 2013 года использовался в медицинской деятельности при оказании осужденным необходимой медицинской помощи, в учреждении за этот период времени проведено 1667 обследований на электрокардиографе ( справка зам. начальника ИК-20 по ЛПР Лебедева А.В. – л.д. 22).
 
    В соответствии с информацией КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница» от 13.03.2013г. № 1852 следует, что проведение обследований с использованием электрокардиографа отнесено к методам функциональной диагностики и что такие работы подлежат обязательному лицензированию.
 
    Согласно информации руководителя Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кировской области от 11.03.2013г. функциональная диагностика включает в себя медицинские услуги, представляющие комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющие самостоятельное законченное значение. Подлежит обязательному лицензированию.
 
    Отсутствие лицензии на проведение функциональной диагностики, а именно обследований с использованием электрокардиографа ставит под угрозу оказание качественных медицинских услуг осужденным ФКУ ИК-20, нарушая их право на получение должного медицинского обслуживания и контроль за качеством медицинских услуг, гарантированных государством.
 
    Наличие у работника ФКУ ИК-20 Смолиной Д.В. сертификата о присвоении ей специальности функциональная диагностика, отнюдь не подменяет требования действующего законодательства в области лицензирования о том, что услуги по функциональной диагностике подлежат обязательному лицензированию.
 
    На основании изложенного, суд приходит к выводу, что исковые требования Камского прокурора по надзору за соблюдением законов в ИУ к ФКУ ИК – 20 УФСИН России по Кировской области о возложении обязанности на ФКУ ИК – 20 УФСИН России по Кировской области провести лицензирование медицинской деятельности по функциональной диагностике в срок не позднее 9 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу подлежат удовлетворению.
 
    На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
 
Р Е Ш И Л:
 
    Исковые требования Камского прокурора по надзору за соблюдением законов в ИУ к ФКУ ИК – 20 УФСИН России по Кировской области удовлетворить.
 
    Обязать ФКУ ИК – 20 УФСИН России по Кировской области провести лицензирование медицинской деятельности по функциональной диагностике в срок не позднее 9 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.
 
    Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Кировский областной суд в течение месяца, с момента его вынесения, с подачей жалобы через Верхнекамский районный суд Кировской области.
 
Судья      С.Н.Суворов