Дата принятия: 04 августа 2014г.
Дело №2-1249(1)/2014
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
04 августа 2014 г. г.Вольск
Саратовской области
Вольский районный суд Саратовской области в составе:
председательствующего судьи Майоровой Н.В.,
с участием прокурора Ивановой Л.А.,
истицы Ивановой О.А., её представителя Иванова Р.Л., представителя ответчика Барышниковой Ю.А.,
при секретаре Шараповой Е.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в <адрес> гражданское дело по иску Ивановой О. АнатО. к Закрытому акционерному обществу «Московская акционерная страховая компания» о взыскании страховой выплаты в возмещение вреда здоровью,
установил:
Иванова О.А. обратилась в суд с иском к Закрытому акционерному обществу «Московская акционерная страховая компания» (далее по тексту ЗАО «МАКС») о взыскании страховой выплаты в возмещение вреда здоровью, указав на то, что с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время проходит военную службу по контракту в в/части 71432, дислоцированной в <адрес>, в связи с чем имеет право на льготы и компенсации, предоставленные военнослужащим Конституцией РФ, Федеральным законом РФ от 27 мая 1998 года № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих», Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и
начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации,
Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом
наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и
органов уголовно-исполнительной системы", и иное законодательство, регламентирующее порядок прохождения военной службы, права и свободы военнослужащих. ДД.ММ.ГГГГ ей была установлена впервые <данные изъяты>. В соответствии с положениями ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998
г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья
военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и
начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации,
Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом
наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и
органов уголовно-исполнительной системы" (с изменениями от ДД.ММ.ГГГГ, 25
июля 2002 г., 30 июня, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, 11 июня
2008 г., 21 апреля, 11 июля, ДД.ММ.ГГГГ) полученное ею увечье являлось
страховым случаем, в связи с чем в соответствии со ст. 5 этого же закона
она приобрела право на получение страховой суммы в размере 25 окладов денежного
содержания. ДД.ММ.ГГГГ между Министерством обороны Российской Федерации (далее по тексту МО РФ) и ЗАО «МАКС» был заключен Государственный контракт на оказание в 2011 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, в связи с чем ЗАО «МАКС» выплатило ей страховую сумму в размере 25 окладов денежного содержания, что в сумме составляло 140 850 рублей. ДД.ММ.ГГГГ в филиале-бюро № Федерального государственного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» при <данные изъяты>. В соответствии с положениями ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (с изменениями от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, 30 июня, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, 21 апреля, 11 июля. ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ) полученное ею увечье являлось страховым случаем в связи с чем она приобрела право на получение страховой суммы в размере 1 000 000 рублей с учетом индексации с коэффицентом 1, 055, согласно Постановлению Правительства РФ № 333 от 12 апреля 2013 года. В связи с наступлением страхового случая она приобрела право на получение страховой выплаты в сумме 914 150 рублей (1 055 00 руб. - ранее выплаченное страховое возмещение <данные изъяты> в сумме 140 850 руб. из расчета 25 окладов денежного содержания). Однако ответчик ЗАО «МАКС» выплатило ей лишь 527 500 рублей, посчитав, что обязан выплатить разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной <данные изъяты>, и страховой суммой, причитающейся по прежней <данные изъяты> из расчета 1 000 000 руб. - 500 000 руб. х 1,055% коэффициент повышения. Не согласившись с суммой страхового возмещения, истица обратилась в ЗАО «МАКС» с соответствующим заявлении о выплате денежной суммы в размере 386 650 рублей. Однако ЗАО «МАКС» в своем ответе № от ДД.ММ.ГГГГ отказало в удовлетворении данных требований. Указанный отказ истица считает незаконным, поэтому обратилась в суд и просит взыскать с ответчика в её пользу денежную сумму в размере 386 650 рублей в счет страхового возмещения вреда здоровью в связи с установлением с ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>
В судебном заседании истец Иванова О.А. и её представитель по доверенности Иванов Р.Л., заявленные требования поддержали и дали пояснения, аналогичные обстоятельствам, изложенным в иске.
Представитель ответчика ЗАО «МАКС» - Барышникова Ю.А., действующая на основании доверенности в судебном заседании иск не признала и указала на то, что выплата страхового возмещения истцу произведена в надлежащем размере. Расчет и выплата страхового возмещения были произведены в соответствии с нормами законодательства действующего момент наступления страховых случаев.
Третьи лица - войсковая часть 71432 и Министерство обороны РФ, надлежащим образом извещенные о месте и времени слушания дела, явку своих представителей в суд не обеспечили.
Третье лицо - войсковая часть 71432 в своем заявлении просит рассмотреть дело в отсутствие её представителя.
Изучив материалы дела, выслушав стороны, заключение прокурора, полагавшего требования, не подлежащими удовлетворению, суд приходит к следующему.
Иванова О.А. с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время проходит военную службу по контракту в в/части 71432, дислоцированной в <адрес>, что подтверждается справкой № от ДД.ММ.ГГГГ, выданной командиром в/части 71432 (л.д.8).
Как установлено судом и не оспаривалось сторонами, ДД.ММ.ГГГГ Ивановой О.А. была установлена впервые <данные изъяты> что подтверждается справкой серии МСЭ-2009 № (л.д.9).
<данные изъяты>
Оба случая являются страховыми случаями в соответствии с положениями ст. 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".
В соответствии со ст. 935 ГК РФ законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу.
Согласно п. 2 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы.
31 декабря 2010 года между Министерством обороны РФ и ЗАО «МАКС» заключен Государственный контракт на оказание в 2011 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил РФ и граждан, призванных на военные сборы (далее - Государственный контракт).
На момент наступления первого страхового случая истица приобрела право на получение страховой суммы в размере 25 окладов денежного содержания в соответствии с положениями ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998
г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья
военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и
начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации,
Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом
наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и
органов уголовно-исполнительной системы" (с изменениями от ДД.ММ.ГГГГ, 25
июля 2002 г., 30 июня, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, 11 июня
2008 г., 21 апреля, 11 июля, ДД.ММ.ГГГГ (в редакции, действовавшей на момент наступления первого страхового случая).
После поступления из в/части 71432 соответствующих документов, ЗАО «МАКС» выполнило свои обязательства и перечислило истице на её банковский счет № в Саратовском ОСБ № страховую сумму в размере 25 окладов денежного содержания, что в сумме составляло 140 850 рублей, что подтверждается платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.11).
ДД.ММ.ГГГГ между Министерством обороны РФ и ЗАО «МАКС» заключен Государственный контракт на оказание в 2013 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил РФ и граждан, призванных на военные сборы (далее - Государственный контракт) (л.д.38-46). Основные условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих определены в соответствии с указанным выше Федеральным законом в редакции, действовавшей на момент заключения Государственного контракта.
Второй страховой случай, а именно установление <данные изъяты> - ДД.ММ.ГГГГ наступил в период действия указанного Государственного контракта.
Федеральным законом от 08.11.2011 года №309-Ф3 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов российской федерации в связи с принятием федерального закона "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат" и Федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"», в ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 года №52-ФЗ были внесены изменения, вступившие в силу с ДД.ММ.ГГГГ года, устанавливающие фиксированные суммы страхового возмещения, которые не связаны с месячным окладом военнослужащего в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.
Таким образом, с ДД.ММ.ГГГГ Федеральным законом от 28.03.1998 года №52-ФЗ устанавливается фиксированный размер страховых сумм в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы.
В соответствии с абз.2, п.2, ст.5 указанного закона, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей.
В соответствии с абз.6, п.2, ст.5 указанного закона, если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.
ДД.ММ.ГГГГ ЗАО «МАКС» на расчетный счет № отделения № Сбербанка России перечислило истице в счет страхового возмещения вреда здоровью, денежную сумму в размере 527 500 рублей, что подтверждается платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.13).
Истица не согласна с суммой страхового возмещения, указав, что по её мнению, она приобрела право на получение денежной суммы, составляющей разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной <данные изъяты> что с учетом индексации составляет 1 055 000 рублей, и страховой суммой, причитающейся по прежней <данные изъяты> т.е. в размере 25 окладов денежного содержания, с учетом выплаченного в 2011 году страхового возмещения в сумме 140 850 рублей, что составляет 914 150 рублей и считает, что страховая компания не доплатила ей 386 650 рублей.
Истица ДД.ММ.ГГГГ обратилась в ЗАО «МАКС» с соответствующим заявлением о выплате денежной суммы в размере 386 650 рублей (л.д.14-15)
ЗАО «МАКС» в своем ответе № от ДД.ММ.ГГГГ отказало в удовлетворении данных требований (л.д.16-18).
Федеральный Закон от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ в действующей редакции не содержит указаний на то, что размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, выплаченной ранее по прежней группе инвалидности.
Данным законом определено, что в случае, если будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности. В данном случае размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, установленной инвалиду II группы - 1 000 000 рублей и страховой суммой, причитающейся инвалиду III группы - 500 000 рублей, то есть на 500 000 рублей.
Федеральным Законом от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ в редакции Федерального Закона от 08.11.2011 № 309-ФЗ помимо установления фиксированных размеров страховых выплат при наступлении страхового случая, предусмотрена индексация с учетом уровня инфляции размера страховых выплат с указанием, что данные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
С учетом индексации размера страховых выплат на день выплаты страховой суммы с коэффицентом 1, 055 (согласно Постановлению Правительства РФ № 333 от 12 апреля 2013 года) страховая сумма установленная инвалиду II группы составляет 1 055 000 рублей, инвалиду III группы - 527 5000 рублей. Следовательно разница между указанными страховыми суммами составляет 527 5000 рублей.
По мнению суда, ответчик ЗАО «МАКС» полностью исполнил свои обязанности по Государственному контракту, произведя истице выплату страховой суммы в размере 527 500,00 руб., с учетом ранее произведенной страховой выплаты в связи с ранее установленной <данные изъяты> и с индексацией с учетом уровня инфляции.
Выплата была произведена исходя из сумм страхового возмещения исчисленных в соответствии с действовавшим на момент наступления страхового случая законом, установленных и оговоренных Государственным контрактом.
Таким образом, суд не находит оснований для удовлетворения заявленных требований, поэтому в удовлетворении иска Ивановой О.А следует отказать.
Руководствуясь ст. 194- 198 ГПК РФ, суд
решил:
в удовлетворении исковых требований Ивановой О. АнатО. к Закрытому акционерному обществу «Московская акционерная страховая компания» о взыскании страховой выплаты в возмещение вреда здоровью - отказать.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Саратовского областного суда в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения путем подачи апелляционной жалобы через Вольский районный суд.
Судья Н.В. Майорова
