Дата принятия: 02 сентября 2014г.
Р Е Ш Е Н И Е
именем Российской Федерации
02 сентября 2014 года г. Сызрань
Сызранский городской суд Самарской области в составе:
председательствующего судьи Ашурковой А.П.
при секретаре Амплеевой Н.А..,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3848/14 по иску ФИО1 к ООО СК « Ренессанс Жизнь» о взыскании страховой выплаты,
У С Т А Н О В И Л:
Истец обратился в суд с иском к ответчику, ссылаясь в обоснование иска на то, что заключила договор страхования жизни заемщиков кредита(полис) №00 **.**.**** г.. в г.Сызрани при получении кредита. Страховая сумма составляет по вышеуказанному договору 88 000 рублей при страховых рисках: 1.смерть Застрахованного по любой причине; 2. Инвалидность 1и 2 группы в результате несчастного случая согласно п.п. 6.1,6.2. договора страхования жизни.
У нее наступил несчастный случай, а именно, она не имея никаких заболеваний сердца, была госпитализирована в кардиологический центр ЦГБ г.Сызрани по 04.03.2013г. с диагнозом ИБС ИМ, потом в санаторий им.Чкалова с 04.03.2013г. по 27.03.2013г. Повторный инфаркт миокарда от 25.05.2013г. Лечение в кардиологическом отделении ЦГБ г.Сызрани с 27.05.2013г. по 11.06.2013г. с диагнозом: ИБС ИМ. Амбулаторное лечение у кардиолога с 28.03.2013г. по 24.06.2013г. 24.06.2013г. проведение медико-социальной экспертизы в ФГУ МСЭ. Назначена 2группа инвалидности.
Она сразу же обратилась с заявлением о выплате страховой суммы в ООО "СК «Ренессанс», направив его почтовым сообщением. По запросу ответчика, она направила запрашиваемые документы, но ответ не получила, а также не получила страховую выплату, поэтому обратилась в суд.
Истица и ее представитель в судебном заседании поддержали заявленные требования, привели доводы, изложенные выше, дополнительно пояснив, что инвалидность по общему заболеванию, по их мнению, приравнена к инвалидности от несчастного случая.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился, в письменном заявлении просил рассмотреть дело без его участия, в письменном возражении исковые требования не признал, указав, что **.**.**** г. между ФИО1 и ООО «СК «Ренессанс Жизнь» (далее - Общество) заключен Договор страхования жизни заемщиков кредита (полис) №00 (далее - Договор страхования), который, на основании ст.940 ГК РФ, был выдан Истцу и был им представлен в Суд (приложен к настоящему иску).
В Заявлении на добровольное страхование №00 ФИО1 просила заключить с ней и в отношении нее Договор добровольного страхования жизни и от несчастных случаев на случай наступления следующих страховых событий:
смерть Застрахованного по любой причине (п.6.1 Договора страхования);
Инвалидность 1 и 2 группы в результате несчастного случая (п.6.2 Договора
страхования).
Поскольку при заключении Договора страхования ООО «СК «Ренессанс Жизнь» не возлагало на себя обязательств по выплате страховой суммы при установлении инвалидности П группы Застрахованному лицу (ФИО1) вследствие заболевания, то обязанности по исполнению подобного обязательства у Ответчика не возникло, так как предусмотренный соглашением сторон страховой случай не наступил, поэтому в иске просит отказать.
Проверив дело, заслушав объяснения представителя истца, истца, суд находит исковые требования не обоснованными и не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
В силу ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
В соответствии с п. 2 ст. 942 Гражданского кодекса РФ, при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение:
1) о застрахованном лице;
2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая);
3) о размере страховой суммы;
4) о сроке действия договора.
Согласно п. 1 ст. 9 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации", страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого, проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.
На основании п. 2 ст. 9 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации", страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю либо иным лицам.
В соответствии со ст. 943 Гражданского кодекса РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).
Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.
Согласно п. 1 ст. 421 Гражданского кодекса РФ, граждане и юридические лица свободны в заключении договора.
В силу ст. 431 Гражданского кодекса РФ, при толковании условий договора судом принимается во внимание буквальное значение содержащихся в нем слов и выражений. Буквальное значение условия договора в случае его неясности устанавливается путем сопоставления с другими условиями и смыслом договора в целом.
Правила страхования содержат перечень событий, являющихся страховыми случаями, а также содержат исключения, события, которые не являются страховыми случаями.
Судом установлено, что **.**.**** г. между ФИО1 и ООО «СК «Ренессанс Жизнь» (далее - Общество) заключен Договор страхования жизни заемщиков кредита (полис) №00 (далее - Договор страхования), который был выдан Истцу.
Договор заключен в соответствии с письменным Заявлением ФИО1 на добровольное страхование №00 (заверенная копия прилагается к настоящим Возражениям).
В Заявлении на добровольное страхование №00 ФИО1 просила заключить с ним и в отношении него Договор добровольного страхования жизни и от несчастных случаев на случай наступления следующих страховых событий:
смерть Застрахованного по любой причине (п.6.1 Договора страхования);
Инвалидность 1 и 2 группы в результате несчастного случая (п.6.2 Договора
страхования).
В силу п.2 ст.940, п.1 ст.944 ГК РФ названное Заявление является неотъемлемой частью Договора страхования, т.е. признается Договором страховании.
ФИО1, дала свое согласие на заключение договора страхования, выступив при этом Страхователем по договору, а также подтвердила то, что получила на руки «Полисные условия по программе страхования жизни заемщиков кредита (далее -Полисные условия), сам Договор (полис) страхования жизни, что она ознакомлена с указанными документами, согласна с ними и обязуется исполнять условия страхования.
В силу 1.9. Полисных условий страхования Несчастный случай — внешнее, кратковременное (до нескольких часов), фактически происшедшее под воздействием различных внешних Факторов (физических, химических, механических и т.п.) событие, характер, время и место которого могут быть однозначно определены, наступившее в период срока страхования и возникшее непредвиденно, непреднамеренно, помимо воли Застрахованного, повлекшее за собой причинение вреда жизни и здоровью Застрахованного.
Следовательно, ФИО1 застраховала свою жизнь и здоровье у Страховщика (Общества) на случай установления инвалидности I или II группы вследствие несчастного случая.
**.**.**** г. Истцу установлена группа инвалидности, как указано в справке, по причине «Общего заболевания» (справка МСЭ-2012 №00 от **.**.**** г..
Согласно Направления Истца на медико-социальную экспертизу от **.**.**** г. и сведений из Центральной Городской больницы г. Сызрани, указанных Истцом в своем иске, следует, что в качестве заболеваний, которыми она страдает в течение 5-7 лет, ставших причиной инвалидности являются следующие: «Ишемическая болезнь сердца, повторный инфаркт миокарда», которые не связаны с каким-либо несчастным случаем и. соответственно, не обладают признаками несчастного случая.
Таким образом, согласно названной информации, представленной в том числе ФИО1, причиной установления Истцу инвалидности II группы явилось общее заболевание (совокупность заболеваний, связанных с сердцем).
В представленных ФИО1 документах отсутствуют указания на то, что указанные заболевания возникли вследствие несчастного случая.
Таким образом, наступление инвалидности у истицы вследствие общего заболевания не является страховым случаем, соответственно иск ФИО1 о взыскании страховой выплаты не подлежит удовлетворению.
На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковое заявление ФИО1 к ООО СК « Ренессанс Жизнь» о взыскании страховой выплаты- оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Сызранский городской суд в течение месяца со дня принятия решения.
Судья
