Решение от 02 апреля 2014 года

Дело № 2-54/2014 РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
    02 апреля 2014 года г. Гвардейск
 
    Гвардейский районный суд Калининградской области в составе:
 
    председательствующего судьи Вераксич И.Н.,
 
    при секретаре Белугиной О.Н.,
 
    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Валюлик Светланы Анатольевны к ОАО «Страховая группа МСК», ФКУ ЛИУ-5 УФСИН России по Калининградской области, третьему лицу Управлению УФСИН РФ по Калининградской области о взыскании страховой выплаты,
 
у с т а н о в и л :
 
    Валюлик С.А. обратилась в суд с иском с учетом уточненных исковых требований к ОАО «Страховая группа МСК» ФКУ ЛИУ-5 УФСИН России по Калининградской области, третьему лицу Управлению УФСИН РФ по Калининградской области о взыскании страховой выплаты,указав, что с 09.12.1996г. по 16.03.2013г. она проходила службу в ФКУ ЛИУ-5 УФСИН России по Калининградской области в должности младшего инспектора 2 категории отдела охраны. 08.04.2009г. во время прохождения службы при исполнении служебных обязанностей она получила травму, после чего проходила курс лечения в «Центре медицинской и социальной реабилитации» с диагнозом «закрытый краевой перелом таранно-плюстневой кости левой ноги. По окончании лечения с 30.05.2009г. приступила к исполнению служебных обязанностей. После чего, собрав необходимый пакет документов, она обратилась в отдел кадров лечебно-исправительного учреждения для получения страхового возмещения в соответствии с Федеральным Законом №52-ФЗ от 28.03.1998г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции». Поскольку до настоящего времени выплаты не произведены, истица вынуждена обратиться в суд с иском о взыскании страховой выплаты в размере 10 кратных размеров окладов в сумме 53360 рублей ((оклад по штатной должности 3131 руб. + оклад по специальному званию 2205 рублей) х 10).
 
    В судебном заседании истица Валюлик С.А., поддержала исковые требования с учетом уточнений исковых требований. При этом дополнила, что после получения травмы 8 апреля 2009г. и лечения в мае 2009года она обратилась в отдел кадров ЛИУ-5 к ФИО11,которая ей объяснила порядок страховой выплаты и о необходимости собрать пакет документов.На ВВК ее направили только в марте 2011г. Прошла ВВК она 23.03.2011г., ее травма отнесена к тяжкому увечью. Собрав необходимый перечень документов, она сдала их в отдел кадров ЛИУ-5. Ей было сказано «Ждите». Затем ФИО11 уволилась и начальником отдела кадров стала ФИО12 Когда она вновь обратилась по поводу страховки, оказалось, что ее документы утеряны. Их долго искали, а когда нашли, ФИО12 отвезла их в Управление. Она снова спрашивала у ФИО16, когда же ей выплатят страховку, на что последняя отвечала « Ждите». В Управлении отправкой документов в страховую компанию занималась ФИО13,которой она также неоднократно звонила и в мае 2013года выяснилось, что ее документы лежат в архиве Управления. И только 13 июня 2013г.по ее настоянию их отправили в страховую компанию. За весь период с2009 по2012гг.она по требованию должностных лиц несколько раз переписывала заявление в страховую компанию, все эти заявления хранятся в личном деле, однако в страховую компанию направили документы с заявлением от 31.10.2012г.; 19.07.2013гиз страховой компании ей пришел отказ в выплате страхового возмещения со ссылкой на пропуск 3хлетнего срока для обращения. Считает что ее вины в том, что ранее написанное ею заявление (2011г) после ВВК со всем пакетом документов не было своевременно направлено в страховую компанию нет, согласно установленного порядка и заключенного контракта она не могла самостоятельно минуя администрацию ЛИУ-5 и Управление УФСИН обратиться в страховую компанию.
 
    Представитель Валюлик С.А. - Ерохин В.К. по устному заявлению в судебное заседание не явился, ранее в судебном заседании пояснял, что о нарушении своих прав Валюлик С.А. узнала только после ответа страховой компании об отказе в выплате, т.е. 02 июля 2013года, в связи с чем, 3хлетний срок должен исчисляться именно с этого времени, следовательно он ею не пропущен.
 
    Представитель УФСИН России по Калининградской области, ФКУ ЛИУ-5 УФСИН России по Калининградской области – Дроздик Е.Н., действующая на основании доверенности, с иском не согласилась, пояснив, что ее доверители ненадлежащие ответчики, поскольку ответственность по страховой выплате лежит на страховой компании, в данном случае правопреемнике ОАО «Страховая группа МСК». Хотя, действительно, имело место нарушение со стороны кадровой службы ЛИУ-5 при подготовке документов по заявлению истицы для предъявления в страховую компанию. Данные документы по непонятным причинам не были своевременно направлены в УФСИН России по Калининградской области. Когда начальник отдела кадров ЛИУ-5 ФИО12 приступила к своим обязанностям после увольнения прежнего сотрудника ФИО11, то обнаружила документы по увечью ВалюликС.А. с ее заявлениями от 15.06.2011г., 20.09.2012г.,после чего вызвала Валюлик С.А. к себе и предложила написать 31.10.2012г. новое заявление в страховую компанию, а затем направила документы в Управление УФСИН по Калининградской области. При этом в журнале входящей корреспонденции заявления Валюлик С.А. не регистрировались. Соответственно, поскольку заявление от 31.10.2012г. было написано за пределами 3хлетнего срока с момента страхового случая, документы в страховую компанию не направлялись, а хранились в архиве Управления УФСИН и, когда по настоянию Валюлик С.А. все-таки были направлены, ей было отказано в страховом возмещении по причине пропуска 3х-летнего срока.
 
    Представитель ответчика ОАО «Страховая группа МСК» в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть без его участия. Представил в суд письменное ходатайство о применении срока исковой давности по исковым требованиям и отказе в иске, поскольку на момент предъявления иска(04.12.2013г) трехлетний срок исковой давности с момента наступления страхового случая (08.04.2009г) истек. Кроме того указал, что в соответствии с положениями ст. 6 ФЗ от 28.03.1998г. №52 договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования. Согласно условиям Государственного контракта №568 юр/08 от 24.12.2008г. ЗАО « Страховая группа « Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и уголовно-исполнительной системы в течение 2009года. Пунктом 16.1 государственного контракта был определен срок его действия с 01.01.2009г. по 31.12.2009г. включительно, т.е. на момент предъявления иска истек трехлетний срок и с даты окончания срока действия Государственного контракта №568 от 12.04.2008г.
 
    Суд, выслушав стороны, исследовав материалы дела и дав им оценку, приходит к следующему.
 
    В соответствии со ст. 936 ч.1 ГК РФ - обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
 
    Статья 927 ГК РФ предусматривает, что страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
 
    Согласно ст. 969 ГК РФ - в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
 
    В соответствии со ст.1 ч.2 Федерального закона № 52-ФЗ от 28 марта 1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» - жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
 
    Пунктами 6, 7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ № 114 от 13 апреля 2006 года - страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний. Страховщиком по обязательному государственному страхованию может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
 
    Как установлено в судебном заседании, Валюлик Светлана Анатольевна с 09 декабря 1996 года по 16 марта 2013 года проходила службу в ФКУ ЛИУ-5 УФСИН России по Калининградской области в должности младшего инспектора 2 категории отдела охраны, имеет специальное звание старший прапорщик внутренней службы.
 
    08.04.2009г. во время прохождения службы при исполнении служебных обязанностей истица получила травму, после чего проходила курс лечения в «Центре медицинской и социальной реабилитации» с диагнозом «закрытый краевой перелом таранно-плюстневой кости левой ноги. Данная травма получена при исполнении служебных обязанностей и согласно заключению ВВКотносится к тяжкой.
 
    В ходе рассмотрения дела было установлено, что 24 декабря 2008 года между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт № 568юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого, страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений исполнительной системы с 01 января 2009 года по 31 декабря 2009 года.
 
    Пункт 9.1 указанного контракта предусматривает, что выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая, в соответствии с Перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, утвержденных постановлением Правительства РФ.
 
    Пунктом 9.8 предусмотрено, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
 
    В соответствии со ст. 4 Закона страховым случаем, в том числе, является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
 
    В силу ст. 5 Закона, действовавшего на момент получения травмы, размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии), ему выплачивается 10 окладов денежного содержания (п.10.1.3. Государственного Контракта).
 
    Согласно справке, выданной и.о. главного бухгалтера ФБУ ЛИУ-5 УФСИН России по Калининградской области, оклад по штатной должности застрахованного лица – истицы на день оформления справки составлял 3131 руб., оклад по специальному званию - 2205 руб.
 
    13 июня 2013года УФСИН России по Калининградской области направило в адрес страховой компании ОАО «Страховая группа МСК» документы для принятия решения о выплате Валюлик С.А. страхового возмещения.
 
    ОАО «Страховая группа МСК», являющееся правопреемником ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», по всем правам и обязанностям, в т.ч. и по договорам страхования, в выплате страховой суммы по заявлению истицы отказало 02.07.2013г. по причине пропуска общего срока исковой давности, без возврата документов.
 
    Изложенные обстоятельства подтверждаются письменными материалами дела:
 
    - копией архивной справки № ФКУ ЦИТО УФСИН России по Калининградской области от 24.10.2013г., согласно которой на основании выписки из приказа начальника учреждения ОМ – 216/5 УИН УВД от 09.12.1996г. № л/с «по личному составу» Валюлик С.А. назначена на должность младшего инспектора роты охраны;
 
    - копией приказа начальника ФКУ ЛИУ-5 УФСИН России по Калининградской области № л/с от 27.02.2013 об увольнении старшего прапорщика внутренней службы Валюлик С.А.по п. «Б» ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел РФ (по достижении предельного возраста);
 
    - копией медицинской карты истицы;
 
    - копией справки № от 23 марта 2011 года, выданной ВВК ФБУЗ «Центр медицинской и социальной реабилитации», из которой видно, что истица с 09.04.2009 по 29.05.2009г. находилась на амбулаторном лечении в центральной городской больнице г. Калининграда, в Калининградской областной клинической больнице, в ЦМСР УФСИН России по Калининградской области с диагнозом – закрытый краевой перелом таранной кости левой стопы, что в соответствии с разделом 1 Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998г. №855, относится к тяжкому увечью (ранению, травме, контузии);
 
    - копиями заявлений истицы от 15.06.2011г., 20.09.2012г.,31.10.2012г. в страховую компанию ЗАО «Страховая группа «Спасские Ворота» о выплате ей страховой суммы в связи с получением тяжелого увечья;
 
    - копией отказа ОАО «СГ МСК» от 02.07.2013г.исх. 1550-09/41666 из которого следует, что 08.04.2011 в ЕГРЮЛ за гос. номером № внесена запись о прекращении деятельности ЗАО « Страховая группа « Спасские ворота» (рег.№) в связи с его реорганизацией в форме присоединения к ОАО « СГ МСК», которое является правопреемником ЗАО « Страховая группа « Спасские ворота» по всем правам и обязанностям, в т.ч. и по договорам страхования, в выплате отказано на основании п.2 ст. 966 ГК РФ по причине пропуска срока исковой давности ;
 
    - копией уведомления о постановке на учет Российской организации – ОАО «Страховая группа МСК»от 24.12.2010г.;
 
    -свидетельством о внесении записи в ЕГРЮЛ о прекращении деятельности юридического лица путем реорганизации в форме присоединения ЗАО « Страховая группа « Спасские ворота» от 08.04.2011г.;
 
    -уведомлением о снятии с учета ЗАО « Страховая группа « Спасские ворота» от 01.04.2011г.
 
    -свидетельства о внесении в ЕГРЮЛ о реорганизации юридического лица в форме присоединения ОАО «Страховая группа МСК» от 08.04.2011г.
 
    - копией Положения о Калининградском филиале ОАО «Страховая группа МСК», а также государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов УИС;
 
    - копией справки, выданной и.о. главного бухгалтера ФБУ ЛИУ-5 УФСИН России по Калининградской области, согласно которой оклад по штатной должности застрахованного лица – истицы на день оформления справки составлял 3131 руб., оклад по специальному званию - 2205 руб.
 
    Анализируя вышеизложенное, суд приходит к выводу о том, что как застрахованное лицо истец Валюлик С.А. имеет право в связи с наступлением указанного выше страхового случая получить от страховщика ОАО «Страховая группа МСК», являющегося правопреемником ЗАО «Страховая группа «Спасские Ворота» страховое возмещение в размере 10 окладов денежного содержания, то есть 53360 рублей (3131+2205) х 10), в связи с чем, исковые требования Валюлик С.А.в заявленном размере подлежат удовлетворению.
 
    Доводы ответчика ОАО «Страховая группа МСК» об отсутствии оснований для удовлетворения иска в связи с пропуском срока исковой давности и утверждения о начале течения срока исковой давности с наступления страхового случая, т.е. с 08.04.2009г.,суд находит несостоятельными по следующим основаниям.
 
    Согласно ч. 2 ст. 966 ГК РФ срок исковой давности по требованиям, вытекающим из договора страхования риска ответственности по обязательствам, вытекающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, составляет три года. (ст. 196).
 
    В силу п. 2 ст. 200 ГК РФ течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права. По обязательствам, срок исполнения которых не определен или определен моментом востребования, срок исковой давности начинает течь со дня предъявления кредитором требования об исполнении обязательства, а если должнику предоставляется срок для исполнения такого требования, исчисление срока исковой давности начинается по окончании срока, предоставляемого для исполнения такого требования.
 
    Тяжесть увечья истцу была определена ВВК 23 марта 2011года,т.е. именно с этого момента у истца возникло право на страховое возмещение.
 
    В тоже время ст. 11 ФЗ «Об обязательном государственном страховании….» от 28.03.1998 N 52-ФЗ устанавливает, что выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате, следовательно о нарушении своего права истец мог узнать только в течение 15 дней с момента направления всех документов в ОАО «Страховая группа МСК». Документы на выплату истцу страхового возмещения были направлены в страховую компанию Управлением УФСИН по Калининградской области 13.06.2013года, о нарушении своего права истец узнала из ответа страховой компании от 02.07.2013года, поступившее в Управление 19.07.2013г., иск Валюлик С.А. в суд подан 04.12.2013г., т.е. в пределах срока исковой давности. Таким образом суд, приходит к выводу, что срок установленный ч. 2 ст. 966 ГК РФ, истцом не пропущен как для обращения в страховую компанию, так и с иском в суд.
 
    Кроме того суд считает, что право истца на получение страхового возмещения не должно ставиться в зависимость от ненадлежащего исполнения своих должностных обязанностей сотрудников ЛИУ-5 и Управления УФСИН по своевременному направлению ее заявления о страховом возмещении с необходимым пакетом документов в страховую компанию.
 
    Доводы представителя ОАО « Страховая группа МСК» о том, что отсутствуют основания для предъявления требования о выплате страхового возмещения по истечении срока действия договора обязательного страхования, также являются несостоятельными по следующим основаниям.
 
    В соответствии со ст. 957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования (п.2). Таким образом, закон предусматривает, что срок страхования может отличаться от срока действия договора страхования.
 
    Из содержания ст. ст. 934 и 957 ГК РФ следует, что обязанность страховщика по выплате страхового возмещения по договору личного страхования обусловлена наступлением страхового случая в период действия договора. Указанные нормы распространяются и на договоры обязательного государственного страхования, заключавшиеся во исполнение Федерального закона № 52-ФЗ с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».
 
    Согласно п.2 ч.1 ст. 942 ГК РФ указание на событие, на случай наступления которого осуществляется страхование (страховой случай), является существенным условием договора страхования.
 
    Во исполнение требований закона в государственных контрактах, заключавшихся ФСИН России с ответчиками, как страховщиками, были указаны страховые случаи, к которым относилось, в частности, и получение застрахованными лицами – сотрудниками учреждений и органов уголовно-исполнительной систем в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья. Данное положение государственных контрактов соответствует требованиям ст. 4 Федерального закона № 52-ФЗ.
 
    Понятия страхового риска и страхового случая приведены в ст. 9 Закона РФ № 4015-1 от 27.11.1992 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», согласно которой страховым риском является полагаемое событие, на случай наступления которого производится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
 
    Таким образом, действие страхования не было прекращено истечением срока действия договора страхования и обязанность по выплате страхового возмещения связана с законом исключительно со временем наступления страхового случая. Заключение же договора страхования с обязанностью произвести выплаты по наступившим страховым случаям, которые уже имели место и не носят характер вероятных и случайных, не допускается в силу положений ст. 9 Закона РФ № 4015-1 от 27.11.1992 «Об организации страхового дела в Российской Федерации».
 
    Законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, в связи с этим, п. 9.8 государственного контракта № 568юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы от 24.12.2008, заключенный между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» (впоследствии ОАО «Страховая группа МСК»), распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия договора, не соответствует закону, и в силу ст. ст. 167 и 168 ГК РФ является ничтожным, не влечет юридических последствий и не подлежит применению при разрешении данного спора, так как противоречит общим началам страхового законодательства в РФ.
 
    Руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд
 
р е ш и л :
 
    Исковые требования Валюлик Светланы Анатольевны удовлетворить.
 
    Взыскать с ОАО «Страховая группа «МСК» в пользу Валюлик Светланы Анатольевны сумму страховой выплаты в размере 53360 рублей.
 
    Взыскать с ОАО «Страховая группа «МСК» в доход местного бюджета госпошлину в сумме 1790 рублей.
 
    Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Калининградский областной суд через Гвардейский районный суд Калининградской области в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения суда.
 
    Дата изготовления мотивированного решения суда 07 апреля 2014 года.
 
    Судья И.Н. Вераксич
 
    Копия верна
 
    Судья: И.Н. Вераксич