Дата принятия: 25 июля 2014г.
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
25 июля 2014 года город Зеленоградск
Судья Зеленоградского районного суда Калининградской области Безруких Е.С., при секретаре Мосиной Е.А., рассмотрев в судебном заседании в помещении Зеленоградского районного суда Калининградской области материал об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 КоАП РФ в отношении ГБУЗ «Зеленоградская центральная районная больница», расположенного по адресу: Калининградская область, г. Зеленоградск, ул. Лесопарковая, д.1,
УСТАНОВИЛ:
04 июля 2014 года в Зеленоградский районный суд поступил материал об административном правонарушении в отношении ГБУЗ «Зеленоградская центральная районная больница». Из протокола об административном правонарушении от 18 июня 2014 года следует, что в ходе проверки были выявлены нарушения лицензионных требований, установленных Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 года №291:
1. В нарушение подпункта «д» пункта 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности и Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденного приказом Министерством здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 года № 541 н у фельдшера бригады скорой медицинской помощи Денисовой Т.Ф. отсутствует (в ходе проверки не представлен) сертификат по специальности «скорая и неотложная помощь».
2. B нарушение подпункта «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности и подпункта «ж» пункта 11, пунктов 15, 16 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской федерации от 20.06.2013 г. № 388н, при наличии травмы (любой этиологии, представляющей угрозу жизни) пациенту Б.Ю.Г. при поступлении на станцию скорой помощи Учреждения не выполнено в полной мере уточнение диагноза, диагностика, динамическое наблюдение и проведение лечебно-диагностических мероприятий на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания.
3. В нарушение пункта 7 статьи 20 федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-03 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации» отсутствует (в ходе проверки не представлен) отказ гр. Б.Ю.Г. от госпитализации. В представленных копиях карт вызова скорой медицинской помощи также отсутствует подпись больного об отказе от госпитализации.
4. В нарушение подпункта «ж» пункта 4 в штатном расписании Учреждения в подразделении «Скорая помощь» отсутствует должность врача, вместе с тем, согласно представленной Учреждением в ходе проверки документации (карта вызова скорой медицинской помощи № 39; смена 2.01.2014, дата выезда 2.01.2014, бригада 03) скорую медицинскую помощь пациенту Б.Ю.Г. вне медицинской организации оказывал врач Бичан А.П.
В соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Федерального закона Российской Федерации от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Закона о лицензировании) медицинская деятельность подлежит лицензированию. При осуществлении лицензируемого вида деятельности лицо обязано соблюдать лицензионные требования и условия, под которыми понимается совокупность установленных положениями о лицензировании конкретных видов деятельности требований и условий.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).
Согласно пункту 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а» и «б» пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».
Таким образом, выявленные нарушения подпадают под признаки правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ.
В судебном заседании представители ГБУЗ «ЗЦРБ» Кучеренко Е.В., являющаяся главным врачом, Крупко И.И., Федорова О.Л., по доверенности, против привлечения к административной ответственности возражали. Представили письменные пояснения (л.д. 101-104).
Потерпевшая Батухно Л.Л. на привлечении ЗЦРБ к административной ответственности настаивала. Пояснила, что если бы её мужу Батухно Ю.Г. предложили подписать отказа от госпитализации, то он его бы подписал. Считает, что помощь была оказана не надлежащая. Врач Бичан, который приехал 02.01.2014 г., хороший, сразу понял, что Батухно Ю.Г. нужно госпитализировать.
В соответствии с ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Из протокола об административном правонарушении от 18 июня 2014 года и приложенных к нему материалов (акт № 113/13 от 18.06.2014 г., протокол рентгенологического исследования, карта вызова скорой медицинской помощи, выписка из журнала пациентов, протокол заседания врачебной комиссии ЗЦРБ по разбору случая смерти Батухно Ю.Г., объяснение врача Коноваленко А.С., запрос на представление документов в рамках проверки № И-352/14 от 21.05.2014 г., приказ о проведении внеплановой проверки от 21.05.2014 г., заявление Батухно Л.Л., протокол допроса Батухно Л.Л.) следует, что все выявленные нарушения имели место в период с 01 по 02 января 2014 года и касались факта оказания медицинской помощи пациенту Батухно Ю.Г.
Фельдшер Денисова Т.В. совмещала должности фельдшера скорой помощи и заведующей ФАП пос. Лесное с 01.01.2014 г. по 09.01.2014 г. на 0,5 ставки. Из пояснений представителя ГБУЗ «ЗЦРБ» следует, что данное совместительство носило эпизодический характер, и было связано с усилением отделения скорой медицинской помощи 3-й бригадой на период январских праздников 2014 года, что подтверждается приказами ЗЦБР № 338 от 16.12.2013 г., № 12/1 от 09.01.2014 г., приказом Министерства здравоохранения Калининградской области № 544 от 10.12.2013 г.
При таких обстоятельствах полагать, что фельдшер Денисова Т.В., при отсутствии у неё сертификата по специальности «скорая и неотложная помощь», выезжала в составе бригад скорой помощи в период после 07 января 2014 года, не имеется. Из протокола об административном правонарушении от 18.06.2014 г. это также не следует.
Также не имеется оснований полагать, что при отсутствии в штатном расписании должности врача скорой помощи кто-либо из врачей осуществлял выезд в составе бригад скорой помощи в период после 02 января 2014 года. В соответствии с протоколом об административном правонарушении, выявленный случай нарушения имел место 02.01.2014 г.
Исходя из штатного расписания бригады скорой помощи ГБУЗ «ЗЦРБ» являются фельдшерскими, что не противоречит п.п. «ж» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 15.04.2013), п. 4, 8 Приказа Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи».
Таким образом, указанные в протоколе об административном правонарушении от 18 июня 2014 года нарушения требований или условий специального разрешения (лицензии) имели место в период с 01 по 02 января 2014 года и не носили длящийся характер.
В соответствии с ч.1 ст. 4.5 КоАП РФ постановление по делу об административном правонарушении не может быть вынесено по истечении двух месяцев (по делу об административном правонарушении, рассматриваемому судьей, - по истечении трех месяцев) со дня совершения административного правонарушения.
В соответствии со ст. 24.5 КоАП РФ, производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению при истечении сроков давности привлечения к административной ответственности.
С учетом изложенного и руководствуясь ст.ст. 29.7, 29.9, 29.10, 29.11 КоАП РФ, судья
ПОСТАНОВИЛ:
Производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 КоАП РФ в отношении ГБУЗ «Зеленоградская центральная районная больница», расположенного по адресу: Калининградская область, г. Зеленоградск, ул. Лесопарковая, д.1 прекратить в связи с истечением сроков давности привлечения к административной ответственности.
Постановление может быть обжаловано в течение 10 суток со дня вынесения в Калининградский областной суд через Зеленоградский районный суд.
Судья Е.С. Безруких
