Дата принятия: 16 февраля 2021г.
Номер документа: Ф10-5737/2020, А54-4118/2020
АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЦЕНТРАЛЬНОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 16 февраля 2021 года Дело N А54-4118/2020
Резолютивная часть постановления объявлена 11 февраля 2021 года. Постановление в полном объеме изготовлено 16 февраля 2021 года.
Арбитражный суд Центрального округа в составе:
председательствующего судьи Бессоновой Е.В.,
судей Ермакова М.Н., Лукашенковой Т.В.,
при участии представителей:
от заместителя прокурора Железнодорожного района города Рязани - Васиковой Н.Г. по доверенности от 01.02.2021 N 36-2020;
от индивидуального предпринимателя Кожетевой Юлии Игоревны - не явились, извещены надлежаще,
рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу прокурора Железнодорожного района г.Рязани на решение Арбитражного суда Рязанской области от 29 июля 2020 года и постановление Двадцатого арбитражного апелляционного суда от 9 октября 2020 года по делу N А54-4118/2020,
УСТАНОВИЛ:
заместитель прокурора Железнодорожного района города Рязани (далее - заявитель) обратился в Арбитражный суд Рязанской области с заявлением о привлечении индивидуального предпринимателя Кожетевой Юлии Игоревны (далее - предприниматель, ИП Кожетева Ю.И.) к административной ответственности, предусмотренной частью 3 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ).
Решением Арбитражного суда Рязанской области от 29.07.2020, оставленным без изменения постановлением Двадцатого арбитражного апелляционного суда от 9 октября 2020 года, в удовлетворении требований отказано.
Не согласившись с принятыми решением и постановлением, прокурор Железнодорожного района г.Рязани обратился в Арбитражный суд Центрального округа с кассационной жалобой, в которой просит их отменить и прекратить производство по делу в связи с истечением срока давности привлечения к административной ответственности. По-прежнему, кассатор настаивает на том, что судами неверно применены положения Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а также Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утвержденного приказом Минздрава России от 30.12.2015 N 1034н. Запрет на осуществление лицензируемого вида деятельности по адресу, не указанному в лицензии, установлен законодателем в целях предотвращения ущерба правам, законным интересам, жизни или здоровью граждан, возможность нанесения которых связана с осуществлением юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями этой деятельности, а также обусловлен наличием в законодательстве специальных требований к отдельным местам осуществления деятельности, в соблюдении которых лицензирующие органы должны иметь возможность удостовериться. Факт осуществления индивидуальным предпринимателем медицинской деятельности по профилю "психиатрия-наркология" на дому пациента, то есть вне медицинской организации по адресу, не указанному в лицензии от 23.03.2015, подтвержден доказательствами, представленными в материалы дела.
В отзыве на кассационную жалобу ИП Кожетева Ю.И. возражала против доводов кассационной жалобы, просила решение и постановление оставить без изменения - кассационную жалобу без удовлетворения.
В судебном заседании представитель прокуратуры поддержала доводы, изложенные в кассационной жалобе.
ИП Кожетева Ю.И., надлежащим образом извещенная о времени и месте рассмотрения кассационной жалобы, явку своих представителей в суд округа не обеспечила, что в силу части 3 статьи 284 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) не является препятствием для рассмотрения дела в отсутствие представителей указанных лиц.
В соответствии с частью 1 статьи 286 АПК РФ арбитражный суд кассационной инстанции проверяет законность решений, постановлений, принятых арбитражным судом первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного акта и исходя из доводов, содержащихся в кассационной жалобе и возражениях относительно жалобы, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.
Как следует из материалов дела и установлено судами, Кожетева Юлия Игоревна 21.01.2004 зарегистрирована Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы N 2 по Рязанской области в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей за основным государственным регистрационным номером 304622902100010, и поставлена на учет в Межрайонной инспекции Федеральной налоговой службы N 1 по Рязанской области (ИНН 622707326176).
Согласно выписке из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей основным видом деятельности предпринимателя Кожетевой Ю.И. является общая врачебная практика.
ИП Кожетева Ю.И. имеет бессрочную лицензию от 23.03.2015 N ЛО-62-01-001348 на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), выданную Министерством здравоохранения Рязанской области (далее - Лицензия).
В качестве места осуществления лицензируемого вида деятельности в приложении N 1 лицензии указан адрес: 390035, г. Рязань, ул. Щорса, д. 35а, лит.А, помещение Н2.
Согласно приложению N 1 к лицензии при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: психиатрии-наркологии.
Прокуратурой Железнодорожного района города Рязани по поручению прокуратуры Рязанской области проведена проверка по вопросу нарушения ИП Кожетевой Ю.И. законодательства в сфере лицензирования при оказании медицинской помощи пациенту.
Проверкой установлено, что 04.05.2020 около 18 час. 30 мин. по адресу: г. Рязань, ул. 3-й Михайловский проезд предпринимателем Кожетевой Ю.И., осуществляющей медицинскую деятельность по профилю "психиатрия-наркология", оказана медицинская помощь пациенту, заключавшаяся в постановке капельницы с медицинскими препаратами.
Принимая во внимание, что ИП Кожетева Ю.И. осуществляла медицинскую деятельность вне медицинской организации, прокуратура Железнодорожного района города Рязани пришла к выводу о несоблюдении предпринимателем требований статей 3, 9, 13, 18 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291, что содержит признаки административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 14.1 КоАП РФ.
10.06.2020 заместитель прокурора Железнодорожного района города Рязани вынес постановление о возбуждении в отношении ИП Кожетевой Ю.И. (в ее присутствии) дела об административном правонарушении по части 3 статьи 14.1 КоАП РФ, которое вместе с материалами поверки направил в арбитражный суд для решения вопроса о привлечении предпринимателя к административной ответственности.
Отказывая в удовлетворении заявленного требования, суд первой инстанции счел недоказанным событие нарушения предпринимателем лицензионных требований, выразившееся в осуществлении медицинской деятельности по профилю "психиатрия-наркология" на дому пациента, то есть вне медицинской организации по адресу, не указанному в лицензии.
Суд апелляционной инстанции согласился с позицией суда первой инстанции.
Суд кассационной инстанции признает выводы судов соответствующими обстоятельствам спора и основанными на правильном применении норм права.
Частью 3 статьи 14.1 КоАП РФ установлена административная ответственность за осуществление предпринимательской деятельности с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), в виде предупреждения или наложения административного штрафа на должностных лиц в размере от трех тысяч до четырех тысяч рублей.
Объектом правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 14.1 КоАП РФ, выступают общественные отношения, возникающие в связи с осуществлением предпринимательской деятельности, подлежащей лицензированию.
Объективную сторону данного административного правонарушения образует осуществление предпринимательской деятельности с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).
Субъектом ответственности за административное правонарушение, предусмотренное частью 3 статьи 14.1 КоАП РФ, является лицо, осуществляющее подлежащую лицензированию предпринимательскую деятельность с нарушение м лицензионных условий и требований, то есть обязательным признаком субъекта вменяемого правонарушения является наличие у него лицензии на определенный вид деятельности.
Субъективная сторона правонарушения характеризуется виной в форме умысла или неосторожности.
В соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Закон N 99-ФЗ) медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") подлежит лицензированию.
В силу положений пункта 10 статья 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) под медицинской деятельностью понимается профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.
Из пункта 3 статьи 2 Закона N 323-ФЗ следует, что медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
Порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, определен Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291 (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности).
Подпунктом "а" пункта 4 Положения о лицензировании предусмотрено, что лицензионным требованием, предъявляемым к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, является наличие зданий, строений, сооружений и (или) помещений, принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих установленным требованиям.
В соответствии с подпунктом "а" пункта 5 Положения о лицензировании лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи.
На основе анализа материалов дела судами было установлено, что ИП Кожетева Ю.И. на основании бессрочной лицензии от 23.03.2015 N ЛО-62-01-001348, выданной министерством здравоохранения Рязанской области, осуществляет медицинскую деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
Согласно приложению N 1 к лицензии при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: психиатрии-наркологии.
Следовательно, ИП Кожетева Ю.И. вправе оказывать услуги первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по психиатрии-наркологии.
В соответствии с частями 1, 2 статьи 32 Закона N 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.
Согласно части 3 статьи 32 Закона N 323-ФЗ медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Пунктом 4 статьи 32 Закона N 323-ФЗ установлено, что формами оказания медицинской помощи являются: 1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; 2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; 3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
В силу положений части 1 статьи 33 Закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (часть 36 статьи 33 Закона N 323-ФЗ).
Системное толкования приведенных норм в совокупности с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2015 N 1034н, которым утвержден Порядок оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" (далее - Порядок), позволило судам сделать обоснованный вывод о том, что законом допускается оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника. Первичная специализированная медико-санитарная помощь, включающая в себя, в том числе, диагностику и лечение заболеваний и состояний, оказывается врачами-специалистами, к которым относится также врач психиатр-нарколог.
При этом, принимая во внимание положения части 1 статьи 13 АПК РФ, суды устранили имеющиеся в содержании пункта 2 части 3 статьи 32 Закона N 323-ФЗ и пункте 3 Порядка, который не содержит указания на то, что амбулаторное лечение включает в себя, в том числе понятие "на дому при вызове медицинского работника", противоречия, применив нормативный правовой акт, имеющий большую юридическую силу.
Как следствие, суды резюмировали, что оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по направлению "психиатрии-наркологии" в амбулаторных условиях, в том числе на дому при вызове медицинского работника, не является нарушением требований Закона N 99-ФЗ, Положения о лицензировании медицинской деятельности, и не свидетельствует об осуществлении ИП Кожетевой Ю.И. медицинской деятельности с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).
Выводы судов о том, что в материалах дела отсутствуют доказательства, подтверждающие наличия в действиях предпринимателя события и состава вменяемого ей административного правонарушения, соответствуют фактическим обстоятельствам и сделаны при правильном применении норм права.
В этой связи оснований для исключения соответствующих выводов судов из мотивировочной части судебных актов коллегия не усматривает.
Кроме того, как справедливо указывает заявитель, в настоящее время оснований для удовлетворения заявленных прокурором требований о привлечении к административной ответственности не имеется и ввиду истечения срока давности, предусмотренного частью 1 статьи 4.5 КоАП РФ.
Приведенные в кассационной жалобе доводы фактически повторяют ранее изложенные в обоснование своей позиции при рассмотрении дела судом первой и апелляционной инстанций, и нашли свое отражение в судебных актах.
Доводы заявителя кассационной жалобы подлежат отклонению, так как основаны на ошибочном толковании вышеназванных норм закона, а также направлены на переоценку выводов арбитражного суда первой и апелляционной инстанций, подтвержденных имеющимися в деле доказательствами.
Нарушений судом первой и апелляционной инстанций норм процессуального права, являющихся в соответствии с ч. 4 ст. 288 АПК РФ основаниями для отмены судебного акта, не установлено.
Руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
ПОСТАНОВИЛ:
Решение Арбитражного суда Рязанской области от 29 июля 2020 года и постановление Двадцатого арбитражного апелляционного суда от 9 октября 2020 года по делу N А54-4118/2020 оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.
Постановление вступает в законную силу с момента его принятия и может быть обжаловано в Судебную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в срок, не превышающий двух месяцев со дня его принятия, в порядке, предусмотренном ст.291.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Председательствующий судья Е.В. Бессонова
Судьи М.Н. Ермаков
Т.В. Лукашенкова
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
