Дата принятия: 10 сентября 2019г.
Номер документа: А83-8824/2019
АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
РЕШЕНИЕ
от 10 сентября 2019 года Дело N А83-8824/2019
Резолютивная часть решения объявлена 03 сентября 2019 года.
Решение изготовлено в полном объеме 10 сентября 2019 года.
Арбитражный суд Республики Крым в составе судьи Радвановской Ю.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Климовым П.И., рассмотрев в судебном заседании материалы дела по иску Государственного учреждения-регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Крым к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Крым "Ялтинская городская больница N 1", при участии в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика - Министерства здравоохранения Республики Крым, Управления Федерального казначейства по Республике Крым, Ильиной Ирины Сергеевны о взыскании денежных средств,
при участии представителей сторон:
от истца - Каминский С.И., представитель по доверенности N 23 от 13.02.2019;
от ответчика - Макарова Ю.О., представитель по доверенности б/н от 13.05.2019;
от третьего лица (Управление Федерального казначейства по Республике Крым) - не явился;
от третьего лица (Ильина И.С.) - не явился;
УСТАНОВИЛ:
Государственное учреждение-регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Крым обратилось в Арбитражный суд Республики Крым с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Крым "Ялтинская городская больница N 1" о взыскании излишне перечисленных денежных средств в размере 44 939,41 руб..
В судебное заседание 03.09.2019 явились представители истца, ответчика и третьего лица, Управления Федерального казначейства по Республике Крым.
Третьи лица, Министерство здравоохранения Республики Крым и Ильина И.С., явку своих уполномоченных представителей не обеспечили, при этом суд констатирует их надлежащее извещение, так, в материалах дела содержатся уведомления о получении ними судебной корреспонденции, что с учетом положений статьи 123 Арбитражного процессуального кодекса РФ свидетельствует о надлежащем извещении о дате, времени и месте проведения судебного заседания.
Более того, арбитражный суд разместил на официальном сайте в сети Интернет информацию о времени и месте проведения судебного заседания. В этой связи в определении о принятии искового заявления к производству указывалось о возможности получения информации о движении дела на официальном сайте суда в сети Интернет по соответствующему вебадресу.
В абзаце третьем пункта 13 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 25.12.2013 N 99 "О процессуальных сроках" (сохраняет свою силу до принятия соответствующих решений Пленумов Верховного Суда Российской Федерации - пункт 1 статьи 3 Федерального конституционного закона от 04.06.2014 N 8-ФКЗ) указывается, что размещение такой информации на официальном сайте арбитражного суда с учетом положений части 6 статьи 121 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации свидетельствует о соблюдении правил статей 122, 123 Кодекса. С учетом изложенного суд считает сторон извещенными надлежащим образом.
Рассмотрев материалы дела, исследовав и оценив имеющиеся в деле доказательства, судом были установлены следующие обстоятельства.
С 01.01.2015 Республика Крым участвует в реализации пилотного проекта по назначению и выплате застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 "Об особенностях назначения и выплаты в 2012-2015 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта" территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации назначает и выплачивает пособия по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам.
Выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанного в заявлении.
Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется Государственным учреждением - региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Крым путем перечисления пособий на банковский счет или через подразделение федеральной почтовой связи или иную организацию (при наличии заявления застрахованного лица).
Согласно пункта 1 статьи 1.4 Федерального закона Российской Федерации от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются следующие выплаты:
1) пособие по временной нетрудоспособности;
2) пособие по беременности и родам;
3) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
4) единовременное пособие при рождении ребенка;
5) ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
6) социальное пособие на погребение.
В пункте 3 Положения предусмотрено, что страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым "Ялтинская городская больница N 1" состоит на учете в качестве страхователя в Филиале N 4 Государственного учреждения - регионального отделения Фонда социального страхования по Республике Крым.
Как указывает истец в своем исковом заявлении, страхователь ГБУЗ РК "Ялтинская городская больница N1" направил реестр сведений в модуль "АРМ ввода" 12.05.2017 для оплаты пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет по застрахованному лицу Ильиной И.С. с периодом для оплаты с 12.05.2017 по 01.08.2017 и данными для расчета.
15.05.2017 была произведена загрузка реестров для осуществления выплаты из модуля "АРМ ввода" в программу "Процессинг и управление выплатами АРМ-Филиал".
В соответствии с пунктом 5.1 статьи 14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляется из среднего заработка застрахованного лица, который определяется путем умножения среднего дневного заработка на 30,4.
В соответствии с пунктом 1 статьи 11.2. Федерального закона N 255-ФЗ ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается в размере 40 процентов среднего заработка застрахованного лица.
В соответствии с пунктом 3.1 статьи 14 Федерального закона N 255-ФЗ средний дневной заработок для исчисления пособия по уходу за ребенком определяется путем деления суммы начисленного заработка за период на число календарных дней в этом периоде, за исключением календарных дней, приходящихся на следующие периоды:
1) периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;
2) период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если на сохраняемую заработную плату за этот период не начислялись страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (за период по 31 декабря 2016 года включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года).
Как утверждает истец, согласно сведений, предоставленных 12.05.2017 ГБУЗ РК "Ялтинской городской больницей N 1": суммарный заработок Ильиной И.С. за два года составляет 7500,00; количество календарных дней, учитываемых в расчетном периоде - 1.
В соответствии с пунктом 3.3 статьи 14 Федерального закона N 255-ФЗ средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, определенный в соответствии с частью 3.1 настоящей статьи, не может превышать величину, определяемую путем деления на 730 суммы предельных величин базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации, установленных в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ (за период по 31 декабря 2016 года включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года) на два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком (в 2015 году предельная величина базы равнялась 670 000 руб. (Постановление Правительства РФ от 04.12.14 N 1316), а в 2016 году - 718 000 руб. (Постановление Правительства РФ от 26.11.2015 N 1265) в 2017 году максимальное значение среднего дневного заработка для расчета пособия составляет 1901,37 руб. (670 000 руб. + 718 000 руб.) / 730).
Истец утверждает, что Ильиной И. С. была произведена выплата из максимального размера среднедневного заработка - 1901,37 руб. по формуле: 1901,37 руб. х 30,4 х 40% = 44 939,41 руб..
Однако, при проверке предоставленных Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Республики Крым "Ялтинская городская больница N 1" сведений Филиалом N 4 было установлено, что изначально ответчиком были неверно поданы сведения о размере среднего заработка Ильиной И.С. за расчетный период, в связи с чем была выявлена сумма расходов, излишне понесенных Государственным учреждением - региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Крым, - 44 939,41 руб..
Региональным отделением Фонда в адрес Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым "Ялтинская городская больница N 1" неоднократно направлялись письма с реквизитами для возврата излишне уплаченных средств в сумме 44 939,41 руб. (исх. N 004-01-16/8550 от 21.12.2017; исх. N 004-01-16/01 /874 от 07.03.2018).
Отказ в возврате излишне перечисленных средств и послужил основанием для обращения истца с иском в суд.
Заслушав доводы участников процесса, изучив представленные доказательства, суд пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения исковых требований по следующим основаниям.
Факт выплаты пособия Ильиной И.С. в сумме 44 939,41 руб. при рождении ребенка участниками процесса не оспаривался. При этом, судом было установлено, что фактически данные денежные средства были начислены Ильиной И.С. и выплачены непосредственно на ее расчетный счет в соответствии с требованиями постановления Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294.
В обоснование заявленных требований о возврате излишне выплаченных средств именно к ГБУЗ РК "Ялтинская городская больница N 1", а не к непосредственному получателю денежных средств, Ильиной И.С., истец сослался на пункт 16 Положения N 294, в соответствии с которым за непредставление (за несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, возмещение расходов на оплату 4 дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (в ред. Постановления Правительства РФ от 25.12.2014 N 1484). Такие расходы, согласно указанной правовой нормы, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Однако, суд не может согласиться с позицией истца в части регулирования спорных отношений данной правовой нормой, поскольку расходы, излишне выплаченные Ильиной И.С., не были предназначены для оплаты дополнительных выходных дней, а являлись ежемесячным пособием по уходу за ребенком. Также, истцом не было предоставлено в материалы дела сведений о том, что выплаты производились для ухода за детьми-инвалидами, что прямо предусмотрено пунктом 16 Положения N 294, на который ссылается истец.
Одновременно, суд считает, что применению к спорным отношениям подлежит пункт 9.1 Постановления N 294, согласно которому суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, могут быть с него взысканы в случаях и порядке, которые предусмотрены частью 4 статьи 15 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
Таким образом, с требованиями о взыскании излишне выплаченных сумм пособий по уходу за ребенком до 1,5 лет истцу следует обращаться непосредственно к лицу, получившему такие денежные средства - застрахованному лицу.
Кроме того, судом учитывается следующее.
С 01.07.2015 в соответствии с Положением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294 Республика Крым перешла на пилотный проект "Прямые выплаты", то есть пособия по социальному страхованию назначаются не бухгалтерией предприятия, а непосредственно филиалами регионального отделения и выплачиваются напрямую работнику на лицевой счет в банке или по почте.
В рамках реализации пилотного проекта выплата пособий застрахованным лицам осуществляется на основании документов и сведений, представляемых страхователями, напрямую из средств Фонда социального страхования Российской Федерации.
Указанным постановлением Правительства Российской Федерации утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012- 2016 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта.
В соответствии с пунктом 2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, определяется в соответствии с Федеральными законами от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" и "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей". В порядке пункта 3 Положения страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 Положения, представляет в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту регистрации, поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом социального страхования Российской Федерации.
Согласно пункту 8 Положения после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий напрямую застрахованным лицам.
В соответствии с пунктом 9 Положения выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.
В соответствии со статьей 15.1 Закона N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
Согласно пункту 4 статьи 15 Закона N 255-ФЗ суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя.
По смыслу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации для того, чтобы наступила гражданско-правовая ответственность за причинение вреда, в частности, в виде возмещения убытков, необходимо установить факт наступления вреда, его размер, противоправность поведения причинителя вреда, его вину, а также причинно- следственную связь между действиями причинителя вреда и наступившими неблагоприятными последствиями.
Так, из материалов дела усматривается, что 12.05.2017 Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Республики Крым "Ялтинская городская больница N 1" были предоставлены данные, в которых в графах сумма заработка за 2015 и за 2016 год проставлено "0,00", заработок за указанный период - "0,00", пособие определяется, исходя из МРОТ - "7500,00" (скриншоты страниц программы ГБУЗ РК "Ялтинская городская больница N 1" - т.1, л.д. 69 -76). Данные сведения и отчет прошли логический контроль программы и были отправлены для загрузки реестров из модуля "АМР вода".
Одновременно, судом было установлено, что при загрузке истцом 05.06.2017 в программу "Процессинг и управление выплатами/АМР-Филиал" реестров сведений, поданных ответчиком, в отображении программы на устройствах истца отображались уже иные сведения ввиду технических особенностей программы, а именно - в графе сумма заработка за 2016 год - "7500", хотя фактически Ильина И.С. в данном году не работала (т1, л.д. 93). Указанные неточности повлекли за собой также искажение и среднего заработка, что повлекло неверное исчисление выплаченного пособия.
Представитель истца данных обстоятельств не оспаривал, пояснил, что ввиду недостаточного срока использования пилотного проекта могут возникать неточности в отображении и выгрузке данных от страхователей.
25.10.2017 ГБУЗ РК "Ялтинская городская больница N 1" в адрес филиала N 4 направлен новый реестр для перерасчета ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет на Ильину И.С..
Таким образом, больница просила произвести именно перерасчет пособия по указанному выше листку нетрудоспособности, а не заново производить назначение, начисление и выплату пособия в полном объеме.
В соответствии с подпунктом 1 пункта 1 статьи 4.1 Закона N 255-ФЗ страховщик имеет право проводить проверки правильности выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, требовать и получать от страхователей необходимые документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок.
Вместе с тем, фонд своим правом своевременно не воспользовался, соответствующих запросов о представлении разъяснений по вопросам выплат ранее исчисленного пособия при предоставлении заявления на перерасчет в октябре 2017 года до выплаты спорной суммы пособия страхователю не направило.
С учетом изложенного, суд пришел к выводу о том, что больницей в адрес фонда были предоставлены достоверные сведения, необходимые для перерасчета пособия Ильиной И.С.. Доказательств неправомерных действий больницы по предоставлению недостоверной информации или отказа в предоставлении необходимых документов фондом не представлено. Следовательно, оснований для применения пункта 16 Положения не имеется.
Поскольку, в данном случае также не имеется счетной ошибки со стороны больницы, также не имеется оснований для взыскания денежных средств в порядке пункта 9.1. Положения.
Аналогичные выводы изложены судами при рассмотрении дел по аналогичным спорам (Арбитражный суд Поволжского округа по делу N А55-14729/2016, также по делу N А55-4224/2016, Арбитражный суд Северо-Западного округа по делу N А21-4047/2018, Арбитражный суд Северо-Кавказского округа по делу N А53-23458/2018).
Поскольку фондом достоверных и допустимых доказательств, подтверждающих факт наступления вреда фонду, по вине именно больницы, а также противоправности поведения ГБУЗ РК "Ялтинская городская больница N 1", как причинителя вреда и его вины не представлено, суд пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований.
С учетом изложенных обстоятельств в удовлетворении исковых требований следует отказать в полном объеме.
Поскольку истец освобожден от уплаты государственной пошлины, вопрос, связанный с распределением судебных расходов судом не рассматривался.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 110, 167 - 170, 176, 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
1. В удовлетворении исковых требований отказать.
2. Решение вступает в законную силу по истечении месяца со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба, а в случае подачи апелляционной жалобы со дня принятия постановления арбитражным судом апелляционной инстанции.
3. Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Республики Крым в порядке апелляционного производства в Двадцать первый арбитражный апелляционный суд (299011, г. Севастополь, ул. Суворова, 21) в течение месяца со дня принятия решения (изготовления его в полном объеме), а также в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Центрального округа (248001, г. Калуга, ул. Кирова, дом 4) в течение двух месяцев со дня принятия (изготовления в полном объёме) постановления судом апелляционной инстанции.
Судья Ю.А. Радвановская
Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка
