Дата принятия: 28 сентября 2010г.
Номер документа: А31-5433/2010
6-
АРБИТРАЖНЫЙ СУД КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
о156961, г. Кострома, ул. Долматова, д. 2
E-mail: info@kostroma.arbitr.ru
http://kostroma.arbitr.ru
О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
о назначении дела к судебному разбирательству
Дело № А31- 5433/2010
г. Кострома «28» сентября 2010 года
Судья арбитражного суда Костромской области Байбородин Олег Леонидович,
при ведении прокола предварительного судебного заседания помощником судьи Мокиной Е.С.,
при участии в заседании представителей лиц, участвующих в деле:
от заявителя: Быстрицкий Ю.Ю. – юрисконсульт, доверенность от 13.10.2009 №797;
от Согласительной комиссии: не явились:
от КОФОМС: Украсин А.В. – заместитель исполнительного директора, доверенность от 06.09.2010 №2047, Иванова Е.Д. – главный специалист-эксперт, доверенность от 05.07.2010 №1566, Тимошкин А.С. – представитель по доверенности от 20.01.2010 № 97;
от Департамента здравоохранения: не явились;
от МСК «Солидарность для жизни»: Светанков А.Я. – директор филиала, доверенность от 30.08.2010 №113, Рубцов П.Н. – врач-эксперт, доверенность от 06.09.2010 №116,
рассмотрев заявление муниципального учреждения здравоохранения «Костромская центральная районная больница», г. Кострома о признании незаконным и отмене решения Согласительной межведомственной комиссии Костромской области по вопросам качества медицинской помощи в части п. IПротокола от 22.04.2010 № 3 о признании обоснованными претензий Филиала ЗАО МСК «Солидарность для жизни» в Костромской области к МУЗ «Костромская ЦРБ» по коду дефекта 1.6 с применением финансовых санкций на сумму 452871 руб. 99 коп.,
установил:
Муниципальное учреждение здравоохранения «Костромская центральная районная больница» (далее – МУЗ «ЦРБ», Учреждение) обратилось в арбитражный суд Костромской области с заявлением о признании незаконным и отмене решения Согласительной межведомственной комиссии Костромской области по вопросам качества медицинской помощи в части п. IПротокола от 22.04.2010 № 3 о признании обоснованными претензий Филиала ЗАО МСК «Солидарность для жизни» в Костромской области к МУЗ «Костромская ЦРБ» по коду дефекта 1.6 с применением финансовых санкций на сумму 452871 руб. 99 коп.
К участию в деле в качестве третьих лиц привлечены Департамент здравоохранения Костромской области (далее - Департамент), Костромской областной фонд обязательного медицинского страхования (далее – Фонд), ЗАО МСК «Солидарность для жизни» (далее – Страхования компания).
Определением от 07.09.2010 суд назначил новое предварительное заседание на 28.09.2010.
В предварительное судебное заседание от 28.09.2010 Департамент здравоохранения и Согласительная комиссия, извещенные надлежащим образом о месте и времени слушания дела, явку своих представителей не обеспечили, документы во исполнение определений суда от 03.08.2010 и от 07.09.2010 не представили.
С учетом положительного мнения присутствовавших представителей участников процесса, руководствуясь статьями 123, 136 АПК РФ суд провел предварительное в отсутствие представителей Департамента и Согласительной комиссии.
Руководитель Костромского филиала Страховой компании во исполнение определения суда от 14.09.2010 представил договор на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию от 28.05.2007 № 26-07, письменный отзыв на заявленные требования, и изложил существо имеющихся возражений, отметив, что совместный Приказ Департамента здравоохранения Костромской области и КОФОМС от 16.12.2008 «Об утверждении Положения о контроле качества медицинской помощи в условиях ОМС Костромской области» был доведен до сведения всех главных врачей медицинских учреждений, однако свое несогласие МУЗ «Костромская ЦРБ» высказало только после проведения в Учреждении целевой экспертизы качества и объемов медицинской помощи.
На вопрос суда о правовой природе Согласительной комиссии руководитель Страховой компании пояснил, что создание данной организации предусмотрено региональными нормативно-правовыми актами, а обращение лица в Согласительную комиссию не лишает его права на оспаривание экспертного заключения в судебной инстанции.
В ответ представитель Учреждения подчеркнул, что досудебный порядок обращения в Согласительную комиссию является обязательным.
Далее представитель заявителя пояснил, что у Учреждения отсутствуют обязательные формы информированного добровольного согласия пациента на медицинское вмешательство. МУЗ «Костромская ЦРБ» использует формы, привезенные в 1994 году по собственной инициативе врачами Учреждения. Указанные формы отличаются в зависимости от отделения МУЗ «Костромская ЦРБ». В подтверждение изложенного представитель Учреждения предоставил несколько листов добровольного информированного согласия нескольких пациентов МУЗ «Костромская ЦРБ» (гинекологического и хирургического отделения).
В ответ на изложенное руководитель Страховой компании указал, что заявитель ведет речь о едином унифицированном документе, в то время как врач не имеет права вкладывать в историю болезни пациента какой-либо разработанный им самостоятельно документ.
Представитель КОФОМС предоставила Приказ Департамента здравоохранения от 01.04.2010 № 133 «О внедрении в лечебно-профилактические учреждения Костромской области форм согласия на обработку персональных данных пациента, информированного добровольного согласия пациента на медицинское вмешательство и отказ от него», устанавливающий форму информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Одновременно представитель Фонда сообщила, что существуют и национальные стандарты технологий выполнения простых медицинских услуг, которые также предусматривают получение добровольного информированного согласия пациента на медицинское вмешательство в письменной форме, равно как и протоколы ведения больных, утвержденные Минздрасоцразвития в зависимости от вида заболевания.
Представитель Учреждения отметил, что указанные национальные стандарты не имеют отношения к настоящему спору, а на момент проведения целевой экспертизы не существовало императивной формы получения информированного письменного согласия пациента на медицинское вмешательство. Приказ № 133 до сведения Учреждения в установленном порядке доведен не был.
На вопрос суда об официальном опубликовании Приказа № 133 в средствах массовой информации Костромской области представитель Фонда указала, что данный приказ размещен на веб-сайте Департамента здравоохранения, однако сведениями о публикации данного акта в официальных средствах массовой информации КОФОМС не обладает. Пояснения относительно официальной публикации названного приказа и доведении его до сведения МУЗ «Костромская ЦРБ» может дать только Департамент.
Представитель Фонда, в свою очередь, отметил, что в отсутствие разработанной формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство врач с целью соблюдения требований письменной формы всегда может сделать соответствующую отметку в карте больного с подписью последнего.
Изучив материалы дела, заслушав представителей лиц, участвующих в деле, и учитывая, что имеющихся в деле материалов достаточно для рассмотрения дела по существу, а существующие недостатки в доказательственной базе могут быть устранены в последующем (для чего необходимо время), суд считает возможным завершить предварительное судебное заседание и перейти на стадию судебного разбирательства, назначив дату судебного заседания.
Исходя из изложенного, руководствуясь статьями 133-136, 184, 185 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
О П Р Е Д Е Л И Л:
1. Завершить предварительное судебное заседание.
Назначить дело к судебному разбирательству в заседании арбитражного суда первой инстанции на 12 октября 2010 года в 10 часов 00 минут (г. Кострома, ул. Долматова, д. 2, зал № 6).
2. Департаменту здравоохранения Костромской области не позднее даты проведения судебного заседания:
- исполнить определения суда от 03.08.2010 и от 07.09.2010 в части представления мотивированного отзыва на заявленные требования;
- представить надлежащим образом заверенную копию Приказа от 01.04.2010 № 133 «О внедрении в лечебно-профилактические учреждения Костромской области форм согласия на обработку персональных данных пациента, информированного добровольного согласия пациента на медицинское вмешательство и отказ от него», а также сведения о его официальном опубликовании в средствах массовой информации и доказательства доведения данного приказа в установленном порядке до МУЗ «Костромская ЦРБ».
3. Признать обязательной личную явку в судебное заседание 12.10.2010 руководителя Департамента здравоохранения Костромской области.
Разъяснить, что в случае неявки суд может наложить судебный штраф в порядке и в размерах, которые предусмотрены в главе 11 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
4. Признать обязательной явку в судебное заседание 12.10.2010 представителей Согласительной межведомственной комиссии Костромской области по вопросам качества медицинской помощи.
5. Предложить участникам процесса обеспечить явку в заседание своих представителей с надлежащим образом оформленными полномочиями, а в случае невозможности явки надлежащего представителя в указанные судом место и время – заблаговременно сообщить суду об этом.
Лица, участвующие в деле, информируются о том, что они могут получить сведения о перерывах, которые могут быть объявлены судом в судебных заседаниях при рассмотрении настоящего дела, по телефону помощника судьи (8(4942)31-28-27), а также на официальном веб-сайте суда в сети Интернет (www.kostroma.arbitr.ru).
Судья О.Л. Байбородин