Решение от 16 октября 2014 года №А29-4758/2014

 
 
 
 
 
 
    АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ КОМИ
 
ул. Орджоникидзе, д. 49а, г. Сыктывкар, 167982
 
8(8212) 300-800, 300-810, http://komi.arbitr.ru, е-mail: info@komi.arbitr.ru  
 
 
 
Именем Российской Федерации
 
РЕШЕНИЕ
 
      
 
    г. Сыктывкар                                                                     
 
    16 октября 2014 годаДело № А29-4758/2014
 
 
    Резолютивная часть решения объявлена 09 октября 2014 года, полный текст решения изготовлен 16 октября 2014 года.
 
 
    Арбитражный суд Республики Коми в составе судьи  Тарасова Д.А.
 
    при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Тищенко О.Г.,
 
    рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Государственного учреждения Республики Коми  «Кардиологический диспансер» (ИНН: 1101487230, ОГРН: 1021100521860)
 
    к Управлению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми (ИНН: 1101486396, ОГРН: 1051100457430),
 
    о признании незаконным и отмене постановления от 27 мая 2014 года № 470,
 
    при участии:
 
    от заявителя -  представитель Нанинец А.Л. по доверенности от 10.11.2012,
 
    от ответчика – представители Петухова М.Б. по доверенности и Сорокин А.В. – по доверенности от 31.01.2013;
 
    установил:
 
 
    Государственное учреждение Республики Коми «Кардиологический диспансер» (далее – заявитель, Учреждение) обратилось в Арбитражный суд Республики Коми с заявлением о признании незаконным и отмене постановления заместителя руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми, заместителя главного государственного санитарного врача по Республике Коми Курбанова В.В.от 27 мая 2014 года № 470, согласно которому заявитель привлечен к административной ответственности, предусмотренной статьей 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ).
 
    Ответчик представил отзыв на заявление, согласно оспариваемое постановление законно и обоснованно, в удовлетворении заявления следует отказать.
 
    В судебном заседании представитель заявителя настаивал на заявленных требованиях.
 
    Представитель ответчика в судебном заседании изложил доводы отзыва.
 
    Заслушав представителей сторон, изучив материалы дела, суд установил следующее.
 
    На основании распоряжения вр.и.о. руководителя Управления Курбанова В.В.о проведении расследования инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний от 05.05.2014 № 7 в отношении Учреждения в период05 мая 2014 года по 22 мая 2014 проведено санитарно – эпидемиологическое расследование по установлению причин возникновения  острых кишечных инфекций среди пациентов (по проверке информации, полученной из СМИ 03.05.2014), в результате чего выявленынарушения требований статьей 29, 33, 36 Закона Российской Федерации «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999 г. (далее  - Закон РФ № 52-ФЗ), пунктов 1.4, 8.8, 10.1.1, 4.2, 11.3, 11.5, 11.10, 11.14, 11.7, 11.3, 13.3, 13.4, 14.2, 14.20, 14.23, 14.24, 14.29, 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарные требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58, пунктов 9.2, 10.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утверждены Постановлением Врио Главного Государственного санитарного врача РФ  от 16.12.2013 № 65,  пунктов 9.1., 9.2.1, 9.2.3, 9.3.3 СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ  от 09.10.2013 № 53,пункта 6.10. СП 23.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», пунктов 9.1, 9.2, 10.1, 8.1, 8.2, 12.1, 12.3 "СП 3.1./3.2.1379-03 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней. Санитарно-эпидемиологические правила", утвержденные постановлением Главным государственным санитарным врачом РФ от 09.06.2003 № 129, пункта 3.11 СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", которые выразились в следующем:
 
    - в отделении кардиологии № 3 используется мебель с покрытием, не позволяющим проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств (в помещении сестры – хозяйки для хранения чистого белья  поверхность двух стеллажей проржавела, краска стерлась, в коридоре отделения неотложной кардиологии № 2 стул и диван  порваны, в буфетной отделения патологии беременных на полках шкафа кухонной посуды стерлась краска);
 
    - в отделении ревматологии в медицинских картах стационарного больного отсутствуют сведения о сборе эпидемиологического анамнеза: отсутствуют сведения в медкартах № 2610, № 2600, № 2341;
 
    - внутренняя отделка помещений отделения неотложной кардиологии № 2 имеет дефекты, что не обеспечивает доступность для влажной уборки и устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами: в палатах №№ 9 и 17 на потолке следы течи;
 
    - в отделении ревматологии несвоевременно проводится выявление и изоляция больных инфекционными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни (пациенты Цыганкова О, Шишкова Е, Мустафаева В.);
 
    в отделении кардиологии № 2
 
    - несвоевременное выявление случаев острых кишечных инфекций, в результате, в отделении неотложной кардиологии № 2 несвоевременно начато проведение противоэпидемических мероприятий (бактериологическое обследование и медицинское наблюдение за контактным персоналом), при обращении с клиникой кишечной инфекции не осуществляется сбор эпидемиологического анамнеза, в том числе пищевого (пациенты  Полторанин Н.И., Мамонтова Л.Г., Федорова Г.М., Ипатов В.Д. и.др.);
 
    -   в санитарной комнате на ёмкостях с дезинфицирующим раствором «Хлормисепт-Р» имеется надпись: гипохлорит, нет даты приготовления, концентрации;
 
    -   отсутствует журнал генеральных уборок (по помещениям, кроме режимных - палаты, санитарная комната, туалет и т.д.), в имеющемся графике не отмечается применяемое дезинфицирующее средство и его концентрация, что не позволяет оценить качество проведённой генеральной уборки;
 
    - в буфетной для питания больных использовалась посуда со сколами и отбитыми краями (тарелки);
 
    - не организовано проведение гигиенического обучения у санитарок, занятых уходом за больными Киселевой Л.А.
 
    3) в отделении кардиологии № 3
 
    - несвоевременное выявление случаев острых кишечных инфекций, в результате, в отделении неотложной кардиологии № 3 несвоевременно начато проведение противоэпидемических мероприятий (бактериологическое обследование и медицинское наблюдение за контактным персоналом), при обращении с клиникой кишечной инфекции не осуществляется сбор эпидемиологического анамнеза, в том числе пищевого (пациенты Стожилова Т.В., Курамбаева А.А., Тюрнин В.М.;
 
    - не организовано медицинское наблюдение за контактным персоналом; при наличии одной буфетной на два отделения - отделение кардиологии № 3 (карантинное) и отделение нарушения ритма посуда больных (некарантинное) не отделена посуда, также не выделена посуда для больных;
 
    -  в отделении неотложной кардиологии № 3 отсутствует журнал генеральных уборок (по помещениям, кроме режимных - палаты, санитарная комната, туалет и т.д.), в имеющемся графике не отмечается применяемое дезинфицирующее средство и его концентрация, что не позволяет оценить качество проведённой генеральной уборки;
 
    - смена постельного белья пациентам проводится реже 1 раза в 7 дней -согласно представленного журнала сестры-хозяйки но смене постельного белья (у пациентов Ковтуха, Шама, Мухина, Терентьева, Ян, Бир);
 
    - в буфетной для питания больных использовалась посуда со сколами и отбитыми краями (тарелки);
 
    -   отсутствует контроль за соблюдением правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов в передачах больных (передача у пациента Булышева);
 
    -   не пройден профилактический медицинский осмотр Насыбулдиной Г.Г. (дата последнего медосмотра 03.2013 г.), в личных медицинских книжках работников отсутствует обследование на гельминтозы и кишечные протозоозы у Шеремет H.B.,  Пельмеговой Г.В., Бурдукиной Ю.Ю.; обследование на сифилис у Пельмеговой Г.В.; флюорографическое обследование у Захаровой Ж.В., Нестеровой И.Е., в личных медицинских книжках отсутствуют сведения о ревакцинации против кори у Пельмеговой Г.В., Бурдукиной Ю.Ю., Прокудиной Л.С.;
 
    - не организовано проведение гигиенического обучения у санитарок, занятых уходом за больными Марковой Н.Н. (дата последнего обучения 12.03.2012 г.) и Солод МФ. (дата последнего обучения 27.03.2012 г.)
 
    по отделению патологии беременных № 1
 
    - имеет место несвоевременное выявление случаев острых кишечных инфекций, в результате несвоевременно начато проведение противоэпидемических мероприятий (бактериологическое обследование имедицинское наблюдение за контактными), при обращении с клиникой кишечной инфекции не  осуществляется сбор эпидемиологического анамнеза» в том числе пищевого (пациенты  Худа Н.И., Семенник  Т.Л., Калимова Н.А., Гаврилец О.В., Попова О.В., Мальцева  Н.П.);
 
    - в буфетной на ёмкости с дезинфицирующим раствором для
обеззараживания посуды отсутствует надпись о названии, концентрации применяемого раствора и предельном сроке его годности (применяется 0,015% раствор «Хлормисепт-Р»);
 
    -  отсутствует уборочный инвентарь дляпроведения генеральных уборок (вёдра);
 
    - в буфетной для питания больных использовалась посуда со сколами и отбитыми краями (тарелки);
 
    - отсутствует контроль за соблюдением правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов в передачах пациентов Андрюшиной, Кутькиной, Калиниченко, Поповой;
 
    - приём беременных на стационарное лечение осуществляется без обследования на гельминтозы, обследование беременных проведено при взятии на учёт, что не исключает риска инвазирования беременных.
 
    в отделении неотложной кардиологии № 1:
 
    - несвоевременно проводится выявление и изоляция больных
 инфекционными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни (пациенты Новаковский Б.Г. ипациент Старцев Л.),что также является нарушением требований подпунктов 7.5., 7.6. СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа»;
 
    - не проведена регистрация случая инфекционного заболевания или
подозрения на инфекционное заболевание больной Сухановой Г.Н., поступившей в отделение 28.04.2014, имевшей согласно медицинской карте стационарного больного № 2539 клинические проявления ОКИ;
 
    -  в медицинских картах стационарного больного отсутствуют сведения о сборе при поступлении у больных эпидемиологического анамнеза: отсутствуют сведения в медкартах № 2539, № 2514, № 2651, № 2474, № 2375;
 
    -  не своевременно проводится гигиеническая обработка больных: в медицинской карте стационарного больного № 2022 (Ветошкина Г.Ф., палата №16) последняя отметка о ванне от 14.04.14 г.,
 
    -  в буфетной отделения используются большое количество посуды с трещинами, сколами и отбитыми краями;
 
    - в отделении при наличии случая и/или подозрения на инфекционное заболевание у больной Сухановой П.Н., поступившей в отделение 28.04.14 г. в палату № 12, отсутствует план мероприятий, настороженность персонала, не проведена текущая очаговая дезинфекция (согласно регистрации последняя генеральная уборка в палате №12 проводилась 11.04.14 г.), в палате № 12 при наличии больной Сухановой П.Н. две свободные койки заправлены постельным бельем в ожидании поступления новых больных,
 
    - при проведении профилактической дезинфекции в отделении не проводится регистрация применяемого дезинфекционного средства и его концентрации при учете генеральных уборок, в связи с чем невозможно оценить эффективность профилактической дезинфекции, режимы обработки, смену дезередств (в графике проведения уборок указана дата, помещение и фамилия проводившего).
 
    в отделении ревматологии:
 
    - в буфетной на емкости с рабочим раствором дезинфекционного средства
отсутствует надпись или этикетка с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.
 
    - в отделении уборочный инвентарь не имеет четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ (в буфетной под умывальной раковиной находится зеленый таз с маркировкой «ревма»),персонал не знает для чего он используется;
 
    -  в буфетной отделения используются два эмалированных ведра для кипячения воды с черной поверхностью, ржавчиной, трещинами и отхождением эмали на больших участках;
 
    -  в буфетной неудовлетворительно проводится обработка посуды и отсутствует инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций иобъемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств (персонал не знает о правилах мытья и обработки посуды - о режиме обработки посуды, использовании ванн для ополаскивания, температуре раствора дляополаскивания; представленная инструкция содержит информацию о применении дезсредства ГПХН, которое в отделении отсутствует и персоналом не используется, фактически на емкости дня дезинфекции посуды указан раствор «0,0075% «Хлормисепт», со слов персонала приготовлен раствор «Хлормисепт - Р» или «Хлор-актив», указанная концентрация не соответствует нормативным требованиям инструкций по применению ни одного из указанных дезсредств), согласно инструкции №3/12-Й по применению дезинфицирующего средства «Хлормисепт-Р» регламентируется режим обработки посуды без остатков пищи 0,015% - 15 минут;
 
    -  в буфетной в емкости с жидким мылом находится ветошь, которая со слов персонала, использовалась для мытья посуды после завтрака и будет использоваться для мытья посуды после обеда, согласно требований щетки для мытья посуды и ветошь для протирки столов промывают с обезжиривающими средствами, дезинфицируют (при химической дезинфекции промывают проточной водой), просушивают и хранят в специально выделенном месте.
 
    По результатам проведения расследования случаев инфекционных заболеваний составлен акт № 139 от 22.05.2014 и вручен главному врачу Учреждения Кузнецову А.В.
 
    Усмотрев в действиях Учреждения признаки состава административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена статьей 6.3 КоАП РФ, 22.05.2014 главным специалистом – экспертом отдела эпидемиологического надзора Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей по Республике Коми в отношении Учреждения составлен протокол № 556 об административном правонарушении от 22.05.2014.
 
    27 мая 2014 по результатам рассмотрения материалов дела об административном правонарушении должностным лицом Управления Роспотребнадзора по Республике Коми вынесено постановление №470, которым ГУ РК «Кардиологический диспансер» привлечено к административной ответственности по статье 6.3 КоАП РФс назначением административного наказания в виде штрафа в сумме 20 000 руб.
 
    Учреждение не согласилось с принятым постановлением № 470 от 27.05.2014 и обратилось в арбитражный суд.
 
    Исследовав материалы дела и оценив в порядке статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (сокращенно - АПК РФ) представленные доказательства, арбитражный суд считает, что заявленные требования подлежат удовлетворению. При этом суд исходит из нижеследующего.
 
    Согласно частям 6, 7 статьи 210 АПК РФ при рассмотрении дела об оспаривании решения административного органа о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании проверяет законность и обоснованность оспариваемого решения, устанавливает наличие соответствующих полномочий административного органа, принявшего оспариваемое решение, устанавливает, имелись ли законные основания для привлечения к административной ответственности, соблюден ли установленный порядок привлечения к ответственности, не истекли ли сроки давности привлечения к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для дела.
 
    При рассмотрении дела об оспаривании решения административного органа арбитражный суд не связан доводами, содержащимися в заявлении, и проверяет оспариваемое решение в полном объеме.
 
    В силу части 4 статьи 210 АПК РФ по делам об оспаривании решений административных органов о привлечении к административной ответственности обязанность доказывания обстоятельств, послуживших основанием для привлечения к административной ответственности, возлагается на административный орган, принявший оспариваемое решение.
 
    В соответствии с преамбулой Федерального закона от 30.031999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее - Закон N 52-ФЗ) данный Федеральный закон направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благополучную окружающую среду.
 
    Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 322 утверждено Положение о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Приказом Минздравсоцразвития РФ от 6.01.2005 № 47 утверждено Положение о территориальном управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми, согласно которому Управление осуществляет контроль и надзор в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также профилактику инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) населения, в том числе осуществляет деятельность по выявлению и установлению причин и условий возникновения и распространения инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний, а также массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) людей, связанных с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания человека, путем проведения специальных санитарно-эпидемиологических расследований, установления причинно-следственных связей между состоянием здоровья и средой обитания человека, для чего привлекает в установленном порядке организации и экспертов для проведения экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний, токсикологических, гигиенических и иных видов оценок.
 
    Административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий предусмотрена статьей 6.3 КоАП РФ и влечет предупреждение или наложение административного штрафа на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
 
    В соответствии со статьей 2.1 КоАП РФ административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое настоящим Кодексом или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.
 
    Объектом данного правонарушения является санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.
 
    Объективная сторона административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 КоАП РФ, состоит в несоблюдении лицом законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившегося в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
 
    Согласно пунктам 1 и 3 статьи 39 Закона № 52-ФЗ на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные и введенные в действие федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
 
    Статьей 11 Закона № 52-ФЗ установлена обязанность юридических лиц в соответствии с осуществляемой ими деятельностью выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; гигиеническое обучение работников.
 
    Как следует из части 1 статьи 29 Закона № 52-ФЗ, в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны проводиться своевременно и в полном объеме санитарно-эпидемиологические (профилактические) мероприятия, предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
 
    Пунктом 8.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарные требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность" установлено, что в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
 
    В соответствии с пунктами 4.2, 11.14. СанПиН 2.1.3.2630-10  поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность. Устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) должно проводиться незамедлительно.
 
    Как следует из протокола № 556 от 22.05.2014 и акта № 139  от 22.05.2014 в помещении сестры-хозяйки отделения кардиологии № 3, в коридоре отделения неотложной кардиологии № 2, в буфетной отделения патологии беременных используется мебель, а внутренняя отделка помещений отделения кардиологии № 2 имеет дефекты, не позволяющие проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств, а также в палатах № 9 и 17 на потолке следы течи.
 
    Согласно пункту 10.1.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 эпидемиологическая задача приемного отделения не допустить поступления пациента с признаками инфекционного заболевания в палатное отделение стационара общего профиля. С этой целью осматриваются кожные покровы, зев, измеряется температура, проводится осмотр на педикулез с отметкой в истории болезни, собирается эпидемиологический и прививочный (по показаниям) анамнез.
 
    В отделении ревматологии в медицинских картах  стационарного больного № 2610,2600,2341, в отделении неотложной кардиологии № 1 в медицинских картах стационарного больного № 2539, № 2514, № 2651, № 2474, № 2375отсутствуют сведения о сборе при поступлении у больных эпидемиологического анамнеза.
 
    В соответствии с пунктом 11.3 СанПиН 2.1.3.2630-10  емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.
 
    Нарушение данного пункта административным органом установлено  в санитарной комнате отделения неотложной кардиологии № 2, в буфетной отделения патологии беременных № 1 и отделения ревматологии.
 
    Пунктом  11.7 СанПиН 2.1.3.2630-10  генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по графику не реже 1 раза в месяц, с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников.
 
    В отделениях кардиологии № 2,3 отсутствует журнал генеральных уборок (по помещениям, кроме режимных - палаты, санитарная комната, туалет и т.д.), в имеющемся графике не отмечается применяемое дезинфицирующее средство и его концентрация, что не позволяет оценить качество проведённой генеральной уборки, в отделении кардиологии № 1 отсутствует регистрация применяемого  дезинфекционного средства и его концентрации.
 
    Согласно пункту 14.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 устройство и содержание помещений пищеблока, оборудование, инвентарь, посуда, условия транспортировки и хранения пищевых продуктов должны соответствовать санитарным правилам. Пункт 6.10 СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья" не допускает использование посуды с трещинами, сколами, отбитыми краями, деформированную, с поврежденной эмалью не используют.
 
    Между тем, в буфетной отделения неотложной кардиологии № 1, 2, 3, отделения патологии беременных № 1 для питания больных использовалась посуда со сколами и отбитыми краями (тарелки), в буфетной отделения ревматологии используются два эмалированных ведра для кипячения воды с черной поверхностью, ржавчиной, трещинами и отхождением эмали на больших участках
 
    В соответствии с пунктом 14.29 СанПиН 2.1.3.2630-10 ежедневно дежурная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения. При обнаружении пищевых продуктов в холодильниках отделения с истекшим сроком годности, хранящихся без упаковок с указанием фамилии больного, а также имеющих признаки порчи, они должны изыматься в пищевые отходы. О правилах хранения личных пищевых продуктов пациент должен быть информирован при поступлении в отделение.
 
    В Учреждении отсутствует контроль за соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов в передачах больных, а именно в отделении неотложной кардиологии № 3 (передача пациента Булешева), в отделении патологии беременных № 1 (передачи пациентов Андрюшеной, Кутькиной, Калиниченко, Поповой).
 
    Пунктом 1 статьи 34 Закона № 52-ФЗ предусмотрено, что в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры (далее - медицинские осмотры). Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками (пункт 3 статьи 34 Закона).
 
    Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету лечебно-профилактическими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор (пункт 5 статьи 34 Закона № 52-ФЗ).
 
    Персонал ООМД должен проходить предварительные, при поступлении на работу, и периодические медицинские осмотры, с оформлением акта заключительной комиссии. Периодические медицинские осмотры проводятся в организациях, имеющих лицензию на данные виды деятельности. Профилактическая иммунизация персонала проводится в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок, что предусмотрено пунктом 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
 
    В нарушение пункта 15.1 указанных СП  не пройден профилактический медицинский осмотр Насыбулдиной Г.Г. (дата последнего медосмотра 03.2013 г.), в личных медицинских книжках работников отсутствует обследование на гельминтозы и кишечные протозоозы у Шеремет H.B.,  Пельмеговой Г.В., Бурдукиной Ю.Ю.; обследование на сифилис у Пельмеговой Г.В.; флюорографическое обследование у Захаровой Ж.В. Нестеровой, в личных медицинских книжках отсутствуют сведения о ревакцинации против кори у Пельмеговой Г.В., Бурдукиной Ю.Ю., Прокудиной Л.С.
 
    В соответствии с пунктом 11.5, 11.10 Раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10, уборочный инвентарь (тележки, мопы, емкости, ветошь, швабры) должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в выделенном помещении. Использованный уборочный инвентарь обеззараживают в растворе дезинфицирующего средства, затем прополаскивают в воде и сушат. Уборочный инвентарь для пола и стен должен быть раздельным, иметь четкую маркировку, применяться раздельно для кабинетов, коридоров, санузлов.
 
    В нарушение указанного требования в буфетной отделения ревматологии обнаружен таз без указания функционального назначения, в отделении патологии беременных № 1 отсутствует уборочный инвентарь для проведения генеральных уборок (ведра).
 
    В процессуальных документах административного органа нашли подробное отражение выявленные в отделении ревматологии нарушения пунктов 14.20, 14.23, 14.24 СанПиН 2.1.3.2630-10, касающиеся обработки посуды, отсутствие инструкции о правилах мытья посуды и инвентаря  с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств, а также использования, дезинфекции и хранения ветоши для протирки столов.
 
    В соответствии с пунктом 13.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 гигиеническая обработка больных (при отсутствии медицинских противопоказаний) должна осуществляться не реже 1 раза в 7 дней с отметкой в истории болезни.
 
    В медицинской карте больной Ветошкиной Г.Ф. № 2022 последняя отметка о ванне от 14.04.2014, то есть на момент проверки 05.05.2014 прошло более 7 дней.
 
    Пунктом 13.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 установлено, что смена белья пациентам должна проводиться по мере загрязнения, регулярно, но не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное белье подлежит немедленной замене.
 
    В отделении кардиологии № 3 смена постельного реже 1 раза в 7 дней имело место быть в отношении пациентов Ковтуха, Шама, Мухина, Терентьева, Ян, Бир, что зафиксировано в журнале сестры-хозяйки.
 
    В соответствии с пунктом 1 статьи 33 Закона о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
 
    СП 3.1./3.2.1379-03 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней. Санитарно-эпидемиологические правила», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 09.06.2003 № 129 утратили силу в связи с изданием Приказа Главного государственного санитарного врача РФ от 16.12.2013 № 65 об утверждении  «СП 3.1/3.2.3146-13. Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней. Санитарно-эпидемиологические правила», зарегистрировано в Минюсте России 16.04.2014.
 
    В пунктах 9.2 и 10.1, 8.1, 8.2, 12.1 и 12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 содержатся аналогичные требования установленные пунктами 9.2 и 10.1, 8.1, 8.2, 12.1 и 12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 СП 3.1./3.2.1379-03.
 
    Согласно пункта 9.2 СП 3.1./3.2.1379-03 выявление больных и носителей осуществляется при приеме населения в лечебно-профилактических организациях, при оказании медицинской помощи на дому, у частнопрактикующих врачей и средних медицинских работников при всех видах оказания медицинской помощи, при проведении периодических и при поступлении на работу профилактических медицинских осмотров, при проведении медицинских осмотров в период реконвалесценции или диспансеризации, при проведении медицинского наблюдения за лицами, общавшимися с больным или носителем, при проведении подворных (поквартирных) обходов, медицинских осмотров отдельных групп населения по эпидемическим показаниям, а также при микробиологических исследованиях биологических материалов от людей.
 
    Пунктом 10.1 СП 3.1./3.2.1379-03 установлено, что больные инфекционными болезнями, лица с подозрением на инфекционные болезни и лица, общавшиеся с больными инфекционными болезнями, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
 
    В отделении ревматологии у пациентов Цыганковой О. (медкарта № 2049) в период с 25.04.2014 по 02.05.2014, Шишковой Е. 01.05.2014 (медкарта № 2456), Мустафаевой В. (медкарта № 2495) в период с 30.04.2014 по 04.05.2014, в отделении неотложной кардиологии № 1  у пациентов Новаковского Б.Г. (медкарта № 2605),  Старцева Л. (медкарта № 2353) имело место быть повышение температуры до 38,5°С боли в горле, кашель, озноб, насморк и т.п., изолирование на момент проверки не проведено, что свидетельствует о несвоевременном выявлении и изоляции больных инфекционными болезнями с подозрениями на инфекционные болезни. 
 
    Как следует из акта № 139 при организации питания в отделениях кардиологии № 3 не разделены потоки контактных и неконтактных пациентов.
 
    Пунктом 8.1 СП 3.1/3.2.1379-03 предусмотрено, что в целях повышения санитарной культуры населения, профилактики инфекционных болезней должно проводиться гигиеническое воспитание и обучение граждан.
 
    Гигиеническое воспитание и обучение граждан осуществляются: в процессе воспитания и обучения в дошкольных образовательных учреждениях, школах, высших и средних учебных заведениях, других образовательных и воспитательных учреждениях, а также при подготовке, переподготовке, повышении квалификации и аттестации специалистов и других работников организаций, характер деятельности которых связан с производством, транспортированием и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, обслуживанием больных, коммунальным и бытовым обслуживанием населения (пункт 8.2 СП 3.1/3.2.1379-03).
 
    В отделении неотложной кардиологии № 2 не организовано проведение  гигиенического обучения санитарки Киселевой Л.А., Марковой Н.Н., Солод М.Ф., занятыми уходом за больными.
 
    В соответствии с пунктами 12.1, 12.3. СП 3.1/3.2.1379-03 о каждом случае инфекционной болезни, носительстве возбудителей инфекционной болезни или подозрении на инфекционную болезнь врачи всех специальностей, средние медицинские работники лечебно-профилактических, детских, подростковых, оздоровительных и других организаций, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, а также врачи и средние медицинские работники, занимающиеся частной медицинской практикой, в течение 2 часов сообщают по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме посылают экстренное извещение по установленной форме в территориальное учреждение государственной санитарно-эпидемиологической службы по месту регистрации заболевания (независимо от места проживания больного). Каждый случай инфекционной болезни или подозрения на это заболевание, а также носительства возбудителей инфекционных болезней подлежат регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы по месту их выявления в лечебно-профилактических, детских, подростковых, оздоровительных и других организациях, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
 
    В нарушение данных пунктов Учреждением не проведена регистрация случая инфекционного заболевания больной Сухановой Г.Н. (медкарта № 2539), у которой 04.05.2014 имел место жидкий стул, боли в животе, повышенная температура, консультация врача – инфекциониста не производилась, в журнале учета инфекционных заболеваний данный случай не зарегистрирован, экстренное сообщение не подано.
 
    Согласно акту по результатам проведения расследования случаев инфекционных заболеваний № 139 от 22.05.2014 выявлены заболевания ОКИ у 20 пациентов Учреждения, 24 случая ОКИ у работников Учреждения, из них 10 работников пищеблока, симптомы заболевания появились во второй половине 03.05.2014 по 04.05.2014, экстренные извещения поданы 05.05.2014 в 17.00 на 14 случаев.
 
    В соответствии "СП 3.1.1.3108-13. 3.1.1. Профилактика инфекционных заболеваний. Кишечные инфекции. Профилактика острых кишечных инфекций. Санитарно-эпидемиологические правила" Сотрудники медицинской организации должны проводить оперативное слежение и своевременное выявление случаев заноса или внутрибольничного инфицирования ОКИ среди пациентов, персонала или лиц по уходу за больными. Запрещается госпитализация в течение 7 дней новых пациентов в палату с выявленным больным. (п.9.1) Немедленная отправка экстренного извещения в территориальный орган, уполномоченный осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор (п. 9.2.1) Медицинское наблюдение в течение 7 дней от момента выявления больного и однократное лабораторное обследование (для выявления носительства или бессимптомного течения заболевания) за лицами, подвергшимися риску инфицирования (п. 9.2.3). Проводят лабораторное обследование персонала (контактных - по решению специалиста, отвечающего за проведение эпидемиологического расследования) для определения источника инфекции (9.3.3).
 
    В отделении неотложной кардиологии № 2  у пациентов  Полторанина Н.И., Мамонтова Л.Г., Федорова Г.М., Ипатова В.Д., в отделении кардиологии № 3  у пациентов Стожиловой Т.В., Курамбаевой А.А., Тюрнина В.М., в отделении патологии беременных  у пациентов  Худа Н.И., Семенник Т.Л., Калимова Н.А., Гаврилец О.В., Поповой В.О., Мальцевой Н.П. 03.05.2014, 04.05.2014 поставлен диагноз острая кишечная инфекция (далее – ОКИ), а также у пациентов Киселевой, Шергиной, Рожка, Тышевой, Шахтаровой, Виноградова имела место клиника ОКИ, экстренные извещения поданы 05.05.2014 в 17.00, что свидетельствует онесвоевременном выявление случаев острых кишечных инфекций, в результате несвоевременно начато проведение противоэпидемических мероприятий (бактериологическое обследование имедицинское наблюдение за контактными), при обращении с клиникой кишечной инфекции не осуществляется сбор эпидемиологического анамнеза.
 
    В силу пункта 3.11 СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" обследованию на гельминтозы и кишечные протозоозы подлежат в том числе дети, подростки, декретированные и приравненные к ним контингенты при диспансеризации и профилактических осмотрах.
 
    При проверке установлено, что прием беременных на стационарное лечение осуществляется без обследования на гельминтозы, обследование беременных проведено при взятии на учет, что не исключает риска инвазирования беременных.
 
    Факт наличия вмененных Учреждению нарушений на момент проверки 05.06.2014, выразившихся в нарушении действующих санитарных правил и нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, установлен административным органом, подтверждается имеющимися в материалах дела доказательствами, в том числе актом по результатам проведения расследования случаев инфекционных заболеваний № 139 от 22.05.2014, протоколом № 556 об административном правонарушении от 22.05.2014, экспертными заключениями № 214/1, протоколами лабораторных исследований (л.д. 50-82) и заявителем документально не опровергнут.
 
    Доводы заявителя об отсутствии состава административного правонарушения отклоняются судом как несостоятельные.
 
    Выявленные административным органом нарушения на момент проверки имели место, зафиксированы в акте проверки, протоколе об административном правонарушении и документально заявителем опровергнуты не были.
 
    В статье 1.5 КоАП РФ установлено, что лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина (часть 1 статьи 1.5).
 
    Согласно части 2 статьи 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых Кодексом законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.
 
    Заявитель не представил суду пояснений и доказательств, подтверждающих своевременное принятие им необходимых и своевременных мер по соблюдению вышеуказанных санитарно – эпидемиологических требований, а также мер в отношении больных инфекционными заболеваниями (мер по предупреждению и распространению ОКИ), проведению медицинских осмотров, гигиеническому обучению работников.
 
    Таким образом, наличие события административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ, является доказанным.
 
    В соответствии с ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.
 
    Административным органом при рассмотрении дела об административном правонарушении вина Учреждения исследована и установлена, что отражено в оспариваемом постановлении о привлечении к административной ответственности.
 
    Доказательств, свидетельствующих о принятии заявителем всех зависящих от него, своевременных и исчерпывающих мер по соблюдению санитарных правил, а также доказательств объективной невозможности принятия мер, направленных на недопущение совершения административного правонарушения, материалы дела не содержат. Данные обстоятельства свидетельствуют о наличии вины Учреждения в совершении вменяемого административного правонарушения.
 
    Довод Учреждения об отсутвии финансовых средств  средств не свидетельствует о наличии обстоятельств непреодолимой силы, соответственно не исключает обязанность соблюдать обязательные требования и вину  в совершении правонарушения в случае их несоблюдения.
 
    С учетом изложенного, суд приходит к выводу о наличии в действиях Учреждения состава административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 КоАП РФ.
 
    Процессуальных нарушений закона, не позволивших объективно, полно и всесторонне рассмотреть материалы дела об административном правонарушении и принять правильное решение, административным органом не допущено. Учреждению предоставлена возможность воспользоваться правами лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении.
 
    Проверка проводилась Управлением в рамках расследования причин возникновения случаев кишечных инфекций в соответствии с Законом № 52-ФЗ, Санитарными правилами СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», в связи с чем мероприятия в рамках Кодекса Российской Федерации  об административном правонарушениях не проводились.
 
    Согласно пункту 19 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 02.06.2004 N 10 "О некоторых вопросах, возникших в судебной практике при рассмотрении дел об административных правонарушениях", при рассмотрении заявления об оспаривании постановления административного органа о привлечении к административной ответственности судам необходимо исходить из того, что оспариваемое постановление не может быть признано законным, если при назначении наказания не были учтены обстоятельства, указанные в частях 2 и 3 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
 
    В соответствии с частью 1 статьи 4.1 КоАП РФ административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с настоящим Кодексом.
 
    При назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность (часть 3).
 
    При назначении административного наказания административным органом учтены обстоятельства дела, характер совершенного административного правонарушения, обстоятельства, смягчающие и отягчающие ответственность. Штраф применен Управлением в максимальном размере штрафа, предусмотренного санкцией ст. 6.3 КоАП РФ.
 
    Отношения, возникающие в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, регулируются Законом № 52-ФЗ, в статье 1 которого под санитарно-эпидемиологическим благополучием населения понимается состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.
 
    Ненадлежащая организация и проведение Учреждением санитарно – противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий, отсутствие контроля со стороны Учреждения за действиями врачей и медицинского персонала  привело к групповому заболеванию ОКИ среди больных и работников Учреждения.
 
    Суд находит обоснованным применение административным органом наказания в виде административного штрафа в максимальном размере исходя из характера совершенного правонарушения и степени его общественной опасности, поскольку выявленное административным органом нарушение законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения создает угрозу для здоровья граждан (больных  и работников Учреждения).
 
    С учетом изложенного, суд полагает, что постановление административного органа вынесено законно и обоснованно, и не подлежит отмене.
 
    Уплата государственной пошлины по данной категории дел в соответствии с частью 4 статьи 208 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации не предусмотрена.
 
    Руководствуясь статьями 167-170, 176, 211 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
 
 
РЕШИЛ:
 
 
    Отказать в удовлетворении заявленных требований.
 
    Разъяснить, что решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке во Второй арбитражный апелляционный суд (г.Киров) с подачей жалобы через Арбитражный суд Республики Коми в десятидневный срок со дня изготовления в полном объеме.
 
 
Судья                                                                                   Д.А. Тарасов