Дата принятия: 02 ноября 2010г.
Номер документа: А28-9713/2010
АРБИТРАЖНЫЙ СУД КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
610017, г. Киров, ул. К.Либкнехта, 102
http://kirov.arbitr.ru
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ
Дело № А28-9713/2010
277/18
г. Киров
02 ноября 2010 года
Резолютивная часть решения объявлена 29 октября 2010 года
В полном объеме решение изготовлено 02 ноября 2010 года
Арбитражный суд Кировской области в составе судьи Серегина Р.В.,
при ведении протокола судебного заседания судьей Серегиным Р.В.
рассмотрел в судебном заседании дело по заявлению
Департамента здравоохранения Кировской области
о привлечении муниципального учреждения здравоохранения «Верхошижемская центральная районная больница»
к административной ответственности по части 3 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
при участии в заседании представителей:
от заявителя – Воробьева А.А. по доверенности от 27.09.2010,
от ответчика – Пахтусов А.В. главный врач, распоряжение от 27.07.2010 № 196,
установил:
Департамент здравоохранения Кировской области (далее также - заявитель) обратился в арбитражный суд с заявлением о привлечении муниципального учреждения здравоохранения «Верхошижемская центральная районная больница» (далее также – ответчик, МУЗ «Верхошижемская ЦРБ») к административной ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ) за осуществление предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).
Представитель заявителя в судебном заседании огласил доводы заявления, настаивает на заявленных требованиях, указывает, что в ходе проведения плановой выездной проверки соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности МУЗ «Верхошижемская ЦРБ» выявлены нарушения подпункта «и» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30 (далее – Положение о лицензировании), выразившиеся в незаключении при оказании платных медицинских услуг населению договоров на оказание данных услуг с гражданами.
Представитель ответчика в судебном заседании факт совершенного учреждением правонарушения признает. Указывает на то, что в настоящее время правонарушение устранено. При оказании платных медицинских услуг врачом с пациента берется письменное согласие на их оказание, а в бухгалтерии с пациентом подписывается договор на оказание платных медицинских услуг. Оказываемые ранее пациентам без оформленного и подписанного надлежащим образом договора платные медицинские услуги носили разовый характер.
В судебном заседании в порядке статьи 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) объявлялся перерыв с 27.10.2010 по 29.10.2010.
Заслушав представителей заявителя и ответчика, исследовав материалы дела, суд установил следующие обстоятельства.
Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития 08.06.2006 муниципальному учреждению здравоохранения «Верхошижемская центральная районная больница» выдана лицензия на осуществление медицинской деятельности № 43-01-000244 сроком до 08.06.2011 по адресу: 613310, Кировская область, п. Верхошижемье, ул. Советская, д. 10. Приложением № 1 к лицензии установлен перечень работ и услуг, на которые распространяется действие лицензии.
13.09.2010 на основании приказа главы Департамента здравоохранения Кировской области Матвеева Д.А. от 09.08.2010 № 64-ЛО проведена плановая выездная проверка соблюдения МУЗ «Верхошижемская ЦРБ» лицензионных требований и условий при осуществления медицинской деятельности.
По результатам проверки составлен акт проверки от 13.09.2010 № 17, из которого следует, что МУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не соблюдаются правила предоставления платных медицинских услуг, а именно: при оказании платных медицинских услуг населению МУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не заключает договоры с населением.
13.09.2010 по факту нарушения МУЗ «Верхошижемская ЦРБ» лицензионных требований и условий, предусмотренных подпунктом «и» пункта 5 Положения о лицензировании, составлен протокол № 70 об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 14.1 КоАП РФ.
Протокол об административном правонарушении составлен в присутствии исполняющей обязанности главного врача МУЗ «Верхошижемская ЦРБ» Лежниной А.В., права и обязанности, предусмотренные статьей 25.1 и иными статьями КоАП РФ, ей разъяснены.
Дело об административном правонарушении в соответствии со статьей 23.1 Кодекса Российской Федерации об административном правонарушении направлено в Арбитражный суд Кировской области для рассмотрения по существу.
Вышеуказанные обстоятельства дела позволяют суду прийти к следующим выводам.
В соответствии с частью 6 статьи 205 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дела о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании устанавливает, имелось ли событие административного правонарушения и имелся ли факт его совершения лицом, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении, имелись ли основания для составления протокола об административном правонарушении и полномочия административного органа, составившего протокол, предусмотрена ли законом административная ответственность за совершение данного правонарушения и имеются ли основания для привлечения к административной ответственности лица, в отношении которого составлен протокол, а также определяет меры административной ответственности.
Согласно статье 2.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое установлена административная ответственность.
Часть 3 статьи 14.1 КоАП РФ устанавливает административную ответственность за осуществление предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).
В соответствии с пунктом 96 части 1 статьи 17 Федерального закона от 08.08.2001 № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее – Федеральный закон № 128-ФЗ) медицинская деятельность подлежит лицензированию.
Статьей 2 Федерального закона № 28-ФЗ определяется, что лицензионными требованиями и условиями является совокупность установленных положениями о лицензировании конкретных видов деятельности требований и условий, выполнение которых лицензиатом обязательно при осуществлении лицензируемого вида деятельности.
В соответствии с нормами статей 2, 12, 13 Федерального закона № 128-ФЗ одним из обязательных лицензионных требований и условий при осуществлении лицензиатами лицензируемых видов деятельности является соблюдение законодательства Российской Федерации и, в том числе, положений о лицензировании конкретных видов деятельности.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности.
Согласно пункта 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30, медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению.
Условия и требования, предъявляемые к осуществлению медицинской деятельности, определены в пункте 5 Положения.
Из материалов дела следует, что учреждение имеет лицензию от 08.06.2006 № 43-01-000244 сроком действия с 08.06.2006 по 08.06.2011 на осуществление медицинской деятельности в виде оказания доврачебной помощи, скорой и неотложной медицинской помощи, амбулаторно-поликлинической помощи, стационарной помощи, прочих работ и услуг. Местом осуществления лицензируемого вида деятельности является местонахождение учреждения по адресу: 613310, Кировская область, п. Верхошижемье, ул. Советская, д. 10.
Подпунктом «и» пункта 5 Положения о лицензировании установлено, что одним из лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности является соблюдение лицензиатом правил предоставления платных медицинских услуг, утвержденных в установленном порядке.
Постановлением Правительства РФ от 13.01.1996 № 27 утверждены Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями (далее – Правила № 27), которые определяют порядок и условия предоставления данных услуг.
В соответствии с пунктом 2 Правил № 27 платные медицинские услуги населению предоставляются медицинскими учреждениями в виде профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, протезно-ортопедической и зубопротезной помощи. Платные медицинские услуги населению осуществляются медицинскими учреждениями в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг работникам и членам их семей.
Медицинские учреждения обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей в себя сведения о местонахождении учреждения (месте его государственной регистрации), режиме работы, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов (пункт 10 Правил № 27).
Пунктом 11 названных Правил предусмотрено, что предоставление платных медицинских услуг оформляется договором, которым регламентируются условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.
Форма договора на предоставление платных медицинских услуг Правилами предоставления платных медицинских услуг населению не определена.
Частями 1, 2 статьи 158 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) установлено, что сделки совершаются устно или в письменной форме (простой или нотариальной). Сделка, которая может быть совершена устно, считается совершенной и в том случае, когда из поведения лица явствует его воля совершить сделку.
Согласно статье 159 ГК РФ сделка, для которой законом или соглашением сторон не установлена письменная (простая или нотариальная) форма, может быть совершена устно. Если иное не установлено соглашением сторон, могут совершаться устно все сделки, исполняемые при самом их совершении, за исключением сделок, для которых установлена нотариальная форма, и сделок, несоблюдение простой письменной формы которых влечет их недействительность.
В силу пункта 1 статьи 160 ГК РФ сделка в письменной форме должна быть совершена путем составления документа, выражающего ее содержание и подписанного лицом или лицами, совершающими сделку, или должным образом уполномоченными ими лицами.
В соответствии со статьей 161 ГК РФ сделка должны совершаться в простой письменной форме, за исключением сделок, требующих нотариального удостоверения: сделки юридических лиц между собой и с гражданами; сделки граждан между собой на сумму, превышающую не менее чем в десять раз установленный законом минимальный размер оплаты труда, а в случаях, предусмотренных законом, - независимо от суммы сделки. Соблюдение простой письменной формы не требуется для сделок, которые в соответствии со статьей 159 настоящего кодекса могут быть совершены устно.
Из статьи 162 Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что несоблюдение простой письменной формы сделки лишает стороны права в случае спора ссылаться в подтверждение сделки и ее условий на свидетельские показания, но не лишает их права приводить письменные и другие доказательства. В случаях, прямо указанных в законе или в соглашении сторон, несоблюдение простой письменной формы сделки влечет ее недействительность.
Согласно статье 434 Гражданского кодекса Российской Федерации договор может быть заключен в любой форме, предусмотренной для совершения сделок, если законом для договоров данного вида не установлена определенная форма. Письменная форма договора считается соблюденной, если письменное предложение заключить договор принято в порядке, предусмотренном пунктом 3 статьи 438 данного кодекса.
В силу пункта 2 статьи 779 Гражданского кодекса Российской Федерации правила главы 39 (возмездное оказание услуг) применяются к договорам оказания медицинских услуг.
Главой 39 Гражданского кодекса Российской Федерации форма договора возмездного оказания услуг не определена.
В соответствии с пунктами 1, 2 статьи 426 Гражданского кодекса Российской Федерации договор о предоставлении платных медицинских услуг признается публичным договором, то есть договором заключенным коммерческой организацией и устанавливающим ее обязанности по продаже товаров, выполнению работ или оказанию услуг, которые такая организация по характеру своей деятельности должна осуществлять в отношении каждого, кто к ней обратится. Коммерческая организация не вправе оказывать предпочтение одному лицу перед другим в отношении заключения публичного договора, кроме случаев, предусмотренных законом и иными правовыми актами. Цена товаров, работ и услуг, а также иные условия публичного договора устанавливаются одинаковыми для всех потребителей, за исключением случаев, когда законом и иными правовыми актами допускается предоставление льгот для отдельных категорий потребителей.
Из статьи 432, пункта 1 статьи 433 Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что договор считается заключенным, если между сторонами, в требуемой в подлежащих случаях форме, достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора. Существенными являются условия о предмете договора, условия, которые названы в законе или иных правовых актах как существенные или необходимые для договоров данного вида, а также все те условия, относительно которых по заявлению одной из сторон должно быть достигнуто соглашение. Договор заключается посредством направления оферты (предложения заключить договор) одной из сторон и ее акцепта (принятия предложения) другой стороной. Договор признается заключенным в момент получения лицом, направившим оферту, ее акцепта.
В силу статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации реклама и иные предложения, адресованные неопределенному кругу лиц, рассматриваются как приглашение делать оферты, если иное прямо не указано в предложении. Содержащее все существенные условия договора предложение, из которого усматривается воля лица, делающего предложение, заключить договор на указанных в предложении условиях с любым, кто отзовется, признается офертой (публичная оферта).
Согласно пункту 3 статьи 438 Гражданского кодекса Российской Федерации совершение лицом, получившим оферту, в срок, установленный для ее акцепта, действий по выполнению указанных в ней условий договора (отгрузка товаров, предоставление услуг, выполнение работ, уплата соответствующей суммы и т.п.) считается акцептом, если иное не предусмотрено законом, иными правовыми актами или не указано в оферте.
Таким образом, предоставление платных медицинских услуг оформляется договором, который по своей правовой природе относится к договорам возмездного оказания услуг и является публичным. Форма договора на оказание платных медицинских услуг законодательством не установлена.
Оказание платных медицинских услуг без заключения соответствующего договора является основанием для привлечения медицинского учреждения к административной ответственности по части 3 статьи 14.1 КоАП РФ.
Материалы дела свидетельствуют о том, что МУЗ «Верхошижемская ЦРБ» оказывает платные медицинские услуги населению. Прейскуранты цен на платные медицинские услуги, платные услуги по зубопротезированию, оказываемые МУЗ «Верхошижемская ЦРБ», утверждены 20.10.2009 постановлением администрации Верхошижемского района № 484.
Из представленных в материалы дела документов следует, что в части оказания ряда платных медицинских услуг (ФГДС, выдача справок от нарколога, психиатра) пациентам выдавались квитанции, договоры с ними не подписывались.
Таким образом, суд приходит к выводу о том, что предоставление МУЗ «Верхошижемская ЦРБ» платных медицинских услуг не оформляется договорами, что является нарушением пункта 11 Правил № 27, подпункта «и» пункта 5 Положения о лицензировании.
Вина МУЗ «Верхошижемская ЦРБ» в совершении правонарушения, ответственность за которое предусмотрена частью 3 статьи 14. КоАП РФ, доказана ответчиком.
Заявителем не представлено доказательств того, что с его стороны приняты все зависящие от него, допустимые и разумные меры по соблюдению требований законодательства о лицензировании медицинской деятельности.
Данные обстоятельства указывают на наличие в деянии МУЗ «Верхошижемская ЦРБ» признаков состава административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена частью 3 статьи 14.1 КоАП РФ.
Нарушений заявителем процессуальных требований, установленных КоАП РФ, носящих существенный характер и не позволяющих всесторонне, полно и объективно рассмотреть дело, судом не установлено.
Вместе с тем, рассматривая заявление о привлечении МУЗ «Верхошижемская ЦРБ» к административной ответственности, арбитражный суд руководствуется следующим.
Согласно статье 2.9. КоАП РФ при малозначительности совершенного административного правонарушения судья, орган, должностное лицо, уполномоченные решить дело об административном правонарушении, могут освободить лицо, совершившее административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться устным замечанием.
Как указано в пункте 18 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации № 10 от 02.06.2004, при квалификации правонарушения в качестве малозначительного судам необходимо исходить из оценки конкретных обстоятельств его совершения.
Малозначительность правонарушения имеет место при отсутствии существенной угрозы охраняемым общественным отношениям.
При квалификации административного правонарушения в качестве малозначительного судам надлежит учитывать, что статья 2.9 КоАП РФ не содержит оговорок о ее неприменении к каким-либо составам, предусмотренным КоАП РФ.
Возможность или невозможность квалификации деяния в качестве малозначительного не может быть установлена абстрактно, исходя из сформулированной в КоАП РФ конструкции состава административного правонарушения, за совершение которого установлена ответственность. Так, не может быть отказано в квалификации административного правонарушения в качестве малозначительного только на том основании, что в соответствующей статье Особенной части КоАП РФ ответственность определена за неисполнение какой-либо обязанности и не ставится в зависимость от наступления каких-либо последствий.
Малозначительность устанавливается применительно к обстоятельствам конкретного совершенного лицом деяния.
Исследовав и оценив в совокупности все представленные в материалы дела доказательства, учитывая конкретные обстоятельства совершения правонарушения, суд приходит к выводу о малозначительности совершенного МУЗ «Верхошижемская ЦРБ» правонарушения в связи с отсутствием в данном случае существенной угрозы охраняемым общественным отношениям. При этом суд также принял во внимание следующее.
Из материалов дела следует, что незаключение договоров с пациентами на оказание платных медицинских услуг носит не систематический, а разовый характер. При оказании стоматологических услуг договоры с пациентами заключаются.
Представитель ответчика отметил, что сейчас при оказании платных медицинских услуг врачом с пациента берется письменное согласие на их оказание, а в бухгалтерии с пациентом подписывается договор на оказание платных медицинских услуг.
Жалобы пациентов в связи с незаключением с ними договоров на оказание платных медицинских услуг в МУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не поступало.
Обстоятельств, указывающих на возможность наступления вредных последствий от незаключения с пациентами договоров на оказание платных медицинских услуг при их оказании, существенных нарушений прав граждан, являющихся заказчиками медицинских услуг, не установлено.
В ходе проверки иных нарушений лицензионных требований и условий лицензируемой деятельности у учреждения не выявлено.
Оценивая конкретные обстоятельства совершения правонарушения, его характер и степень общественной опасности, а также, принимая во внимание необходимость соблюдения принципа соразмерности ответственности совершенному деянию, суд квалифицирует совершенное муниципальным учреждением здравоохранения «Верхошижемская центральная районная больница» правонарушение как малозначительное, и на основании статьи 2.9 КоАП РФ считает возможным освободить ответчика от административной ответственности, ограничившись объявлением в его адрес устного замечания.
Руководствуясь статьями 167-170, 205, 206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении требования Департамента здравоохранения Кировской области о привлечении муниципального учреждения здравоохранения «Верхошижемская центральная районная больница» к административной ответственности по части 3 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях отказать, освободить ответчика от административной ответственности в связи с малозначительностью правонарушения и ограничиться устным замечанием.
Решение по делу вступает в законную силу по истечении десяти дней со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба.
Решение по делу о привлечении к административной ответственности, если размер административного штрафа за административное правонарушение не превышает для юридических лиц сто тысяч рублей, для индивидуальных предпринимателей пять тысяч рублей, может быть обжаловано в арбитражный суд апелляционной инстанции. Такое решение, если оно было предметом рассмотрения в арбитражном суде апелляционной инстанции, и постановление арбитражного суда апелляционной инстанции, принятое по данному делу, могут быть обжалованы в арбитражный суд кассационной инстанции только по основаниям, предусмотренным частью 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
В других случаях решения по делам о привлечении к административной ответственности обжалуются в порядке, установленном статьей 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства во Второй арбитражный апелляционный суд в течение десяти дней со дня принятия, а также в порядке кассационного производства в Федеральный арбитражный суд Волго-Вятского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления решения в законную силу.
Апелляционная и кассационная жалобы подаются через Арбитражный суд Кировской области.
Судья Р.В. Серегин