Дата принятия: 17 марта 2008г.
Номер документа: А23-71/2008
АРБИТРАЖНЫЙ СУД КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
248600, г. Калуга, пл. Старый торг, 4; тел./факс: (4842) 72-46-70; www. kaluga.arbitr.ru; e-mail: arbitr@kaluga.ru
Именем Российской Федерации
Р Е Ш Е Н И Е
Дело № А23-71/08А-14-2
17 марта 2008 года г. Калуга
Резолютивная часть решения объявлена 17 марта 2008 года.
Полный текст решения изготовлен 17 марта 2008 года.
Арбитражный суд Калужской области в составе судьи Смирновой Н.Н.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Павликовой Е.В., рассмотрев дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью «Росгосстрах-Медицина», г. Москва
к Министерству здравоохранения и социального развития Калужской области
о признании незаконными действий по проведению конкурса, выразившиеся во включении в конкурсную документацию незаконных требований – критериев оценки и условий государственного контракта, приведших к нарушению правил установленных законом для проведения торгов.
при участии в заседании:
от заявителя – начальника отдела Дудина А.Ю., по доверенности от 25.01.2008 № 06/08; юрисконсульта Столярина С.В., по доверенности от 25.01.2008 № 05/08
от ответчика – главного специалиста отдела размещения заказов для государственных нужд Нагаевой Л.В., по доверенности от 01.02.2008 № 04-Се/132, главного специалиста отдела кадрового и правового обеспечения Кругликовой М.Е., по доверенности и от 10.04.2007 № 04-Се/539, начальника отдела контроля качества медицинской помощи и взаимодействия с внебюджетными фондами Голофтеевой Г.Г.
УСТАНОВИЛ:
Общество с ограниченной ответственностью «Росгосстрах-Медицина», г. Москва (далее – заявитель, общество) обратилось в Арбитражный суд Калужской области) с заявлением к Министерству здравоохранения и социального развития Калужской области (далее – ответчик, Минздравсоцразвития) о признании незаконными действий по проведению открытого конкурса на право заключения договоров обязательного медицинского страхования неработающего населения Калужской области за счет средств бюджета Калужской области в 2008-2010 годах и обязать Государственного заказчика – Министерство здравоохранения и социального развития Калужской области привести конкурсную документацию в соответствие с требованиями законодательства.
В процессе рассмотрения спора заявитель уточнил свои требования, указав какие именно действия он обжалует: просил признать незаконными действия государственного заказчика – Министерства здравоохранения и социального развития Калужской области, выразившиеся во включении в конкурсную документацию незаконных требований – критериев оценки и условий государственного контракта, приведших к нарушению правил, установленных законом для проведения торгов.
В судебном заседании заявитель поддержал свои требования, мотивируя тем, что разработанная организатором конкурса документация не соответствует требованиям, установленным Федеральным законом от 21.07.2005 № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг для государственных и муниципальных нужд».
Нарушения законодательства выразились в разработке и утверждении конкурсной документации с применением незаконных критериев оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе, а также установления требований, противоречащихзаконодательству, а именно подмена понятий: «начальная (максимальная) цена контракта (цена лота, в тыс. руб.)» на: «цена контракта - Цена участия в системе медицинского страхования».
Для определения лучших условий исполнения контракта, предложенных в заявках на участие в конкурсе, конкурсная комиссия должна оценивать и сопоставлять такие заявки по цене контракта (цене единицы услуги, работы).
Цена единицы услуги, работы в обязательном медицинском страховании является цена, за которую страховая медицинская организация готова обслуживать застрахованное население, т.е. расходы на ведение дела.
В п. 25 ч.2 Информационной карты конкурсной заявки - критерии оценки заявок на участие в конкурсе, в 1-м пункте указан критерий - цена контракта - цена участия в системе медицинского страхования: а) % уступки за 2008 г.; б) % уступки за 2009 г.; в) % уступки за 2010 г., что соответствует п. 4 ст. 28 Федерального закона № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд».
Расчет размера обеспечения заявки на участие в конкурсе учитывается, исходя из начальной (максимальной) цены контракта (цена лота, в тыс.руб.), указанной в п. 5 Информационной карты конкурсной заявки, что не соответствует критериям оценки заявок на участие в конкурсе. Считает, что идет подмена одного понятия: «начальная (максимальная) цена контракта (цена лота, в тыс. руб.)», другим понятием: «цена контракта - цена участия в системе медицинского страхования: а) % уступки за 2008 г.; б) % уступки за 2009 г.;в) % уступки за 2010 г., что противоречит п.4 ст.28 закона.
Удельный вес (%) проведенных экспертиз качества медицинской помощи (ЭКМП) от общего числа оказанных медицинских услуг в стационарах круглосуточных и дневных, и планируемый удельный вес (%) проведенных экспертиз рецептов по ДЛО от общего числа выписанных рецептов по ДЛО не могут быть критериями объема предоставления гарантий качества товара, работ, услуг, т. к. данные критерии оценки качества не упоминаются в критериях качества услуг, допускаемых законом.
Данные критерии не могут также являться и критериями объема гарантийкачества услуг.
В подпункте 3 п.25 Информационной карты конкурсной заявки, одним из критериев объема предоставления гарантий качества является планируемый удельный вес (%) проведенных экспертиз рецептов по ДЛО от общего числа выписанных рецептов по ДЛО.
Заявитель считает, что данный критерий не может быть включен в конкурсную документацию, т.к. согласно Правил обязательного медицинского страхования граждан, утвержденных Постановлением Правительства Калужской области от 21.01.2005г. № 13, страховая медицинская организация осуществляет контроль качества медицинской помощи, предоставленной застрахованным потерриториальной программе ОМС, а также контроль качества обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи, а не экспертизу выписанных рецептов по ДЛО.
Незаконная конкретизация (ограничение) оценочного критерия - квалификация участника конкурса, где указываются данные структурных подразделений, реализующих полномочия страховой медицинской организации по ОМС на территории Калужской области.
Ограничение оценочного критерия территорией Калужской области приводит к ограничению конкуренции в части тех участников конкурса, которые не имеют представительств в Калужской области и в конкретных районах Калужской области (лотах). И дает преимущества тем участникам конкурса, которые давно работают на территории Калужской области и имеют развитую инфраструктуру.
Исключение из текста проекта Государственного контракта пункта об ответственности заказчика в случае просрочки исполнения обязательства.
Исключение из текста Государственного контракта пункта об ответственности страховщика в случае просрочки исполнения обязательства.
Исключение из текста проекта Государственного контракта обязанности заказчика по предоставлению списков застрахованных граждан и изменений к ним.
В проекте Государственного контракта (договора) на оказание услуг обязательного медицинского страхования неработающего населения Калужской области отсутствует обязанность заказчика предоставлять списки застрахованных граждан. В связи с чем государственный заказчик необоснованно снял с себя обязательство предоставлять списки застрахованных граждан в момент заключения государственного контракта и в согласованные сроки предоставлять страховщику сведения об изменениях в списках застрахованных.
В соответствии с ч.1 ст.57 Закона РФ № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг для государственных и муниципальных нужд» любой участник размещения заказа имеет право обжаловать в судебном порядке, предусмотренном настоящей главой, действия (бездействие) заказчика, уполномоченного органа, специализированной организации, конкурсной, аукционной или котировочной комиссии, если такие действия (бездействие) нарушают права и законные интересы участника размещения заказа.
В соответствии п.5 ст.10 Федерального закона от 21.07.2005г. № 94-ФЗ нарушение положений о размещении заказа является основанием для признания судом, арбитражным судом недействительным размещения заказа по иску заинтересованного лица или по иску уполномоченных на осуществление контроля в сфере размещения заказов федерального органа исполнительной власти, органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органа местного самоуправления.
Согласно п.1 и п. 3 ст.57 данного закона любой участник размещения заказа имеет право обжаловать в судебном порядке, а также в порядке, предусмотренном настоящей главой, действия (бездействие) заказчика. Размещение заказа может быть признано недействительным по иску заинтересованного лица только судом.
Таким образом, доказав в рамках спора, предусмотренного главой 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, незаконность действий Государственного заказчика - Министерства здравоохранения и социального развития Калужской области по подготовке и размещению не соответствующей требованиям Закона № 94-ФЗ конкурсной документации открытого конкурса на право заключения договоров обязательного медицинского страхования неработающего населения Калужской области за счет средств бюджета Калужской области в 2008-2010 годах, ООО «РГС-Медицина» - «Росгосстрах-Калуга-Медицина» вправе обратиться в суд с иском о признании недействительным размещения заказа.
В соответствии с п.2.1. ст.22 Федерального закона от 21.07.2005г. № 94-ФЗ не допускается включать в конкурсную документацию, в том числе и в форме требований к качеству, техническим характеристикам товара, работ, услуг, требований к функциональным характеристикам (потребительским свойствам) товара, требования к участнику размещения заказа, в том числе требования к квалификации участника размещения заказа, включая наличие у участника размещения заказа опыта работы, а также требования к его деловой репутации, требования о наличии у участника размещения заказа производственных мощностей, технологического оборудования, трудовых, финансовых и других ресурсов, необходимых для производства товара, поставка которого является предметом контракта, выполнения работ, оказания услуг, являющихся предметом контракта, за исключением случаев, если возможность установления таких требований к участнику размещения заказа предусмотрена указанным Федеральным законом.
В нарушение вышеназванного прямого запрета, заказчиком, пп. «в» п.25 Информационной карты конкурсной заявки и в приложении № 1 к информационной карте (Таблица № 3), не правомерно указан такой оценочный критерий как квалификация участника конкурса, с указанием данных структурных подразделений, реализующих полномочия страховой медицинской организации по ОМС на территории Калужской области.
Данное положение конкурсной документации, не соответствует требованиям ст. 17 ФЗ от 26.07.2006г. № 135-ФЗ «О защите конкуренции», согласно которой, при проведении торгов запрещаются действия, которые приводят или могут привести к недопущению, ограничению или устранению конкуренции, в том числе создание участнику торгов преимущественных условий участия в торгах. Установление данного критерия фактически ограничило конкуренцию и дало преимущества тем участникам конкурса, которые давно работают на территории Калужской области. Тем самым были нарушены права ООО «РГС-Медицина» - «Росгосстрах-Калуга-Медицина», не имеющего структурных подразделений, реализующих полномочия страховой медицинской организации по ОМС на территории Калужской области.
Согласно п.2 и п.4 ст.28 Федерального закона от 21.07.2005г. № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг для государственных и муниципальных нужд» оценка и сопоставление заявок на участие в конкурсе осуществляются конкурсной комиссией в целях выявления лучших условий исполнения государственного или муниципального контракта в соответствии с критериями и в порядке, которые установлены конкурсной документацией. Для определения лучших условий исполнения контракта, предложенных в заявках на участие в конкурсе, конкурсная комиссия должна оценивать и сопоставлять такие заявки в соответствии с критериями, указанными в извещении о проведении открытого конкурса и в конкурсной документации.
Поскольку изготовленная и утвержденная ответчиком конкурсная документация не соответствует требованиям действующего законодательства, при проведении оспариваемого открытого конкурса Минздравсоцразвития Калужской области был нарушен установленный ч 1 ст.1 Федерального закона от 21.07.2005г. № 94-ФЗ единый порядок размещения заказов.
Допущены нарушения, а именно: 1) осуществлена подмена понятий начальная (максимальная) цена контракта (цена лота, в тыс. руб.)» на: «цена контракта - Цена участия в системе медицинского страхования»; 2) в п.п. 3 п.25 Информационных карт конкурсной заявки, предусмотренный законом оценочный критерий объем предоставления гарантий качества услуг: планируемый удельный вес (%) проведенных экспертиз качества медицинской помощи (ЭКМП) от общего числа оказанных медицинских услуг в стационарах круглосуточных и дневных и планируемый удельный вес (%) проведенных экспертиз рецептов по ДЛО от общего числа выписанных рецептов по ДЛО заменен другим понятием «объем проведенных экспертиз». Однако объем проведенных экспертиз не является критерием качества оказываемых услуг, а свидетельствуеттолько о количестве (объеме) предоставленной услуги - проведение экспертиз качества и 'экспертиз рецептов по ДЛО.
В действительности объем предоставления гарантий качества услуг определяется объемом (количеством) денежных средств, которыми располагает страховая компания на собственное содержание (уставный капитал, резервы, расходы на ведение дел).
Условия конкурсной документации незаконно возлагаютна общество, как участника конкурса, обязанности по предоставлению сведений, не предусмотренных Законом № 94-ФЗ, а именно: процент уступки за 2008 г., за 2009 г., за 2010 г. от цены участия (Предлагаемый размер расходов на ведение дел на одного застрахованного в месяц: в 2008г. - не более: 2,20 руб., в 2009г. - не более 2,35 руб., в 2010г. - не более 2,51 руб.), т.е. в конкурсной документации говорится о фиксированном размере расходов на ведение дела на одного застрахованного в месяц, так как, например 10 % уступки от 2,20 руб. = 1,98 руб. на одного застрахованного в месяц.
Само понятие «фиксированный размер расходов на ведение дела на одного застрахованного в месяц» противоречит п.7 Порядка финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан в Калужской области в период реализации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, утвержденного 01 ноября 2007 г. Министром здравоохранения и социального развития Калужской области.
Условия конкурсной документации незаконно устанавливают, в том числе и для общества, запрещенные законом № 94-ФЗкритерии оценки заявок участников.
Вышеуказанные нарушения закона ограничивают количество участников размещения заказа, поскольку в случае невыполнения требований конкурсной документации, страховая компания не допускается к участию в конкурсе; создают препятствия для большинства участников конкурса, в том числе для общества, победить в конкурсе, т.е. заключить государственный контракт; вслучае заключения государственного контракта потенциальный подрядчик вынужден подписать текст контракта, не содержащий существенного условия договора - цены контракта. В результате данный контракт заведомо является незаключенным.
Ответчик, заявленные требования не признал, мотивируя тем, что конкурсная документация открытого конкурса по отбору страховщиков для осуществления обязательного медицинского страхования, неработающего населения Калужской области соответствует требованиям законодательства о размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд.
Кроме того, подав заявку на участие в конкурсе, заявитель фактически согласился с его условиями, в связи с чем его права не нарушены.
Из материалов дела и пояснений сторон в судебном заседании усматривается, что 23.11.2007 г. в Калужской области был объявлен открытый конкурс среди страховых медицинских организаций на право заключения договоров обязательного медицинского страхования неработающего населения Калужской области за счет средств бюджета Калужской области в 2008-2010 годах.
Государственным заказчиком является Министерство здравоохранения и социального развития Калужской области.
Уполномоченным органом является Министерство конкурентной политики и тарифов Калужской области.
Министерством конкурентной политики и тарифов Калужской области 20.11.2007 г. в Бюллетене «Калужские торги» было опубликовано извещение № НВ-02/ -07 о проведении открытого конкурса на отбор страховщиков для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Калужской области (Лот №1-28).
Конкурсная документация на проведение открытого конкурса, на право заключения государственного контракта, была размещена в сети «Интернет» на официальном сайте Министерства конкурентной политики и тарифов Калужской области http||tender.admoblkaluga.ru20.11.2007.
Заявитель, считая, что действия государственного заказчика, выразившиеся во включении в конкурсную документацию незаконных требований – критериев оценки и условий государственного контракта нарушают его права, обратился с настоящим заявлением в суд.
Содержание цены контракта - это цена услуги участника размещения заказа, то есть финансовые средства, которые идут на его содержание (расходы деятельности страховщика) и финансовые средства, которые идут на производство услуги - оплату за оказанную медицинскую помощь застрахованным и формирование резервных фондов. Часть средств, которая запланирована на расходы деятельности страховщика (расходы на ведение дела) составляет в среднем 2,20 руб. на 2008 год, 2,35 руб. на 2009 год и 2,51 на 2010 год на одного застрахованного в месяц в соответствии с нормативами расходов на данные цели, утвержденные Правлением фонда медицинского страхования Калужской области.
Пунктом 4.6 Типовых правил обязательного медицинского страхования граждан (далее - Типовые правила), утвержденных Федеральным Фондом обязательного медицинского страхования от 03.10.2003 №3856/30-3/и, предусмотрено, что полученные от территориального фонда ОМС по дифференцированным подушевым нормативам средства ОМС, страховые медицинские организации используют на оплату медицинских услуг, формирование резервов, на оплату расходов на ведение дела по ОМС, по нормативам, установленным территориальным фондам ОМС с учетом рекомендаций Федерального Фонда ОМС.
Норматив расходов на ведение дела страховщикам устанавливается в соответствии с приказом Федерального Фонда ОМС от 31 августа 2007 года № 181 «О правилах организации деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по установлению порядка и условий формирования резервов, состава и норматива на ведение дела страховыми медицинскими организациями, осуществляющих обязательное медицинское страхование». В соответствии с указанным приказом в Калужской области, решением Правления КОФОМС на 2008 год расходы на ведение дела установлены в размере 1,3% от средств, поступающих на финансирование территориальной программы ОМС.
Средства на ведение дела страховых медицинских организаций (расходы на финансирование деятельности страховщика, то есть на его содержание) являются составной частью себестоимости страховых услуг по ОМС.
Страховщик не может повлиять на часть бюджетных средств, которая будет направлена на оплату медицинских услуг и формирование резервов, а в части средств, направляемых на содержание самой страховой организации (расходы на ведение дела), что является ценой ее участия в системе обязательного медицинского страхования, может предложить иную сумму.
Исходя из требований Правительства РФ, администрации области об эффективном и рациональном расходовании бюджетных средств, государственным заказчиком установлен критерий цены участия страховщика в системе ОМС, но не более той суммы, которая определена Правлением Калужского областного фонда ОМСна момент проведения конкурса. Размер расходов на ведение дела не установлен нормативными правовыми документами в твердой сумме, а устанавливается и изменяется Правлением КОФОМС.
В соответствии с методическими рекомендациями по расчету и формированию программы государственных гарантий обеспечения бесплатной медицинской помощью граждан Российской Федерации, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным фондом ОМС и согласованными с Министерством финансов Российской Федерации, составной частью которой является программа ОМС, в бюджете Калужского областного фонда ОМС средства на финансирование территориальной программы ОМС включают расходы на ведение дела страховщиков.
Таким образом, экономия средств на содержание страховщиков направляется на финансирование лечения пациентов и профилактическую работу. Исходя из норм статьи 22 Федерального закона № 94-ФЗ, конкурсная документация должна содержать «форму, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг». В соответствии с пунктом 4 статьи 28 данного Закона для определения лучших условий исполнения контракта, предложенных в заявках на участие в конкурсе, необходимо оценивать и сопоставлять заявки по цене контракта и иным критериям, указанным в конкурсной документации. Исходя из этого, государственным заказчиком установлен экономический (коммерческий) показатель критерия - предложения участников конкурса на часть стоимости лота (цена контракта), которая будет расходоваться на содержание страховщика при исполнении услуг выставленных на торги.
Суд считает, что в данном случае размер расходов на ведение дела является расходами участника размещения заказа на собственную деятельность за выполнение установленных государственным заказчиком работ – обязательного медицинского страхования неработающего населения. Цена контракта включает в себя цену участия страховщика в системе ОМС, которая соответствует предлагаемому размеру расходов на ведение дела на одного застрахованного в месяц, которая в свою очередь является составной частью себестоимости страховых услуг (входит в состав страховых взносов), следовательно, указанный критерий, установленный в конкурсной документации соответствует частям 4 и 6 статьи 28 Федерального закона от 21.07.2005 №94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд».
Данный критерий был рассмотрен Управлением Федеральной антимонопольной службы по Калужской области по жалобе ООО «РГС-Медицина» 15 января 2008 года, по которой принято решение от 15.01.2008, в котором определено, что цена участия страховщика в системе ОМС, которая соответствует предлагаемому размеру расходов на ведение дела на одного застрахованного в месяц, которая в свою очередь, является составной частью себестоимости страховых услуг (входит в состав страховых взносов), является частью цены контракта, т.е. относится к цене контракта.
Размер обеспечения заявки на участие в конкурсе установлен в соответствии со ст. 20 п. 4 указанного Закона, т.е. его размер определен от начальной (максимальной) цены контракта (цены лота), а не от ее составной части - цены участия страховщика в системе ОМС.
Таким образом, цена участия страховщика в системе ОМС, которая
соответствует предлагаемому размеру расходов на ведение дела на одного
застрахованного в месяц, которая, в свою очередь, является составной частью
себестоимости страховых услуг (входит в состав страховых взносов), является
частью цены контракта, т.е. относится к цене контракта.
В связи с изложенным не принимается судом во внимание довод заявителя о том, что идет подмена одного понятия «начальная (максимальная) цена контракта (цена лота, в тыс. руб.)», другим понятием: «цена контракта – цена участия в системе медицинского страхования.
Планируемый удельный вес (%) проведенных экспертиз качества медицинской помощи (ЭКМП) от общего числа оказанных медицинских услуг встационарах круглосуточных и дневных и планируемый удельный вес проведенных экспертиз рецептов по ДЛО являются показателями, т. е. единицами объема.
В подпункте 2 «Качество услуг и квалификация участника конкурса» в части «качество услуг» пункта 25 Информационной карты конкурсной заявки указан критерий б) «по исполнению функций по контролю за качеством медицинской помощи, оказываемой застрахованным». Данный критерий является полным понятием по выполнению указанной функции страховщика, а ЭКМП оказанных услуг в стационарах всех типов и экспертиза рецептов по ДЛО являются составными частями указанной функции страховщика.
Основной задачей страховой организации является осуществление контроля за объемом и качеством медицинских услуг, защита интересов застрахованных. В соответствии со ст. 6 ФЗ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», гражданин имеет право на получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора. Следовательно, государственный заказчик, являясь страхователем неработающего населения области и защищая интересы застрахованных, вправе установить количественный критерий – планируемый удельный вес (%) проведенных экспертиз качества медицинской помощи от общего числа оказанных медицинских услуг в стационарах круглосуточных и дневных.
Согласно Правилам обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным постановлением Правительства Калужской области от 21.01.2005 № 13 страховая медицинская организация осуществляет контроль качества обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи. Одной из составляющих данной функции страховщика является определение обоснованности назначения лекарственных средств при оказании амбулаторной помощи. В связи с этим, государственный заказчик, считает наиболее существенным проведение экспертизы выписанных рецептов по ДЛО.
Проведение экспертиз качества медицинской помощи - реализует права граждан на получение качественных медицинских услуг, поскольку согласно статье 15 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» и пункту 5.8 Типовых правил страховая медицинская организация осуществляет контроль качества медицинской помощи, предоставленной застрахованным по территориальной программе ОМС.
Для качественного исполнения своих обязанностей по защите прав застрахованных граждан страховщик должен проводить экспертизу качества оказания медицинской помощи. По количеству проводимых ЭКМП оказанных застрахованным гражданам страховщиком не установлен жесткий норматив. В связи с этим участникам конкурса дана возможность сделать предложения, какой же объем ЭКМП в качестве обязательств возьмет на себя участник конкурса. Данное обязательство победителя конкурса вносится в условия, подписываемого государственного контракта. И данный показатель является показателем объема гарантий качества услуг, поскольку чем больше случаев оказания медицинской помощи будет подвергнуто экспертизе качества медицинской помощи, тем больше гарантий в получении застрахованными качественной медицинской услуги.
Исследовав все представленные доказательства, заслушав пояснения сторон и учитывая вышеизложенное, суд считает, что п. 4 ст. 28 Федерального закона № 94-ФЗ не нарушен при разработке и утверждении конкурсной документации.
Согласно Правил обязательного медицинского страхования граждан, утвержденных постановлением Правительства Калужской области от 21.01.2005 года № 13, страховая медицинская организация осуществляет контроль качества обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи. Одной из составляющей данной функции страховщика является проведение обоснованности назначения лекарственных средств при оказании амбулаторной помощи отдельным категориям граждан. Исходя из указанной функции страховщика, государственный заказчик считает существенным условием проведение экспертизы выписанных рецептов по ДЛО. Таким образом, чем больше, выписанных рецептов будет подвергнуто экспертизе (проверке обоснованности назначения лекарственных средств), тем больше гарантий, что застрахованное население получит медицинскую помощь надлежащего качества.
Согласно Правилам обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным постановлением Правительства Калужской области от 21.01.2005 № 13, страховая медицинская организация осуществляет контроль качества обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи. Одной из составляющих осуществления такого контроля является определение обоснованности назначения лекарственных средств при оказании амбулаторной помощи. Следовательно, страховщик должен проводить экспертизу выписанных рецептов по ДЛО.
В связи с изложенным не принимается судом во внимание довод заявителя о том, что не может быть включен в конкурсную документацию в качестве критерия оценки заявок на участие в конкурсе критерия – планируемый удельный вес (%) произведенных экспертиз рецептов по ДЛО от общего числа выписанных рецептов по ДЛО.
В п. 3 п. 25 Информационной карты конкурсной заявки, одним из критериев объема предоставления гарантий качества является: планируемый удельный вес (%) проведенных экспертиз рецептов по ДЛО от общего числа выписанных рецептов по ДЛО.
Заявитель считает, что данный критерий не может быть включен в конкурсную документацию.
Однако ответственность по определению страховой компании, которая будет осуществлять обязательное медицинское страхование неработающего населения, проживающего на всей территории Калужской области, лежит на государственном заказчике. Государственный заказчик, при определении победителя конкурса должен убедиться в том, что страховые услуги будут исполнены должным образом на всей территории Калужской области.
Государственный заказчик должен быть уверен в том, что услуги по страхованию неработающего населения в Калужской области будут выполнены лучшим образом, для подтверждения этого участник конкурса, не имеющий филиалов на территории области, мог представлять в любой форме предложения, каким образом будут осуществляться указанные услуги именно на территории Калужской области, т.е. предлагалось описать каким образом участник конкурса намерен осуществлять работу по страхованию неработающего населения в данном лоте.
Государственный заказчик при определении победителя конкурса должен убедиться в том, что страховые услуги будут исполнены должным образом на всей территории Калужской области. Для этого используются в качестве критерия квалификации участника конкурса данные о структурных подразделениях, реализующих полномочия страховой медицинской организации по ОМС на территории Калужской области.
Исходя из изложенного, суд считает, что никаких ограничений доступа к
участию в конкурсе не было, ст. 17 ФЗ от 26.07.2006 № 135 ФЗ «О защите конкуренции» не нарушена. Тот факт, что согласно данного довода заявителя рассматриваемые действия ответчика могли привести к недопущению, ограничению или устранении конкуренции, в том числе создание участнику торгов преимущественных условий участия в торгах опровергается также тем обстоятельством, что заявитель был допущен в участию в конкурсе, что подтверждается материалами дела и не оспаривается заявителем.
Заявитель считает, что из текста проекта государственного контракта исключены пункты об ответственности заказчика в случае просрочки исполнения обязательства, а также пункт об ответственности страховщика в случае просрочки исполнения обязательства.
Однако утверждения заявителя об исключении из текста проекта государственного контракта пунктов об ответственности заказчика, страховщика в случае просрочки исполнения обязательств, не соответствуют действительности, т.к. ответственность заказчика и страховщика указаны в пунктах соответственно 21 и 22 раздела 4 проекта государственного контракта.
По мнению заявителя, не определен размер ответственности страховщика в случае нарушения сроков выдачи полисов застрахованным лицам. Конкурсная документация открытого конкурса среди страховых медицинских организаций на право заключения договоров обязательного медицинского страхования неработающего населения Калужской области за счет средств бюджета Калужской области в 2008-2010 годах не соответствует требованиям ст. 330 Гражданского кодекса Российской Федерации в части п. 22 главы 4 проекта государственного контракта. В данном пункте не указана определенная законом или договором денежная сумма (неустойка), которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения обязательства. Указана неопределенная доля ставки рефинансирования ЦБ РФ, что не является денежной суммой.
Условие об ответственности страховщика в случае нарушения сроков выдачи полисов застрахованным лицам содержится в пункте 22 государственного контракта (законная неустойка) и определена в размере не менее одной трехсотой действующей на день уплаты штрафа ставки рефинансирования Центрального Банка Российской Федерации, по каждому случаю нарушения, что соответствует требованиям законодательства.
Согласно п. 1 статьи 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойкой признается денежная сумма, тем самым в кодексе в императивной форме подчеркивается денежный характер неустойки и устанавливается запрет на ее установление в неденежной форме.
Установленная в проекте государственного контракта ответственность страховщика является денежной формой.
Суд не усматривает по данному эпизоду нарушения ответчиком ст. 330 Гражданского кодекса Российской Федерации.
По мнению заявителя в проекте государственного контракта на оказание услуг обязательного медицинского страхования неработающего населения Калужской области отсутствует обязанность заказчика предоставлять списки застрахованных граждан. В связи с чем государственный заказчик необоснованно снял с себя обязательство предоставлять списки застрахованных граждан в момент заключения государственного контракта и в согласованные сроки предоставлять страховщику сведения об изменениях в списках застрахованных. Считает, что это влечет за собой ограничение количества участников размещения заказа, а также незаконно возлагает на участников конкурса обязанности по предоставлению сведений, не предусмотренных законом № 94-ФЗ, тем самым создавая препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности (заключения государственного контракта).
Однако данные доводы судом во внимание не принимаются в связи со следующим.
Пункты 4 и 5 проекта государственного контракта содержат обязанность государственного заказчика предоставить список застрахованных граждан и изменений, при этом пункт 4 проекта государственного контракта устанавливает общую численность застрахованных на момент заключения контракта. Постановлением Правительства Калужской области от 09.12.2004 данный вопрос урегулирован. В соответствии со статьей 1и Федерального закона от 29.12.2006 № 258-ФЗ «о внесении изменений в отдельны5 законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничений полномочий» обязанностью областного фонда обязательного медицинского страхования является ведение базы данных численности застрахованных.
Судом установлено, что открытый конкурс по отбору страховщиков для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Калужской области состоялся. Заявитель был допущен к участию в конкурсе.
Также следует отметить, что размещение извещения о проведении конкурса на право заключения государственного (муниципального) контракта) в официальном издании или на официальном сайте является по своей сути публичной офертой с указанием определенных критериев определения победителя конкурса.
В данном случае заявитель, зная о требованиях конкурсной документации и осуществив подачу заявки на участие в конкурсе, согласился участвовать в публичных торгах на условиях, указанных в объявлении о проведении конкурса, конкурсной документации; доводы заявителя о нарушении его прав несостоятельны.
При ознакомлении с конкурсной документацией претендент на участие в конкурсе имел право отказаться от своего участия, если условия, предложенные организатором конкурса, не удовлетворяют требованиям заявителя.
Участие в конкурсе говорит о согласии участника с конкурсной документацией и условиями размещения заказа, указанными в извещении о проведении конкурса.
В соответствии со ст. 4 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации заинтересованное лицо вправе обратиться в арбитражный суд за защитой своих нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов, однако ООО «РГС-Медицина» «Росгосстрах-Калуга-Медицина» не доказало каким образом и какие его права и интересы нарушены.
На основании изложенного, суд считает, что конкурсная документация соответствует требованиям действующего законодательства, действия Министерства здравоохранения и социального развития Калужской области по проведении открытого конкурса по отбору страховщиком для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Калужской области законным и обоснованны, а заявленные требования не основаны и удовлетворению не подлежат.
Руководствуясь ст. 110, 167-170, 201 Арбитражного процессуального Кодекса Российской Федерации, суд
Р Е Ш И Л:
В удовлетворении заявленных требований общества с ограниченной ответственностью «РГС-Медицина», г. Москва о признании незаконными действий государственного заказчика – Министерства здравоохранения и социального развития Калужской области, выразившихся во включении в конкурсную документацию незаконных требований, критериев оценки и условий государственного контракта, отказать.
Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его принятия в Двадцатый арбитражный апелляционный суд.
Судья подпись Н.Н. Смирнова