Дата принятия: 08 декабря 2008г.
Номер документа: А23-2815/2008
АРБИТРАЖНЫЙ СУД КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
248600, г. Калуга, пл. Старый Торг, 4; тел./факс: (4842) 50-59-04; www. кaluga.arbitr.ru; e-mail: arbitr@kaluga.ru
Именем Российской Федерации
Р Е Ш Е Н И Е
Дело № А23-2815/08Г-2-171
08 декабря 2008 года г. Калуга
Резолютивная часть решения объявлена 01 декабря 2008 года
Полный текст решения изготовлен 08 декабря 2008 года.
Арбитражный суд Калужской области в составе судьи Архипова Ю.В.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем Булычёвой М.Р.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Управления Федеральной антимонопольной службы по Калужской области
к Калужскому областному фонду обязательного медицинского страхования
г. Калуга
с участием третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, негосударственного учреждения здравоохранения «Отделенческая больница имени К.Э. Циолковского на станции Калуга открытого акционерного общества «Российские железные дороги» г. Калуга
о понуждении к заключению договора,
при участии в предварительном судебном заседании:
от истца – представителя Мосесян А.М. по доверенности № 38д от 10.10.2008, представителя Каштановой Е.О. по доверенности № 39д от 10.10.2008,
от ответчика – главного специалиста Белокосковой Л.Л. по доверенности № 6/Д от 01.09.2008,
от третьего лица – представителя Быченковой Н.Н. по доверенности от 23.06.2008, представителя Пиляевой Е.Н. по доверенности от 13.10.2008, представителя Красноперовой М.Н. по доверенности от 13.10.2008,
У С Т А Н О В И Л:
Управление Федеральной антимонопольной службы по Калужской области (далее – УФАС по Калужской области, истец) обратилось в Арбитражный суд Калужской области с иском к Калужскому областному фонду обязательного медицинского страхования (далее – КОФ ОМС, ответчик) о понуждении к заключению договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинскому страхованию с негосударственным учреждением здравоохранения «Отделенческая больница имени К.Э. Циолковского на станции Калуга открытого акционерного общества «Российские железные дороги».
Определением суда от 04.09.2008 к участию в деле в качестве третьего лица без самостоятельных требований было привлечено негосударственного учреждение здравоохранения «Отделенческая больница имени К.Э. Циолковского на станции Калуга открытого акционерного общества «Российские железные дороги» (далее - НУЗ «Отделенческая больница им. К.Э. Циолковского на ст. Калуга ОАО «РЖД», третье лицо).
В судебном заседании 28.11.2008 по ходатайству представителей истца был объявлен перерыв до 01.12.2008.
После перерыва, представители истца в судебном заседании уточнили исковые требования в порядке ст. 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации. Просили понудить областной фонд обязательного медицинского страхования к заключению договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинскому страхованию с негосударственным учреждением здравоохранения «Отделенческая больница имени К.Э. Циолковского на станции Калуга открытого акционерного общества «Российские железные дороги» с обязательным перечислением средств по данному договору на расчётный счёт, принадлежащий НУЗ «Отделенческая больница им. К.Э. Циолковского на ст. Калуга ОАО «РЖД», открытый в кредитной организации на балансовом счёте № 40702 «Коммерческие организации».
Представитель ответчика в судебном заседании уточненные исковые требования не признал, огласил и поддержал доводы отзыва №3-1158 от 09.09.2008 (л.д. 35-37). Просил в удовлетворении исковых требований отказать.
Представители третьего лица огласили и поддержали доводы письменного отзыва на иск (л.д. 47-49), считают требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Изучив материалы дела, суд находит, что уточнение исковых требований не противоречит закону, не нарушает права других лиц, в связи с чем, в силу ст. 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации принимается судом.
Изучив материалы дела, заслушав пояснения представителей истца, суд установил следующие обстоятельства.
В адрес УФАС по Калужской областипоступило заявление НУЗ «Отделенческая больница им. К.Э. Циолковского на ст. Калуга ОАО «РЖД» от 06.05.2008 вх. № 1279, из которого следовало, что КОФ ОМС было отказано учреждению в заключении на 2008 год договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинскому страхованию до решения Центральным Банком Российской Федерации вопроса о возможности открытия негосударственным учреждениям здравоохранения банковских счетов для учета средств обязательного медицинского страхования (письмо КОФ ОМС №3-1739 от 18.12.2007- л.д. 62).
Кроме того, по мнению КОФ ОМС учреждение может обратиться в учреждение банка с ходатайством об открытии расчетного счета надлежащей нумерации, т.е. 40404 в порядке, установленном бюджетным законодательством (ответ КОФ ОМС от № 3-776 – л.д. 10).
Порезультатам рассмотрения указанного заявления УФАС по Калужской области было возбуждено дело №02-35/2008 но признакам нарушения КОФ ОМС части 1 статьи15Федерального закона от 26.07.2006 №135-ФЗ «О защите конкуренции» (далее - ФЗ «О защите конкуренции»).
Порезультатам рассмотрения дела №02-35/2008 комиссия УФАС по Калужской области по рассмотрению дел о нарушении антимонопольного законодательства пришла к выводуо том, что средства, направляемые КОФ ОМС в рамках договора на оказание бесплатной медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, не могут учитываться на расчетном счете НУЗ «Отделенческая больница им. К.Э. Циолковского на ст. Калуга ОАО «РЖД», открытом в кредитной организации на балансовом счете № 40404. При этом есть возможность учитывать указанные средства па балансовом счете № 40702 «Коммерческие организации».
Любой гражданинРоссийской Федерации, в том числе проживающий за пределами Калужской области, может обратиться в Учреждение за оказанием медицинской помощи в соответствии с программой, при этом Учреждение не имеет права отказать в предоставлении медицинской помощи гражданам Российской Федерации, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в другом субъекте Российской Федерации, жителям Калужской области, не предъявившим страховой медицинский полис при оказании экстренной помощи и иным гражданам РФ, имеющим направления от КОФ ОМС, и тем самым, ограничить право пациентов в выборе лечебного учреждения.
До 31.12.2007 между КОФ ОМС и учреждением действовал договор на предоставление лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинскому страхованию от 17.02.2005 (л.д. 21.22).
В настоящее время в отсутствие Договора, КОФ ОМС не производит финансирование учреждения за оказанные им медицинские услуги гражданам Российской Федерации, застрахованными за пределами Калужской области, в связи с чем НУЗ «Отделенческая больница им. К.Э. Циолковского на ст. Калуга ОАО «РЖД», несет убытки и не имеет возможности оказывать медицинскую помощь указанным гражданам.
Указанные действия КОФ ОМС ограничивают устранение конкуренции на рынке оказания медицинских услуг.
В соответствии с частью 1 статьи 15 ФЗ «О защите конкуренции» государственным внебюджетным фондам запрещается осуществлять действия (бездействие), которые приводят или могут привести к недопущению, ограничению, устранению конкуренции, за исключением предусмотренных федеральными законами случаев осуществления таких действий (бездействия).
С учетом изложенного, Комиссия Калужского УФАС России признала действия Калужского областного фонда обязательного медицинского страхования по отказу в заключении договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинскому страхованию с НУЗ «Отделенческая больница им. К.Э. Циолковского на ст. Калуга ОАО «РЖД» нарушающими часть 1 статьи 15 ФЗ «О защите конкуренции» и обратилась в Арбитражный суд Калужской области с иском к Калужскому областному фонду обязательного медицинского страхования об обязательном заключении договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинскому страхованию с НУЗ «Отделенческая больница им. К.Э. Циолковского на ст. Калуга ОАО «РЖД».
СогласноЗакону Калужской области от 29.11.2007 № 374-03 «О программе государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год» НУЗ «Отделенческая больница им. К.Э. Циолковского на ст. Калуга ОАО «РЖД» является лечебным учреждением, оказывающим медицинскую помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования.
Всоответствии с характеристикой балансового счета №40404 «Территориальные фонды обязательного медицинского страхования», приведенной в пункте4.24.Приложения к Положению Центрального Банка Российской Федерации от 26.03.2007 №302-11 «О правилах ведения бухгалтерскогоучетав кредитных организациях, расположенных на территории Российской Федерации» (в ред. Указания ЦБ РФ от11.10.2007№ 1893-У), на указанном балансовом счете кредитными организациями открываются счета медицинским учреждениям для учета средств, поступивших от территориальных фондов обязательного медицинского страхования и от других государственных внебюджетных фондов.
Приэтом порядок открытия счетов медицинским учреждениям в кредитных организациях на счете №40404 «Территориальные фонды обязательного медицинского страхования» регламентирован совместным письмом Федерального Фонда обязательного медицинского страхования от 24.01.2001 №476/50-1, Министерства финансов Российской Федерации от 29.01.2001 №1 1н, Центрального Банка Российской Федерации от 29.01.2001 №912-У, Министерства Российской Федерации по налогам и сборам от 29.01.2001 №АС-6-07-82 «О счетах фондов обязательного медицинского страхования». В соответствииспунктом 5 данного письма средства Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, направляемые в рамках программ на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинским учреждениям, финансируемымиз бюджетов всех уровней, учитываютсяна открываемыхуказанным медицинским учреждениям в банках соответственно на балансовых счетах № 40403 и № 40404 лицевых счетах с признаком «03» в 15 - 16 разрядах номера лицевого счета.
Такимобразом, указанный порядок предусматривает открытие на счете №40404 счетов только медицинским учреждениям, финансируемым из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации.
Согласноп. 4.3. устава Учреждения, утвержденного распоряжением ОАО «Российские железные дороги» от 07.07.2004 №2896 р (изменения от 28.08.2007 №1618р) НУЗ «Отделенческая больница им. К.Э. Циолковского на ст. Калуга ОАО «РЖД» финансируется учредителем, а именно ОАО «Российские железные дороги», тоестьне имеет бюджетного финансирования.
Изразъяснения Центрального Банка РФ от 21.04.2008 № 08-22-2/1789 «Об учете средств обязательного медицинского страхования» также следует, что совместным письмом Федерального Фонда обязательного медицинского страхования, Министерства финансов Российской Федерации, Центрального Банка Российской Федерации, Министерства Российской Федерации по налогам и сборам открытие счетов медицинским учреждениям, которые не являются получателями бюджетных средств на счетах № 40403 и 40404 не предусмотрено.
Вместе с тем, из данного разъяснения также следует, что для проведения расчетов между НУЗ«Отделенческая больница им. К.Э. Циолковского на ст. Калуга ОАО «РЖД» иКОФ ОМС при оказании бесплатной медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования должен использоваться балансовый счет № 40702 «Коммерческие организации».
Указанная позиция подтверждается также заместителем директора Департамента развития медицинской помощи и курортного дела (письмо от 28.04.2008 – л.д. 17).
Согласно статье 422 Гражданского кодекса Российской Федерации договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения.
Согласно пункту 4 статьи 445 Гражданского кодекса Российской Федерации, если сторона, для которой в соответствии с настоящим Кодексом или иными законами, заключение договора обязательно, уклоняется от его заключения, другая сторона вправе обратиться в суд с требованием о понуждении заключить договор.
Согласно статьям 1, 2 Закона Российской Федерации от 28.06.91 N 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. В качестве субъектов медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение. Страховыми медицинскими учреждениями выступают юридические лица, осуществляющие медицинское страхование и имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием.
НУЗ«Отделенческая больница им. К.Э. Циолковского на ст. Калуга ОАО «РЖД» отвечает предъявляемым требованиям о наличии лицензии на оказание медицинских услуг. Ответчик является лицом, для которого заключение подобного рода договора обязательно.
Таким образом, судом установлено, что истцом представлены доказательства, подтверждающие наличие необходимых условий для возникновения у Калужского областного фонда обязательного медицинского страхования г. Калуга, обязанности заключить договор с негосударственным учреждением здравоохранения «Отделенческая больница имени К.Э. Циолковского на станции Калуга открытого акционерного общества «Российские железные дороги» г. Калуга на предоставление лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинскому страхованию с обязательным перечислением средств на расчетный счет, принадлежащий НУЗ «Отделенческая больница имени К.Э. Циолковского на станции Калуга ОАО «Российские железные дороги» г. Калуга, открытый в кредитной организации на балансовом счете № 40702 «Коммерческие организации», в связи с чем, требования истца подлежат удовлетворению, а доводы, приведенные ответчиком, подлежат отклонению.
На основании ст. 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации расходы по государственной пошлине относятся на ответчика, исходя из удовлетворения судом исковых требований в полном объёме.
Руководствуясь статьями 110, 167-170, 171, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
Р Е Ш И Л:
Обязать Калужский областной фонд обязательного медицинского страхования г. Калуга заключить договор с негосударственным учреждением здравоохранения «Отделенческая больница имени К.Э. Циолковского на станции Калуга открытого акционерного общества «Российские железные дороги» г. Калуга на предоставление лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинскому страхованию с обязательным перечислением средств на расчетный счет, принадлежащий НУЗ «Отделенческая больница имени К.Э. Циолковского на станции Калуга ОАО «Российские железные дороги» г. Калуга, открытый в кредитной организации на балансовом счете № 40702 «Коммерческие организации».
Взыскать с Калужского областного фонда обязательного медицинского страхования г. Калуга в доход федерального бюджета государственную пошлину в сумме 2 000 руб.
Решение может быть обжаловано в месячный срок со дня его принятия в Двадцатый арбитражный апелляционный суд.
Судья подпись Ю.В. Архипов
