Дата принятия: 25 июня 2012г.
Номер документа: А19-8160/2012
АРБИТРАЖНЫЙ СУД ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
664025, г. Иркутск, бульвар Гагарина, 70,
www.irkutsk.arbitr.ru
тел. 8(395-2)24-12-96; факс 8(395-2) 24-15-99
Именем Российской Федерации
Р Е Ш Е Н И Е
г. Иркутск Дело № А19-8160/2012
«25» июня 2012 года.
Резолютивная часть решения объявлена в судебном заседании 25 июня 2012 года.
Полный текст решения изготовлен 25 июня 2012 года.
Арбитражный суд Иркутской области в составе судьи Шубиной Т.Ю.,
при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Гришиной О.Н.,
рассмотрев дело по заявлению Министерства здравоохранения Иркутской области ( ИНН 3808172327)
к Обществу с ограниченной ответственностью Хирургическая клиника «СЭНЖЁЛИ» (ОГРН 1043801041272 )
о привлечении к административной ответственности
при участии в заседании:
от заявителя: Дертышникова О.В.- представлены: доверенность, удостоверение,
от ответчика: Мышков Г.А. – директор, представлен паспорт; Морозова Н.С. –представлены: доверенность, удостоверение,
установил:
Министерство здравоохранения Иркутской области (далее – заявитель, административный орган) обратилось в Арбитражный суд Иркутской области с заявлением о привлечении Общества с ограниченной ответственностью Хирургическая клиника «СЕНЖЁЛИ» (далее - Общество) к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Представитель заявителя в судебном заседании требование поддержал, в качестве основания привлечения указали на грубое нарушение обществом лицензионных требований и условий.
Руководитель и представитель Общества, привлекаемого к ответственности, в судебном заседании против привлечения к административной ответственности возразили, указав на отсутствие в действиях Общества вменяемого правонарушения, а также на допущенные административным органом процессуальные нарушения при проведении проверки.
Дело, в соответствии со статьей 205 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, рассматривается по имеющимся в нем материалам, исследовав которые, заслушав лиц, участвующих в деле, суд установил следующее.
Общество с ограниченной ответственностью Хирургическая клиника «СЕНЖЁЛИ» зарегистрировано в качестве юридического лица за основным государственным регистрационным номером1043801041272.
Общество имеет следующие лицензии:
1. № ЛО-38-01-000547 от 25 июня 2010 года на оказание доврачебной помощи: лабораторная диагностика, медицинский массаж, операционное дело, сестринское дело, физиотерапия, анестезиология и реаниматология. Амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе в условиях дневного стационара и стационара на дому: акушерство и гинекология, клиническая лабораторная диагностика, неврология, мануальная терапия, рефлексотерапия, терапия, травматология и ортопедия, физиотерапия, хирургия, нейрохирургия, урология. Стационарная помощь, в том числе в условиях дневного стационара: акушерство и гинекология, анестезиология и реаниматология, травматология и ортопедия, хирургии, нейрохирургия. Прочие работы и услуги: экспертиза временной нетрудоспособности, косметология (терапевтическая).
2. № ЛО-38-01-000548 от 14 июля 2010 года с номенклатурой работ и услуг: при осуществлении стационарной медицинской помощи, в том числе: в) при осуществлении специализированной, медицинской помощи по: оториноларингологии.
3. № ЛО-38-01 -000549 от 14 июля 2010 года на осуществление стационарной медицинской помощи, в том числе: а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: офтальмологии.
4. № ЛО-38-01-000554 от 27 июля 2010 года с номенклатурой работ и услуг: при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе: а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: кардиологии; в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по: косметологии (хирургической). При осуществлении стационарной медицинской помощи, в том числе: в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по: косметологии (хирургической).
5. № ЛО-38-01-000660 от 27 декабря 2010 года номенклатура работ и услуг: при осуществлении стационарной медицинской помощи, в том числе: а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: урологии.
6. № ЛО-38-01-000943 от 30 ноября 2011 года номенклатура работ и услуг: при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе: в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по: транспортировке донорской крови и ее компонентов. При осуществлении стационарной медицинской помощи, в том числе: в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по: трансфузиологии, эндоскопии.
В период с 26.03.2012г. по 30.03.2012г. на основании распоряжения Министерства здравоохранения Иркутской области от 21.02.2012г. №164-м, в редакции распоряжения от 20.03.2012г. № 287-м, проведена плановая выездная проверка соблюдения лицензиатом ООО Хирургическая клиника «САНЖЁЛИ» лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности по адресу п. Молодежный, ул. Звездная,19.
В ходе проведения проверки установлено, что в нарушение пп. «г» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2007г. № 30(далее Положение), в штатном расписании ООО ХК «СЕНЖЕЛИ», утвержденном приказом от 14.02.2011 №3, отсутствуют должности лаборантов (врача и среднего медицинского работника), массажиста, физиотерапевта, мануального терапевта, рефлексотерапевта, врача-косметолога, пластического хирурга, оториноларинголога. На момент проверки нет врача-терапевта, косметолога, оториноларинголога, трансфузиолога, физиотерапевта, массажиста, лаборантов.
Обществом представлен договор от 01.03.2012 №б/н на предоставление комплекса медицинских услуг, заключенный с областным государственным автономным учреждением здравоохранения «Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр», имеющим лицензию на медицинскую деятельность от 27.10.2009 год № ФС-38-01-000938. За 2011 год и январь-февраль 2012 года документов не предоставлено.
Кроме того, при проверке установлено нарушение пп. «з» п. 5 Положения, выразившееся в отсутствии надлежащего осуществления Обществом контроля качества.
Выявленные нарушения отражены в акте проверки № 51 от 30.03.2012г.
02 апреля 2012 года главным специалистом – экспертом отдела лицензирования и контроля качества медицинской помощи министерства здравоохранения Иркутской области в отношении Общества составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 4 статьи 14.1. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, который с заявлением и другими материалами проверки направлен в арбитражный суд для привлечения Общества к административной ответственности.
Исследовав материалы дела, суд полагает, что заявленное требование подлежит удовлетворению, исходя из следующего.
Часть 4 статьи 14.1 КоАП РФ предусматривает административную ответственность за осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), в виде наложения административного штрафа на юридических лиц от сорока до пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Примечанием к статье 14.1 КоАП РФ определено, что понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.
В соответствии со статьей 17 Федерального закона от 08.08.2001 № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию.
Статьей 2 Федерального закона № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» под лицензионными требованиями и условиями понимается совокупность предусмотренных положениями о лицензировании конкретных видов деятельности требований и условий, выполнение которых лицензиатом обязательно при осуществлении лицензируемого вида деятельности.
Порядок лицензирования медицинской деятельности, а также лицензионные требования и условия при осуществлении медицинской деятельности определены в Положении о лицензировании медицинской деятельности, утвержденном Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30.
Согласно подпункту «г» пункта 5 Положения лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности является наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) или привлечение им на ином законном основании специалистов, необходимых для выполнения работ (услуг), имеющих высшее или среднее профессиональное (медицинское) образование и сертификат специалиста, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ (услуг).
Как следует из материалов дела, в штатном расписании ООО ХК «СЕНЖЕЛИ», утвержденном приказом от 14.02.2011 №3, отсутствуют должности лаборантов (врача и среднего медицинского работника), массажиста, физиотерапевта, мануального терапевта, рефлексотерапевта, врача-косметолога, пластического хирурга, оториноларинголога. На момент проверки нет врача-терапевта, косметолога, оториноларинголога, трансфузиолога, физиотерапевта, массажиста, лаборантов, при наличии лицензии на оказание доврачебной помощи: лабораторная диагностика, медицинский массаж, операционное дело, сестринское дело, физиотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия, терапия, физиотерапия, хирургия, косметология (терапевтическая и хирургическая), оториноларингология, трансфузиология.
Представленный Обществом договор на предоставление комплекса медицинских услуг с областным государственным автономным учреждением здравоохранения «Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр» заключен только 01.03.2012г. после уведомления о проверки.
Довод заявителя, о том, что фактически деятельность по вышеуказанным видам медицинской помощи не осуществляется, в связи с чем отсутствуют врачи, судом отклоняется ввиду следующего.
В материалах административного дела имеются копии прейскурантов по состоянию на 01.01.2012г., утвержденные исполнительным директором Общества Истоминой Л.С., на следующие виды услуг: терапия, косметология оторинология, пластическая хирургия, оториноларингология, физиотерапия, сестринское дело. Данные документы подтверждают, что перечисленные услуги предлагаются пациентам.
Кроме того, всоответствии с пунктом 2 статьи 9 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» юридическое лицо или индивидуальный предприниматель, получившие лицензию, вправе осуществлять деятельность, на которую предоставлена лицензия, на всей территории Российской Федерации со дня, следующего за днем принятия решения о предоставлении лицензии.
В силу пункта 1 статья 18 указанного закона в случае изменения перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, лицензия подлежит переоформлению.
В связи с чем, суд приходит к выводу, что Обществом при осуществлении медицинской деятельности нарушаются лицензионные требования, предусмотренные подпунктом «г» пункта 5 Положения.
Подпунктом "з" пункта 5 Положения предусмотрена обязанность по обеспечению контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам).
Согласно пункту 44 Приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 10.06.2009 N 699-мпр «О Правилах предоставления платных медицинских услуг» контроль качества предоставляемых платных медицинских услуг в медицинских учреждениях Иркутской области осуществляется в соответствии с требованиями приказа Главного управления здравоохранения администрации Иркутской области и Фонда обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области от 17 декабря 2003 года № 759/115 «О контроле качества медицинской помощи на территории Иркутской области».
С 13 апреля 2011года вместо приказа Главного управления здравоохранения администрации Иркутской области и Фонда обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области от 17 декабря 2003 года № 759/115 действует Приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 13.04.2011 № 35-мпр «Об организации и проведении контроля качества медицинской помощи в Иркутской области» (далее Приказ № 35-мпр), согласно пункту 3(2), которого он распространяется на правоотношения, связанные с осуществлением контроля качества медицинской помощи организациями частной системы здравоохранения.
В соответствии с пунктом 5 Приказа № 35-мпр объектами контроля качества медицинской помощи являются: а) областное государственное учреждение здравоохранения (далее - медицинская организация); б) случай оказания медицинской помощи пациенту, представляющий собой комплекс профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, проводимых по определенным технологиям с целью достижения конкретных результатов.
В силу пункта 10 Приказа № 35-мпр контроль качества в Иркутской области включает в себя ведомственный (осуществляется министерством здравоохранения Иркутской области) и вневедомственный контроль (осуществляется иными органами и организациями).
На основании пункта 11 Приказа № 35-мпр при осуществлении ведомственного контроля качества проверяется следующее:
а) наличие действующей лицензии на медицинскую деятельность, в т.ч. на работы (услуги) по контролю качества;
б) наличие документов по организации контроля качества:
документов, подтверждающих повышение квалификации по вопросам экспертизы качества медицинской помощи у руководителя медицинской организации, заместителей руководителя, руководителей структурных подразделений медицинской организации;
правового акта медицинской организации о создании системы контроля качества с указанием должностных лиц, ответственных за каждый уровень контроля;
положения о контроле качества в медицинской организации;
плана работы медицинской организации по контролю качества;
правового акта медицинской организации о создании врачебной комиссии и подкомиссий врачебной комиссии;
положения о врачебной комиссии медицинской организации и подкомиссиях врачебной комиссии;
плана и графика работы врачебной комиссии медицинской организации и подкомиссий врачебной комиссии;
правовых актов медицинской организации о внедрении в медицинской организации установленных стандартов;
в) наличие должностных инструкций на должностных лиц, участвующих в контроле качества, с указанием обязанностей по контролю качества и отметками об ознакомлении;
г) наличие и использование в каждом подразделении медицинской организации утвержденных стандартов;
д) наличие и ведение на каждом уровне контроля качества установленных учетных и отчетных форм по контролю качества.
Уровни контроля качества включают в себя: а) самоконтроль лечащего врача; б) I уровень; в) II уровень; г) III уровень; д) IV уровень пункт 12).
Как следует из материалов дела, в Обществе осуществляется только контроль Iи IIуровня.
III уровень контроля качества не осуществляется. Приказом от 03.01.2012г. № 1 в Обществе создана врачебная комиссия. Однако при проверке протоколы заседаний врачебной комиссии, которые должны проводиться не реже 1 раза в месяц, не представлены, как и не представлены иные документы, подтверждающие надлежащую деятельность комиссии, согласно пункту 16 Приказа № 35-мпр.
Рассмотрев довод Общества о том, что при проверке допущены нарушения Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (далее- Федеральный закон № 294-ФЗ), суд установил следующее.
Согласно статье 20 Федерального закона № 294-ФЗ результаты проверки, проведенной органом государственного контроля (надзора), органом муниципального контроля с грубым нарушением установленных настоящим Федеральным законом требований к организации и проведению проверок, не могут являться доказательствами нарушения юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, и подлежат отмене вышестоящим органом государственного контроля (надзора) или судом на основании заявления юридического лица, индивидуального предпринимателя.
В соответствии со статьей 14 Федерального закона № 294-ФЗ проверка проводится на основании распоряжения или приказа руководителя, заместителя руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля. Заверенные печатью копии распоряжения или приказа руководителя, заместителя руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля вручаются под роспись должностными лицами органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, проводящими проверку, руководителю, иному должностному лицу или уполномоченному представителю юридического лица, индивидуальному предпринимателю, его уполномоченному представителю одновременно с предъявлением служебных удостоверений.
Тот факт, что копия распоряжения, предоставленная Обществу, не заверена печатью, и оно не содержит полного указания имени и отчества проверяющих, а лишь инициалы, не влияют на результаты проверки, так как данные нарушения согласно статьи 20 Федерального закона № 294-ФЗ не относятся к грубым.
Не влияет на результаты проверки и допущенная в акте ошибка в указании количества дней проверки – 6. В этом же акте указано, что проверка проводилась с 26 по 30 марта 2012г., время составления акта с 26 по 30 марта 2012г., то есть пять рабочих дней.
Иные доводы и возражения сторон судом оценены и не влияют на выводы суда о наличии в действиях Общества состава правонарушения, ответственность за которое предусмотрена частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.
В силу части 4 статьи 14.1. КоАП РФ осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от сорока тысяч до пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Суд, учитывая, что Общество к административной ответственности привлекается впервые, а также отсутствие отягчающих обстоятельств, полагает возможным назначить наказание в виде наложения штрафа в размере 40 000 рублей.
Руководствуясь статьями 167 – 170, 206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд
решил:
Привлечь Общество с ограниченной ответственностью Хирургическая клиника «СЭНЖЁЛИ», зарегистрированное в качестве юридического лица за основным регистрационным номером 1043801041272, расположенное по адресу 664511, Иркутская обл, Иркутский р-н, Молодежный п, Звездная ул. 19, к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить наказание в виде штрафа в размере 40 000 руб.
Сумма административного штрафа подлежит перечислению в Управление Федерального казначейства по Иркутской области (Министерство здравоохранения Иркутской области): ИНН:3808172327 КПП:380801001 УФК по Иркутской области (министерство здравоохранения Иркутской области) р/с 40101810900000010001 в ГРКЦ ГУ Банка России по Иркутской области г. Иркутск, БИК 042520001 Код дохода: 803116900200020000140 ОКАТО: 25401000000.
Решение может быть обжаловано в Четвертый арбитражный апелляционный суд в течение 10 дней со дня его принятия.
Судья Т.Ю. Шубина