Решение от 15 ноября 2012 года №А19-13967/2012

Дата принятия: 15 ноября 2012г.
Номер документа: А19-13967/2012
Раздел на сайте: Арбитражные суды
Тип документа: Решения

 
АРБИТРАЖНЫЙ СУД ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
 
Именем Российской Федерации
 
664025, г. Иркутск, бульвар Гагарина, 70,
 
www.irkutsk.arbitr.ru
 
тел. 8(395-2)24-12-96; факс 8(395-2) 24-15-99
 
Р Е Ш Е Н И Е
 
 
 
    г. Иркутск                                                                                Дело  № А19 –13967/2012
 
    «16» ноября 2012г.
 
 
    Резолютивная часть решения объявлена  13.11.2012 года.
 
    Текст решения изготовлен в полном объеме  16.11.2012 года.
 
 
    Арбитражный суд Иркутской области в составе:
 
    судьи  Т.Л. Фаворовой, при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Гук Ж.М., рассмотрев в судебном заседании дело по иску 
 
    Общества с ограниченной ответственностью «Восточно-Сибирские магистральные нефтепроводы»(ОГРН 1063801003617, адрес: Иркутская область, г.Братск, п. Энергетик, ул. Олимпийская, 14)
 
    к Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть №28 Федерального медико-биологического агентства» (ОГРН 1033800517486, адрес: Иркутская область, г.Ангарск, 208-й Квартал, 2/10)
 
    третье лицо: ГУ Иркутское региональное отделение ФСС РФ филиал № 8
 
    о взыскании 21 602,81руб.
 
    при участии:
 
    от истца:  Жуков К.В. по доверенности,
 
    от ответчика:  Горностаева А.М. по доверенности,
 
    от третьего лица: Ошуткина Ж.В. по доверенности.
 
    установил:
 
    иск заявлен Обществом с ограниченной ответственностью «Восточно-Сибирские магистральные нефтепроводы» (ОГРН 1063801003617, адрес: Иркутская область, г.Братск, п. Энергетик, ул. Олимпийская, 14) к Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть №28 Федерального медико-биологического агентства» (ОГРН 1033800517486, адрес: Иркутская область, г. Ангарск, 208-й Квартал, 2/10) о взыскании 21 602,81руб., составляющих сумму непринятых к зачету листков нетрудоспособности ВЫ № 9224291(ВШ 3772994).
 
    Ответчик исковые требования по делу не признал, просил суд в удовлетворении исковых требований отказать. В отзыве на иск указал, что ответственность за правильность расходования средств обязательного страхования несет администрация страхователя, т.е. истец и принимая листок нетрудоспособности должен был проверить правильность составления документа.
 
    Третье лицо в отзыве на иск указало, что  в листке нетрудоспособности серии ВШ № 3772994 от 21.09.2010г. были допущены ошибки: «Место работы» - Первоначальная запись «ООО Восточно-сибирские магистр, нефтепроводн.» зачеркнута, указано иное место работы - « ООО «Востокнефтепровод». Исправление надлежаще оформлено. «Приступить к работе» - Первоначальная запись   «с первого сентября 2010» исправлена на «с первого октября 2010». Исправление надлежаще оформлено.
 
    В ходе проверки листка нетрудоспособности специалистами филиала № 8 Отделения Фонда было установлено, что листок нетрудоспособности ВШ 3772994 от 21.09.2010г. был продлен фельдшерско-акушерским пунктом поселка Замзор на 7 календарных дней ( «с 24.09.10 по тридцатое сентября 2010») с нарушением п. 13 приказа Минздравсоцразвития от 01.08.2007г. № 514 «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» (фельдшер единолично выдает листок нетрудоспособности на срок до 5 дней и продлевает его на срок до 10 календарных дней).
 
    В соответствии с п.58 приказа Минздравсоцразвития от 01.08.2007г. № 514 «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» (далее - Приказ № 514) при наличии более двух исправлений листок нетрудоспособности считается испорченным и взамен него выдается новый листок нетрудоспособности.
 
    Третье лицо так же указало, что в связи с тем, что в представленном листке нетрудоспособности ВШ 3772994 от 21.09.2010г. уже имелось два исправления, листок оплате не подлежал.
 
    В отношении листка нетрудоспособности серии ВЫ № 9224291 от 02.12.2010г. ГУ-Иркутское региональное отделение ФСС РФ филиал № 8 указало, что листок нетрудоспособности выдан в нарушение п.п. 15, 20 Приказа № 514 поздним числом без решения врачебной комиссии.
 
    В разделе «освобождение от работы» в графах «Специальность и фамилия врача» и «Подпись врача» отсутствует запись «Председатель ВК, фамилия и подпись председателя врачебной комиссии».
 
    Также, в листке нетрудоспособности имеется пометка «Дубликат», однако в графах "С какого числа" и "По какое число включительно" таблицы "Освобождение от работы" весь период нетрудоспособности занесен не одной строкой.
 
    В нарушение п.58 Приказа № 514, ФБГУЗ «ЦМСЧ № 28» был выдан Подлесному О.В. не новый листок нетрудоспособности, а дубликат.
 
    Внести исправления в указанный листок нетрудоспособности путем добавления подписи председателя врачебной комиссии, его должности и фамилии, невозможно, так как ответчиком не представлено доказательств фактического проведения врачебной комиссии 02.12.2010г. по вопросу выдачи Подлесному О.В. листка нетрудоспособности поздним числом.
 
    Выдача нового листка нетрудоспособности взамен испорченного также невозможна, так как по листку нетрудоспособности ВЫ 9224291 от 02.12.2010г. застрахованное лицо (Подлесный О.В.) уже получил оплату в установленном законом порядке — работодатель произвел оплату листка нетрудоспособности через кассу предприятия. Повторная выдача листка нетрудоспособности по одному и тому же страховому случаю недопустима, так как влечет за собой возникновение повторной обязанности работодателя произвести начисление и оплату пособия по временной нетрудоспособности.
 
    В соответствии с п. 61 Постановления Фонда социального страхования РФ от 07.04.2008г. № 81 «Об утверждении Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам» при наличии нарушений в оформлении листков нетрудоспособности отделение (филиал отделения) Фонда в ходе проверки дает возможность исправить (устранить) нарушение либо принимает решение о непринятии к зачету расходов на основании акта проверки, либо принимает меры к ЛПУ, выдавшему листки нетрудоспособности с нарушением Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, в связи с чем, в рассматриваемой ситуации сотрудниками филиала № 8 Отделения Фонда было принято решение о непринятии к зачету расходов истца, так как проверка проводилась не в лечебном учреждении, а в ООО_«Востокнефтепровод».
 
    Дело рассматривается в порядке ст. 156 АПК РФ, по имеющимся материалам.
 
    Как следует из материалов дела и установлено судом,  в период времени с 31.01.2012г.  по 01.02.2012г. филиалом № 8 Государственного учреждения Иркутского регионального отделения  Фонда социального страхования РФ была проведена проверка ООО «Восточно-Сибирские магистральные нефтепроводы»по правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
 
    По результатам проверки составлен акт № 9 от 02.02.2012г.  на основании которогоГУ-Иркутское региональное отделение ФСС РФ филиал № 8не приняты к зачету 21 602,81руб. и установлено, что  «в декабре 2010г. Подлесному О.В. начислено по листку нетрудоспособности ВЫ 9224291 пособие в сумме 21 602,81руб., следовало начислить 0руб. Переплата составила 21 602,81руб. Листок нетрудоспособности выдан поздним числом без решения врачебной комиссии. Выдан дубликат листка нетрудоспособности в нарушение приказа № 514 период освобождения от работы указан не в одной графе «С какого числа» и «По какое число включительно» таблицы «Освобождение от работы», ( приложение  к акту № 3)».
 
    Истцом 08.06.2012г.  в адрес ответчика была направлена претензия № 05-22/3757 с требованием оплатить сумму в размере 21 602,81руб., которая ответчиком была оставлена без удовлетворения.
 
    Изучив представленные документы, суд считает требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям:
 
    02 декабря 2010года работнику ООО «Востокнефтепровод» Подлесному Олегу Владимировичу ЦМСЧ-28 был выдан листок нетрудоспособности серии ВЫ № 9224291.
 
    В период с 31.01.2012 по 01.02.2012 филиалом №8 Государственного учреждения - Иркутского регионального отделения Фонда социального страхования РФ была проведена проверка по вопросам расходования средств на цели обязательного социального страхования. По результатам проведенной проверки был составлен акт № 9 от 02.02.2012 г.
 
    Согласно Акту, листок нетрудоспособности серии ВЫ № 9224291 был выдан с нарушением требований, которые установлены п. 63 Приказа Минздравсоцразвития РФ «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» № 514 от 01.08.2007, а именно: в декабре 2010 года Подлесному О.В. по листку нетрудоспособности ВЫ № 9224291 было начислено пособие в размере 21602,81руб., тогда как следовало начислить 0 руб. Листок нетрудоспособности выдан за прошедшее время без решения врачебной комиссии. Период освобождения от работы в разделе «Освобождение от работы» не указан ни в одной графе.
 
    Письмом №05-11/7329 от 20.10.2010 истец обращался в филиал № 8 Государственного учреждения - Иркутского регионального отделения Фонда социального страхования РФ относительно ненадлежащего оформления листка нетрудоспособности серии ВШ 3772994 на имя Подлесного О.В.
 
    В связи с разъяснениями ГУ-Иркутское региональное отделение ФСС РФ филиал № 8, истец не принял листок нетрудоспособности серии ВШ 3772994 на имя Подлесного О.В.  в связи с многочисленными нарушениями, допущенными, в том числе, ответчиком.
 
    В последствии, взамен листка нетрудоспособности серии ВШ 3772994, был выдан листок нетрудоспособности ВЫ № 9224291, который также был оформлен с нарушениями.
 
    Согласно п. 77 Приказа Минздравсоцразвития РФ «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» № 514 от 01.08.2007 г. за нарушение установленного порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности медицинские организации, а также медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
 
    Истцом заявлены требования о возмещении ответчиком причиненных ему  убытков  в размере 21 602,81руб., ввиду ненадлежащего оформления последним листков нетрудоспособности.
 
    Статьей 12 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что защита гражданских прав осуществляется, в том числе, путем возмещения убытков.
 
    Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
 
    При этом, под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
 
    В силу статьи 393 Гражданского кодекса РФ, должник обязан возместить кредитору убытки, причиненные неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства.
 
    Учитывая положения вышеназванных норм права, по данному иску подлежат доказыванию следующие обстоятельства: наличие у истца убытков в заявленной сумме; причинно-следственная связь между нарушением обязательства и возникновением убытков, вина и противоправные действия ответчика.
 
    В обоснование заявленных требований истец ссылается на понесенные им расходы,в размере 21 602,81руб.  по выплате пособия по временной нетрудоспособности Подлесному О.В. за период с 09.09.2010 по 29.09.2010г.
 
    Противоправность действий ответчика выразилась в оформлении листка   нетрудоспособности  серии  ВЫ   №  9224291  с  нарушением требований, которые установлены Приказом Минздравсоцразвития РФ «О порядке выдачи       медицинскими       организациями      листков нетрудоспособности» № 514 от_ 01.08.2007.
 
    Наличие нарушений подтверждается актом № 9 от 02.02.2012 г., а также из самого листка нетрудоспособности № 9224291.
 
    В нарушение п. 14, 62, 63 листок нетрудоспособности выдан за прошедшее время без решения врачебной комиссии, период освобождения от работы в разделе «Освобождение от работы» указан не в одной графе.
 
 
 
    Кроме того, в нарушение п. 58 и 63 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 514 от 01.08.2007, на листке нетрудоспособности ответчиком сделана надпись «дубликат», хотя он выдан не в связи с утерей, а взамен испорченного.
 
    В оспариваемый период действовала «Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан», утвержденная Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности № 206 от 19.10.1994г. и Постановлением фонда социального страхования № 21 от 19.10.1994г.
 
    Статьей 183 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.
 
    Согласно подпункту 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Федеральный закон "Об основах обязательного социального страхования") одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности. Пунктом 1 статьи 22 названного Федерального закона установлено, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.
 
    Из положений пункта 4 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" следует, что для назначения и выплаты пособий по   временной    нетрудоспособности,   по   беременности   и   родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти.
 
    Согласно статье 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" страхователи выплачивают страховое обеспечение застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации, за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона, когда выплата страхового обеспечения осуществляется за счет средств страхователей. Сумма страховых взносов, подлежащих перечислению страхователями в Фонд социального страхования Российской Федерации, уменьшается на сумму произведенных ими расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам.
 
    В соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статьи 11 Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования" не принимаются к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.
 
    В пункте 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации установлено, что расходы по обязательному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.
 
    В соответствии с пунктом 1 статьи 4.2. Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родом граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" страховщик (Фонд социального страхования) имеет право проводить проверки правильности начисления и уплаты страховых взносов страхователями в Фонд социального страхования Российской Федерации и не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами, произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов.
 
    Согласно пункту 4 статье 4.7. (пункт 4) Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" в случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденных документами, произведенных на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, территориальный орган страховщика, проводивший проверку, выносит решение о непринятии таких расходов к зачету в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.
 
    Таким образом, истец на основании листка нетрудоспособности серии ВЫ № 9224291 выплатил Подлесному Олегу Владимировичу указанными платежными поручениями пособие по временной нетрудоспособности в размере 21602,81руб.  в счет своих обязательных взносов в Фонд социального страхования.
 
    Как следует из п. 2.1. акта № 9 от 02.02.2012 г. территориального органа страховщика, проводившего проверку, расходы, не подтвержденные правильно оформленными документами к зачету в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации не приняты, в том числе 21 602,81 по листку нетрудоспособности серии ВЫ № 9224291.
 
    По результатам указанной проверки истец учел непринятую к зачету сумму и возвратил 21 602,81руб. в состав взносов в ФСС, что подтверждается расчетом по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения за март 2012 года, подписанный 13.04.2012.
 
    Таким образом,  сумма  в размере 21602,81 рублей была оплачена истцом за счет собственных средств, а не за счет средств социального страхования.
 
    Причинно-следственная связь между противоправными действиями   ответчика и убытками также определена актом   № 9 от 02.02.2012 г.
 
    Убытки истца возникли вследствие неправильного оформления ответчиком листков нетрудоспособности, указанных выше.
 
    Согласно п. 77 Приказа Минздравсоцразвития РФ «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» № 514 от 01.08.2007 г. за нарушение установленного порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности медицинские организации, а также медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
 
    В пункте 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101, указано, что ответственность за правильность расходования средств обязательного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.
 
    Поскольку наступление убытков вызвано не неправильным расходованием средств, неправильным расчетом суммы, а обстоятельствами, не зависящими от воли истца, то есть неправомерными действиями ответчика, связанными с неправильным оформлением листка нетрудоспособности ВЫ № 9224291(ВШ 3772994), то подлежит применению п.77 Приказа Минздравсоцразвития РФ «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» № 514 от 01.08.2007 г.
 
    Таким образом, суд считает доказанным истцом наличие  вины и причинно-следственной связи в действиях ответчика по выданному листку нетрудоспособности   ВЫ № 9224291(ВШ 3772994).
 
    Факт понесения истцом убытков подтверждается справкой о выплатах за декабрь 2010 года по сотруднику Подлесному Олегу Владимировичу, расчетным листком Подлесного О.В., платежными поручениями №№ 12, 21, 22, 25, 69, 70 от 13.01.2011, реестром на зачисление заработной платы за декабрь 2010г. по картам МПС, актом № 9 от 02.02.2012 г.
 
    Размер суммы убытков подтвержден расчетом на оборотной стороне листка нетрудоспособности серии  ВЫ № 9224291, протоколом расчета больничных листов, актом № 9 от 02.02.2012 г. территориального органа страховщика, проводившего проверку.
 
    Кроме того, согласно представленной в материалы дела справке о расчете убытков листка нетрудоспособности по Подлесному О.В. указано, что поскольку в составлении листков нетрудоспособности принимали участие два медицинских учреждения, убытки  причиненные ФГУЗ ЦМСЧ-28 составили 14 780,87руб. (выписан листок нетрудоспособности с 09.09.2010г. по 23.09.2010г.) на 15 календарных дней, что составило 17054,85руб., оплачено за счет работодателя 2 дня на сумму 2 273,98руб.), убытки причиненные Замзорским фельдшерским акушерским пунктом составили 6 821,94руб. (выписан листок нетрудоспособности с 24.09.2010г. по 29.09.2010г.) на 6 календарных дней, что составило 6 821,94руб.), итого 21602,81руб.
 
    Таким образом, на основании вышеизложенного, суд считает требования истца по взысканию с ответчика убытков, понесенных ООО «Восточно-Сибирские магистральные нефтепроводы», ввиду ненадлежащего оформления листка нетрудоспособности ответчиком(ФГУЗ ЦМСЧ-28)   в размере 14 780,87руб.  обоснованными и подлежащими удовлетворению  согласно ст.15 ГК РФ, п. 77 Приказа Минздравсоцразвития РФ «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» № 514 от 01.08.2007 г.
 
    В соответствии со ст. 110 АПК РФ, расходы по уплате госпошлины возлагаются на ответчика. 
 
    Руководствуясь статьями 110, 167 - 171 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд
 
решил:
 
    взыскать с Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть №28 Федерального медико-биологического агентства» в пользу Общества с ограниченной ответственностью «Восточно-Сибирские магистральные нефтепроводы» 14 780,87руб. - убытков, в остальной части заявленных требований в иске отказать.
 
    Взыскать с Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть №28 Федерального медико-биологического агентства» в пользу Общества с ограниченной ответственностью «Восточно-Сибирские магистральные нефтепроводы»расходы по госпошлине в сумме 2 000руб.
 
    Решение может быть обжаловано в Четвертый арбитражный апелляционный суд в течение месяца после его принятия через Арбитражный суд Иркутской области.
 
    По вступлении решения в законную силу выдать исполнительный лист.
 
 
 
    Судья                                                                                                              Т.Л.Фаворова
 
 

Полезная информация

Судебная система Российской Федерации

Как осуществляется правосудие в РФ? Небольшой гид по устройству судебной власти в нашей стране.

Читать
Запрашиваем решение суда: последовательность действий

Суд вынес вердикт, и вам необходимо получить его твердую копию на руки. Как это сделать? Разбираемся в вопросе.

Читать
Как обжаловать решение суда? Практические рекомендации

Решение суда можно оспорить в вышестоящей инстанции. Выясняем, как это сделать правильно.

Читать