Дата принятия: 14 мая 2014г.
Номер документа: А18-128/2014
АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ
Именем Российской Федерации
Р Е Ш Е Н И Е
город Назрань Дело №А18-128/14
07 мая 2014 года
(дата объявления резолютивной части решения)
14 мая 2014 года
(дата изготовления решения в полном объеме)
Арбитражный суд Республики Ингушетия в составе судьи Цечоева Р.Ш., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Аушевой З. рассмотрев в судебном заседании дело №А18-128/14 по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия (ОГРН 1030600280050, ИНН 0602013600) о взыскании с Государственного бюджетного учреждения «Центр охраны материнства и детства» (ОГРН 1060608013828, ИНН0608004954) средств обязательного медицинского страхования,
третье лицо: Закрытое акционерное общество « Медицинская акционерная страховая компания» (115184 Москва ул. М. Ордынка,50, ОГРН 1027739099772 ИНН 7702030351).
при участии в заседании:
истец – Евлоев Б.Н. представитель по доверенности от 09.04.2014г. №09-13/310
ответчик – Хаштыров З.К представитель по доверенности от 07.05.2014г. №629/09-02
третье лицо- Дзауров Х.А. представитель по доверенности от 31.12.2013г.№06
установил:
Территориальный фонда обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия (далее- Фонд, истец) обратился в Арбитражный суд Республики Ингушетия с исковым заявлением к Государственного бюджетного учреждения «Центр охраны материнства и детства» (далее- Учреждение, ответчик) о взыскании денежных средств за использование не по целевому назначению средств, перечисленных по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в общей сумме 182 082 рублей, а также штраф в размере 10% от суммы нецелевого использования средств в размере 17 948 рублей 20 копеек.
В судебном заседании представитель истца заявленные требования поддержал в полном объеме по тем доводам, которые изложены в заявлении.
Представитель ответчика заявленные требования не признал.
Суд в соответствии с пунктом 4 статьи 137 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) с согласия ли, участвующих в деле, перешел из предварительного судебного заседания к основному судебному заседанию и рассмотрел дело по существу.
Изучив материала дела, заслушав представителей сторон, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению частично по следующим основаниям.
Как усматривается из материалов дела, на основании приказа директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия от 12.11.2012г. №62-п в Учреждении проведена плановая документальная проверка на предмет целевого и рационального использования средств за период с 01.01.2011г. по 31.10.2012г.
По результатам проверки составлен соответствующий акт от 20 декабря 2012 года №38 о нецелевом использовании средств обязательного медицинского страхования. Сумма, подлежащая возмещению составляет 182 082 рублей - использованные по нецелевому назначению и 17 948, 20 рублей - штраф в размере 10% от суммы использованной не по целевому назначению.
В адрес главного врача Учреждения направлено требование от 17.01.2013г. №09-12/44 об устранении нарушений в использовании средств обязательного медицинского страхования, в котором предписано: вернуть в бюджет Фонда средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению в сумме 182 082 руб., а также уплатить штраф в размере 17 948, 20 рублей; направить в адрес Фонда в десятидневный срок уведомление об исполнении данного требования.
Указанные средства в Фонд не возвращены, ответчиком требование не исполнено.
Согласно пункту 1 Указа Президента Российской Федерации от 25.07.1996 № 1095 «О мерах по обеспечению государственного финансового контроля в Российской Федерации» в Российской Федерации государственный финансовый контроль включает в себя контроль за исполнением федерального бюджета и бюджетов федеральных внебюджетных фондов, организацией денежного обращения, использованием кредитных ресурсов, состоянием государственного внутреннего и внешнего долга, государственных резервов, представлением финансовых и налоговых льгот и преимуществ.
В соответствии с пунктом 4 Указа №1095 средства на обязательное медицинское страхование, израсходованные незаконно или не по целевому назначению, а так же доходы, полученные от их использования, подлежат возмещению по предписаниям соответствующих органов государственного финансового контроля в течение одного месяца после выявления указанных нарушений.
В соответствии с подпунктом 12 пункта 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон об ОМС) к полномочиям территориального фонда обязательного медицинского страхования по Республике Ингушетия (далее - ТФОМС) относится осуществление контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.
Фонд устанавливает формы отчетности и определяет порядок ведения учета и порядок ведения отчетности оказанной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (п/п. 5 п. 8 ст. 33 Закона об ОМС); осуществляет контроль за соблюдением субъектами обязательного медицинского страхования и участниками обязательного медицинского страхования законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием ими средств обязательного медицинского страхования, в том числе проводит проверки и ревизии.
В соответствии с подпунктом 5 пункта 2 статьи 20 Закона об ОМС, медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования (полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами ОМС.
Содержание данного понятия раскрывается в Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Республики Ингушетия бесплатной медицинской помощи на 2008 год, утверждённой постановлениями Правительства Республики Ингушетия от 17.04.2008г. №79 (далее – Территориальная программа). В соответствии с положениями названной программы, за счёт средств ОМС компенсируются затраты медицинских организаций в соответствии с целевыми статьями и видами расходов бюджетов Российской Федерации, определяемыми тарифным соглашением. ЛПУ направляют средства, полученные от СМО за медицинские услуги, на оплату расходов, связанных с предоставлением бесплатной медицинской помощи в системе ОМС... по следующим статьям классификации операций сектора государственного управления, относящимся к расходам бюджета», и далее идёт перечень целевых статей, на которые можно расходовать средства ОМС.
В силу статьи 39 Закона о медицинском страховании, использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.
В соответствии с частью 2 статьи 9 Федерального закона от 05.08.2000 года №118-ФЗ «О введении в действие части второй Налогового Кодекса Российской федерации и внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации о налогах» порядок расходования средств, уплачиваемых в государственные внебюджетные фонды, а так же условия, связанные с использованием этих средств, устанавливаются законодательством Российской федерации об обязательном социальном страховании.
Основания и условия ответственности субъектов обязательного медицинского страхования определены вышеназванными нормативно-правовыми актами, согласно которым медицинское учреждение в соответствии с законодательством Российской Федерации и условиями договора несут ответственность за объем и качество предоставляемых услуг и за отказ в оказании медицинской помощи застрахованному лицу.
В силу ч.1 ст. 65 АПК РФ каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.
В ходе судебного заседания Учреждением представлен свод нарушений (нецелевые средства ответчика) из которого следует, что сумма по платежным поручениям №241247 от 23.10.12г., №218787 от 07.09.12г., №255153 от 15.11.12г., №255153 от 15.11.12г., №235583 от 11.10.12г., №235583 от 11.10.12г. уплачивалась за одни и те же товары и следовательно, как использованные нецелевые средства отражены дважды. Данный довод ответчика заявителем не отрицается.
При таких обстоятельствах суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению частично.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд
РЕШИЛ:
1.Заявление Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия удовлетворить частично .
2.Взыскать с Государственного бюджетного учреждения «Центр охраны материнства и детства» (ОГРН 1060608013828, ИНН0608004954) в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия (ОГРН 1030600280050, ИНН 0602013600) средства обязательного медицинского страхования , использованные не по целевому назначению, в сумме 28 200 ( двадцать восемь тысяч двести ) рублей и штраф в размере 2 820 (две тысячи восемьсот двадцать) рублей, а всего 31 020 ( тридцать одна тысяча двадцать) рублей.
3. Решение может быть обжаловано в месячный срок со дня его принятия в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Республики Ингушетия.
На решение, вступившее в законную силу, может быть подана кассационная жалоба в порядке и сроки, установленные статьями 275, 276 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Судья Р.Ш. Цечоев
