Решение от 18 мая 2009 года №А06-874/2009

 
 
АРБИТРАЖНЫЙ СУД АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
414014, г. Астрахань, пр. Губернатора Анатолия Гужвина, д. 6
 
Тел/факс (8512) 48-23-23, E-mail: info@astrahan.arbitr.ru
 
http://astrahan.arbitr.ru
 
Именем Российской Федерации
РЕШЕНИЕ
    г. Астрахань
 
Дело №А06-874/2009
 
 
    18 мая 2009 года
 
 
    Резолютивная часть решения объявлена 14 мая 2009 года.
 
    Полный текст решения изготовлен 18 мая 2009 года.
 
    Арбитражный суд Астраханской области в составе:судьи Негерева С. А.
 
    при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Бобровым С. Ю.
 
    рассмотрев в судебном заседании дело по иску
 
    Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования (адрес: 414056, г. Астрахань, ул. Татищева, 2, литер 3) к Муниципальному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника № 1» (адрес: 414045, г. Астрахань, ул. Б. Хмельницкого, 55) о взыскании с ответчика денежной суммы в связи с ненадлежащим исполнением обязательств по договору о финансировании территориальным фондом обязательного медицинского страхования расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающий граждан в виде основного долга 36 038 рублей
 
    при участии:
 
    от истца:         Мартемьянов А. Н. - представитель (доверенность № 11 от 17.04.2009 года);
 
    Круглов В. В. - представитель (доверенность № 49 от 13.10.2008 года); 
 
    от ответчика: Павлова  А. Н. - представитель (доверенность от 25.02.2009 года).
 
    Астраханский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования, в соответствии со статьями 11, 12 Гражданского кодекса Российской Федерации и статьей 4 Арбитражного процессуального Кодекса  Российской Федерации, обратился в арбитражный суд с иском к Муниципальному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника № 1» о взыскании с ответчика денежной суммы в связи с ненадлежащим исполнением обязательств по договору № 7 о финансировании территориальным фондом обязательного медицинского страхования расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающий граждан  от 15 апреля 2008 года в виде основного долга 36 038 рублей.
 
    В ходе судебного разбирательства представитель истца в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса  Российской Федерации уточнил предмет исковых требований, согласно которому предметом иска является взыскание с ответчика неосновательного обогащения в виде денежных средств, перечисленных в счет оплаты случаев повторной диспансеризации, оказанных после 07 октября 2008 года, в сумме 36 038 рублей.
 
    Судом уточнение предмета исковых требований принято.
 
    В судебном заседании представитель истца поддержал заявленные требования с учетом их уточнения. Привел доводы, изложенные в исковом заявлении. Пояснил, что вцелях исполнения постановления Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2007 года № 921  между Астраханским областным территориальным фондом обязательного медицинского страхования и МУЗ «Городская поликлиника № 1» заключен договор от 15.04.2008 года  № 7 о финансировании   территориальным   фондом   обязательного  медицинского  страхования расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан, по условиям которого  фонд   осуществляет   медико-экономическую экспертизу представленных Учреждением счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан и ежемесячно, не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным, оплачивает осуществляемые Учреждением расходы по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан по представленным счетам. В письме от 07.10.2008 года № 7694-ВС «О дополнительной диспансеризации» Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации было дано разъяснение о том, что граждане, прошедшие диспансеризацию в 2006 и 2007 годах, повторной диспансеризации в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» - не подлежат.
 
    Письмом от 13.11.2008 года № 8810-ВС Министерство здравоохранения социального   развития   Российской Федерации   сообщило,  что  указанное разъяснение вступает в силу и подлежит применению с 7 октября 2008 года. Фондом проведена экспертиза предъявленных случаев на предмет повторной диспансеризации работающих граждан, проведенной в период с 07 октября по 31 октября 2008 года. В результате экспертизы было выявлено, что 37 случаев, оказанных после 07 октября 2008 года на сумму 36 038 руб. предъявлены в АОТФОМС за граждан, прошедших диспансеризацию в 2006-2007 годах в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье».
 
    Счет № 113 от 07 ноября 2008 года, выставленный МУЗ «Городская поликлиника № 1» на оплату за медицинские услуги по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан» согласно реестру № 358, был принят Фондом и оплачен. В указанный реестр включены случаи повторной диспансеризации, не подлежащие оплате. Стоимость этих случаев является неосновательным обогащением и подлежит возврату истцу. 
 
    Ответчик исковые требования не признал, пояснил, что письмо, на которое ссылается истец, в обоснование своих исковых требований, не является нормативно-правовым актом и не подлежит применению.
 
    Исследовав имеющиеся в материалах дела документы, выслушав представителей сторон, суд
 
    установил:
 
    Как следует из материалов дела, 24 декабря 2007г. Правительством Российской Федерации вынесено Постановление № 921 ««О порядке предоставления в 2008-2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан», которым утверждены Правила предоставления в 2008-2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан (далее по тексту: Правила). Утверждена типовая форма договора о финансировании территориальным фондом обязательного медицинского страхования расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан.
 
    Пунктом 2  Постановления  Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации поручено давать необходимые разъяснения по вопросам организации и проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан, а также организовать заключение договоров в соответствии с типовой формой, утвержденной настоящим Постановлением.
 
 
    15 апреля 2008 г. во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2007 года № 921  между Астраханским областным территориальным фондом обязательного медицинского страхования и МУЗ «Городская поликлиника № 1» заключен договор от 15.04.2008 года  № 7 о финансировании территориальным фондом  обязательного  медицинского страхования расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан (л.д. 6-7).  
 
    Предметом настоящего договора является финансовое обеспечение Фондом осуществляемых Учреждением расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан в порядке и на условиях, которые определены Правилами предоставления в 2008-2009 годах из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2007г. № 921.
 
    Обязанности сторон определены в разделе IIдоговора.
 
    Так, фонд принял на себя обязательство по осуществлению медико-экономической экспертизы, представленных Учреждением счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан и оплате ежемесячно, не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным, осуществляемых Учреждением расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан по представленным счетам.
 
    В соответствии с пунктом 4 Правил объем и порядок проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан, а также указанный норматив определяются Министерством здравоохранения социального развития Российской Федерации.
 
    В письме от 07.10.2008г. за № 7694-ВС «О дополнительной диспансеризации» Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации было дано разъяснение, заключающееся в том, что граждане, прошедшие диспансеризацию в 2006 и 2007 годах, повторной диспансеризации в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» - не подлежат.
 
    Письмом от 13.11.2008г. № 8810-ВС Министерство здравоохранения социального   развития    Российской Федерации    сообщило,   что  указанное разъяснение вступает в силу и подлежит применению с 7 октября 2008 года.
 
    Как следует из объяснений истца, Фондом проведена экспертиза предъявленных случаев на предмет повторной диспансеризации работающих граждан, проведенной в период с 07 октября по 31 октября 2008 года. В результате экспертизы было выявлено, что 37 случаев, оказанных после 07 октября 2008 года на сумму 36 038 руб. предъявлены в АОТФОМС за Асхарову Д. У., Болдыреву И. Г., Вереину С. М.,  Винокурова Н. Г., Волошенко К. В., Вязовую И. П., Гололобова М. И., Голубкову Л. А., Гончарову Н. В., Горст В. Р., Гурьеву Н. А., Дубину Д. Ш., Дуйсенгалиеву Р. К., Дунаеву Л. Р., Егорову Л. Н., Емелина А.А., Калиевой Г. А., Карабанову Л. А., Кошкарову Л. П., Лобанову М. И., Маньшину И. В., Михайлову Л. В., Мудряк Л. Н., Набережную Ж. Б., Нетипанову В. В., Плотникова А. И., Полякову М. К., Селезнева С. Б., Сенцову Т. А., Скворцову Н. А., Уразалиеву К. С., Утегалиеву К. Г., Хонину Н. А., Хусайманову Л. Р., Шаталина В. А., Шведенко Г. В., Шур В.Ю., прошедших диспансеризацию в 2006-2007 годах в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье». Стоимость проведенной повторной диспансеризации в отношении указанных лиц, оплаченная истцом, ответчиком не возвращена.
 
    В настоящем исковом заявлении истцом заявлены требования о взыскании с ответчика неосновательного обогащения в виде денежных средств, перечисленных в счет оплаты случаев повторной диспансеризации, оказанных после 07 октября 2008г., в сумме 36 038 рублей.
 
 
    Оценив в соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации  доводы сторон, обстоятельства по делу, имеющиеся доказательства суд считает, что требования истца являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.
 
    К указанному выводу суд приходит на основании следующего.
 
    Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.02.93 N 4543-1 "О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 год" утверждены Положение о Федеральном фонде обязательного медицинского страхования, Положение о территориальном фонде обязательного медицинского страхования и Положение о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования.
 
    Согласно пункту 1 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования (в редакции Федерального закона от 05.08.2000 N 118-ФЗ) территориальный фонд обязательного медицинского страхования создается для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением - юридическим лицом, осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящим Положением.
 
    В соответствии с пунктом 3 названного Положения территориальный фонд обязательного медицинского страхования наряду с другими функциями: аккумулирует финансовые средства территориального фонда на обязательное медицинское страхование граждан; осуществляет финансирование обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии (далее - страховщиками), заключившими договоры обязательного медицинского страхования по дифференцированным подушевым нормативам, устанавливаемым правлением территориального фонда; осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования; совместно с органами Государственной налоговой службы Российской Федерации осуществляет контроль за своевременным и полным поступлением в территориальный фонд страховых взносов, а также осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств, направляемых на обязательное медицинское страхование граждан.
 
    Согласно реестру к счету № 353 от 08.11.2006 года на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан за октябрь 2006 года под порядковым номером 9, 49,77, 94, 105, 106, 125 значатся граждане Асхарова Д. У., Калиева Г. А., Михайлова Л. В., Полякова М. К., Селезнев С. Б., Сенцов Т. А., Хусайманова Л. Р., проходившие диспансеризацию в декабре 2006 года (л.д. 52-56).
 
    Данный счет был оплачен Фондом по платежному поручению № 4578 от 10.11.2006 года (л.д. 51).
 
    Согласно реестру к счету 170 от 10.09.2007 года на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан за август 2007 года под порядковым номером 2, 3, 8 значатся гражданеАсхарова Д. У., Голубкова Л. А., Кошкарову Л. П., проходившие диспансеризацию в 2007 году (л.д. 59-60).
 
    Данный счет был оплачен Фондом по платежному поручению № 3183 от 13.09.2007 года (л.д. 58).
 
    Согласно реестру к счету № 169 от 06.08.2007 года на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан за июль 2007 года под порядковым номером 25, 117, 125, 128, 141, 144, 163, 166 значатся гражданеБолдырева И. Г., Маньшина И. В., Михайлова Л. В., Мудряк Л. Н., Плотников А. И., Полякова М. К., Сенцов Т. А., Скворцова Н. А., проходившие диспансеризацию в 2007 году (л.д. 63-68).
 
    Данный счет был оплачен Фондом по платежному поручению № 2690 от 07.08.2007 года (л.д. 62).
 
    Согласно реестру к счету № 9 от 10.01.2007 года на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан за декабрь 2006 года под порядковым номером 21, 22, 24, 49, 62, 75, 111, 112 значатся граждане Вереина С. М.,  Волошенко К. В., Вязовая И. П., Карабанова Л. А., Лобанова М. И., Набережная Ж. Б., Шаталин В. А., Шведенко Г. В., проходившие диспансеризацию в 2006 году (л.д. 71-75).
 
    Данный счет был оплачен Фондом по платежному поручению № 73 от 16.01.2007 года (л.д. 70).  
 
    Согласно реестру к счету № 388 от 07.12.2006 года на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан за ноябрь 2006 года под порядковым номером 32, 40, 46, 49, 60, 62, 63, 68, 149, 207, 226 значатся гражданеВинокуров Н. Г., Гололобов М. И., Горст В. Р., Гурьева Н. А., Дубина Д. Ш., Дуйсенгалиева Р. К., Дунаева Л. Р., Емелин А.А., Нетипанова В. В., Утегалиева К. Г., Шур В. Ю., проходившие диспансеризацию в 2006 году (л.д. 78-87).
 
    Данный счет был оплачен Фондом по платежному поручению № 5101 от 12.12.2006 года (л. д. 77).
 
    Согласно реестру к счету № 313 от 11.10.2006 года на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан за сентябрь 2006 года под порядковым номером 15 значится гражданка Гончарова Н. В., проходившая диспансеризацию в 2006 году (л.д. 90-91).
 
    Данный счет был оплачен Фондом по платежному поручению № 4162 от 16.10.2006 года (л.д. 89).
 
    Согласно реестру к счету № 2 от 10.05.2007 года на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан за апрель 2007 года под порядковым номером 39 значится гражданка Егорова Л. Н., проходившая диспансеризацию в 2007 году (л.д. 94-96).
 
    Данный счет был оплачен Фондом по платежному поручению № 1547 от 11.05.2007 года (л.д. 93).  
 
    Согласно реестру к счету № 4 от 02.07.2007 года на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан за июнь 2007 года под порядковым номером 306 значится гражданка Уразалиева К. С., проходившая диспансеризацию в 2007 году (л.д. 99-101).
 
    Данный счет был оплачен Фондом по платежному поручению № 2218 от 03.07.2007 года (л.д. 98).  
 
    Согласно реестру к счету № 160 от 10.10.2006 года на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан за сентябрь 2006 года под порядковым номером 209 значится гражданкаХонина Н. А., проходившая диспансеризацию в 2006 году (л.д. 104-106).
 
    Данный счет был оплачен Фондом по платежному поручению № 4101 от 11.10.2006 года (л.д. 103).  
 
    В 2008 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» МУЗ «Городская поликлиника № 1» была проведена дополнительная диспансеризация работающего населения.
 
    На оплату медицинских услуг по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан ответчиком Фонду выставлен счет  № 113 от 07.11.2008 года.
 
    К данному счету прилагается реестр, содержащий список граждан, прошедших повторную диспансеризацию в октябре 2008 года.
 
    Указанный реестр содержит сведения о прохождении Асхаровой Д. У., Болдыревой И. Г., Вереиной С. М.,  Винокурова Н. Г., Волошенко К. В., Вязовой И. П., Гололобовым М. И., Голубковой Л. А., Гончаровой Н. В., Горст В. Р., Гурьевой Н. А., Дубиной Д. Ш., Дуйсенгалиевой Р. К., Дунаевой Л. Р., Егоровой Л. Н., Емелиным А.А., Калиевой Г. А., Карабановой Л. А., Кошкаровой Л. П., Лобановой М. И., Маньшиной И. В., Михайловой Л. В., Мудряк Л. Н., Набережной Ж. Б., Нетипановой В. В., Плотниковым А. И., Поляковой М. К., Селезневым С. Б., Сенцовой Т. А., Скворцовой Н. А., Уразалиевой К. С., Утегалиевой К. Г., Хониной Н. А., Хусаймановой Л. Р., Шаталиным В. А., Шведенко Г. В., Шур В.Ю. дополнительной диспансеризации после 07 октября 2008 года. 
 
    Платежным поручением № 3986 от 12.11.2008 года Фонд перечислил денежные средства МУЗ «Городская поликлиника № 1»в счет оплаты за проведенную дополнительную диспансеризацию в октябре 2008 года по счету № 113 от 07.11.2008 года.
 
    В соответствии с пунктом 4 Правил объем и порядок проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан, а также указанный норматив определяются Министерством здравоохранения социального развития Российской Федерации.
 
    В письме от 07.10.2008 г. за № 7694-ВС «О дополнительной диспансеризации» Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации было дано разъяснение, заключающееся в том, что граждане, прошедшие диспансеризацию в 2006 и 2007 годах, повторной диспансеризации в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» - не подлежат.
 
    Согласно письму от 13.11.2008 г. № 8810-ВС Министерства здравоохранения социального   развития    Российской Федерации указанное разъяснение вступает в силу и подлежит применению с 7 октября 2008 года.
 
    Таким образом, МУЗ «Городская поликлиника № 1» необоснованно включило в счет на оплату проведенной дополнительной диспансеризации случаи, оказанные после 07 октября 2008 года за граждан, прошедших диспансеризацию в 2006 - 2007 годах в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», оплата за проведение которой Фондом была произведена.
 
    Из представленных истцом доказательств следует, что на момент рассмотрения спора ответчиком неосновательно, без установленных законом или договором правовых оснований, получена от истца сумма в размере стоимости проведенной повторной диспансеризации в отношении граждан - Асхаровой Д. У., Болдыревой И. Г., Вереиной С. М.,  Винокурова Н. Г., Волошенко К. В., Вязовой И. П., Гололобовым М. И., Голубковой Л. А., Гончаровой Н. В., Горст В. Р., Гурьевой Н. А., Дубиной Д. Ш., Дуйсенгалиевой Р. К., Дунаевой Л. Р., Егоровой Л. Н., Емелиным А.А., Калиевой Г. А., Карабановой Л. А., Кошкаровой Л. П., Лобановой М. И., Маньшиной И. В., Михайловой Л. В., Мудряк Л. Н., Набережной Ж. Б., Нетипановой В. В., Плотниковым А. И., Поляковой М. К., Селезневым С. Б., Сенцовой Т. А., Скворцовой Н. А., Уразалиевой К. С., Утегалиевой К. Г., Хониной Н. А., Хусаймановой Л. Р., Шаталиным В. А., Шведенко Г. В., Шур В.Ю., которая составляет 36 038 рублей.
 
    Доказательств возврата ответчиком истцу полученных денежных средств суду не представлено. 
 
    Согласно статье 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение).  
 
    Поскольку у ответчика не имеется правовых оснований для пользования чужими денежными средствами, требования истца о взыскании неосновательно приобретенного имущества  являются  обоснованными и подлежат удовлетворению в сумме 36 038 рублей.  
 
    Госпошлина по настоящему делу подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета Российской Федерации в соответствии с положениями статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
 
    Руководствуясь статьями 167 - 170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд
 
РЕШИЛ: 
 
    Взыскать с Муниципального учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 1» (адрес: 414045, г. Астрахань, ул. Б. Хмельницкого, 55) в пользу Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования (адрес: 414056, г. Астрахань, ул. Татищева, 2, литер 3) неосновательное обогащение в сумме 36 038 рублей.
 
 
    Взыскать с Муниципального учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 1» (адрес: 414045, г. Астрахань, ул. Б. Хмельницкого, 55) в доход федерального бюджета госпошлину в сумме 1 441 руб. 52 коп.
 
    Решение может быть обжаловано в месячный срок со дня его принятия в Двенадцатый арбитражный апелляционный суд либо в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления в законную силу настоящего решения в Арбитражный суд кассационной инстанции.
 
 
 
    Судья
 
С. А. Негерев