Решение от 18 декабря 2009 года №А04-7418/2009

Дата принятия: 18 декабря 2009г.
Номер документа: А04-7418/2009
Раздел на сайте: Арбитражные суды
Тип документа: Решения

 
Арбитражный суд Амурской области
 
675023, г. Благовещенск, ул. Ленина, д. 163
 
тел. (4162) 59-59-00, факс (4162) 51-83-48
 
е-mail: info@amuras.arbitr.ru; http://www.amuras.arbitr.ru
 
Именем Российской Федерации
 
Решение
 
    г. Благовещенск
 
Дело  №
 
    А04-7418/2009
 
    “
 
    18
 
    “
 
    декабря
 
    2009 г.
 
 
 
    Арбитражный суд в составе судьи:    Т.А. Корниенко
 
    при участии секретаря судебного заседания   С.А.  Абумовой  
 
    рассмотрев в  судебном заседании  исковое заявление   министерства здравоохранения Амурской области    
 
    к
 
    Благовещенскому филиалу ОАО  «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
 
    о
 
    понуждении к заключению дополнительного соглашения и внесении изменений в государственный контракт
 
    3 лица:  Амурский областной фонд обязательного медицинского страхования
 
    Управление госзаказа и госрегулирования тарифов Амурской области
 
    протокол вел:  секретарь судебного заседания   Абумова С.А.
 
    Дело рассматривалось 07 декабря 2009 с перерывом в судебном заседании  до 11 декабря 2009 года
 
    при участии в заседании: от истца: Ефремова М.В. по доверенности от 101.04.2009  № 888;
 
    от ответчика: Винниченко В.В. по доверенности от 05.11.2009 № 28-01/581597;
 
    от Управления госзаказа: Гогина А.И. по доверенности от 02.07.2009 № 01/973/1;
 
    после перерыва также участвовал:
 
    АОФОМС – Костенко А.А. по доверенности от 24.08.2009 № 012338
 
    установил:
 
    Резолютивная часть решения оглашена 11 декабря 2009 года, в полном объеме мотивировочная часть решения изготовлена 18 декабря 2009 года в соответствии с ч.2 ст. 176 АПК РФ.
 
    В Арбитражный суд Амурской области обратилось министерство здравоохранения Амурской области с исковым заявлением к Благовещенскому филиалу ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» об обязании заключить дополнительное соглашение № 4 о внесении изменений в государственный контракт от 11.01.2009 № 1 ОМС неработающих граждан Амурской области.
 
    Определением суда от 09 ноября 2009 года суд привлек к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, на основании статьи 51 АПК РФ:
 
    - Амурский областной фонд обязательного медицинского страхования (г. Благовещенск, ул. Зейская, 148) (далее - ФОМС);
 
    - Управление госзаказа и госрегулирования тарифов Амурской области (г.Благовещенск, ул. Ленина 135).
 
    ОАО «СОГАЗ-Мед» зарегистрировано 1.12.2008 года (117 997, г.Москва, ул.Наметкина, 16). Согласно выписке из ЕГРЮЛ в г.Благовещенске зарегистрирован  филиал ОАО «СОГАЗ-Мед» (ГРН 80977479557816). Таким образом, в силу ч. 5 ст. 36 АПК РФ спор подлежит рассмотрению Арбитражным судом Амурской области в связи с выбором истца.
 
    В судебном заседании истец на удовлетворении требований настаивал, ссылаясь на часть 4.1 статьи 9 Федерального закона № 94-ФЗ от 21.07.2005 «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд» (далее - Закон № 94-ФЗ).
 
    Ответчик требования истца не признал, в письменном отзыве на иск и в судебном заседании указал следующие доводы.
 
    Государственный контракт по результатам конкурса был заключен в соответствии со статьей 29 Закона № 94-ФЗ. По условиям конкурса цена контракта не могла быть превышена при заключении контракта по итогам открытого конкурса. В контракт была включена цена контракта, предложенная ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в конкурсной заявке, в сумме 14 999 999 рублей, которая была определена в рублях, а не в процентном отношении. Процент был указан лишь для сравнения, поскольку сумма на ведение дела согласно условиям конкурса не могла превышать 2,2 % от средств, полученных страховой организацией на страхование неработающего населения. При других условиях контракт не был бы заключен.
 
    ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» не согласно на снижение цены госконтракта, так как была предложена цена, составляющая 57,4% от максимальной цены контракта, включенной в условия конкурса, и считает доводы министерства здравоохранения Амурской области по понуждению ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Благовещенского филиала к заключению дополнительного соглашения, целью которого является снижение обусловленной результатами проведенного конкурса цены контракта, не обоснованными, поскольку согласно  части 4.1. статьи 9  Закона № 94-ФЗ цена государственного или муниципального контракта является твердой и не может изменяться в ходе его исполнения, за исключением случаев, установленных частями 6, 6.2 – 6.4 настоящей статьи. За время исполнения государственного контракта количество застрахованных филиалом лиц из неработающего населения не уменьшилась, а наоборот, возросло, следовательно, увеличился и объем услуг, оказываемых Благовещенским филиалом ОАО «Страховой компании «СОГАЗ –Мед», что подтверждается актами сверки финансирования за 1-3 кварталы 2009 года , подписанными ФОМС.
 
    Правовое регулирование государственного контракта, заключенного с победителем проведенного открытого конкурса, регулируется Законом № 94-ФЗ, где содержатся прямые нормы, устанавливающие требования к его заключению, и которые не могут подменяться приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31.08.2007г. № 181.
 
    ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» была предложена твердая цена контракта, которая не зависит от стоимости Территориальной программы ОМС, так как стоимость программы определяется не только с учетом предстоящей медицинской помощи неработающим гражданам, а включает стоимость всей медицинской помощи, планируемой предоставить населению Амурской области в 2009 году, и не делится на стоимость медицинской помощи для работающего населения и неработающего населения. Согласно пункту 2 статьи 450 Гражданского кодекса РФ по требованию одной из сторон договор может быть изменен или расторгнут по решению суда только при существенном нарушении договора другой стороной.
 
    Управление госзаказа и госрегулирования тарифов Амурской областив судебном заседании поддержало требования истца, считая их законными и обоснованными, пояснив, что на основании технического задания заказчика готовило конкурсную документацию. В конкурсной документации был установлен  процент на ведение дела ОМС  не более 2,2%  от средств, полученных страховой организацией на страхование неработающего населения, который по итогам конкурса будет отражен в договоре финансирования с Амурским областным фондом ОМС. Поскольку размер платежа на застрахованное неработающее население на 2009 год согласно Закону Амурской области от 22.12.2008 года № 145-ОЗ «Об областном бюджете на 2009 год» составил 1 119 363 000 рублей, сторонами было заключено дополнительное соглашение от 20.01.2009 года об изменении государственного контракта в этой части, вместе с тем, должна была быть изменена сумма на ведение дела.
 
    ФОМС указал, что не участвовал в проведении конкурса на обязательное медицинское страхование неработающих граждан, проживающих в Амурской области, принял к исполнению заключенный министерством здравоохранения Амурской области и ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» государственный контракт, считает, что в сложившейся ситуации требования должны быть удовлетворены.
 
    Заслушав представителей сторон, изучив материалы дела, суд установил следующие обстоятельства.
 
    В соответствии со статьей 2 Закона РФ от 28.06.1991 года «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 1499-1 в качестве субъектов медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение.
 
    Страхователями при обязательном медицинском страховании для неработающего населения являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления.
 
    Страховыми медицинскими организациями выступают юридические лица, осуществляющие медицинское страхование и имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием.
 
    Медицинскими учреждениями в системе медицинского страхования являются имеющие лицензии лечебно-профилактические учреждения, научно-исследовательские и медицинские институты, другие учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также лица, осуществляющие медицинскую деятельность как индивидуально, так и коллективно.
 
    Статья 4 Закона № 1499-1 предусматривает, что медицинское страхование осуществляется в форме договора, заключаемого между субъектами медицинского страхования. Субъекты медицинского страхования выполняют обязательства по заключенному договору в соответствии с законодательством Российской Федерации.
 
    Договор медицинского страхования является соглашением между страхователем и страховой медицинской организацией, в соответствии с которым последняя обязуется организовывать и финансировать предоставление застрахованному контингенту медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг по программам обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования.
 
    Финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования формируются за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование
 
    Для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создаются Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения.
 
    Федеральный фонд обязательного медицинского страхования создается Верховным Советом Российской Федерации и Правительством Российской Федерации и осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
 
    Территориальные фонды обязательного медицинского страхования создаются Верховными Советами республик в составе Российской Федерации и правительствами республик в составе Российской Федерации, Советами народных депутатов автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга и соответствующими органами исполнительной власти и осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации, нормативными правовыми актами автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга.
 
    Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение  (ст.12 Закона  №1499-1).
 
    Статья 26 Закона предусматривает регулирование отношений субъектов медицинского страхования настоящим Законом, законодательством Российской Федерации и другими нормативными актами, а также условиями договоров, заключенных между субъектами медицинского страхования.
 
    В статье 1 Федерального закона  № 94-ФЗ от 21.07.2005 «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд» указано, что Закон регулирует отношения, связанные с размещением заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд (далее также - размещение заказа), в том числе устанавливает единый порядок размещения заказов, в целях обеспечения единства экономического пространства на территории Российской Федерации при размещении заказов, эффективного использования средств бюджетов и внебюджетных источников финансирования, расширения возможностей для участия физических и юридических лиц в размещении заказов и стимулирования такого участия, развития добросовестной конкуренции, совершенствования деятельности органов государственной власти и органов местного самоуправления в сфере размещения заказов, обеспечения гласности и прозрачности размещения заказов, предотвращения коррупции и других злоупотреблений в сфере размещения заказов.
 
    Согласно части  2 статьи 1 Закона, закон применяется в случаях размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд. 
 
    Статьей 2 предусмотрено, что законодательство Российской Федерации о размещении заказов основывается на положениях Гражданского кодекса Российской Федерации, Бюджетного кодекса Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, иных федеральных законов, регулирующих отношения, связанные с размещением заказов. Нормы права, содержащиеся в иных федеральных законах и связанные с размещением заказов, должны соответствовать настоящему Федеральному закону. Заказ признается размещенным со дня заключения государственного или муниципального контракта, а в случае, предусмотренном пунктом 14 части 2 статьи 55 настоящего Федерального закона, со дня заключения иных гражданско-правовых договоров.
 
    Таким образом, отношения между сторонами должны регулироваться  Федеральным законом № 94-ФЗ, Гражданским кодексом РФ, Законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 1499-1 и другими нормативными актами, принятыми по вопросам, касающимся медицинского страхования граждан. 
 
    Из пояснений сторон, материалов дела следует, что на основании Технического задания министерства здравоохранения Амурской области  Управлением государственного заказа и государственного регулирования тарифов Амурской области  была разработана конкурсная документация для проведения открытого конкурса по отбору страховой медицинской организации для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Амурской области на 2009 год. Несмотря на то, что ни истцом, ни ответчиком в материалы дела не представлена подписанная конкурсная документация, по содержанию документация совпадает (в части), и стороны ее содержание подтверждают. Ответчиком представлены изменения, внесенные в документацию во исполнение предписания ФАС России по делу № К-353/08 от 20.11.2008 года, размещенные на официальном сайте Амурской области. Изменения внесены в разделы: «Общие условия проведения конкурса», «Информационная карта конкурса», «Проект государственного контракта», в заявке на участие в конкурсе вместо п.2.1 «Мы предлагаем, что расходы на ведение дела составят _______ %», данный пункт изложен в редакции «Мы предлагаем цену контракта (_________________)».
 
    Поскольку предметом настоящего спора является внесение изменений в договор (государственный контракт) в части суммы (процента), определенной в договоре на ведение дела, суд исследует обстоятельства заключения государственного контракта  в этой части.
 
    Из конкурсной документации (с учетом внесенных изменений), информационной карты конкурса видно, что наряду с другими условиями, конкурсной комиссией  давалась оценка участникам конкурса по такому критерию, как расходы участника конкурса на ведение дела, в пределах 40 баллов (присвоение баллов осуществляется по формуле). Начальная (максимальная) цена контракта включает в себя расходы страховой медицинской организации, предназначенные для финансирования организационной деятельности страховой медицинской организации по обязательному медицинскому страхованию (расходы на ведение дела). Определение данных расходов произведено по нормативу 2,2% от средств,   полученных страховой организацией от Амурского областного фонда ОМС на проведение обязательного медицинского страхования неработающих граждан (страховых платежей по обязательному медицинскому страхованию неработающего населения). Начальная (максимальная) цена контракта определена 26 145 064 рубля, что составляет 2,2 % от средств, полученных страховой медицинской организацией от Амурского областного фонда обязательного медицинского страхования. Размер платежей на застрахованное неработающее население составляет 1 188 412 тыс. рублей, численность неработающего населения, подлежащая обязательному медицинскому страхованию, составляет 531 461 человек.
 
    Согласно протоколу № 1138 оценки и сопоставления заявок на участие в открытом конкурсе от 22.12.2008 года предметом конкурса является «Отбор страховой медицинской организации для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Амурской области на 2009 год». Начальная цена контракта - 26 145 064 рублей, что составляет 2,2 % от средств, полученных страховой медицинской организацией от Амурского областного фонда обязательного медицинского страхования. Сумма заявки ГУП «Медицинская страховая компания «Дальмедстрах» составила 23 768 240 рублей, ЗАО «Страховая медицинская компания АСК-Мед» филиал «АмурДАСК» - 21 991 416 рублей. ОАО «Газпромедстрах», правопреемником которого является ответчик, предложил минимальную цену услуги  - 14 999 999 рублей. Победителем конкурса было признано ОАО «Газпромедстрах», получившее по итогам конкурса 93,0000 балла.
 
    Таким образом, из конкурсной документации, последующего поведения сторон видно, что цена контракта определялась, в первую очередь, в сумме, а не в процентах.
 
    В связи с тем, что предметом настоящего спора является внесение изменений в государственный  контракт, заключенный по итогам конкурса, суд не дает оценку соответствию тех или иных условий конкурсной документации Постановлению Губернатора Амурской области № 200 от 20.04.2004 года «О правилах обязательного медицинского страхования населения Амурской области», Приказу № 181 от 31.08.2007 года  Федерального Фонда обязательного медицинского страхования «О правилах организации деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по установлению порядка и условий формирования резервов, состава и норматива расходов на ведение дела страховыми медицинскими организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование», а в последующем и включению их в государственный контракт и в договор страховой медицинской организации с ФОМС.
 
    На основании вышеуказанного протокола оценки и сопоставления заявок № 1138 от 22.12.2008 года  министерством здравоохранения Амурской области с победителем конкурса -  ОАО «СОГАЗ-Мед» в лице Благовещенского филиала ОАО «СОГАЗ-Мед» был заключен государственный контракт № 1 от 11.01.2009 года.
 
    По контракту ответчик принял на себя обязательство организовывать и финансировать предоставление гражданам, включенным Страхователем (истцом)  в списки застрахованных, медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг с выдачей застрахованным страховых медицинских полисов установленного образца.
 
    Пунктом 1.4 контракта определена общая численность застрахованных на момент заключения контракта  - 531 461 человек.
 
    В пункте 1.9. договора предусмотрено, что Страховщик обязан заключить договор о финансировании с Амурским областным фондом обязательного медицинского страхования по утвержденной форме. Оплата услуг страховщика осуществляется по договору о финансировании в размере 14 999 999 (четырнадцать миллионов девятьсот девяносто девять тысяч девятьсот девяносто девять) рублей (что составляет 1, 262 % из средств, полученных от Амурского областного фонда обязательного медицинского страхования).
 
    Пунктом 1.10 договора предусмотрено право страхователя по согласованию со страховщиком  в ходе исполнения контракта изменить не более, чем на десять процентов предусмотренные контрактом объем услуг при изменении потребности в услугах, соответственно на оказание которых заключен контракт, или при выявлении потребности в дополнительном объеме услуг, не предусмотренных контрактом, но связанных с услугами, предусмотренными контрактом.
 
    При оказании дополнительного объема таких услуг Страхователь по согласованию со страховщиком вправе изменить первоначальную цену контракта пропорционально объему таких услуг, но не более, чем на десять процентов такой цены контракта, а при внесении соответствующих изменений в контракт в связи с сокращением потребности в оказании таких услуг заказчик обязан изменить цену контракта указанным образом.
 
    Пунктом 2.1 предусмотрен размер платежа на застрахованное неработающее население на 2009 год – 1 188 412 000 рублей. Срок действия контракта установлен с 01.01.2009 года по 31.12.2009 года. Других оснований для изменений условий контракта, кроме как предусмотренных  п. 1.10, контракт не содержит.
 
    20 января 2009 года министерство здравоохранения Амурской области и Благовещенский филиал ОАО «СОГАЗ-Мед» заключили дополнительное соглашение к государственному контракту от 11.01.2009 года, которым внесли изменения в пункты 1.9 и 2.1 контракта. Основанием для внесения изменений послужил Закон Амурской области от 22.12.2008 года № 145-ОЗ «Об областном бюджете на 2009 год».
 
    В пункте 1.9 в новой редакции указано: «Страховщик обязан заключить договор о финансировании с Амурским областным фондом обязательного медицинского страхования по утвержденной форме. Оплата услуг страховщика осуществляется по договору о финансировании в размере 14 999 999 (четырнадцать миллионов девятьсот девяносто девять тысяч девятьсот девяносто девять) рублей (что составляет 1,3 % из средств, полученных от Амурского областного фонда обязательного медицинского страхования)».
 
    Пункт 2.1. изложен в следующей редакции:
 
    «Размер платежа на застрахованное неработающее население на 2009 год составляет 1 119 363 000 (один миллиард сто девятнадцать миллионов триста шестьдесят три тысячи) рублей».
 
    Также изменен поквартальный график уплаты страховых взносов.
 
    На основании заключенного контракта (п.1.9) ответчик заключил договор № 21 от 29.01.2009 года с Амурским областным  фондом обязательного медицинского страхования  на финансирование деятельности Страховщика (ответчика) по заключенному государственному контракту. В пункте 11 договора сторонами установлен размер оплаты услуг Страховщика в сумме 14 999 999 рублей.
 
    22 июля 2009 года письмом №  06-6096 истец направил в адрес ответчика для подписания дополнительное соглашение № 4. 
 
    В Дополнительном соглашении №4 указано, что стороны договорились внести изменения в государственный контракт в целях приведения контракта в соответствие с Законом Амурской области от 22.12.2008 года № 145-ОЗ «Об областном бюджете на 2009 год» и, учитывая счетную ошибку в абзаце 3 пункта 1 дополнительного соглашения от 20.01.2009 года в части изменения п.1.9., в связи с чем предлагается п.1.9. изложить в следующей редакции:
 
    «1.9 Страховщик обязан заключить договор о финансировании с Амурским областным фондом обязательного медицинского страхования по утвержденной форме. Оплата услуг страховщика осуществляется по договору о финансировании в размере 14 126 361,06  рублей (что составляет 1,262 % от размера платежа на застрахованное неработающее население, предусмотренного областным бюджетом на 2009 год)».
 
    Пункты 2.1. и п.3 в дополнительном соглашении оставлены в редакции дополнительного соглашения  от 20.01.2009 года.
 
    Письмом от 17.08.2009 года № 01-02/615  ОАО «Страховая компания»  «СОГАЗ-Мед» отказалось от заключения дополнительного соглашения, указав, что в своей заявке ОАО «Страховая компания» «СОГАЗ-Мед» предложило цену контракта 14 999 999 рублей, против указанной в конкурсной документации начальной (максимальной цены) – 26 145 064 рубля, что составило 2,2 % от средств, полученных страховой организацией от Амурского областного фонда обязательного медицинского страхования, поскольку цена контракта в соответствии с требованием конкурсной документации предлагалась в твердой цене. Процент указывался в качестве дополнительной информации.
 
    Суд считает, что требование истца является необоснованным и не подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.
 
    В соответствии со ст.425 ГК РФ договор вступает в силу и становится обязательным для сторон с момента его заключения.
 
    Согласно ст. 452 ГК РФ требование об изменении или о расторжении договора может быть заявлено стороной в суд только после получения отказа другой стороны на предложение изменить или расторгнуть договор либо неполучения ответа в срок, указанный в предложении или установленный законом либо договором, а при его отсутствии - в тридцатидневный срок.
 
    Как следует из представленных документов, досудебный порядок урегулирования спора истцом соблюден.
 
    В соответствии с п. 1  ст. 450 ГК РФ изменение договора возможно по соглашению сторон, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, другими законами или договором.
 
    Пункт 2 указанной статьи предусматривает возможность изменения договора по требованию одной из сторон договора при существенном нарушении договора одной из сторон, а также в иных случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, другими законами или договором.
 
    Существенным признается нарушение договора одной из сторон, которое влечет для другой стороны такой ущерб, что она в значительной степени лишается того, на то, что была вправе рассчитывать при заключении договора.
 
    В силу ст. 451 ГК РФ существенное изменение обстоятельств, из которых стороны исходили при заключении договора, является основанием для его изменения или расторжения, если иное не предусмотрено договором или не вытекает из его существа.
 
    Изменение обстоятельств признается существенным, когда они изменились настолько, что, если бы стороны могли это разумно предвидеть, договор вообще не был бы ими заключен или был бы заключен на значительно отличающихся условиях.
 
    Согласно п. 2 ст. 451 ГК РФ если стороны не достигли соглашения о приведении договора в соответствие с существенно изменившимися обстоятельствами, договор может быть расторгнут, а по основаниям, предусмотренным пунктом 4 настоящей статьи, изменен судом по требованию заинтересованной стороны при наличии одновременно следующих условий:
 
    1) в момент заключения договора стороны исходили из того, что такого изменения обстоятельств не произойдет;
 
    2) изменение обстоятельств вызвано причинами, которые заинтересованная сторона не могла преодолеть после их возникновения при той степени заботливости и осмотрительности, какая от нее требовалась по характеру договора и условиям оборота;
 
    3) исполнение договора без изменения его условий настолько нарушило бы соответствующее договору соотношение имущественных интересов сторон и повлекло бы для заинтересованной стороны такой ущерб, что она в значительной степени лишилась бы того, на что была вправе рассчитывать при заключении договора;
 
    4) из обычаев делового оборота или существа договора не вытекает, что риск изменения обстоятельств несет заинтересованная сторона.
 
    При этом п. 4 ст. 451 ГК РФ определено, что изменение договора в связи с существенным изменением обстоятельств допускается по решению суда в исключительных случаях, когда расторжение договора противоречит общественным интересам либо повлечет для сторон ущерб, значительно превышающий затраты, необходимые для исполнения договора на измененных судом условиях. 
 
    Свои исковые требования истец обосновывает тем, что по результатам проведенного 19.12.2008 года открытого конкурса по отбору страховой медицинской организации для осуществления обязательного медицинского страхования неработающего населения Амурской области на 2009 год победителем признан Благовещенский филиал ОАО «Газпроммедстрах» (в настоящее время - Благовещенский филиал ОАО «Страховая компания «СОГАЗ - Мед») и с ним был заключен государственный контракт обязательного медицинского страхования неработающих граждан. Цена государственного контракта составила 14 999 999 руб. (что составляет 1,262 % из средств, полученных от Амурского областного фонда обязательного медицинского страхования).
 
    Дополнительным соглашением от 20.01.2009 г. к госконтракту от 11.01.2009 г. № 1 на ОМС неработающих граждан Амурской области Министерством внесены изменения в ценовые показатели, а именно: уменьшен размер платежа на застрахованное неработающее население с 1 188 412 000 рублей до 1 119 363 000 рублей, что составляет в разнице 69 049 000 рублей, что привело к увеличению процентов на ведение дела по ОМС с 1, 262% до 1,3%. Причиной внесения указанных изменений послужило приведение Контракта по ценовому признаку в соответствие с Законом Амурской области от 22.12.2008 № 145-03 «Об областном бюджете на 2009 год».
 
    В соответствии с действующим законодательством цена государственного контракта может быть снижена по соглашению сторон без изменения предусмотренных контрактом количества товаров, объема работ, услуг и иных условий исполнения государственного или муниципального контракта.
 
    Произведенное страхователем и страховщиком изменение цены государственного контракта ОМС повлекло за собой нарушение правил ч. 4.1. ст. 9 ФЗ № 94.
 
    Учитывая то, что норматив расходов на ведение дела (РВД) по ОМС находится в прямой зависимости от стоимости территориальной программы ОМС (за исключением дотаций ТФОМС), то снижение цены государственного контракта по ОМС влечет за собой и снижение денежных средств на ведение дела, установленного в государственном контракте от 11.01.2009 г., которые должны составлять: 1 119 363 000 руб. х 1,262% - 14 126 361,06 руб.
 
    Как указано выше в настоящем решении, заключенный сторонами государственный контракт других оснований для изменений условий контракта, кроме как предусмотренных  п. 1.10, не содержит.
 
    В пункте 1.10 контракта оговорено право страхователя по согласованию со страховщиком  в ходе исполнения контракта изменить не более, чем на десять процентов предусмотренные контрактом объем услуг при изменении потребности в услугах, соответственно на оказании которых заключен контракт, или при выявлении потребности в дополнительном объеме услуг, не предусмотренных контрактом, но связанных с услугами, предусмотренными контрактом.
 
    При оказании дополнительного объема таких услуг Страхователь по согласованию со страховщиком вправе изменить первоначальную цену контракта пропорционально объему таких услуг, но не более, чем на десять процентов такой цены контракта, а при внесении соответствующих изменений в контракт в связи с сокращением потребности в оказании таких услуг заказчик обязан изменить цену контракта указанным образом.
 
    Согласно п. 4.1. ст.9 Закона № 94-ФЗ, на который ссылается истец, цена государственного или муниципального контракта является твердой и не может изменяться в ходе его исполнения, за исключением случаев заключения контракта на основании пункта 2.1 части 2 статьи 55 настоящего Федерального закона, а также случаев, установленных частями 4.2, 6, 6.2 - 6.4 настоящей статьи. Оплата поставляемых товаров, выполняемых работ, оказываемых услуг осуществляется по цене, установленной государственным или муниципальным контрактом, за исключением случаев заключения контракта на энергосервис на основании статьи 56.1 настоящего Федерального закона. Цена государственного или муниципального контракта может быть снижена по соглашению сторон без изменения предусмотренных контрактом количества товаров, объема работ, услуг и иных условий исполнения государственного или муниципального контракта.
 
    Какого-либо согласия по уменьшению, увеличению объема услуг между сторонами достигнуто не было.
 
    Истец ссылается на то, что он обязан изменить цену контракта в связи с сокращением потребности в услугах, вместе с тем, из представленных ответчиком  и согласованных с ФОМС документов следует, что количество застрахованных лиц из неработающего населения в течение года не уменьшалось, а наоборот, увеличивалось, что подтверждается актами сверки по взаиморасчетам и  финансированию. Так, на момент заключения договора количество застрахованных лиц составляло 531 461 человек, на конец 1 квартала 2009 года - 533658, на конец 2 квартала – 538262, на конец 3 квартала – 540139 человек, т.е. количество застрахованных за период действия договора увеличилось на 8 678 человек.
 
    Согласно договору с ФОМС от 29.01.2009 года № 21, заключенному на основании государственного контракта, пунктами 7-12 предусмотрены обязанности страховщика, т.е. его услуги, за которые должна уплачиваться предусмотренная контрактом и договором с ФОМС цена за ведение дела. Доказательств уменьшения объема оказываемых услуг в материалы дела не предоставлено. Истец связывает уменьшение объема услуг с уменьшением объема средств, предусмотренных в бюджете, между тем, уменьшение средств страховых платежей на неработающее население в бюджете области влияет на объем услуги, предоставляемой в рамках ОМС конкретному гражданину, обращающемуся за медицинской помощью.
 
    Таким образом, объем услуг, оказываемых страховой организацией наоборот увеличился за счет увеличения численности застрахованных граждан. 
 
    Доказательства наличия оснований для изменения государственного контракта в связи с существенным изменением обстоятельств, из которых стороны исходили при заключении договора, истцом не представлены и наличие условий, предусмотренных в п.2 ст. 451 ГК РФ, не названо.
 
    При таких обстоятельствах, требование истца является необоснованным и удовлетворению не подлежит.
 
    От уплаты государственной пошлины истец освобожден на основании 333.37 Налогового кодекса РФ.
 
    Руководствуясь ст.ст. 167-170, 180 Арбитражного процессуального кодекса  РФ, суд
 
решил:
 
    В удовлетворении иска отказать.
 
    Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия в Шестой арбитражный апелляционный суд (г. Хабаровск), и (или) в течение 2-х месяцев со дня вступления решения в законную силу в Федеральный арбитражный суд Дальневосточного округа через Арбитражный суд Амурской области.
 
 
    Судья                                                                                Т.А.Корниенко
 

Полезная информация

Судебная система Российской Федерации

Как осуществляется правосудие в РФ? Небольшой гид по устройству судебной власти в нашей стране.

Читать
Запрашиваем решение суда: последовательность действий

Суд вынес вердикт, и вам необходимо получить его твердую копию на руки. Как это сделать? Разбираемся в вопросе.

Читать
Как обжаловать решение суда? Практические рекомендации

Решение суда можно оспорить в вышестоящей инстанции. Выясняем, как это сделать правильно.

Читать