Решение от 03 октября 2009 года №А04-4675/2009

 
Арбитражный суд Амурской области
 
675023, г. Благовещенск, ул. Ленина, д. 163
 
тел. (4162) 59-59-00, факс (4162) 51-83-48
 
e-mail: info@amuras.arbitr.ru; http://www.amuras.arbitr.ru
 
Именем Российской Федерации
 
РЕШЕНИЕ
 
    г. Благовещенск
 
Дело  №
 
    А04-4675/2009
 
“
 
05
 
“
 
октября
 
2009 г.
 
 
 
    Арбитражный суд в составе судьи А.А. Шведова
 
    при участии помощника судьи Ю.Н. Побойникова
 
    рассмотрев в судебном заседании исковое заявление негосударственного учреждения здравоохранения «Узловая больница на станции Февральск открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
 
    к
 
    Администрации Селемджинского района
 
    о
 
    взыскании 11 016 229 руб. 54 коп.
 
    Третьи лица: Финансовое управление администрации Селемджинского района, Государственное унитарное предприятие Амурской области Медицинская страховая компания «Дальмедстрах», министерство финансов Амурской области, министерство здравоохранения Амурской области, Амурский областной фонд обязательного медицинского страхования
 
    протокол вел помощник судьи Ю.Н. Побойников
 
    При участии в заседании:
 
    от истца: главный врач Никишина Г.И.- приказ № ЦУВС-7-34 от 30.07.2007 г., паспорт
 
    от минздрава Амурской области: Шалмина Я.Ю. – дов. №06-13 от 10.09.2009
 
    от ГУП МСК «Дальмедстрах»: Гаврилова В.В. – дов. №606-12 от 07.04.2009; Кривошеин Ю.И. – дов. №489-12 от 16.03.2009
 
    от АОФОМСа: Макаренко Е.И. – дов. №01-1875 от 21.07.2009
 
    установил:
 
    Резолютивная часть  решения объявлена 01.10.2009.
 
    В соответствии со статьей 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации изготовление решения в полном объеме откладывалось до 05.10.2009.
 
    В Арбитражный суд Амурской области обратилось негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая больница на станции Февральск открытого акционерного общества «Российские железные дороги» (далее – НУЗ «Узловая больница на ст. Февральск ОАО «РЖД») с исковым заявлением к Администрации Селемджинского района о взыскании задолженности по оплате оказанных медицинских услуг в размере 11 016 299 руб. 54 коп. за период с 01.01.2008 по 31.12.2008.
 
    К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Финансовое управление администрации Селемджинского района (далее Финуправление), Государственное унитарное предприятие Амурской области Медицинская страховая компания «Дальмедстрах» (далее ГУП МСК «Дальмедстрах»), министерство финансов Амурской области (далее минфин Амурской области),   министерство здравоохранения Амурской области (далее минздрав Амурской области), Амурский областной фонд обязательного медицинского страхования (далее АОФОМС).
 
    Свои требования истец обосновывает тем, что 01.01.2008 между Администрацией Селемджинского района и НУЗ «Узловая больница на ст. Февральск ОАО «РЖД» был заключен муниципальный контракт на медицинское обслуживание муниципального населения сроком действия с 01.01.2008 по 31.12.2008, по условиям которого НУЗ «Узловая больница на ст. Февральск ОАО «РЖД» обязалось оказывать первичную медико-санитарную помощь в поликлинике и стационарную помощь всему населению                       п.г.т. Февральск, с. Февральское, с. Иса, с. Норск, с. Быса, с. Селемджинск в соответствии с Программой государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи гражданам РФ на 2008 год.
 
    Сумма контракта составила 8 000 000 руб.
 
    Между тем, сумма фактически оказанных услуг составила 19 016 229 руб. 54 коп., при этом сумма оказанных услуг, превышающая сумму контракта, составила 11 016 229 руб. 54 коп.
 
    Истец указывает, что в 2008 году фактические объемы и суммы оказанных медицинских услуг составили:
 
    - круглосуточный стационар – 1468 госпитализаций на сумму             3 499 276 руб.;
 
    - абулаторно-поликлиническая помощь – 31 865 посещений на сумму 5 225 860 руб.;
 
    - скорая медицинская помощь – 2 226 вызовов на сумму 2 829 891 руб.   54 коп.;
 
    - медицинская помощь во время беременности, родов, послеродового периода на сумму 3 459 000 руб.;
 
    - медицинская помощь при инфекционных, венерических заболеваниях, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических заболеваниях на сумму 4 002 202 руб., всего на сумму 19 016 229 руб. 54 коп.
 
    Таким образом, по расчету истца задолженность ответчика за фактически оказанные медицинские услуги с учетом частичной оплаты в сумме            8 000 000 руб.  составила 11 016 229 руб. 54 коп.
 
    Представители ответчика, Финуправления и минфина Амурской области в судебное заседание 01.10.2009 не явились, о месте времени судебного заседания извещены надлежащим образом.
 
    В направленных в арбитражный суд заявлениях представители ответчика и Финуправления ходатайствует о проведении судебного заседания без их участия в связи с отсутствием транспортного сообщения.
 
    В суд от Финуправления поступило дополнение к отзыву на иск, не подписанное исполнителем, в связи с чем судом не рассматривается.
 
    Суд рассматривает дело  в соответствии со статьей 156 Арбитражно-процессуального кодекса Российской Федерации без участия представителей ответчика, Финуправления и минфина Амурской области.
 
    В судебном заседании 01.10.2009 представитель истца настаивал на исковых требованиях в полном объеме, поддержал доводы, изложенные в исковом заявлении, пояснил, что оказанные медицинские услуги финансируются за счет бюджета муниципального образования Селемджинского района. Расчет исковых требований произведен без учета сумм, перечисленных медицинскими страховыми компаниями в рамках Программы обязательного медицинского страхования.
 
    Представители минздрава Амурской области, ГУП МСК «Дальмедстрах» и АОФОМСа в судебном заседании исковые требования считают обоснованными, представили отзывы на иск, в которых указали, что в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 15.05.2007 №286 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год» Правительство Амурской области разработало и утвердило постановление Правительства Амурской области от 21.03.2008 №68 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год».
 
    Оказание медицинской помощи финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования, а также средств бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи.
 
    Согласно Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи к видам помощи, предоставляемым в рамках Территориальной программы, не относится оказание медицинской помощи при заболеваниях передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, а также при  психических заболеваниях, соответственно оказание медицинской помощи при вышеперечисленных заболеваниях не оплачивается за счет средств обязательного медицинского страхования.
 
    Оплата услуг истца по оказанию медицинской помощи застрахованным гражданам в рамках Территориальной программы произведена в полном объеме.
 
    Представители указанных третьих лиц полагают, что именно Администрация Селемджинского района в силу пункта 2 статьи 8 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 №5487-1 (далее Основы законодательства о здоровье), пункта  12 части 1 статьи 15 Федерального закона «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» от 06.10.2003 №131-ФЗ (далее Закон №131-ФЗ)  в случае недостатка финансовых средств на реализацию Территориальной программы обязательного медицинского страхования обязана профинансировать лечебно-профилактическое учреждение на недостающую часть за счет средств муниципального бюджета.
 
    Представители ответчика и Финуправления в ранее представленном отзыве на иск с иском не согласились, указали о том, что в течение 2008 года денежные средства, предусмотренные муниципальным контрактом от 01.01.2008 в полном объеме были перечислены истцу. Условиями контракта не предусмотрена оплата фактически оказанных медицинских услуг.
 
    Заслушав представителей лиц, участвующих в судебном заседании, исследовав представленные доказательства, суд установил:
 
    01.01.2008 между Администрацией Селемджинского района (Заказчик) и НУЗ «Узловая больница на ст. Февральск ОАО «РЖД» (Медицинское учреждение) был заключен муниципальный контракт на предоставление медицинских услуг на 2008 год, в соответствии с условиями которого, настоящий контракт обеспечивает права граждан поселений Февральск, Норск, Бысса и Иса, Февральское на получение медицинской помощи в Медицинском учреждении в соответствии  Программой государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на 2008 год по следующим видам медицинской помощи: скорая медицинская помощь; оказание первичной медико-санитарной помощи в поликлинике взрослому и детскому населению, в том числе проведение профилактических медицинских осмотров детского населения; медицинское обеспечение женщин во время беременности, родов, послеродового периода; медицинская помощь при инфекционных заболеваниях, венерических заболеваний, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах, наркологических заболеваниях; стационарная помощь в рамках доведенного объема госпитализаций фондом ОМС, в том числе услуги патологоанатомического отделения.
 
    Заказчик берет на себя обязательство обеспечить частичное финансирование вышеперечисленных медицинских услуг в рамках Территориальной  программы обязательного медицинского страхования в сумме утвержденных бюджетных ассигнований на 2008 год, что составляет 8 000 000 руб. (пункт 1.2. контракта).
 
    Основанием для приема больных на обследование и лечение являются: направление на медицинское обследование, удостоверение личности больного, страховой медицинский полис. При наличии вышеперечисленных документов прием больных для оказания медицинской помощи производится в обязательном бесплатном порядке (пункт 1.3. контракта).
 
    Муниципальный контракт заключен на период с 01.01.2008 по 31.12.2008 (пункта 6.1. контракта).
 
    Согласно пункту 12 части 1 статьи 15 Закона №131-ФЗ, пункту 2 статьи 8 Основ законодательства о здоровье к вопросам местного значения муниципального района  относятся, в том числе организация оказания на территории муниципального района (за исключением территорий поселений, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень территорий, население которых обеспечивается медицинской помощью в медицинских учреждениях, подведомственных федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему функции по медико-санитарному обеспечению населения отдельных территорий) первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов.
 
    В соответствии с пунктом 2 раздела IVТерриториальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год, утвержденной постановлением Правительства Амурской области от 21.03.2008 №68, к видам медицинской помощи и отдельным мероприятиям, финансируемым за счет бюджетов муниципальных образований Амурской области (за исключением муниципальных образований, медицинская помощь населению которых в соответствии с законодательством Российской Федерации осуществляется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти) относится: скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной)); первичная медико-санитарная помощь, в том числе оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях; неотложная медицинская помощь; медицинская помощь, оказываемая женщинам в период беременности, во время и после родов, а также детям при отдельных состояниях, возникающих у них в перинатальный период; обеспечение медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами; предоставление медицинских и иных услуг, в том числе в лепрозориях, кабинетах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями; кабинетах медицинской профилактики муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений; санаториях, включая детские, а также в санаториях для детей с родителями; бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро; бюро медицинской статистики; станциях переливания крови, центрах крови; кабинетах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков; молочных кухнях; флюорографических станциях (кабинетах); хосписов (коек), больниц (палат, коек) сестринского ухода; фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах (кабинетах) муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений; обеспечение муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, медицинским и другим оборудованием, инвентарем и автомобильным транспортом; мероприятия муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, по охране труда и метрологии; противопожарные и противоэпидемические мероприятия муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений; расходы на содержание муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, включая лечебно-профилактические учреждения, работающих в системе обязательного медицинского страхования; организации технического надзора муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений; проведение текущего и капитального ремонта в муниципальных медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях; последипломная подготовка и переподготовка кадров муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений; медицинская помощь, оказываемая дошкольно-школьными отделениями амбулаторно-поликлинических служб медицинских учреждений.
 
    Из содержания указанных выше правовых норм следует, что финансовое обеспечение мероприятий в рассматриваемой сфере является расходным обязательством муниципального образования, которое реализуется посредством принятия соответствующих распорядительных актов и закладывается в бюджет соответствующего муниципального образования.
 
    Судом установлено, что услуги, определенные условиями муниципального контракта от 01.01.2008, Медицинским учреждением в 2008 году выполнены надлежащим образом, что подтверждается представленными в материалы дела счетами-фактурами, помесячными реестрами медицинских услуг, содержащими сведения о фамилии, имени и отчества, даты рождения, адреса проживания, даты приема, диагнозе.
 
    Претензии по факту оказанных Медицинским учреждением услуг, Заказчиком не предъявлены.
 
    Исходя из существа обязательств, условий договора, суд приходит к выводу, что между сторонами сложились правоотношения по возмездному оказанию услуг.
 
    Пунктом 1 статьи 779 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.
 
    Согласно пункту 1 статьи 781 Гражданского кодекса Российской Федерации заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.
 
    Статьей 309 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.
 
    В соответствии со статьей 86 Бюджетного кодекса Российской Федерации  расходные обязательства муниципального образования возникают, в том числе в результате принятия нормативных правовых актов органов местного самоуправления по вопросам местного значения, а также заключения муниципальным образованием или от имени муниципального образования договоров (соглашений) по данным вопросам.
 
    В силу пункта 2 статьи 125 Гражданского кодекса Российской Федерации  от имени муниципального образования своими действиями могут приобретать и осуществлять права и обязанности органы местного самоуправления в рамках их компетенции, установленной актами, определяющими статус этих органов.
 
    Муниципальное образование отвечает по своим обязательствам принадлежащим ему на праве собственности имуществом (п. 1 ст. 126 ГК РФ). На основании пункта 3 статьи 215 Гражданского кодекса Российской Федерации указанное имущество составляет муниципальную казну.
 
    Таким образом, поскольку финансирование вышеперечисленных видов медицинской помощи относится в полномочиям муниципального образования, постольку возмещение затрат Медицинских учреждений (за исключением затрат, компенсируемым за счет средств обязательного медицинского страхования) производится за счет средств казны муниципального образования.
 
    Довод ответчика и Финуправления о том, что муниципальным контрактом не предусмотрено финансирование фактически оказанных услуг, не освобождает муниципальное образование от исполнения возложенных на него Законом №131-ФЗ и Основами законодательства о здоровье обязанностей по организации и финансированию медицинской помощи, оказанной Медицинским учреждением на территории Селемджинского района.
 
    На основании изложенного, с Администрации Селемджинского  района Амурской области за счет средств казны муниципального образования Селемджинского района в пользу НУЗ «Узловая больница на ст. Февральск ОАО «РЖД» подлежит взысканию сумма основного долга в размере        11 016 229 руб. 54 коп. за период с 01.01.2008 по 31.12.2008.
 
    Истцом при подаче искового заявления была предоставлена отсрочка по уплате  государственной пошлины.
 
    В соответствии с пунктом 1.1. части 1 статьи 333.37 Налогового кодекса Российской Федерации Администрация Селемджинского района от уплаты государственной пошлины освобождена, соответственно государственная пошлина взысканию не подлежит.
 
    Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
 
решил:
 
    Взыскать с Администрации Селемджинского района Амурской области за счет средств казны муниципального образования Селемджинского района в пользу негосударственного учреждения здравоохранения «Узловая больница на станции Февральск открытого акционерного общества «Российские железные дороги» основной долг в сумме 11 016 299 руб. 54 коп. за период с 01.01.2008 по 31.12.2008.
 
    Решение может быть обжаловано в месячный срок в Шестой Арбитражный Апелляционный суд (г. Хабаровск), либо после вступления его в законную силу  –  в Федеральный арбитражный суд Дальневосточного округа (г. Хабаровск) через Арбитражный суд Амурской области.
 
 
    Судья                                                                                А.А. Шведов