Решение от 26 сентября 2008 года №А04-3344/2008

 
 
 
Арбитражный суд Амурской области
 
 
675 000 г.Благовещенск, Амурская область, ул.Ленина, д.163
 
E-mail: info@amuras.arbitr.ru
 
http://www.amuras.arbitr.ru
 
 
 
ИМЕНЕМ  РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 
 
    РЕШЕНИЕ
 
 
    г. Благовещенск
 
Дело  №
 
    А04-3344/08-8/105
 
 
    “
 
    26
 
    “
 
    сентября
 
    2008г.
 
 
 
 
    Арбитражный суд в составе председательствующего
 
    Т.А. Корниенко
 
 
    При участии секретаря судебного заседания   Абумовой С.А.
 
    Рассмотрев в судебном заседании дело по иску
 
    МУЗ «Городская клиническая больница»
 
 
    к
 
    1. Амурскому областному фонду обязательного медицинского страхования;
 
    2.   Российской Федерации в лице Министерства финансов  РФ  в лице Управления Федерального казначейства по Амурской области.
 
    3. Министерству финансов Амурской области.
 
 
    о
 
    взыскании  8 447 549,31 руб.
 
 
 
    Третьи лица:ГУП АО «МСК  «Дальмедстрах»;
 
    Министерство здравоохранения Амурской области.
 
 
 
    Протокол вела секретарь судебного заседания Абумова С.А.
 
    При участии в заседании:
 
    От истца:  Бойко Ольга Андреевна по доверенности от 04.07.08 № 01-1129.    Кнутова Светлана Михайловна – главный врач ГКБ приказ № 30-л от 20.12.2007,   Ахрименко  Елена Александровна, доверенность  № 01-80 от 17.01.08 г.,   Сумщенко  Людмила Васильевна   доверенность № 01-1219 от 23.07.2008 года
 
    От ответчиков: АО ФОМС -  Костенко Александр Анатольевич, доверенность от  23.07.2008 г. № 01-17/7 ;
 
    МФ РФ (УФК) –  Тараруева  Людмила Александровна по доверенности от 28.12.2007 года     №  28-01/345757
 
    От третьих лиц:
 
    ГУП АО «МСК  «Дальмедстрах» - Конигин  Сергей Владимирович по доверенности от 19.05.08 г. № 703-12, паспорт 10 01 211599;
 
    Министерство здравоохранения Амурской области – Шалмина Янина Юрьевна по доверенности от 14.08.08, удостоверение №022
 
 
    установил:
 
 
    Резолютивная часть решения объявлена 24.09.2008 года, в полном объеме решение изготовлено 26 сентября 2008 г.
 
    Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница» обратилось в Арбитражный суд Амурской области с иском к  Амурскому областному фонду обязательного медицинского страхования (далее  - АОФОМС) о взыскании  суммы затрат понесенных МУЗ «Городская клиническая больница № 1» и МУЗ «Городская клиническая больница № 3» в сумме 7 101 268 рублей 13 копеек.
 
    Истец указал, что  на основании постановления мэра г. Благовещенска Амурской области № 3892  от 14.12.2007 года  «О реорганизации муниципальных учреждений здравоохранения МУЗ «Городская клиническая больница № 1» и МУЗ «Городская клиническая больница № 3» является правопреемником МУЗ «Городская клиническая больница № 1» и МУЗ «Городская клиническая больница № 3», в связи с реорганизацией в форме слияния.
 
    Определением суда от 07 июля 2008 г. привлечены к участию в деле в качестве третьих  лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, ГУП АО «МСК  «Дальмедстрах», Министерство финансов Российской Федерации в лице Управления Федерального казначейства по Амурской области.
 
    На основании ходатайства истца в соответствии с ч. 2 ст. 46 АПК РФ судом определением от 31 июля 2008 г.  к участию в деле в качестве ответчиков привлечены    Министерство финансов Российской Федерации в лице Управления Федерального казначейства по Амурской области и Министерство финансов Амурской области, а также к участию в деле в качестве третьего  лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора,  на основании ст. 51 АПК РФ привлечено Министерство здравоохранения Амурской области.
 
    Требования  истца обоснованы  тем, что в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.12.2005г. № 851 «О порядке финансового обеспечения расходов и учета средств на выполнение в 2006 году учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), государственного  задания по оказанию дополнительной медицинской помощи» и постановлением Правительства РФ от 28.12.2006 года № 82 «О порядке финансового  обеспечения расходов и учета средств на выполнение в 2007году учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии  соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи»  МУЗ «Городская клиническая больница № 1» и МУЗ «Городская клиническая больница № 3» в 2006 и 2007 годах  заключены договоры о выполнении учреждениями здравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи – договор № 46 от 01.01.2006г., № 19/30 от 29.12.2006г., № 47 от 16.01.2006г., № 1/30 от 29.12.200 6г.
 
    В соответствии с указанными нормативными актами и договорами ответчик - Амурский областной фонд  обязательного медицинского страхования осуществлял финансовое обеспечение  расходов на выполнение Учреждениями государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи, которые в соответствии с их целевым назначением направлялись на осуществление денежных выплат медицинским работникам в сумме 10 000 рублей  в месяц для врача-терапевта участкового, врача общей практики и 5 000 рублей в месяц для медицинской сестры участковой, медицинской сестры врача общей практики, с учетом коэффициента за работу в южных районах Дальнего  Востока и включали  средства на уплату единого социального налога, страховых взносов на обязательное пенсионное страхование и страховых взносов  по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Данные выплаты учитывались при исчислении средней заработной платы для случаев, предусмотренных Трудовым кодексом РФ (отпуска ежегодные, учебные, повышение квалификации).
 
    Истец ссылается на то, что в связи  с отсутствием финансирования на дополнительные расходы учреждений, связанных с увеличением размера среднего заработка работников и отсутствием экономии фонда заработной платы указанные выплаты производились (в том числе на основании судебных приказов) за счет средств полученных по договору на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию заключенному с ГУП Амурской области «МСК» «Дальмедстрах»,  которые должны были  направляться на оплату поставляемых по заключенным договорам и контрактам лекарственных средств, данная  ситуация привела к образованию у учреждений кредиторской задолженности по медикаментам.
 
    В связи с включением в расчет среднего заработка медицинских работников доплаты за выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в рамках национального проекта «Здоровье» за 2006-2007 год с учетом единого социального налога в соответствии со ст.241 Налогового кодекса РФ (26%) и страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (0,2%) расходы МУЗ «Городская клиническая больница № 1» и МУЗ «Городская  клиническая больница № 3» составили 7 101 268 рублей 13 коп.
 
    Поскольку истец - МУЗ «Городская клиническая больница», является правопреемником МУЗ «Городская клиническая больница № 1» и МУЗ «Городская клиническая больница № 3», сумму затрат понесенных в связи с включением в расчет среднего заработка медицинских работников доплаты за выполнение государственного задания по оказанию дополнительной помощи в рамках национального проекта «Здоровье»  за 2006-2007г.  в размере 7 101 268 руб. 13 коп. просил взыскать с  Амурского областного фонда обязательного медицинского страхования в пользу  МУЗ «Городская клиническая больница».
 
    Истец  в предварительном судебном заседании 31 июля 2008 г. предоставил суду ходатайство об увеличении размера исковых требований за счет произведенных работникам выплат компенсаций за неиспользованные отпуска в соответствии со ст. 127 Трудового кодекса РФ при увольнениях в связи с реорганизацией муниципальных учреждений здравоохранения (МУЗ «Городская клиническая больница № 1» - 678 968,53 руб., «Городская клиническая больница № 3» - - 667 312,65 руб.). С учетом данных выплат сумма исковых требований составляет 8 447 549,31 руб.
 
    Увеличение истцом размера исковых требований на основании ст. 49 АПК РФ принято судом к рассмотрению.
 
    Ответчик  - Амурский областной ФОМС требования истца не признает,  просит в  удовлетворении исковых требований истцу отказать, в обоснование своего возражения указывает на то, что фонд оплаты труда любого МУЗ, в том числе МУЗ «Городская клиническая больница № 1», «Городская клиническая больница № 3», формируется за счет средств муниципального образования, средств АОФОМС и средств, поступающих  от оказания платных медицинских услуг МУЗ.
 
    Выплаты отпускных из средств, заработанных МУЗ «Городская клиническая больница № 1», «Городская клиническая больница № 3» в системе оказания медицинских услуг в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи, могут  осуществляться только за счет экономии  по фонду оплаты труда т.к. расходы по оплате труда входят в состав тарифов на медицинские услуги (п. 6 Тарифного Соглашения, ст. 210, подстатьи 211,213 бюджетной классификации РФ). Ответчик считает, что данные средства были  получены лечебными учреждениями своевременно от страховой медицинской организации (ГУП АО «МСК «Дальмедстрах»), финансируемой АОФОМС.
 
    Ответчик указывает на то, что обязательства по финансированию  выполнения МУЗ «Городская клиническая больница № 1», «Городская клиническая больница № 3» государственного  задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в 2006, 2007г.г., предусмотренные договорами № № 46, 47, 19/30, 1/30 исполнило полностью, кроме того, ссылается на  то,  что финансовое обеспечение выполняемого в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2006, 2007 гг. является расходными обязательствами Российской Федерации согласно п.1 ст.9 ФЗ № 171-ФЗ от 22.12.2005г.; п. 1 ст. 10 ФЗ от 29. 12.2006 № 243-ФЗ), поэтому не может быть надлежащим ответчиком по делу.
 
    В судебном заседанииистец исковые требования поддержал. Просит взыскать сумму 8 447 549,31 руб. с ответчиков.
 
    Представитель ответчика Амурского областного фонда обязательного медицинского страхования с исковыми требованиями не согласен, поддержал доводы, изложенные в письменном отзыве, полагает, что Амурским ФОМС обязательства в рамках финансирования программы исполнены надлежащим образом. Территориальный орган ФОМС является самостоятельным юридическим лицом и не отвечает по расходным обязательствам Российской Федерации, Федерального ФОМС. Просит в иске отказать.
 
    Представитель ответчика Министерства финансов РоссийскойФедерации в лице Управления Федерального казначейства по Амурской области указала, что поскольку истцом исковые требования не конкретизированы в части требований к Министерству финансов Российской Федерации, представить мотивированные возражения затруднительно. 
 
    Представитель ответчика Министерства финансов Амурской области поддержала позицию, отраженную в письменном отзыве. Считает, что Министерство финансов Амурской области является ненадлежащим ответчиком по делу. Указала, что в соответствии с федеральными законами о бюджете федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006 и 2007 годы финансирование государственного задания в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2006 и 2007 годах являлось расходными обязательствами Российской Федерации. Полномочия по финансовому обеспечению государственного задания передается Российской Федерацией субъектам Российской Федерации. Средства передаются в виде субвенций в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования.
 
    Представитель Министерства финансов  РФ ходатайствовала о предоставлении времени  в связи с необходимостью проверки сумм выплаченных работникам больницы в рамках финансирования программы и предоставления дополнительных доказательств.
 
    После отложения дела представитель Министерства финансов Амурской области участия в рассмотрении дела не принял, о времени и месте судебного заседания Министерство финансов  Амурской области уведомлено надлежащим образом.
 
    Представители истца на своей позиции по делу настаивали, предоставили суду расшифровку взыскиваемой суммы и выплаченной работникам, из которой видно, что  цена иска складывается из      начислений ежегодного и учебного отпусков участковой службы по МУЗ «Городской клинической больнице №1»   в 2006 в сумме  1 129 812 рублей 04 копейки, в 2007году в сумме  2 267 424 рубля 08 копеек, начислений ежегодного и учебного отпусков участковой службе по МУЗ «Городской клинической больнице  № 3» в 2006 году в сумме 1 464 883 рубля 70 копеек, в 2007 году в сумме 2 239 148  рублей 31 копейки, начислений компенсации участковой службы при увольнении за неиспользованный отпуск по МУЗ «Городской клинической больнице № 1»  в сумме 678 968 рублей 53 копейки, компенсации субвенции участковой службы МУЗ «Городская клиническая больница № 3» в сумме 667 312 рублей 65 копеек. Итого   8 447 549,31 рублей.  Истцом предоставлены суду акты сверок, проведенных с ответчиком  и подписанных АОФОМС, отдельно по больницам по 2006 и 2007 годам, при этом представители истца и АОФОМС пояснили, что  все  выделенные в качестве субвенций из федерального бюджета средства  в 2006 году и 2007 году  и неиспользованные   МУЗ «Городская клиническая больница № 1»   и МУЗ «Городская клиническая больница №  3»  были возвращены в бюджет в полном объеме.
 
    Истец указывает, что денежные средства, полученные от страховой компании «Дальмедстрах» должны расходоваться на четыре статьи: продукты питания, медикаменты, мягкий инвентарь и заработная плата работников. Произведение расходов учреждениями на дополнительные виды выплат сотрудникам, которые должны были обеспечиваться Российской Федерацией, за счет данных средств, привело к образованию у учреждений кредиторской задолженности перед поставщиками по продуктам питания и медикаментам. На 01.01.2008 года согласно передаточным актам передана кредиторская задолженность  по расчетам с поставщиками от МУЗ «Городская клиническая больница № 1 « в сумме 19 160 342 рубля 33 копейки, от МУЗ «Городская клиническая больница № 3 в сумме 9 701 593 рублей 44 копеек, что подтверждается передаточными актами.
 
    АОФОМС придерживался своей позиции по делу, высказанной ранее, настаивал на том, что  обязанность по полному предоставлению средств, для выплат  в связи с оказанием дополнительной медицинской помощи является расходным обязательством Российской Федерации.
 
    ГУП Амурской области «МСК «Дальмедстрах» пояснило, что  согласно п. 10.3 Положения о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования Амурской области осуществление контроля за целевым и рациональным использованием  финансовых средств ОМС возложено на ФОМС, т.е. страховая компания не вправе отслеживать расходование денежных средств медицинскими учреждениями. Задолженности по финансированию больниц  не имеется. Что касается оказания дополнительной медицинской помощи в рамках государственного задания и выплат медицинскому персоналу в связи с оказанием дополнительной помощи, то по мнению, ГУП Амурской области «МСК «Дальмедстрах»  финансовые ресурсы на выплату заработной платы должны формироваться за счет средств на оплату амбулаторно-поликлинической помощи неработающим пенсионерам и за счет средств, направляемых на оплату амбулаторно-поликлинической помощи работающим гражданам, что подтверждается письмом  от 26.04.2006 года № 2131-Х  Министерства здравоохранения и социального развития РФ. В соответствии со ст. 22 Трудового кодекса РФ обязанность по выплате работникам заработной платы лежит на работодателе.
 
    Министерство здравоохранения Амурской области поддержало позицию АОФОМС в полном объеме, указав, что  средства, связанные с выплатами в связи с оказанием дополнительной медицинской помощи через Министерство здравоохранения Амурской области не проходили.
 
    Представитель Министерства финансов РФ в лице Управления федерального казначейства по Амурской области  указал, что  Постановлениями Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 N 851 и от 26.12.2006 года № 825 утверждены Правила предоставления в 2006 году субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования территориальным фондам обязательного медицинского страхования на финансирование выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи. Данными   Правилами установлено, что  они определяют порядок финансового обеспечения расходов, осуществляемых за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Согласно п. 2 Правил   Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в установленном порядке предоставляет субвенции территориальным фондам обязательного медицинского страхования в объеме средств, предусмотренных Федеральными законами "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год" и "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год" на финансирование государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи. Поскольку обеспечение субвенциями предусмотрено через Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, то, по мнению, Министерства финансов РФ, ФОМС  как главный распорядитель средств федерального бюджета должен являться ответчиком по данному делу.
 
    В пункте 3 Правил установлено, что денежные выплаты, устанавливаемые в размере 10 000 рублей в месяц для врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) и 5000 рублей в месяц для медицинской сестры участковой  врача-педиатра участкового, медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) не учитываются при исчислении надбавок и доплат, установленных соответствующими законами и иными нормативными правовыми актами. Из Правил и Федеральных законов «О бюджете федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год» и «О бюджете федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год»   следует, что субвенции выделялись без учета предоставления медицинским работникам гарантий, установленных трудовым законодательством, так как не предусматривали дополнительного источника  выплаты денежных средств, связанных с увеличением размера среднего заработка медицинского работника при оплате ежегодного отпуска (за счет включения в его расчет ежемесячных выплат участковым врачам и медицинским сестрам), т.е. выплаты предусматривались в твердо фиксированном размере. Изменение подхода к объему финансирования субвенций произошло на основании Федерального закона от 23.11.2007 года «О внесении изменений в Федеральный закон «О бюджете федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год», в соответствии с которым финансовое обеспечение государственного задания должно осуществляться с учетом предоставления медицинским работникам гарантий , установленных статьей 114, частью 4 статьи 139, статьями 167, 183 и 187 ТК РФ. Из указанного Федерального закона следует, что он не имеет обратной силы и не распространяется на отношения, возникшие до его принятия.
 
    Финансирование дополнительных расходов учреждения, связанных с увеличением размера среднего заработка работника, возможно только за счет средств, формирующих фонд оплаты труда. Фонд оплаты труда истца (муниципального учреждения) формируется за счет средств бюджета муниципального образования, средств Амурского областного Фонда обязательного медицинского страхования и средств, поступающих от оказания платных услуг.
 
 
    Заслушав представителей лиц, участвующих в деле в судебном заседании, изучив материалы дела, суд  пришел к выводу об обоснованности требований истца по следующим основаниям.
 
    В соответствии с постановлениями  Правительства РФ от 30.12.2005г.  № 851 и от 28.12.2006 года № 825   «О порядке финансового обеспечения расходов и учета средств на выполнение в 2006 году учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), государственного  задания по оказанию дополнительной медицинской помощи»,  « О порядке финансового обеспечения в 2007 году расходов и учета средств на выполнение учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную  медико-санитарную помощь ( а при их отсутствии соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта РФ либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и субъектов РФ медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством РФ, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи»  и постановлением Правительства РФ от 28.12.2006 года № 82 «О порядке финансового  обеспечения расходов и учета средств на выполнение в 2007 году учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии  соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи»  МУЗ «Городская клиническая больница № 1» и МУЗ «Городская клиническая больница № 3» в 2006 и 2007 годах  заключены  с  Амурским областным фондом обязательного медицинского страхования договоры о выполнении учреждениями здравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи – договоры № 46 от 01.01.2006г., № 19/30 от 29.12.2006г., № 47 от 16.01.2006г.,  № 1/30 от 29.12.2006г.
 
    На основании постановления мэра г. Благовещенска Амурской области № 3892  от 14.12.2007 года  « О реорганизации муниципальных учреждений здравоохранения МУЗ «Городская клиническая больница № 1» и МУЗ «Городская клиническая больница № 3» является правопреемником МУЗ «Городская клиническая больница № 1» и МУЗ «Городская клиническая больница № 3», в связи с реорганизацией в форме слияния.
 
    В соответствии с заключенными договорами АОФОМС принял на себя обязательства по финансированию расходов  учреждений здравоохранений, связанных с выполнением государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи медицинским работникам в соответствии с Программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год и  на 2007 год.
 
    Условиями договоров предусмотрен порядок финансирования, соответствующий Постановлениям Правительства РФ № 851 и    № 825, на основе ежемесячных бюджетных заявок учреждения на предоставление средств на оплату дополнительной медицинской помощи.
 
    В целях исполнения государственного задания между истцом и врачами, медицинскими сестрами были заключены дополнительные соглашения к трудовым договорам, в соответствии с которыми истец - работодатель обязался ежемесячно выплачивать за оказание дополнительной медицинской помощи надбавку к заработной плате в размере 10 000 руб. врачам-участковым и 5 000 руб. медицинским сестрам врачей-участковых.
 
    Однако при расчете средней заработной платы за период очередных и учебных  отпусков указанные надбавки истцом вначале до взыскания  сумм в судебном порядке не учитывались, поскольку  Постановления  Правительства № 851 и № 825  предусматривали, что средства, передаваемые в виде субвенций территориальному фонду обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение государственного задания, включают средства на указанные денежные выплаты с учетом коэффициентов, а также средства на уплату единого социального налога, страховых взносов на обязательное пенсионное страхование и  страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
 
    Пунктом 7 Постановления Правительства РФ № 821  и пунктом 8 Постановления Правительства РФ №  825 предусмотрено, что в случае неиспользования в календарном месяце выделенных средств  учреждение здравоохранения возвращает в 10-ти дневный срок   территориальному фонду обязательного медицинского страхования оставшиеся средства.
 
    В связи с этим все неиспользованные денежные средства помесячно возвращались лечебными учреждениями АОФОМС, никакие дополнительные выплаты за счет неиспользованных денежных средств лечебными учреждениями не производились. В подтверждение возврата денежных средств, стороны предоставили суду подписанные обеими сторонами ( МУЗ «Городская клиническая больница» и АОФОМС) акты сверки. При этом истец и АОФОМС подтвердили, что дополнительные  средства для выплаты  отпускных (очередного, учебного отпусков) и при увольнении   при расчете сумм заявок не учитывались. 
 
    Полагая, что при исчислении среднего заработка работодателем должна учитываться и надбавка стимулирующего характера, выплачиваемая за выполнение государственного задания, медицинские работники   обратились в суд. Заявления работников, а также прокурора, обращавшегося в суд в интересах работников, мировыми судьями  были удовлетворены. Мировые суды принимали решения о взыскании задолженности, исходя из факта установления дополнительных выплат медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, и права на увеличение среднего заработка, применяемого в расчете отпускных выплат указанной категории медицинских работников в период нахождения их в отпуске согласно статье 139 Трудового кодекса Российской Федерации.
 
    28.02.2007 года  в адрес главного врача МУЗ «Городская клиническая больница № 3» Государственной инспекцией труда в Амурской области было вынесено предписание № 74  о выплате отпускных с учетом стимулирующей надбавки по дополнительному соглашению согласно ст. 139 ТК РФ.
 
    Учреждение на момент рассмотрения дела в суде в связи с отсутствием финансирования на дополнительные расходы учреждений, связанных с увеличением размера среднего заработка работников и отсутствием экономии фонда заработной платы  за счет средств полученных по Договору на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию, заключенному с ГУП Амурской области «Медицинская страховая компания «Дальмедстрах», которые должны были направляться на оплату поставляемых по заключенным договорам и контрактам лекарственных средств произвело выплаты стимулирующего характера, связанные с увеличением размера среднего заработка медицинского работника при оплате ежегодного отпуска (за счет включения в его расчет ежемесячных выплат участковым врачам и медицинским сестрам), в связи с оказанием дополнительной помощи в сумме 8 447 549,31 рублей.   
 
    Спора по суммам выплат, образовавшим сумму убытков, возникшую  у истца, у сторон и третьих лиц  нет.
 
    Суд откладывал судебное заседание по ходатайству Министерства финансов РФ  для проверки правильности суммы, заявленной  истцом, каких-либо возражений  от Министерства финансов РФ не поступило.
 
    Суд считает, что  требования истца подлежат удовлетворению за счет Казны Российской Федерации, при  этом суд отклоняет довод Министерства финансов РФ о том, что Министерство финансов РФ, представляющее  в суде  Российскую Федерацию, является ненадлежащим ответчиком по данному спору.
 
    В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи Постановлением Правительства РФ от 28.07.2005 N 461 была утверждена Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год.
 
    Разделом 4 Программы предусмотрено предоставление за счет федерального бюджета дополнительной медицинской помощи на основе государственного задания, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей (семейной) практики учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), предусматривающей динамическое медицинское наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; проведение диспансеризации неработающих граждан; проведение иммунизации населения; проведение мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также дополнительной медицинской помощи, предусматривающей, в том числе обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, предоставляемая в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи".
 
    Дополнительная медицинская помощь согласно государственному заданию, оказываемая врачами-терапевтами участковыми и медицинскими сестрами участковыми учреждений здравоохранения муниципальных образований в соответствии с разделом 4 Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.07.2005 N 461 (далее - Программа), предоставляется за счет средств федерального бюджета.
 
    Частью 1 статьи 9 Федерального закона от 22.12.2005 N 171-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год" (далее - Закон N 171-ФЗ) предусмотрено, что финансовое обеспечение государственного задания в соответствии с Программой является расходным обязательством Российской Федерации на 2006 год.
 
    Частью 3 статьи 9 Закона N 171-ФЗ в составе бюджета Фонда утвержден фонд компенсаций на реализацию полномочия по финансовому обеспечению государственного задания, предусмотренного частью 1 настоящей статьи. Средства из фонда компенсаций предоставляются в виде субвенций территориальным фондам обязательного медицинского страхования.
 
    Согласно пункту 4 статьи 9 Закона N 171-ФЗ средства, передаваемые в виде субвенций территориальному фонду обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение государственного задания, предусмотренного частью 1 настоящей статьи, направляются на осуществление денежных выплат медицинским работникам, указанным в части 1 настоящей статьи. Денежные выплаты устанавливаются в размере 10,0 тыс. рублей в месяц для врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) и 5,0 тыс. рублей в месяц для медицинской сестры участковой врача-терапевта участкового, медицинской сестры участковой врача-педиатра участкового, медицинской сестры врача общей практики (семейного врача). Объем средств, передаваемых в виде субвенций территориальному фонду обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение государственного задания, предусмотренного частью 1 настоящей статьи, включает средства на указанные денежные выплаты и коэффициенты, а также средства на уплату единого социального налога, страховых взносов на обязательное пенсионное страхование и страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
 
    В силу пункта 4 статьи 9 Закона N 171-ФЗ территориальные фонды обязательного медицинского страхования осуществляют целевое финансовое обеспечение государственного задания, предусмотренного частью 1 настоящей статьи, на основании договоров на выполнение государственного задания, заключаемых с учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь.
 
    Согласно п. 2 Правил финансирования государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 30.12.2005 N 851, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в установленном порядке предоставляет субвенции территориальным фондам обязательного медицинского страхования в объеме средств, предусмотренных Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год" на финансирование государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи.
 
    Пунктом 3 настоящих Правил установлено, что средства, передаваемые в виде субвенций территориальному фонду обязательного медицинского страхования, направляются на осуществление денежных выплат вышеназванным медицинским работникам в размере 10 000 рублей в месяц для участковых врачей и 5 000 рублей в месяц для медицинских сестер участковых врачей.
 
    В то же время в соответствии с пунктом 3 Правил предоставления в 2007 году субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования территориальным фондам обязательного медицинского страхования на финансирование выполнения государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и субъектов Российской Федерации медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета), утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2006 N 825 (с учетом изменений от 01.12.2007), финансовое обеспечение государственного задания, предусмотренного пунктом 1 настоящих Правил, осуществляется с учетом предоставления медицинским работникам, указанным в пункте 1 настоящих Правил, гарантий, установленных статьей 114, частью четвертой статьи 139, статьями 167, 183 и 187 Трудового кодекса Российской Федерации.
 
    Вместе с тем, судом установлено, что  в составе субвенций, перечисляемых Фондом социального страхования в 2006 и 2007 годах,  не были предусмотрены средства на возмещение расходов лечебных учреждений по выплате среднего заработка в соответствии со статьями 114, 139, 167, 183 и 187 Трудового кодекса Российской Федерации, в связи с чем у истца возникли реальные убытки, связанные с выплатами своим работникам задолженности. 
 
    На основании ст.15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которое лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
 
    Поскольку в спорный период  средства на финансирование данного вида расходов из федерального бюджета не поступали, обязанность по возмещению убытков истцу должна быть возложена на Российскую Федерацию из-за непредоставления территориальному фонду обязательного медицинского страхования необходимых денежных средств. Возникшие убытки учреждения явились следствием бездействия органов государственной власти Российской Федерации, не определивших источник финансирования дополнительных расходов учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медицинскую помощь, работники которых выполняли в 2006 и 2007 годах государственное задание по оказанию дополнительной медицинской помощи.
 
    В соответствии со ст. 16 ГК РФ убытки, причиненные гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц, этих органов том числе издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.
 
    Согласно пункту 17 Постановления Пленума ВАС РФ № 23 от 22.06.06 «О некоторых вопросах применения арбитражными судами норм Бюджетного кодекса РФ» суммы убытков, вызванных неисполнением публично-правовым образованием обязанности по возмещению платы, не полученной от льготных категорий потребителей, подлежат взысканию с публично-правового образования на основании статьи 16 ГК РФ.
 
    В соответствии с п. 19 указанного Постановления ответчиком по указанным делам выступает публично-правовое образование, к расходным обязательствам которого было отнесено финансирование соответствующих льгот.
 
    Согласно ст. 1069 ГК РФ вред возмещается за счет соответственно казны РФ, казны субъекта РФ или казны муниципального образования.
 
    В удовлетворении иска  по отношению ко другим ответчикам следует отказать, поскольку они являются ненадлежащими ответчиками по настоящему делу, так как финансирование льгот, предусмотренных федеральным законом, не относится к их расходным обязательствам.
 
    Доводы ГУП Амурской области «МСК «Дальмедстрах» о том, что учитывать все выплачиваемые работникам надбавки при расчете среднего заработка является обязанностью работодателя,  который должен платить работникам зарплату судом   отклоняется, так как денежные выплаты, предусмотренные п. 3 Правил финансирования государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи носят строго целевой характер и не могут использоваться работодателем по своему усмотрению.
 
    В силу ст. 112 АПК РФ вопросы о судебных расходах разрешаются арбитражным судом, рассматривающим дело, в судебном акте, которым заканчивается рассмотрение дела по существу или в определении.
 
    В основу распределения судебных расходов между сторонами положен принцип возмещения их правой стороне в споре за счет неправой.
 
    В соответствии со ст. 110 АПК РФ судебные расходы в виде уплаченной государственной пошлины подлежат отнесению на Российскую Федерацию в лице Министерства финансов РФ. При обращении в суд с иском МУЗ «Городская клиническая больница» оплатило по делу государственную пошлину в сумме 47 006 рублей 34 копейки, остальная часть подлежащей по делу государственной пошлины  в сумме 6 731,40 рублей подлежит взысканию в доход федерального бюджета РФ.
 
    Руководствуясь  ст.110, ст.ст. 167-170, 176 АПК РФ суд
 
    РЕШИЛ:
 
 
    Взыскать с Российской Федерации в лице Министерства финансов Российской Федерации за счет средств Казны Российской Федерации в пользу Муниципального учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница» 8 447 549 рублей 31 копейку убытки, расходы по уплате государственной пошлины по подаче иска в сумме 47 006 рублей 34 копейки.
 
    Взыскать с Российской Федерации  в лице Министерства финансов Российской Федерации за счет средств Казны Российской Федерации  государственную пошлину по подаче иска в сумме 6 731, 40 рублей.
 
    В отношении Амурского областного фонда обязательного медицинского страхования и Министерства финансов Амурской области в иске отказать.
 
    Настоящее решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба.
 
    Решение может быть обжаловано в течение  месячного срока в Шестой арбитражный апелляционный суд (г. Хабаровск), либо после вступления его в законную силу в кассационную инстанцию Федерального арбитражного суда Дальневосточного округа (г. Хабаровск) через Арбитражный суд Амурской области.
 
 
 
    Судья                                                                            Т.А. Корниенко