Определение Судебной коллегии по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВОСЬМОГО КАССАЦИОННОГО СУДА ОБЩЕЙ ЮРИСДИКЦИИ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 13 октября 2022 года Дело N 8Г-19465/2022

Судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Фроловой Т.В.,

судей Раужина Е.Н., Леонтьевой Т.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-102/2022 (УИД 38RS0024-01-2021-005097-29) по иску прокурора г. Усолье-Сибирское в защиту прав и законных интересов Кустовой Натальи Николаевны к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Усольская городская больница" о признании решений врачебной комиссии незаконными, признании факта заболевания новой коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей, признании факта заболевания страховым случаем, установление, что случай заражения соответствует требованиям указа Президента Российской Федерации, оформлении справки,

по кассационной жалобе Кустовой Натальи Николаевны на апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Иркутского областного суда от 30 мая 2022 г.,

по кассационному представлению прокуратуры Иркутской области на апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Иркутского областного суда от 30 мая 2022 г.

Заслушав доклад судьи Восьмого кассационного суда общей юрисдикции Леонтьевой Т.В., пояснения прокурора пятого отдела (апелляционно-кассационного) (с дислокацией в г. Кемерово) апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Козлицкой О.С., поддержавшего доводы кассационного представления,

судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции

установила:

Прокурор г. Усолье-Сибирское в защиту прав и законных интересов Кустовой Натальи Николаевны (далее - Кустова Н.Н.) обратился в суд с иском к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Усольская городская больница" (далее - ОГБУЗ "Усольская городская больница") о признании решений врачебной комиссии незаконными, признании факта заболевания новой коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей, признании факта заболевания страховым случаем, установление, что случай заражения соответствует требованиям указа Президента Российской Федерации, оформлении справки.

В обоснование требований указывал на то, что прокуратурой г. Усолье-Сибирское проведена проверка по обращению Кустовой Н.Н. о нарушении ее прав.

В ходе проведения проверки установлено, что Кустова Н.Н. является медсестрой кабинета врача-отоларинголога ОГБУЗ "Усольская городская больница", в ее должностные обязанности входит ежедневное нахождение при приеме больных врачом-отоларингологом.

В соответствии с выпиской из амбулаторной карты N, Кустова Н.Н. в период временной нетрудоспособности с 21 октября 2020 г. по 18 ноября 2020 г. находилась на амбулаторном лечении с диагнозом: <данные изъяты>

Согласно акту расследования случая получения вреда здоровью медицинского работника от 17 декабря 2020 г. случай Кустовой Н.Н. не признан соответствующим требованиям пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников".

В соответствии с актом N 132 от 3 марта 2021 г. расследования случая получения вреда здоровью медицинского работника, гражданка Слюсарь И.Д. не признана контактным лицом вследствие чего у Кустовой Н.Н. выявлено заболевание коронавирусной инфекцией. Случай Кустовой Н.Н. не признан соответствующим требованиям подпункта "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников".

Прокурор г. Усолье-Сибирское находит указанные акты незаконными и подлежащими отмене.

Прокурор г. Усолье-Сибирское в защиту прав и законных интересов Кустовой Н.Н. просил суд признать незаконными решение врачебной комиссии, утвержденное актом расследования случая получения вреда здоровью медицинского работника Кустовой Н.Н. от 17 декабря 2020 г. и решение врачебной комиссии, утвержденное актом расследования N 132 от 3 марта 2021 г.; обязать ответчика признать факт заболевания Кустовой Н.Н. новой коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной лабораторным методом исследования, полученным при исполнении трудовых обязанностей; обязать ответчика признать факт заболевания Кустовой Н.Н. страховым случаем; установить, что случай заражения Кустовой Н.Н. новой коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей соответствует требованиям Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников"; обязать ответчика оформить справку, подтверждающую факт осуществления Кустовой Н.Н. работы по прилагаемой форме согласно Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239 и предоставить в Государственное учреждение Иркутского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации необходимые документы, дающие право на получение соответствующих выплат.

Определением Усольского городского суда Иркутской области от 17 января 2022 г. к участию в деле в качестве третьего лица привлечена Слюсарь И.Д.

Решением Усольского городского суда Иркутской области от 17 февраля 2022 г. исковые требования удовлетворены. Признано незаконным решение врачебной комиссии, утвержденное актом расследования случая получения вреда здоровью медицинского работника Кустовой Н.Н. от 17 декабря 2020 г., а также решение врачебной комиссии, утвержденное актом расследования N 132 от 3 марта 2021 г.; на ОГБУЗ "Усольская городская больница" возложена обязанность признать факт заболевания Кустовой Н.Н. новой коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной лабораторным методом исследования, полученным при исполнении трудовых обязанностей; на ОГБУЗ "Усольская городская больница" возложена обязанность признать факт заболевания Кустовой Н.Н. страховым случаем. Установлено, что случай заражения Кустовой Н.Н. новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей, соответствует требованиям Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников". На ОГБУЗ "Усольская городская больница" возложена обязанность оформить справку, подтверждающую факт осуществления Кустовой Н.Н. работы по прилагаемой форме, согласно Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника, в связи с развитием у него полученный при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванной новой коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239, и предоставить в Государственное учреждение Иркутского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации необходимые документы, дающие право на получение соответствующих выплат.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Иркутского областного суда от 30 мая 2022 г. решение Усольского городского суда Иркутской области от 17 февраля 2022 г. отменено, принято по делу новое решение, которым исковые требования прокурора г. Усолье-Сибирское в защиту прав и законных интересов Кустовой Н.Н. оставлены без удовлетворения.

В кассационной жалобе Кустова Н.Н., в кассационном представлении прокуратура Иркутской области просят об отмене судебного акта апелляционной инстанции как незаконного.

Лица, участвующие в деле, в суд кассационной инстанции не явились, извещены надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в связи с чем, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции, руководствуясь частью 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы и кассационного представления, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции приходит к следующему.

Кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения и толкования норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного постановления, в пределах доводов, содержащихся в кассационной жалобе, представлении, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом (часть 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

В соответствии со статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

По настоящему делу таких нарушений с учетом доводов кассационной жалобы и кассационного представления судебной коллегией по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции не установлено.

В соответствии с пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" (действующего на момент возникновения спорных правоотношений сторон) в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Согласно подпункту "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" страховым случаем, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Согласно Указу Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" признание врачебной комиссией случая заболевания работника страховым и назначение страховой выплаты возможны в случае совокупности следующих условий: непосредственной работы медицинского работника с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (пункт 1 Указа Президента Российской Федерации N 313); выявление у работника наличия заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования. При этом такие заболевания (синдромы) или осложнения должны быть включены в перечень, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р.

Таким образом, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты обусловлены, в том числе, причинением вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), указанных в Перечне заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р.

В письме Министерства здравоохранения от 6 июля 2020 года N 28-1/И/2-9309 разъяснено, что для признания наступления страхового случая медицинских работников, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) необходимым условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Судом первой инстанции установлено и следует из материалов дела, что Кустова Н.Н. состоит в трудовых отношениях с ОГБУЗ "Усольская городская больница" в должности медицинской сестры отделения первой специализированной медико-санитарной помощи (кабинет врача - оториноларинголога), осуществляет работу в структурном подразделении работодателя отделении первичной специализированной медико-санитарной помощи поликлиники, в ее должностные обязанности входит ежедневное нахождение при приеме больных врачом-отоларингологом.

Медицинская сестра кабинета врача оториноларинголога Кустова Н.Н. находилась на приеме больных в кабинете врача-оториноларинголога ОГБУЗ "Усольская городская больница" до 21 октября 2020 г.

2 октября 2020 г., 5 октября 2020 г., 9 октября 2020 г. на прием к врачу- оториноларингологу ОГБУЗ "Усольская городская больница" обращалась предполагаемое контактное лицо с Кустовой Н.Н. - пациент Слюсарь И.Д., которой был постановлен диагноз: <данные изъяты> На приемах пациент Слюсарь И.Д. предъявляла жалобы на <данные изъяты>

9 октября 2020 г. пациент Слюсарь И.Д. была выписана к труду, в связи с выздоровлением. С 12 октября 2020 г. Слюсарь И.Д. приступила к работе.

15 октября 2020 г. Слюсарь И.Д. проходила общий медицинский осмотр у врача-терапевта, результат - здорова (код Z00.0).

18 октября 2020 г. Слюсарь И.Д. вновь обратилась к врачу - терапевту.

Как установлено из выписки из амбулаторной карты N, пациент Слюсарь И.Д. с ДД.ММ.ГГГГ г. находилась на амбулаторном лечении с диагнозом: <данные изъяты>

Согласно протоколу N от 18 октября 2020 г. РНК коронавируса у Слюсарь И.Д. обнаружена на основании лабораторного исследования 18 октября 2020 г.

21 октября 2020 г. Кустова Н.Н. обратилась на первичный прием к врачу-терапевту ОГБУЗ "Усольская городская больница" в связи с недомоганием, указала, что считает себя больной с 19-20 октября 2020 г.

Согласно выписке из амбулаторной карты N, Кустова Н.Н. в период временной нетрудоспособности с 21 октября 2020 г. по 18 ноября 2020 г. находилась на амбулаторном лечении с диагнозом: <данные изъяты>

26 октября 2020 г. Кустова Н.Н. сдала анализ на определение РНК коронавируса.

В соответствии с протоколом от 4 ноября 2020 г. N 351467 взятие мазков из носоглотки и ротоглотки на исследования новой коронавирусной инфекцией COVID - 19 у Кустовой Н.Н. показало результат "обнаружено".

17 декабря 2020 г. на основании приказа главного врача ОГБУЗ "Усольская городская больница" N 2396 "О создании врачебной комиссии по расследованию страхового случая" была создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID - 19), и наличия заболевания (синдрома) или осложнений, включенных в утвержденный Правительством РФ перечень, и повлекший за собой временную нетрудоспособность, но не приведший к инвалидности в отношении работника ОГБУЗ "Усольская городская больница" медицинской сестры кабинета врача оториноларинголога Кустовой Н.Н. в составе: председателя врачебной комиссии - заместителя главного врача по медицинской части Аксаментовой Л.В., членов комиссии: эпидемиолога - Мирзоева Б.С., врача - инфекциониста - Паутова В.А., председателя профсоюзного комитета Сургиной Е.А., начальника технического отдела Протасовой О.П.

Согласно акту расследования случая получения вреда здоровью медицинского работника от 17 декабря 2020 г. случай Кустовой Н.Н. не признан соответствующим требованиям пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", поскольку Слюсарь И.Д. не могла быть контактным лицом у медицинской сестры кабинета врача оториноларинголога Кустовой Н.Н., другой пациент, в результате контакта с которым могло произойти причинение вреда здоровью Кустовой Н.Н., отсутствует.

13 января 2021 г. (ошибочно указано 2020 г.) на основании приказа главного врача ОГБУЗ "Усольская городская больница" N 45 "О создании врачебной комиссии по расследованию страхового случая" была создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID - 19), и наличия заболевания (синдрома) или осложнений, включенных в утвержденный Правительством РФ перечень, и повлекший за собой временную нетрудоспособность, но не приведший к инвалидности в отношении работника ОГБУЗ "Усольская городская больница" медицинской сестры кабинета врача оториноларинголога Кустовой Н.Н. в составе: председателя врачебной комиссии - Аксаментовой Л.В. - заместителя главного врача по медицинской части, членов комиссии: Пилипенко Ю.А. - заведующая поликлиникой; Михайловой А.А. - начальника юридического отдела; Паутова В.А. - врача - инфекциониста, Сургиной Е.А. - председателя профсоюзного комитета, Протасовой О.П. - начальника технического отдела.

В соответствии с протоколом заседания врачебной комиссии от 14 января 2021 г., материалы по страховому случаю Кустовой Н.Н. направлены в Управление Федеральной службы по надзору в сфере прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области для принятия независимого решения и признания (или непризнания) случая страховым.

22 января 2021 г. Управлением Федеральной службы по надзору в сфере прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области дан ответ о том, что территориальными органами Роспотребнадзора проводится расследование случаев профессиональных заболеваний в связи с инфицированием COVID - 19 медицинских работников со смертельным исходом, а также установленной стойкой утраты медицинскими работниками трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного COVID - 19.

3 марта 2021 г. на основании приказа главного врача ОГБУЗ "Усольская городская больница" N 521 "О создании врачебной комиссии по расследованию страхового случая" была создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID - 19), и наличия заболевания (синдрома) или осложнений, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень, и повлекший за собой временную нетрудоспособность, но не приведший к инвалидности в отношении работника ОГБУЗ "Усольская городская больница" медицинской сестры кабинета врача оториноларинголога Кустовой Н.Н. в составе: председателя врачебной комиссии - Аксаментовой Л.В. - заместителя главного врача по медицинской части, членов комиссии: Паутова В.А. - врача - инфекциониста, Сургиной Е.А. - председателя профсоюзного комитета, Протасовой О.П. - начальника технического отдела, главного специалиста ОССВНиМ ГУ - Иркутского Регионального отделения Фонда социального страхования Пантелеевой М.В.

В соответствии с актом N 132 от 3 марта 2021 г. расследования случая получения вреда здоровью медицинского работника, Слюсарь И.Д. не признана контактным лицом у медицинской сестры кабинета врача оториноларинголога Кустовой Н.Н. и в связи с тем, что отсутствует другой пациент, в результате контакта с которым могло произойти причинение вреда здоровью, случай Кустовой Н.Н. не признан соответствующим требованиям подпункта "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников".

Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции, руководствуясь Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313, "Временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (версии N 8.1 от 1 октября 2020 г., N 9 от 26 октября 2020 г.), утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации, исходил из того, что имеющееся у Кустовой Н.Н. заболевание, повлекшее за собой временную нетрудоспособность, вызвано новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и получено при исполнении трудовых обязанностей 9 октября 2020 г., при контакте с пациентом Слюсарь И.Д. с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

Суд апелляционной инстанции не согласился с выводами суда первой инстанции исходя из следующего.

Суд апелляционной инстанции пришел к выводу о том, что суд первой инстанции необоснованно не принял во внимание, что, устанавливая Слюсарь И.Д. в качестве пациента у которой подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в результате контакта с которой 9 октября 2020 г. могло произойти заражение новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) медицинской сестры Кустовой Н.Н., 9 октября 2020 г. была признана выздоровевшей и была выписана к труду.

Согласно выписке из амбулаторной карты N, при приеме терапевта 18 октября 2020 г. Слюсарь И.Д. указывала, что ее контакт с пациентом, больным коронавирусной инфекцией был 16 октября 2020 г., т.е. в период, когда Кустова Н.Н. контактов со Слюсарь И.Д. не имела. При этом у пациента, с которым контактировала Слюсарь И.Д. диагноз новой коронавирусной инфекции (COVID-19) был подтвержден 17 октября 2020 г.

В связи с чем, суд апелляционной инстанции признал не соответствующими материалам дела выводы суда первой инстанции о том, что заражение Кустовой Н.Н. могло произойти на 10-е сутки после непосредственного контакта со Слюсарь И.Д., у которой диагноз "Корнавирусная инфекция" подтвержден 18 октября 2020 г.

Суд апелляционной инстанции пришел к выводу о том, что дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты могут быть установлены при получении заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при непосредственной работе с пациентами у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), с учетом того, что Слюсарь И.Д. таким пациентом, с которым работала и контактировала медицинская сестра Кустова Н.Н. не является, принял во внимание, что иных пациентов, больных коронавирусной инфекцией, с которыми Кустова Н.Н. могла контактировать за период с 2 октября 2020 г. по день ее заболевания не установлено, выводы врачебной комиссии, утвержденные актом расследования случая получения вреда здоровью медицинского работника Кустовой Н.Н. 17 декабря 2020 г., 3 марта 2021 г. об отсутствии оснований считать, что случай заражения Кустовой Н.Н. подпадает под действие подпункта "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации N 313 от 6 мая 2020 г. признал правильными.