Определение Судебной коллегии по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВОСЬМОГО КАССАЦИОННОГО СУДА ОБЩЕЙ ЮРИСДИКЦИИ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 11 августа 2022 года Дело N 8Г-12282/2022

Судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции в составе

председательствующего Лавник М.В.,

судей Раужина Е.Н., Леонтьевой Т.В.

с участием прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Афонина А.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-4059/2021; УИД: 22RS0066-01-2021-006072-31 по иску Жасана Анатолия Сергеевича к Государственному учреждению - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным отказа в выплате страховых сумм и об обязании произвести выплаты страховых сумм,

по кассационной жалобе Жасана Анатолия Сергеевича на решение Железнодорожного районного суда г. Барнаула Алтайского края от 13 декабря 2021г., апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Алтайского краевого суда от 15 марта 2022 г.

Заслушав доклад судьи Восьмого кассационного суда общей юрисдикции Лавник М.В., заключение прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Афонина А.В., полагавшего кассационную жалобу подлежащей удовлетворению,

судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции

установила:

Жасан А.С. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее по тексту также ГУ АРО ФСС РФ, отделение Фонда), просил признать незаконным отказ в выплате страховых сумм в связи с несчастным случаем на производстве и обязать отделение Фонда производить ему выплаты страховых сумм в связи с несчастным случаем на производстве с 1 апреля 2020г.

Требования мотивированы тем, что 26 января 2000г. Жасан А.С. обратился в отделение Фонда с заявлением о назначении ему страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве, который произошел 18 декабря 1982г. в период его работы в ЗАО "Автосалон "Елисеевский".

3 февраля 2000 г. ГУ АРО ФСС РФ издан приказ N "О назначении страховых выплат Жасану А.С.", в соответствии с которым на основании Федерального закона от 24 июля 1998г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" назначены ежемесячные страховые выплаты.

С 1 апреля 2020 г. ГУ АРО ФСС РФ прекратило выплачивать Жасану А.С. страховые выплаты.

19 ноября 2020 г. ГУ АРО ФСС РФ обратилось в Индустриальный районный суд г. Барнаула с исковым заявлением о взыскании с Жасана А.С. излишне выплаченной суммы за период с 1 января 2000 г. по 31 марта 2020 г. в размере 11045707,68 руб. Решением указанного суда ГУ АРО ФСС РФ отказано в удовлетворении заявленных требований.

По результатам рассмотрения обращения Жасана А.С. отделение Фонда направило ему ответ от 30 июля 2021г., в котором ссылается на отсутствие у Жасана А.С. права на получения сумм страхового обеспечения за счет средств социального страхования.

Истец считает, что у ГУ АРО ФСС РФ не было оснований для отказа в выплатах, так как в абз. 4 пункта 1 статьи 14 Федерального закона от 24 июля 1998г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" закреплено, что при наступлении страховых случаев, подтвержденных в установленном порядке, отказ в возмещении вреда не допускается. Таким образом, право на получение страхового обеспечения в связи с несчастным случаем на производстве возникло у Жасана А.С. независимо от его вины или вины работодателя.

Вместе с тем, вред причиненный здоровью Жасана А.С. в результате несчастного случая на производстве, возник не в результате его умысла, а по неосторожности.

Отказ отделения Фонда в выплате страховых сумм нарушает права Жасана А.С., который не получает предусмотренные законом страховые выплаты.

Решением Железнодорожного районного суда г. Барнаула Алтайского края от 13 декабря 2021 г., оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Алтайского краевого суда от 15 марта 2022 г., исковые требования Жасана А.С. оставлены без удовлетворения.

В кассационной жалобе истец Жасан А.С. просит об отмене вынесенных по делу судебных постановлений, как незаконных и необоснованных, с принятием нового судебного акта об удовлетворении заявленных им исковых требований в полном объеме.

Относительно доводов кассационной жалобы Государственным учреждением - Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации принесены возражения.

В судебное заседание судебной коллегии по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции иные лица, участвующие в деле, надлежаще извещенные о времени и месте рассмотрения дела, не явились, о причинах неявки не сообщили.

На основании части 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, возражений, заслушав заключение прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Афонина А.В., полагавшего кассационную жалобу подлежащей удовлетворению, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции приходит к следующему.

В соответствии с правилами части 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения и толкования норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного постановления, в пределах доводов, содержащихся в кассационных жалобе, представлении, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.

Основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права (часть 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

По настоящему делу такие нарушения, влекущие отмену обжалуемых судебных постановлений с учетом доводов кассационной жалобы установлены судебной коллегией Восьмого кассационного суда общей юрисдикции.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, что 22 апреля 1983 г. утвержден акт о несчастном случае на производстве Н-1 на автобазе Власихинского МРО "СХТ" в отношении водителя Жасана А.С., который в 10 часов 20 минут 18 декабря 1982 г. следуя по Павловскому тракту в сторону ул. Панфиловцев на автомобиле ЗИЛ <данные изъяты> допустил столкновение с автомобилем, идущим во встречном направлении, и получил травму головы и правой руки.

Заключением городской ВТЭК от 22 апреля 1983 г. N установлена утрата <данные изъяты>% общей трудоспособности и <данные изъяты>% профессиональной трудоспособности на 1 год. Срок переосвидетельствования - 22 апреля 1984 г.

Согласно выписке из акта освидетельствования во ВТЭК от 28 мая 1997 г. Жасану А.С. установлено <данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности с 14 апреля 1994 г. по 11 мая 1997 г., и с 12 мая 1997г. - бессрочно в связи с производственной травмой от 18 декабря 1982 г.

1 июля 1999 г. государственным инспектором по охране труда по Алтайскому краю составлено заключение по несчастному случаю, происшедшему 18 декабря 1982 г. с Жасаном А.С. - водителем автомобиля автобазы Власихинского МРО "Сельхозтехника", в результате которого последний получил тяжкие телесные повреждения. Причинами несчастного случая названы гололед и превышение скорости Жасаном А.С. в условиях гололеда, чем с его стороны нарушены требования п. 9.6 Правил дорожного движения, утвержденных МВД СССР 2 ноября 1979 г. В заключении сделан вывод о том, что несчастный случай с Жасаном А.С., происшедший при выполнении задания администрации, является связанным с производством.

26 января 2000 г. Жасан А.С. обратился в ГУ АРО ФСС РФ с заявлением о назначении ему страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве, произошедшим 18 декабря 1982 г. по месту работы - автобаза Власихинского МРО "Сельхозтехник", в дальнейшем ЗАО "Автосалон "Елисеевский".

При подаче заявления Жасан А.С. предоставил акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 от 22 апреля 1983 г., составленный автобазой Власихинского МРО "Сельхозтехник", справку ВТЭК от 26 мая 1997 г., согласно которой Жасану А.С. установлено <данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности с 12 мая 1997 г. бессрочно, справку о заработной плате, выданную ЗАО "Автосалон "Елисеевский" и копию заочного решения Индустриального районного суда г. Барнаула от 27 сентября 1999 г.

Согласно заочному решению Индустриального районного суда г. Барнаула от 27 сентября 1999 г. на ЗАО "Автосалон "Елисеевский" возложена обязанность ежемесячно выплачивать Жасану А.С. в возмещение вреда здоровью по 442,25 руб., начиная с 1 октября 1999 г.

На основании представленных документов 3 февраля 2000 г. директорам филиала N 2 ГУ АРО ФСС РФ издан приказ N о назначении Жасану А.С. ежемесячной страховой выплаты в сумме 442,25 руб. с 1 января 2000 г. бессрочно.

В январе 2020 года ГУ АРО ФСС РФ в ходе рассмотрения Арбитражным судом Алтайского края дела N по заявлению Федеральной налоговой службы о признании обоснованным и включении в реестр требований кредиторов ЗАО "Автосалон "Елисеевский" капитализированных платежей в сумме 1076837,79 руб. в связи с выплатой страхового обеспечения Жасану А.С. стало известно о том, что 26 января 2001 г. при новом рассмотрении гражданского дела N 2-203/2001 решением Индустриального районного суда г. Барнаула в удовлетворении исковых требований прокурора Индустриального района г. Барнаула о возмещении вреда здоровью, заявленных в интересах Жасана А.С. к ЗАО "Автосалон "Елисеевский", отказано в полном объеме.

Первоначально решением суда от 19 февраля 1997 г. иск прокурора в интересах Жасана А.С. к ЗАО "Автосалон "Елисеевский" удовлетворен.

Постановлением президиума Алтайского краевого суда решение отменено.

Заочным решением суда от 27 сентября 1999 г. исковые требования прокурора также были удовлетворены.

Постановлением президиума Алтайского краевого суда от 25 июля 2000 г. заочное решение отменено.

При новом рассмотрении дела решением Индустриального районного суда г. Барнаула от 26 января 2001 г. установлено, что прокурор Индустриального района г. Барнаула обратился в суд в интересах Жасана А.С. к ТОО "Агропромавтотранс" (после реорганизации ЗАО "Автосалон "Елисеевский") о возмещении вреда здоровью, мотивируя тем, что Жасан А.С. работал у ответчика водителем. 18 декабря 1982 г. при выполнении служебных обязанностей, управляя автомобилем ЗИЛ не справился с управлением и выехав на встречную полосу движения допустил столкновение с автомобилем МАЗ под управлением водителя Д. В результате ДТП Жасан А.С. получил тяжкие телесные повреждения. Приговором Индустриального районного суда г. Барнаула от 23 марта 1983г. Жасан А.С. осужден. В связи с тем, что с 13 апреля 1984 г. истец утратил <данные изъяты>% профтрудоспособности, 22 апреля 1996 г. он обратился к работодателю за возмещением вреда здоровью, в чем ему было отказано. 30 августа 1996 г. прокурор в его интересах обратился в суд с иском, просил взыскать сумму платежей за 3 года, предшествующие обращению с иском пени и ежемесячных платежей.

Указанным решением суда от 26 января 2001 г., оставленным без изменения Судебной коллегией по гражданским делам Алтайского краевого суда от 14 марта 2001 г., вина предприятия в причинении вреда здоровью Жасану А.С. не установлена, ввиду нарушения последним пунктов 9.6, 10.5 Правил дорожного движения, в удовлетворении исковых требований прокурору Индустриального района г. Барнаула, действующего в интересах Жасана А.С., о возмещении вреда здоровью отказано.

6 апреля 2020 г. отделением Фонда издан приказ N о прекращении с 1 апреля 2020 г. ежемесячной страховой выплаты в связи с утратой застрахованным лицом права на получении страховых выплат.

Решением Индустриального районного суда г. Барнаула от 27 января 2021 г., вступившим в законную силу 26 мая 2021 г., исковые требования ГУ АРО ФСС РФ к Жасану А.С. о взыскании излишне выплаченных страховых сумм в размере 1045707,68 руб. за период с 1 января 2000г. по 31 марта 2020г. оставлены без удовлетворения, ввиду отсутствия недобросовестности в действиях Жасана А.С., а также отсутствия счетной ошибки при назначении страховых выплат.

Принимая решение об отказе в иске при указанных обстоятельствах, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что Жасан А.С. не имеет права на получение страхового возмещения, поскольку оно не возникло в момент получения вреда здоровью, так как вина работодателя в причинении вреда отсутствует, в то время как на момент причинения вреда нормативное регулирование предусматривало вину работодателя как одно из оснований для возмещения вреда.

Судебная коллегия, проверяя решение суда в апелляционном порядке, согласилась с его выводом и правовым обоснованием.

Судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции считает, что приведенные выводы судов первой и апелляционной инстанций основаны на неправильном толковании и применении норм материального и процессуального права.

В соответствии со статьей 7 Конституции Российской Федерации, Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации).

Правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях определены Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее по тексту также Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Для целей указанного выше Федерального закона используются, в том числе, следующие основные понятия:

страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию;

несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть;

профессиональная трудоспособность - способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества;

степень утраты профессиональной трудоспособности - выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая (статья 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

В статье 3 Федерального закона от 24 июля 1998 N 125-ФЗ предусмотрено, что в качестве страховщика по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний выступает Фонд социального страхования Российской Федерации.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Подпунктом 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ определено, что обеспечение по страхованию осуществляется в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.

Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются: застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности; лицам, имеющим право на их получение, - если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного (пункт 1 статьи 10 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного лицам, имеющим право на их получение, в периоды, установленные пунктом 3 статьи 7 настоящего Федерального закона (пункт 3 статьи 10 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Назначение и выплата обеспечения по страхованию регламентированы статьей 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ.

Пунктом 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ предусмотрено, что ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи.

Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Из содержания пункта 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ следует, что для назначения обеспечения по страхованию страховщиком необходимо заявление на получение обеспечения по страхованию застрахованного с приложением необходимых документов, в том числе акта о несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании, заключения государственного инспектора труда, заключения учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованным.

Как следует из разъяснений, содержащихся в пунктах 12, 18 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.