Определение Судебной коллегии по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВОСЬМОГО КАССАЦИОННОГО СУДА ОБЩЕЙ ЮРИСДИКЦИИ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 14 июля 2022 года Дело N 8Г-11087/2022

Судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции в составе

председательствующего Лавник М.В.,

судей Раужина Е.Н., Андугановой О.С.

с участием прокурора пятого отдела (апелляционно-кассационного) (с дислокацией в г. Кемерово, г. Новосибирске, г. Челябинске) апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Козлицкой О.С.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-17/2020; УИД: 54RS0003-01-2019-004334-89 по иску Ларионова Максима Владимировича к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" о возмещении вреда,

по кассационной жалобе представителя Ларионова Максима Владимировича - Колесникова М.О. на решение Заельцовского районного суда г. Новосибирска от 20 июля 2021г., апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Новосибирского областного суда от 10 февраля 2022 г.

Заслушав доклад судьи Восьмого кассационного суда общей юрисдикции Лавник М.В., заслушав пояснения представителя государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" Суровикина А.К., поддержавшего доводы возражений на кассационную жалобу, заключение прокурора пятого отдела (апелляционно-кассационного) (с дислокацией в г. Кемерово, г. Новосибирске, г. Челябинске) апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Козлицкой О.С., полагавшей кассационную жалобу не подлежащей удовлетворению,

судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции

установила:

Ларионов М.В. обратился в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" (далее по тексту также ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27") о возмещении вреда, указав, что 3 августа 2019г. он почувствовал себя плохо, в связи с чем, обратился к врачу.

После осмотра участковым <данные изъяты> ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" ему был постановлен диагноз <данные изъяты>, рекомендовано лечение, осмотр врача <данные изъяты>.

6 августа 2019 г. истец был осмотрен специалистом соответствующей специальности Т., которая поставила диагноз - <данные изъяты>, рекомендовала лечение.

9 августа 2019 г. истец повторно был осмотрен <данные изъяты>, подтвержден диагноз <данные изъяты>.

16 августа 2019 г., то есть спустя две недели после первичного обращения истца к врачу ему было выписано направление на анализы, которые он сдал 19 августа 2019 г.

Очередной прием участкового врача <данные изъяты> был назначен на 22 августа 2019 г.

21 августа 2019 г. состояние истца резко ухудшилось, он был госпитализирован в отделение реанимации ГБУЗ Новосибирской области "Городская инфекционная клиническая больница N 1", где находился до 4 сентября 2019г.

Истцу был поставлен диагноз <данные изъяты>

5 сентября 2019 г. Ларионов М.В. был переведен из реанимации в обычное отделение больницы, однако состояние оставалось тяжелым.

Стационарное лечение в <данные изъяты> больнице истец проходил до 24 сентября 2019 г., после чего был переведен в <данные изъяты> отделение, где находился в стационаре до 18 октября 2019 г.

После прохождения лечения в больнице истец находился дома, но его состояние здоровья не позволяло выйти на работу, самостоятельно ухаживать за собой и в полной мере осознавать характер своих действий.

Он нуждался в постоянной опеке со стороны супруги и близких родственников.

22 августа 2019 г. супругой Ларионова М.В. было направлено обращение в страховую медицинскую организацию ООО "СИМАЗ-МЕД" по поводу качества оказания медицинской помощи истцу.

В результате проведенной по данному обращению проверки было установлено, что медицинская помощь в ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" была оказана Ларионову М.В. с существенными нарушениями оказания медицинских услуг, которые заключаются в нарушении преемственности в оказании медицинской помощи, что привело к удлинению сроков оказания медицинской помощи и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица.

Ненадлежащая диагностика в ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" привела к неадекватному, ненадлежащему лечению пациента и как следствие, ненадлежащие диагностика и лечение находятся в прямой причинно- следственной связи с ухудшением состояния больного, то есть повлекли за собой несвоевременный и неблагоприятный исход медицинского вмешательства.

Таким образом, имеет место факт наличия дефекта оказания медицинской помощи в ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" Ларионову М.В. с момента его обращения к участковому <данные изъяты> 3 августа 2019 г. до госпитализации в <данные изъяты> больницу 21 августа 2019 г.

В результате ненадлежащего, некачественного оказания в ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" медицинской помощи, истцу были причинены нравственные и физические страдания, поскольку в течение длительного времени он находился на стационарном лечении, испытывал сильную боль, страх, нарушение качества жизни, перенес ряд обследований, до настоящего времени испытывает боль и дискомфорт, сознание полностью не восстановлено, он не имеет возможности самостоятельно ухаживать за собой, затруднена речь, нарушены двигательные функции организма.

На сегодняшний день у Ларионова М.В. имеются обоснованные, постоянные переживания по поводу возможности его полного восстановления, излечения и возвращения к привычному образу жизни.

Неправомерными действиями ответчика истцу причинен моральный вред, который заключается в нравственных переживаниях и страданиях истца в связи с утратой здоровья, испытанными болевыми ощущениями, утратой трудоспособности и способности обслуживать самого себя, потерей ясности сознания.

Истец оценивает размер компенсации морального вреда в сумме 3000000 руб.

На момент заболевания истец Ларионов М.В. работал в ООО "Центр региональных продаж" в должности консультанта второй категории отдела розничных продаж.

Согласно справке с места работы от 29 октября 2019г. среднемесячная заработная плата истца составляет 53898,08 руб.

В результате заболевания истец находился как на стационарном, так и на амбулаторном лечении, соответственно, имеет право на взыскание сумм утраченного заработка за весь период нахождения на больничном исходя из размера 100% к его среднему месячному заработку до повреждения здоровья по месту работы.

Продолжительность больничного Ларионова М.В. на день подачи искового заявления составляет 116 дней (с 3 августа 2019г. по 27 ноября 2019г.) из них: 81 день рабочий, соответственно размер утраченного заработка истца составляет 212100,95 руб. (2618,53 руб. х 81 рабочий день), где 646776, 96 руб. - сумма дохода за 12 месяцев, предшествующих заболеванию (53898,08 руб. *12 мес.), 646776, 96 руб.: 247 рабочих дней = 2618,53 руб. - средняя заработная плата в день.

Расходы на лечение истца составили 19687,87 руб.

Все медикаменты были приобретены истцом после выписки из стационара согласно справке N ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27", содержащей перечень препаратов, рекомендованных пациенту.

Для лечения истца были приобретены лекарственные препараты, расходы, на приобретение которых также подлежат возмещению за счет ответчика.

На основании изложенного, истец просил взыскать с ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" в пользу Ларионова М.В. денежные средства в размере 3000000,00 руб. в счет компенсации морального вреда, причиненного в результате некачественного оказания медицинской помощи, денежные средства в размере 212100,95 руб. в счет компенсации утраченного заработка, расходы на лечение в размере 19687,87 руб.

Решением Заельцовского районного суда г. Новосибирска от 20 июля 2021 г. постановлено:

"Исковые требования Ларионова Максима Владимировича к ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" о замещении вреда, удовлетворить частично.

Взыскать с ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" в пользу Ларионова Максима Владимировича компенсацию морального вреда в размере 100000 рублей 00 коп., утраченный заработок в размере 212100, 95 руб., расходы на лечение в размере 19216,73 руб., а всего 331317 (Триста тридцать одна тысяча триста семнадцать) руб. 68 коп.

В остальной части исковых требований Ларионова Максима Владимировича отказать.

Взыскать с ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6513 (Шесть тысяч пятьсот тринадцать) руб. 17 коп.

Взыскать с ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" в пользу ГБУЗ НСО "Новосибирское областное клиническое бюро судебно-медицинской экспертизы" расходы на проведение судебной экспертизы в размере 67000 (Шестьдесят семь тысяч) руб. 00 коп.".

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Новосибирского областного суда от 10 февраля 2022 г. постановлено:

"Решение Заельцовского районного суда г. Новосибирска от 20 июля 2021 г. изменить в части размера утраченного заработка, определенного ко взысканию с ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" в пользу Ларионова Максима Владимировича, в части размера государственной пошлины подлежащей взысканию с ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" в доход местного бюджета.

Определить ко взысканию с ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно- диагностическая поликлиника N 27" в пользу Ларионова Максима Владимировича утраченный заработок в сумме 86526,18 руб.

Определить ко взысканию с ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно диагностическая поликлиника N 27" в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 3614,86 руб.

В остальной части решение Заельцовского районного суда г. Новосибирска от 20 июля 2021 г. в пределах доводов апелляционных жалоб оставить без изменения.

Апелляционное представление прокурора Заельцовского района г. Новосибирска - удовлетворить, апелляционную жалобу ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" удовлетворить частично, в удовлетворении апелляционной жалобы Ларионова М.В. - отказать".

В кассационной жалобе представитель Ларионова М.В. - Колесников М.О. просит отменить решение Заельцовского районного суда г. Новосибирска от 20 июля 2021 г., апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Новосибирского областного суда от 10 февраля 2022 г., как незаконные и необоснованные, с направлением дела на новое рассмотрение в Заельцовский районный суд г. Новосибирска.

Относительно доводов кассационной жалобы представителем ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно - диагностическая поликлиника N 27" Суровикиным А.К. принесены возражения.

В судебное заседание судебной коллегии по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции иные лица, участвующие в деле, надлежаще извещенные о времени и месте рассмотрения дела, не явились, о причинах неявки не сообщили.

На основании части 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы, возражений, заслушав пояснения представителя государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" Суровикина А.К., поддержавшего доводы возражений на кассационную жалобу, заключение прокурора пятого отдела (апелляционно-кассационного) (с дислокацией в г. Кемерово, г. Новосибирске, г. Челябинске) апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Козлицкой О.С., полагавшей кассационную жалобу не подлежащей удовлетворению, судебная коллегия по гражданским делам Восьмого кассационного суда общей юрисдикции приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 379.6 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации кассационный суд общей юрисдикции проверяет законность судебных постановлений, принятых судами первой и апелляционной инстанций, устанавливая правильность применения и толкования норм материального права и норм процессуального права при рассмотрении дела и принятии обжалуемого судебного постановления, в пределах доводов, содержащихся в кассационных жалобе, представлении, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом.

Основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права (часть 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

По настоящему делу таких нарушений с учетом доводов кассационной жалобы не установлено.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, что Ларионов М.В. 3 августа 2019 г. обратился в ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" за медицинской помощью с жалобами <данные изъяты>.

Врачом - <данные изъяты> ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" истец был осмотрен на дому, поставлен диагноз: <данные изъяты> Назначено лечение, рекомендован осмотр врачом - <данные изъяты>, выдан больничный лист с 3 августа 2019 г. по 9 августа 2019 г.

6 августа 2019 г. Ларионов М.В. осмотрен врачом - <данные изъяты> ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27" предъявлены жалобы на <данные изъяты>, поставлен диагноз: <данные изъяты> Проведена коррекция лечения.

9 августа 2019 г. истец был осмотрен врачом - <данные изъяты> ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27", предъявлены жалобы на <данные изъяты>. При осмотре температура 36,7, <данные изъяты>, поставлен диагноз: <данные изъяты> Больничный лист продлен по 16 августа 2019 г.

12 августа 2019 г. Ларионов М.В. повторно осмотрен врачом - <данные изъяты> ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27", предъявлены жалобы на боль в <данные изъяты>, поставлен диагноз <данные изъяты>, проведена корректировка лечения.

12 августа 2019 г. Ларионов М.В. консультирован врачом-<данные изъяты> ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27", назначено <данные изъяты>

15 августа 2019 г. Ларионов М.В. вызвал скорую медицинскую помощь. Вызов был передан на неотложную медицинскую помощь в поликлинику.

По данным медицинских документов при осмотре истца на дому врачом - <данные изъяты> ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27", Ларионов М.В. предъявлял жалобы на <данные изъяты> При осмотре выявлено, что температура 39,5, <данные изъяты> Поставлен диагноз: <данные изъяты>. Назначен <данные изъяты> Проведена коррекция лечения. Введено - <данные изъяты>

16 августа 2019 г. Ларионов М.В. находился на повторном приеме у врача - <данные изъяты> ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27", предъявлял жалобы на боль <данные изъяты>, подъем температуры до 38 градусов, поставлен диагноз: <данные изъяты> назначено лечение.

16 августа 2019 г. истец осмотрен врачом - <данные изъяты> ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27", на котором пояснил врачу, что сохраняются боли в <данные изъяты> повышенная температура. При осмотре температура составляла 37,2, <данные изъяты>, поставлен диагноз: <данные изъяты>. Больничный продлен с 17 августа 2019 г. по 22 августа 2019 г., рекомендовано дальнейшее лечение у <данные изъяты>врача.

Очередной прием участкового врача был назначен истцу на 22 августа 2019 г.

21 августа 2019 г. состояние истца резко ухудшилось, и он был госпитализирован в отделение реанимации ГБУЗ Новосибирской области "Городская инфекционная клиническая больница N 1", где находился до 4 сентября 2019 г. Истцу был поставлен диагноз <данные изъяты>

5 сентября 2019 г. Ларионов М.В. был переведен из реанимации в обычное отделение больницы, однако состояние оставалось тяжелым. Стационарное лечение в <данные изъяты> больнице истец проходил до 24 сентября 2019 г. 25 сентября 2019 г. истец был переведен в <данные изъяты> отделение ГБУЗ Новосибирской области "Городская клиническая больница N 1", где находился в стационаре до 18 октября 2019 г.

Согласно выписке N из медицинской карты стационарного больного ГБУЗ Новосибирской области "Городская клиническая больница N 1" от 22 октября 2019 г. истцу поставлен клинический диагноз <данные изъяты>.

Супругой истца - Л. было направлено обращение в Минздрав НСО по вопросу качества оказания медицинской помощи Ларионову М.В. врачами ГБУЗ НСО "Клиническая консультативно-диагностическая поликлиника N 27".