Решение Камчатского краевого суда от 25 ноября 2020 года №7-80/2020

КАМЧАТСКИЙ КРАЕВОЙ СУД

РЕШЕНИЕ

от 25 ноября 2020 года Дело N 7-80/2020
Судья Камчатского краевого суда Гончарова Н.В. при секретаре Ткаченко А.В., рассмотрев жалобу заведующего женским отделением - врача-психиатра ГБУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" Лиханова И.Е. на постановление судьи Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от 7 октября 2020 года, которым постановлено:
признать заведующего женским отделением - врача-психиатра ГБУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" Лиханова Игоря Евгеньевича виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 50000 (пятидесяти тысяч) рублей,
УСТАНОВИЛ:
постановлением судьи Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от 7 октября 2020 года заведующий женским отделением - врач-психиатр ГБУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" Лиханов И.Е. привлечен к административной ответственности по части 2 статьи 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях с назначением административного наказания в виде административного штрафа в размере 50000 рублей.
Основанием привлечения Лиханова И.Е. к административной ответственности послужило нарушение им как должностным лицом законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в период возникновения угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, и осуществлении ограничительных мероприятий (карантина), выразившееся в нарушении статей 11, пунктов 1, 3 статьи 29, пункта 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", пунктов 4.11, 6.1 санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 9 декабря 2010 года N 163, при обращении с медицинскими отходами в женском отделении ГБУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер".
В жалобе, поданной в Камчатский краевой суд, Лиханов И.Е. просит постановление судьи отменить и прекратить производство по делу. Указывает, что не является надлежащим субъектом административного правонарушения. Между несоблюдением санитарно-эпидемиологического режима в женском отделении диспансера и вспышкой очага коронавирусной инфекции в этом же отделении не установлена прямая причинно-следственная связь. Выводы о сборе отходов класса "Б" за пределами рабочей смены являются домыслами. 14 масок, обнаруженных в емкости для отходов, могли образоваться за время работы новой смены. Вывод о хранении игл в пластиковом контейнере более 3 суток не соответствует действительности. Контейнер был обновлен 14 июля 2020 года (в день проверки) и маркирован этой датой. Сбор отходов в серый бак с крышкой с белой маркировкой, в который был вставлен желтый пакет, а не в твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнер) желтого цвета или имеющий желтую маркировку, не является нарушением санитарных правил и норм, так как желтый пакет и являлся маркировкой. Кроме того считает, что судья немотивированно отклонил ходатайство о вызове свидетелей. Протокол по делу об административном правонарушении составлен с процессуальными нарушениями.
Допросив свидетеля заведующую диагностической лабораторией ГБУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" Ким Н.В., полагавшей, что ответственность за данное правонарушение должен нести заведующий женским отделением - врач-психиатр ГБУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" Лиханов И.Е., исследовав материалы дела, изучив доводы жалобы, прихожу к следующим выводам.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 года N 66 коронавирусная инфекция (2019-nCoV) внесена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
Распоряжением губернатора Камчатского края от 12 марта 2020 года N 267-Р в целях недопущения распространения на территории Камчатского края новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) с 18 марта 2020 года на территории Камчатского края введен режим повышенной готовности.
Согласно части 2 статьи 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, влекут наложение административного штрафа на должностных лиц - от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей.
В силу статьи 11, пункта 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 9 декабря 2010 года N 163, (далее - СанПиН 2.1.7.2790-10), установлены обязательные санитарно-эпидемиологические требования к обращению (сбору, временному хранению, обеззараживанию, обезвреживанию, транспортированию) с отходами, образующимися в организациях при осуществлении медицинской и/или фармацевтической деятельности, выполнении лечебно-диагностических и оздоровительных процедур (далее - медицинские отходы), а также к размещению, оборудованию и эксплуатации участка по обращению с медицинскими отходами, санитарно-противоэпидемическому режиму работы при обращении с медицинскими отходами.
Настоящие санитарные правила предназначены для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, деятельность которых связана с обращением с медицинскими отходами.
Как следует из материалов дела, Лиханов И.Е. приказом ГБУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" от 31 октября 2019 года N 252/лс принят в женское отделение диспансера на должность заведующего отделением - врача-психиатра (том 1 л.д 29).
5 июня 2020 года и 10 июня 2020 года в Управление Роспотребнадзора по Камчатскому краю из ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатском крае" направлены донесения по двум случаям смерти лиц, инфицированных коронавирусной инфекцией COVID-2019 в период нахождения на лечении в женском отделении ГБУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер", где при профилактическом обследовании медперсонала выявлены лабораторно подтвержденные случаи инфицирования (том 1 л.д. 41, 42).
Распоряжением руководителя Управления Роспотребнадзора по Камчатскому краю от 3 июля 2020 года N 15 назначено эпидемиологическое расследование причин возникновения инфекционных заболеваний в ГБУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" с двумя летальными исходами (том 1 л.д. 8-9).
Из акта о проведении эпидемиологического расследования причин возникновения инфекционных заболеваний N 15 от 22 июля 2020 года (том 1 л.д. 13-18) следует, что к возникновению острого очага с множественными случаями заболевания COVID-2019 среди медработников и пациентов женского отделения диспансера привели выявленные случаи заболевания COVID-2019 у сотрудников отделения в количестве 9 человек, а также нарушение санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий и требований санитарного законодательства:
1. в женском отделении диспансера не предусмотрено измерение температуры тела в течение рабочего дня у всех сотрудников, находящихся в смене, с занесением результатов термометрии в "Журнал здоровья" (нарушение пункта 1.1.4 Постановления Главного государственного санитарного врача по Камчатскому краю от 13 апреля 2020 года N 246 "О дополнительных мерах по недопущению распространения COVID-2019 в Камчатском крае");
2. обработка рук медперсонала осуществляется с нарушением пункта 12.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность";
3. сбор медицинских отходов класса "Б" (перчатки, маски) в месте их образования осуществляется не в течение рабочей смены (нарушение пункта 6.1 СанПиН 2.1.7.2790-10);
4. емкость (одноразовый контейнер) для острых отходов класса "Б" (использованные иглы) в процедурном кабинете заполняется (используется) в течение более 3 суток посредством использования желтых пакетов (нарушение пунктов 4.11, 6.1 СанПиН 2.1.7.2790-10);
5. отходы класса "Б" собираются в серый бак с крышкой с белой маркировкой с желтым пакетом, а не в твердую (не прокалываемую) упаковку желтого цвета или имеющую желтую маркировку (нарушение пункта 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10).
29 июля 2020 года в отношении заведующего отделением - врача-психиатра Лиханова И.Е. составлен протокол об административном правонарушении по части 2 статьи 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях (том 1 л.д. 3-6).
При рассмотрении дела об административном правонарушении судья, исключив из предъявленного Лиханову И.Е. обвинения нарушения требований законодательства в части правил обработки рук и проведении термометрии, пришел к выводу о нарушении Лихановым И.Е. пунктов 4.11, 6.1 СанПиН 2.1.7.2790-10 при обращении с медицинскими отходами и наличии в его действиях состава административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях.
Вместе с тем с указанным выводом согласиться нельзя.
В соответствии с пунктом 2.1 СанПиН 2.1.7.2790-10 медицинские отходы в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания подразделяются на пять классов опасности.
К классу Б относятся эпидемиологически опасные отходы: инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее). Пищевые отходы из инфекционных отделений. Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев. Живые вакцины, непригодные к использованию.
В силу пункта 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10 отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов.
Для сбора острых отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры). Емкость должна иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия.
Согласно пункту 6.1 СанПиН 2.1.7.2790-10 сбор отходов в местах их образования осуществляется в течение рабочей смены. При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течение 3-х суток.
В протоколе об административном правонарушении указано, что 14 июля 2020 года в 10 часов 40 минут в женском отделении ГБУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" в емкости для отходов класса Б (для сбора масок и перчаток) находилось 14 масок и 16 пар перчаток. Поскольку смена заступила в 8 часов 30 минут и еще не меняла маски и перчатки, должностным лицом административного органа и судьей сделан вывод о сборе отходов класса Б за пределами рабочей смены.
Согласно пояснениям заведующего отделением - врача-психиатра Лиханова И.Е., 14 июля 2020 года смена заступила в 8 часов 30 минут. На посту работает 10 человек. До 10 часов 40 минут врачи проводили обход пациентов в отделении. В условиях пандемии врачи одевают по 2 пары перчаток и меняют их после каждого пациента. Маски меняются каждые 2 часа или по мере необходимости (загрязнения).
В соответствии с пунктом 12.4.7.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 года N 58) не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя и более пациентами, при переходе от одного пациента к другому или от контаминированного микроорганизмами участка тела к чистому.
Согласно пункту 5.4 Методических рекомендаций 3.5.1.0113-16. 3.5.1. "Дезинфектология. Использование перчаток для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях" (утверждены Роспотребнадзором 2 сентября 2016 года), рекомендованных к применению письмом Роспотребнадзора от 25 мая 2020 года N 02/10499-2020-32 в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), запрещено использование одной и той же пары одноразовых перчаток при проведении медицинских манипуляций нескольким пациентам, а также при выполнении медицинских манипуляций у одного пациента, но в различных анатомических областях, отличающихся по составу микрофлоры.
Таким образом в период времени с 8 часов 30 минут до 10 часов 40 минут медицинским персоналом женского отделения психоневрологического диспансера (сменой в количестве 10 человек), в том числе при обходе пациентов, могло быть использовано обнаруженное количество средств индивидуальной защиты.
Данным обстоятельствам судьей надлежащая правовая оценка не дана.
Вывод о нарушении Лихановым И.Е. пункта 6.1 СанПиН 2.1.7.2790-10 сделан не на основании доказательств, а на основе предположений, что в силу части 4 статьи 1.5 Кодекса РФ об административных правонарушениях является недопустимым при разрешении вопроса о привлечении лица к административной ответственности.
Также является предположением вывод о заполнении в отделении диспансера одноразовых контейнеров для сбора острых отходов в течение более 3 суток, а само по себе наличие в одноразовом непрокалываемом контейнере пакета желтого цвета не образует состава административного правонарушения.
Также в постановлении не мотивировано, по какой причине сбор в женском отделении психоневрологического диспансера отходов класса "Б" в серый бак с крышкой с белой маркировкой с желтым пакетом, признан нарушением пункта 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10.
В соответствии с пунктом 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10 отходы класса Б должны собираться в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов.
В силу пункта 4.12 СанПиН 2.1.7.2790-10 мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса Б должна быть закреплена на специальных стойках-тележках или контейнерах.
Однако сведений о том, какого состава отходы были обнаружены в сером баке с крышкой с белой маркировкой с желтым пакетом, в материалах дела не имеется, в связи с чем невозможно квалифицировать действия Лиханова И.Е. как нарушение пункта 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10.
В силу положений частей 1 и 4 статьи 1.5 Кодекса РФ об административных правонарушениях лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина. Неустранимые сомнения в виновности лица, привлекаемого к административной ответственности, толкуются в пользу этого лица.
В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 30.7 Кодекса РФ об административных правонарушениях по результатам рассмотрения жалобы на постановление по делу об административном правонарушении выносится решение об отмене постановления и о прекращении производства по делу при наличии хотя бы одного из обстоятельств, предусмотренных статьями 2.9, 24.5 настоящего Кодекса, а также при недоказанности обстоятельств, на основании которых было вынесено постановление.
При таких обстоятельствах постановление судьи подлежит отмене, а производство по делу прекращению на основании пункта 3 части 1 статьи 30.7 Кодекса РФ об административных правонарушениях в связи с недоказанностью обстоятельств, на основании которых вынесено постановление.
Руководствуясь ст. 30.7 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья
РЕШИЛ:
постановление судьи Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от 7 октября 2020 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, в отношении заведующего женским отделением - врача-психиатра ГБУЗ "Камчатский краевой психоневрологический диспансер" Лиханова И.Е. отменить.
Производство по делу об административном правонарушении прекратить в связи с недоказанностью обстоятельств, на основании которых вынесено постановление.
Судья Н.В. Гончарова


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка