Решение Алтайского краевого суда от 11 августа 2015 года №7-215/2015

 
АЛТАЙСКИЙ КРАЕВОЙ СУД
 
РЕШЕНИЕ
 
от 11 августа 2015 года Дело N 7-215/2015
 
11 августа 2015 года пр. Ленина, 25, г. Барнаул
Судья Алтайского краевого суда Вегель А.А., рассмотрев жалобу защитника федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть *** Федеральной службы исполнения наказаний» Харитоновой О. А. на постановление судьи Железнодорожного районного суда г. Барнаула Алтайского края от 03 июля 2015 года, которым
федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть *** Федеральной службы исполнения наказаний» (далее - ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России) ОГРН ***, ИНН ***, юридический адрес: < адрес>,
признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере <...> рублей,
УСТАНОВИЛ:
согласно протоколу об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГ № ***, составленному специалистом-экспертом отдела организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю Ц.А.Г., в период с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ в ходе проведения внеплановой документарной проверки, проведенной на основании приказа руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Алтайскому краю Т.В.А. от ДД.ММ.ГГ, выявлены следующие нарушения ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России требований ч. 1, пп. 5 ч. 3 ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», п.п. 281, 308, 319, 346, 350 приказа Миндзравсоцразвития России № 640, Минюста России № 190 от 17 октября 2005 года «О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу», п. 5 приказа Минздрава России от 15 ноября 2012 года № 924н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «дерматовенерология», п. 3 ст. 9 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 21 марта 2003 года № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»:
Осужденному М.М.В. при наличии часто повторяющихся кожных гнойных высыпаний (пиодермии), кожного зуда не обеспечено оказание специализированной медицинской помощи (осмотр специалистом врачом дерматологом для назначения лечения);
лечение проводилось врачом-хирургом, не имеющим соответствующей профессиональной подготовки по специальности дерматовенерология;
осужденному М.М.В. не проведено клинико-лабораторное обследование на гонорею, которому обязательно подлежат лица, привлекаемые к уголовной ответственности по ст. 132 Уголовного кодекса Российской Федерации;
Осужденному М.М.В. не проведено рентгенофлюрографическое исследование органов грудной клетки, обязательное для лиц, содержащихся в учреждениях УИС с продолжительным кашлем (более 3-х недель): с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ у М.М.В. выставлен диагноз: <...>, в течение месяца лечение и наблюдение проводилось врачом-психиатром, не имеющим необходимой профессиональной подготовки, что не гарантирует качество оказания медицинской помощи и представляет угрозу здоровья жизни осужденного;
профилактическое лечение (противотуберкулезными препаратами) назначено врачом-терапевтом Д.Г.М., которая не имеет дополнительной профессиональной подготовки по специальности фтизиатрия, консультации врача фтизиатра также отсутствуют, что не гарантирует оказание качественной и безопасной медицинской помощи в соответствии с Конституцией Российской Федерации и ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Действия ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России квалифицированы по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, по результатам рассмотрения дела вынесено вышеназванное постановление.
В жалобе, поданной в Алтайский краевой суд, защитник ФКУЗ МСЧ-<...> ФСИН России Харитонова О.А. просит отменить постановление судьи и принять новое решение. Ссылается на то, что суд ошибочно признал правонарушение в части назначения ДД.ММ.ГГ врачом-терапевтом Д.Г.М. профилактического лечения М.М.В. длящимся, поскольку оно является одномоментным и совершено ДД.ММ.ГГ при непосредственном назначении самого лечения, в связи с чем срок давности привлечения к административной ответственности за данное нарушение на момент составления протокола об административном правонарушении истек. Кроме того, судьей не принято во внимание, что внеплановая проверка в отношении ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России проведена на основании обращения М.М.В., однако приказ о проведении проверки издан до обращения указанного лица. Указывает также на нарушение требований ст. 26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, поскольку не принята во внимание справка Д.Г.М., из которой следует, что в связи с отсутствием в штатном расписании филиала «Медицинская часть № ***» ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России ставки врача-фтизиатра, профилактическое лечение М.М.В. было назначено ею лично после полученной консультации врача-фтизиатра филиала «<...> больница» ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России. Данный документ, по мнению защитника, свидетельствует о соблюдении юридическим лицом пункта 346 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 октября 2008 года № 640/190 «О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу». Кроме того, согласно ответу главного врача КГКУЗ «Алтайский краевой <...> диспансер» П.А.И. назначенное Д.Г.М. М.М.В. профилактическое лечение соответствует требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации. Ссылается также на то, что в протоколе об административном правонарушении, а также в материалах дела отсутствуют доказательства грубого нарушения требований или условий специального разрешения (лицензии), что свидетельствует об отсутствии состава административного правонарушения.
Проверив материалы дела, изучив доводы жалобы, выслушав защитников ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России, нахожу постановление судьи подлежащим отмене по следующим основаниям.
В соответствии с ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет наложение административного штрафа на юридических лиц в размере от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Ответственность за данное нарушение наступает только в случае, когда у лица, привлекаемого к административной ответственности, имеется лицензия на определенный законом вид деятельности.
Из материалов дела следует, что ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, выданную ДД.ММ.ГГ, следовательно, ответственность за осуществление деятельности с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии) возникает только с момента получения такой лицензии, то есть после ДД.ММ.ГГ.
При таких обстоятельствах судьей районного суда из перечня вменяемых в вину ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России нарушений обоснованно исключены: необеспечение осужденному М.М.В. оказания специализированной медицинской помощи (осмотр специалистом врачом-дерматологом для назначения лечения); осуществление лечения осужденного М.М.В. врачом-хирургом, не имеющим соответствующей профессиональной подготовки по специальности дерматовенерология; непроведение осужденному М.М.В. клинико-лабораторного обследования на гонорею; непроведение осужденному М.М.В. рентгенофлюорографического исследования органов грудной клетки, обязательного для лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы с продолжительным кашлем (более 3-х недель), имевших место до получения лицензии.
Вместе с тем, признавая ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья исходил из того, что осужденному М.М.В. профилактическое лечение (противотуберкулезными препаратами) назначено врачом-терапевтом Д.Г.М., которая не имеет дополнительной профессиональной подготовки по специальности фтизиатрия, без консультации с врачом-фтизиатром, что является грубым нарушением лицензии.
Согласно примечанию к статье 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.
В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» в соответствии с настоящим Федеральным законом лицензированию подлежит медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).
В соответствии с п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 291 (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности), осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а» (соблюдение порядков оказания медицинской помощи), «б» (соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности) и «в(1)» (соблюдение правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения) пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».
Согласно ч. 11 ст. 19 Положения о лицензировании медицинской деятельности к грубым нарушениям могут относиться нарушения, повлекшие за собой:
1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;
2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.
Согласно протоколу об административном правонарушении в вину ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России вменяется то, что профилактическое лечение (противотуберкулезными препаратами) осужденному М.М.В. назначено врачом-терапевтом Д.Г.М., которая не имеет дополнительной профессиональной подготовки по специальности фтизиатрия, консультация врача-фтизиатра отсутствует, что не гарантирует оказание качественной и безопасной медицинской помощи в соответствии с Конституцией Российской Федерации и ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В соответствии с п. 346 Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерства юстиции Российской Федерации от 17 октября 2005 года № 640/190, профилактическое и противорецидивное лечение туберкулеза назначается и проводится врачом-фтизиатром, а при его отсутствии осуществляется иным медицинским работником, после консультации фтизиатра.
Вместе с тем, в материалах дела об административном правонарушении отсутствуют доказательства того, что назначение осужденному М.М.В. профилактического лечения (противотуберкулезными препаратами) врачом-терапевтом Д.Г.М. повлекло грубые нарушения требований или условий специального разрешения (лицензии), не указано, в чем именно такие нарушения выразились.
Ссылка на Конституцию Российской Федерации и на ст. 37 Федерального закона «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации», предусматривающей оказание медицинской помощи в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, не свидетельствует о наличии последствий, предусмотренных ч. 11 ст. 19 Положения о лицензировании медицинской деятельности.
Согласно приложенной к жалобе информации главного врача КГКУЗ «Алтайский краевой <...> диспансер» П.А.И. при анализе амбулаторной карты установлено, что назначение профилактического лечения больному М.М.В. (по контакту) соответствует приказу № 109 от 21 марта 2003 года Минздрава России «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации».
Допрошенные в судебном заседании свидетели Б.П.С. и Г.О.П., являющиеся врачами-фтизиатрами, подтвердили, что назначенное профилактическое лечение больному М.М.В. является стандартным, никаких негативных последствий для больного не влечет.
Доказательств несоответствия назначенного М.М.В. лечения и наступления негативных для него последствий, предусмотренных ч. 11 ст. 19 Положения о лицензировании медицинской деятельности материалы дела не содержат, в связи с чем нельзя сделать вывод о грубых нарушениях ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России требований или условий специального разрешения (лицензии).
При таких обстоятельствах судья районного суда пришел к ошибочному выводу о наличии в действиях ФКУЗ МСЧ-*** ФСИН России состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
С учетом изложенного постановление судьи нельзя признать законным, в связи с чем оно подлежит отмене с прекращением производства по делу об административном правонарушении на основании п. 2 ч. 1 ст. 24.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в связи с отсутствием состава административного правонарушения.
Руководствуясь п. 2 ч. 1 ст. 24.5, п. 3 ч. 1 ст. 30.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья
РЕШИЛ:
постановление судьи Железнодорожного районного суда г. Барнаула Алтайского края от 03 июля 2015 года отменить, производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть *** Федеральной службы исполнения наказаний» прекратить в связи с отсутствием состава административного правонарушения.
Судья Алтайского краевого суда А.А. Вегель



Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка