Решение Новгородского областного суда от 19 января 2021 года №7-155/2020, 7-8/2021

НОВГОРОДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

РЕШЕНИЕ

от 19 января 2021 года Дело N 7-8/2021
19 января 2021 года Великий Новгород
Судья Новгородского областного суда (Великий Новгород, ул. Нехинская, д. 55, стр. 1) Виюк А.М.,
при секретаре С.,
с участием защитника ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" Пешко Н.С.,
представителей Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новгородской области в Боровичском районе Бучневой Е.В., Новиковой Л.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в порядке пересмотра жалобу Государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения "Боровичская центральная районная больница" на постановление судьи Боровичского районного суда Новгородской области от 19 ноября 2020 года о привлечении Государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения "Боровичская центральная районная больница", ИНН <...>, юридический адрес: <...>, к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, с назначением административного наказания в виде административного штрафа в размере 100 000 рублей,
установил:
01 октября 2020 года начальником территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новгородской области в Боровичском районе (далее - Управление Роспотребнадзора по Новгородской области) Дмитриевой Л.Н. в отношении Государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения "Боровичская центральная районная больница" (далее - ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ") составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, совершенное в период режима повышенной готовности на территории, на которой существует угроза возникновения чрезвычайной ситуации, в связи с возникновением угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих.
Материалы дела об административном правонарушении в отношении ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" в соответствии с подведомственностью, установленной статьей 23.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, переданы на рассмотрение в Боровичский районный суд Новгородской области.
Постановлением судьи Боровичского районного суда Новгородской области от 19 ноября 2020 года ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, с назначением административного наказания в виде административного штрафа в размере 100 000 руб.
Не соглашаясь с вынесенным по делу постановлением, ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" обратилось в Новгородский областной суд (через Боровичский районный суд) с жалобой, в которой просит отменить постановление и прекратить производство по делу об административном правонарушении в связи с отсутствием в действиях юридического лица состава административного правонарушения, поскольку учреждение не имеет возможности организовать обсервацию при каждом лечебном отделении, при этом, санитарные правила не содержат понятия обсерватор и порядка его оборудования. Больницей предприняты все возможные и достаточные меры для выявления персонала с признаками ОРВИ, поскольку при выходе на работу у работников не имелось признаков заболевания, а о проявлении таких симптомов в выходные дни работники не уведомили работодателя, при этом, по результатам внутренней проверки учреждения, причиной возникновения очага инфекции в отделениях стал занос инфекции персоналом либо пациентами больницы, переносящими заболевание в бессимптомной форме. Кроме того, у больницы отсутствовали основания для оборудования шлюзов перед неврологическим и кардиологическим отделениями до момента их перевода в режим обсервации, а после получения предписания перед входом в такие отделения была организована зона для переодевания персонала в средства индивидуальной защиты, дезинфекции и утилизации использованных средств индивидуальной защиты. Больница не имеет возможности проводить камерную дезинфекцию мягкого инвентаря в связи с неисправностью прибора дезинфекции и невозможностью его приобретения без получения субсидии из областного бюджета. Кроме того, учреждением изданы надлежащие приказы, достаточные для правового регулирования вопросов профилактики и организации лечения в условиях распространения новой коронавирусной инфекции.
Срок обжалования судебного постановления соблюден.
Защитник ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" Пешко Н.С. в судебном заседании поддержала жалобу по мотивам и основаниям, изложенным в ней, указав, что санитарными правилами не определен порядок организации и функционирования обсерватора в медицинском учреждении. Также указала, что при входе сотрудников на работу и после завершения рабочей смены у них проводится измерение температуры, при этом, юридическое лицо не должно нести ответственность за неисполнение работниками обязанности уведомлять работодателя о наличии у них симптомов респираторного заболевания в выходные дни. Шлюзы перед кардиологическим и неврологическим отделениями были обустроены в день получения предписания Роспотребнадзора и на момент проведения проверки они функционировали. Также указала, что все матрацы неврологического отделения и часть матрацев кардиологического отделения имеют чехлы, изготовленные из материала, допускающего влажную дезинфекцию; подушки, одеяла, постельное белье проходят дезинфекцию на основании договора о дезинфекции.
Представители Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новгородской области в Боровичском районе Бучнева Е.В. и Новикова Л.Н. в судебном заседании полагали жалобу ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" необоснованной, указав, что неисполнение сотрудниками больницы обязанности уведомить работодателя о наличии в выходные дни симптомов респираторного заболевания свидетельствует о ненадлежащей организации работы медицинского учреждения в условиях распространения новой коронавирусной инфекции. На момент выдачи 06 сентября 2020 года предписания и проведения проверки 09 сентября 2020 года в больнице не были оборудованы санитарные пропускники перед неврологическим и кардиологическим отделениями, переведенными в режим обсерватора. При этом, медицинские работники и иные лица, проходящие на территорию указанных отделений, переодевались в защитные костюмы в помещении первого этажа, после чего по общей лестнице поднимались в отделения, расположенные на четвертом этаже, а затем после выхода из отделений осуществляли выход на лестницу, используемую пациентами и персоналом больницы, в том числе, для входа в иные лечебные отделения. В связи с чем предписанием от 06 сентября 2020 года указано на организацию на лестничной площадке при входе в кардиологическое и неврологическое отделения санитарного пропускника для снятия использованных средств индивидуальной защиты, проведения дезинфекционной обработки персонала и предметов медицинского назначения, использованных ланч-боксов и т.п. Обсервация пациентов перед поступлением в отделения проводится с целью недопущения заноса инфекции в такие лечебные отделения и заражения находящихся в них пациентов. Постельное белье, подушки, одеяла, а также матрацы в условиях распространения новой коронавирусной инфекции подлежат камерной обработке, при этом, в случае неисправности соответствующего оборудования больницей должен быть заключен договор на камерную дезинфекцию мягкого инвентаря, что, однако, не выполнено.
Проверив материалы дела об административном правонарушении в полном объеме (часть 3 статьи 30.6 КоАП РФ), изучив доводы жалобы, выслушав защитника ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" Пешко Н.С., представителей Управления Роспотребнадзора, судья приходит к следующим выводам.
Из материалов дела следует, что на основании распоряжения заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Новгородской области N 2 от 10 апреля 2020 года должностными лицами Территориального отдела в Боровичском районе Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новгородской области в связи с выявлением случаев заболевания пациентов и персонала больницы новой коронавирусной инфекцией проведено эпидемиологическое расследование причин и условий возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" по адресу: <...>.
По результатам проведения эпидемиологического расследования 01 октября 2020 года в 10 час. 00 мин. составлен акт N<...>, согласно которому установлено нарушение ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
А именно, установлено, что в нарушение требований п.4.2 СанПин 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции" (далее по тексту Санитарные правила) в больнице отсутствовала обсервация пациентов перед поступлением в отделения; в нарушение требований п.4.4 указанных Санитарных правил недостаточно организовано выявление персонала с признаками инфекционных заболеваний, не проводится ежедневный опрос всех работников больницы на наличие признаков ОРВИ при входе в больницу; в нарушение требований п.5.3 Санитарных правил в больнице не оборудованы санитарные пропускники "шлюзы" перед входом в закрытые на обсервацию неврологическое и кардиологическое отделения; в нарушение требований п.6.4 Санитарных правил и п.11.20 раздела 1 СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" в больнице не проводится камерная дезинфекция; в нарушение требований п.2.4, п.2.6 СП 1\3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", в учреждении отсутствовал план противоэпидемических мероприятий, определяющий порядок работы в период регистрации заболеваемости и эпидемического подъема опасных инфекций, в том числе, новой коронавирусной инфекции, журнал инструктажа персонала по порядку работы в период пандемии COVID-19, не разработаны схемы маршрутизации лиц, являющихся контактными с больным инфекционным заболеванием, включая COVID-19 или больным COVID-19.
По результатам эпидемиологического расследования установлено, что регистрация сорока девяти случаев заболеваний среди персонала и пациентов кардиологического отделения и двенадцати случаев среди пациентов и персонала неврологического отделения в период одного инкубационного периода свидетельствует о заносе и распространении инфекции.
В ходе противоэпидемиологического расследования установлено нарушение ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в том числе, требований ч.1 ст. 2, ст. 11, ч.ч.1,2 ст. 25, ч.ч.1,3 ст. 29 Федерального закона N 52-ФЗ от 30 марта 1999 года "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; п.4.3 гл.4, п.п.2.4, 2.6 СП 1.3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", а также п.п. 4.2, 4.4, 5.3, 6.4 СанПин 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Указанные обстоятельства послужили основанием для составления 01 октября 2020 года начальником территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Новгородской области в Боровичском районе Дмитриевой Л.Н. протокола N 130 об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, по факту нарушения ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, и последующего привлечения юридического лица к административной ответственности по ч.2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях на основании постановления судьи Боровичского районного суда Новгородской области от 19 ноября 2020 года.
Частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенное в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации, исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 года N 66 коронавирусная инфекция (2019-nCoV) внесена в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
В соответствии с Федеральным законом от 21 декабря 1994 года N 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера", в связи с угрозой распространения на территории Новгородской области коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV, с 07 марта 2020 года введен режим повышенной готовности для органов управления и сил областной территориальной подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (пункт 1 Указа Губернатора Новгородской области от 06 марта 2020 года N 97).
Частью 3 статьи 39 Федерального закона N 52-ФЗ от 30 марта 1999 года "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее - Федеральный закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ) установлена обязанность юридических лиц соблюдать санитарные правила.
Статьей 11 указанного Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ установлено, что юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.
При этом, согласно ст.2 названного Федерального закона санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается, в том числе, посредством профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения; выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности; федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, а также мер по привлечению к ответственности за нарушение законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
В силу статьи 29 указанного Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона.
Требования к комплексу организационных, профилактических, санитарно-противоэпидемических мероприятий, проведение которых обеспечивает предупреждение возникновения и распространения случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) на территории Российской Федерации установлены Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации N 15 от 22 мая 2020 года (далее по тексту Санитарные правила).
Так, в соответствии с п.4.1 указанных Санитарных правил, противоэпидемические мероприятия в отношении COVID-19 включают комплекс мер, направленных на предотвращение завоза и распространения инфекции, и организуются территориальными органами Роспотребнадзора с участием уполномоченных органов государственной власти субъектов Российской Федерации.
Согласно п.4.2 названных Санитарных правил, а также п.4.2 Методических рекомендаций МР 3.1.0170-20 "Эпидемиология и профилактика COVID-19", эпидемиологическая тактика при COVID-19 включает в себя, в том числе, принятие мер по всем звеньям эпидемического процесса: источник, пути передачи и восприимчивый организм (изоляция больных, прерывание путей передачи возбудителя, защита лиц, контактировавших с больным COVID-19, и лиц из групп риска); выявление больных, их своевременную изоляцию и госпитализацию; дезинфекцию; профилактику внутрибольничного инфицирования и недопущение формирования очагов в медицинских организациях; соблюдение больными, лицами с подозрением на COVID-19 и находившимися в контакте с больными COVID-19, обязательного режима изоляции.
В соответствии с п.4.4 СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", мероприятием, направленным на "разрыв" механизма передачи инфекции, является, в том числе, организация выявления лиц с признаками инфекционных заболеваний при приходе на работу.
При этом, как следует из Методических Рекомендаций по профилактике новой коронавирусной инфекции МР 3.1/2.2.0170/3-20, утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 07 апреля 2020 года, работа по профилактике распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) должна быть реализована работодателями по следующим направлениям: предотвращение заноса инфекции на предприятие (в организацию); принятие мер по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в коллективах на предприятиях (в организациях), а также другие организационные мероприятия по предотвращению заражения работников.
При этом, в силу п.п.1.1 п.1 указанных Методических рекомендаций, в рамках профилактических мер по предотвращению заноса инфекции на предприятие (в организацию) рекомендуется, в том числе, организовать ежедневный перед началом рабочей смены "входной фильтр" с проведением бесконтактного контроля температуры тела работника и обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и/или с признаками инфекционного заболевания; уточнением состояния здоровья работника и лиц, проживающих вместе с ним, информации о возможных контактах с больными лицами или лицами, вернувшимися из другой страны или субъекта Российской Федерации (опрос, анкетирование и др.).
Аналогичные положения содержит пункт 4.7 Методических рекомендаций по организации работы предприятий в условиях сохранения рисков распространения COVID-19 МР 3.1\2.2.0172\5-20, утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 20 апреля 2020 года, о рекомендации предприятиям организовать опрос и осмотр работников на признаки респираторных заболеваний и Рекомендациях по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции в медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи в стационарных условиях (приложение к письму Роспотребнадзора от 09.04.2020 N 02/6509-2020-32), об организации в учреждении ежедневных термометрии и опроса сотрудников перед началом рабочей смены.
В соответствии с требованиями п.5.3 Санитарных правил 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции", больные с внебольничной пневмонией должны направляться в медицинскую организацию, переведенную в режим функционирования инфекционного стационара и имеющую необходимое материально-техническое оснащение для оказания специализированной и реанимационной помощи. При отсутствии возможностей направления этих групп в отдельные медицинские организации, возможно проведение "зонирования" (разделения зон) для вышеуказанных категорий пациентов внутри стационара, разделенных этажностью или коридорами. В медицинских организациях для оказания помощи вышеуказанным категориям больных выделяется "чистая" зона для персонала, вход в которую должен осуществляться через санитарный пропускник или быть огражден перекрытием, устойчивым к обработке дезинфекционным средствам. Перед входом в "грязную" зону рекомендуется разместить большое зеркало для контроля персоналом применения СИЗ. На границе указанных зон выделяется помещение для снятия использованных СИЗ (для дезинфекции и обработки или последующей утилизации при использовании одноразовых комплектов).
Аналогичные положения содержат Рекомендации по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции в медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи в стационарных условиях (приложение к письму Роспотребнадзора от 09.04.2020 N 02/6509-2020-32), согласно которым в медицинских организациях (отделениях) выделяют "чистую" и "заразную" зоны с самостоятельными входами для пациентов и персонала и организацией на границе зон санитарного пропускника или, при отсутствии такой возможности, помещений, оснащенных раковинами и бактерицидными облучателями открытого типа для надевания, а также для снятия и дезинфекции защитной одежды.
При этом, как следует из материалов дела, постановлениями Главного государственного санитарного врача в Боровичском, Любытинском, Мошенском, Хвойнинском, Окуловском и Пестовском районах Управления Роспотребнадзора по Новгородской области N 3890 от 06 сентября 2020 года и N 3872 от 05 сентября 2020 года, соответственно неврологическое и кардиологическое отделения ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" переведены в режим обсерватора на срок четырнадцать дней с 05 сентября 2020 года.
На основании постановлений Главного государственного санитарного врача в Боровичском, Любытинском, Мошенском, Хвойнинском, Окуловском и Пестовском районах Управления Роспотребнадзора по Новгородской области N 4386 от 14 сентября 2020 года и N 4589 от 16 сентября 2020 года продлен режим обсерватора в кардиологическом и неврологическом отделениях больницы на четырнадцать дней с 13 и 15 сентября 2020 года, соответственно.
В соответствии с требованиями п.6.4 СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", заключительную дезинфекцию проводят после убытия (госпитализации) больного или по выздоровлению больного (при лечении на дому). Для обработки используют средства из группы хлорактивных и кислородактивных соединений. Мягкий инвентарь, постельное белье подвергают камерной дезинфекции.
Согласно п.11.20 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (действовавших на момент возникновения спорных правоотношений), после выписки (смерти) больного, а также по мере загрязнения матрацы, подушки, одеяла должны подвергаться дезинфекционной камерной обработке. В случае использования для покрытия матрацев чехлов из материала, допускающего влажную дезинфекцию, камерная обработка не требуется.
В соответствии с требованиями пунктов 2.4, 2.6 СП 1\3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" в целях обеспечения противоэпидемической готовности к проведению мероприятий в случае завоза или возникновения опасных инфекций, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, инфекционных болезней неясной этиологии, представляющих опасность для населения Российской Федерации, медицинским организациям необходимо иметь оперативный план проведения первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (умершего), подозрительного на эти заболевания и синдромы.
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке, в том числе, юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью.
Вместе с тем, из акта N<...> от 01 октября 2020 года следует, что обсервация пациентов перед поступлением в отделения отсутствовала; в больнице не проводится ежедневный опрос сотрудников на наличие признаков ОРВИ при входе в больницу; перед входом в кардиологическое и неврологическое отделения, закрытые на обсервацию, не оборудованы санитарные пропускники "шлюзы"; в больнице не проводится камерная дезинфекция мягкого инвентаря; в больнице отсутствовали план противоэпидемических мероприятий, определяющий порядок работы в период регистрации заболеваемости и эпидемического подъема опасных инфекций, журнал инструктажа персонала по порядку работы в период пандемии COVID-19.
Указанные обстоятельства подтверждаются протоколом N<...> об административном правонарушении от 01 октября 2020 года; актом мероприятий по эпидемиологическому расследованию причин и условий возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний N<...> от 01 октября 2020 года о выявлении нарушений законодательства, допущенных учреждением; постановлениями Главного государственного санитарного врача в Боровичском, Любытинском, Мошенском, Хвойнинском, Окуловском, Пестовском районах N 3890 от 06 сентября 2020 года, N 3872 от 05 сентября 2020 года о переводе неврологического и кардиологического отделений больницы в режим обсерватора; постановлениями Главного государственного санитарного врача в Боровичском, Любытинском, Мошенском, Хвойнинском, Окуловском, Пестовском районах N 4589 от 16 сентября 2020 года, N 4386 от 14 сентября 2020 года о продлении режима обсерватора в указанных отделениях больницы; выписками из медицинских карт N<...>, N<...>, N<...>, в отношении персонала больницы о наличии симптомов респираторных болезней в выходные дни; направлениями клинического материала персонала больницы на лабораторное исследование; тетрадью учета измерения температуры тела работникам на рабочих местах; журналом регистрации измерения температуры работников для профилактики коронавируса; объяснительными персонала больницы от 10 сентября 2020 года о наличии симптомов заболевания в выходные дни, выполнении трудовых обязанностей до получения положительного результата лабораторного исследования наличии заболевания, а также иными материалами дела.
Деяние юридического лица квалифицировано по части 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Оценив представленные доказательства всесторонне, полно, объективно, в их совокупности, в соответствии с требованиями статьи 26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья районного суда при рассмотрении дела по существу пришел к правильному выводу о доказанности вины ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" в совершении вышеуказанного административного правонарушения, поскольку достоверно установлено, что приведенные выше факты нарушений допущены юридическим лицом в период режима повышенной готовности в связи с угрозой распространения на территории Новгородской области коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV.
Все имеющиеся в деле доказательства обоснованно признаны судьей районного суда допустимыми и достоверными доказательствами относительно события административного правонарушения.
Требования статьи 24.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях соблюдены, при рассмотрении дела об административном правонарушении на основании полного и всестороннего анализа собранных по делу доказательств установлены все юридически значимые обстоятельства его совершения, предусмотренные статьей 26.1 данного Кодекса.
При этом, судьей районного суда обоснованно сделан вывод о том, что ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ", имея возможность для исполнения требований законодательства, не приняло все возможные меры для соблюдения санитарного законодательства. Юридическое лицо обоснованно привлечено к административной ответственности по части 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Деяние ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" квалифицировано в соответствии с установленными обстоятельствами, нормами названного Кодекса и законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Из перечня нарушений судьей районного суда обоснованно исключено указание на отсутствии в больнице маршрутизации лиц, контактных с больными новой коронавирусной инфекцией или больных новой коронавирусной инфекцией.
При этом, довод жалобы об отсутствии в санитарных правилах понятия обсерватора и требований по его организации, а также возможности у учреждения создать обсервацию при каждом отделении больницы, отклоняется как несостоятельный по следующим основаниям.
Обсервация представляет собой комплекс ограничительных и противоэпидемических мероприятий, направленных на локализацию и ликвидацию очага инфекционных заболеваний; обсерватор - временное учреждение для проведения обсервации.
Санитарными правилами СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции" установлено, что профилактика новой коронавирусной инфекции включает в себя, в том числе, выявление больных и профилактику внутрибольничного инфицирования и недопущение формирования очагов в медицинских организациях.
А потому, исходя из изложенного в совокупности, обсервация пациентов перед поступлением их в лечебные отделения является способом профилактики внутрибольничного инфицирования и недопущения формирования очагов в медицинской организации, и выявления больных, в том числе, не имеющих симптомов заболевания.
Необоснованным суд находит также довод жалобы об отсутствии у больницы оснований для оборудования шлюзов в неврологическом и кардиологическом отделениях до момента их закрытия, поскольку санитарные правила предусматривают закрытие отделение, в котором выявлены заболевания новой коронавирусной инфекцией непосредственно после выявления заболевания, и организацию санитарного пропускника между "чистой" и "грязной" зонами перед входом в такие отделения после их закрытия. В связи с чем, учитывая, что эпидемиологическое расследование в отношении ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" в связи с выявлением многочисленных случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией проводилось с 10 апреля 2020 года; случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией в кардиологическом отделении больницы были выявлены 31 августа 2020 года, то санитарные пропускники "шлюзы" должны быть организованы медицинским учреждением непосредственно после выявления случая заболевания до выдачи 06 сентября 2020 года в его адрес предписания об устранении требований законодательства.
Вместе с тем, как установлено судом, на момент выдачи предписания 06 сентября 2020 года и проведения 09 сентября 2020 года проверки санитарные пропускники перед входом в указанные отделения оборудованы не были.
Судом также отклонён как несостоятельный довод жалобы об отсутствии вины медицинского учреждения в не проведении камерной дезинфекции мягкого инвентаря, поскольку оборудование для проведения дезинфекции неисправно с 2018 года. Так, из материалов дела следует, что в 2018 году больницей направлялись письма о выделении субсидии из средств областного бюджета на приобретение камеры дезинфекции, в последующем какие-либо меры по приобретению такого оборудования учреждением приняты не были. Кроме того, медицинское учреждение в целях исполнения требований законодательства не лишено возможности заключить договор на проведение камерной дезинфекции мягкого инвентаря. Заключенный больницей договор на дезинфекцию постельного белья, одеял и подушек не предполагает проведение камерной дезинфекции. Вместе с тем, законом не предусмотрено проведение дезинфекции иным способом, кроме камерной.
Суд также находит необоснованным довод жалобы об отсутствии вины учреждения в том, что сотрудники больницы не уведомили работодателя о наличии у них в выходные дни симптомов респираторного заболевания, поскольку он основан на неправильном толковании указанных выше санитарных правил и рекомендаций, указывающих на необходимость проведения работодателем опроса сотрудников при входе на работу относительно уточнения состояния здоровья самого работника и лиц, проживающих вместе с ним, на признаки респираторных заболеваний, а также информации о возможных контактах с больными лицами или лицами, вернувшимися из другой страны или субъекта Российской Федерации.
Вместе с тем, согласно материалам дела и объяснениям защитника ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ", опрос сотрудников на наличие у них признаков респираторного заболевания, включая выходные дни, учреждением не проводился. В связи с чем не уведомление сотрудниками работодателя о наличии у них в выходные дни признаков респираторного заболевания свидетельствует о бездействии юридического лица.
Несостоятельным суд также находит довод жалобы о наличии в больнице плана противоэпидемических мероприятий, определяющего порядок работы в период регистрации заболеваемости и эпидемического подъема опасных инфекций, журнала инструктажа персонала по порядку работы в период пандемии, поскольку он не нашел своего подтверждения в ходе судебного разбирательства.
Так, имеющийся в материалах дела журнал инструктажа персонала по использованию средств индивидуальной защиты, содержащий сведения об ознакомлении персонала кардиологического отделения больницы о порядке надевания и снятия средств индивидуальной защиты, не свидетельствует о проведении инструктажа по порядку работы в период пандемии COVID-19.
Представленные больницей алгоритмы действий медицинских работников при выявлении пациента с подозрением на наличии новой коронавирусной инфекции не являются планом противоэпидемических мероприятий, определяющим общий порядок работы медицинского учреждения в период эпидемического подъема опасных инфекций. Так, план противоэпидемических мероприятий, является составной частью комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации эпидемического очага и должен содержать в себе информацию, отраженную в комплексном плане противоэпидемических мероприятий.
Судом также не принимается довод о принятии руководством ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" всех зависящих от него мер для соблюдения установленных нормативных требований, поскольку он опровергается собранными по делу материалами. Нарушения, выявленные в ходе эпидемиологического расследования, являются многочисленными, что само по себе свидетельствует о ненадлежащим исполнении юридическим лицом санитарно-эпидемиологических требований в условиях распространения опасного заболевания.
Порядок и срок давности привлечения ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ" к административной ответственности соблюдены.
Административное наказание назначено юридическому лицу в пределах санкции ч. 2 ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в соответствии с требованиями ст. ст. 3.1, 4.1 Кодекса, с учетом всех обстоятельств дела, характера совершенного правонарушения.
При этом судом применены положения ч. 3.2 ст. 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, учтены все обстоятельства совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение, в связи с чем административный штраф назначен ниже минимального размера, установленного санкцией статьи.
Оснований для большего снижения размера административного штрафа или замены административного штрафа на предупреждение не имеется.
Так, с учетом взаимосвязанных положений части 2 статьи 3.4 и части 1 статьи 4.1.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возможность замены наказания в виде административного штрафа предупреждением допускается при наличии совокупности всех обстоятельств, указанных в части 2 статьи 3.4 Кодекса.
Вместе с тем, из рассматриваемого случая не следует, что имеются условия, предусмотренные частью 2 статьи 3.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в части такого обстоятельства как отсутствие возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей в результате несоблюдения санитарно-эпидемиологического законодательства в период режима повышенной готовности, объявленного в связи с возникновением угрозы распространения новой коронавирусной инфекции.
Оснований для прекращения производства по делу и освобождения юридического лица от ответственности, в том числе, на основании ст. 2.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, не имеется.
Как разъяснено в пункте 21 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2005 года N 5 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях" малозначительным административным правонарушением является действие или бездействие, хотя формально и содержащее признаки состава административного правонарушения, но с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя, размера вреда и тяжести наступивших последствий не представляющее существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений.
Вместе с тем, с учетом всех обстоятельств дела, принимая во внимание, что правоотношения в данном случае возникают в сфере контрольно-надзорных функций органа, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по обеспечению соблюдения юридическими лицами санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, что свидетельствует о наличии большой степени общественной опасности, оснований для применения положений ст. 2.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях судом не усматривается.
Существенных нарушений норм процессуального права при производстве по делу, позволяющих прийти к выводу о незаконности обжалуемого акта, не допущено.
Доводы жалобы направлены на переоценку исследованных судом доказательств, не содержат правовых аргументов, опровергающих выводы судьи районного суда, в связи с чем, не могут служить основанием для отмены вынесенного по делу законного и обоснованного постановления.
Вместе с тем, постановление судьи районного суда не содержит вывода о наличии или отсутствии обстоятельств, смягчающих административную ответственность.
Однако, устранение юридическим лицом в последующем выявленных нарушений после их установления в ходе проведения эпидемиологического расследования, а также совершение правонарушения впервые в силу п.7 ч.1 ст. 4.2, ч.2 ст. 4.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях являются обстоятельствами, смягчающими административную ответственность.
А потому, постановление судьи районного суда подлежит изменению в части признания обстоятельствами, смягчающими административную ответственность, устранение юридическим лицом в последующем выявленных нарушений после их установления в ходе проведения эпидемиологического расследования, а также совершение правонарушения впервые. В остальной части, учитывая невозможность назначения юридическому лицу наказания менее половины минимального размера штрафа, предусмотренного санкцией статьи для юридических лиц, постановление подлежит оставлению без изменения.
Иных обстоятельств, которые в силу пунктов 2 - 5 части 1 статьи 30.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях могли бы повлечь изменение или отмену обжалуемого постановления судьи, не установлено.
При таких данных, поданная по данному делу жалоба удовлетворению не подлежит.
С учетом изложенного, руководствуясь статьями 30.7, 30.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья
решил:
Постановление судьи Боровичского районного суда Новгородской области от 19 ноября 2020 года, вынесенное в отношении Государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения "Боровичская центральная районная больница" по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, изменить - признать обстоятельствами, смягчающими административную ответственность, устранение юридическим лицом в последующем выявленных нарушений после их установления в ходе проведения эпидемиологического расследованиям, а также совершение правонарушения впервые.
В остальной части постановление оставить без изменения, жалобу Государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения "Боровичская центральная районная больница" - без удовлетворения.
Решение вступает в законную силу с момента вынесения.
Судья Новгородского
областного суда А.М. Виюк


Электронный текст документа
подготовлен и сверен по:
файл-рассылка