Постановление от 11 июня 2014 года №5-99/2014г.

        Дело № 5-99/2014г.                                    
 
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
 
    11 июня 2014 г.                              г. Пермь
 
        Судья Кировского районного суда г. Перми Овчинникова Г.В.,
 
    при секретаре: Мокроусовой О.Н.,
 
    с участием представителей МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7»: Гусевой Н.М., Тепляшиной Е.А.,
 
    рассмотрев дело об административном правонарушении в отношении МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7», привлекаемого к административной ответственности, предусмотренной ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
 
УСТАНОВИЛ:
 
    ДД.ММ.ГГГГ ведущим специалистом отдела по лицензированию медицинской деятельности Министерства здравоохранения Пермского края в соответствии со ст.ст. 28.2, 28.3 КоАП РФ составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7».
 
    Из протокола следует, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на основании приказа Министерства здравоохранения Пермского края от ДД.ММ.ГГГГ №... проведена плановая выездная проверка МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7», осуществляющего деятельность по адресам <АДРЕС>
 
    В ходе проведения проверки установлено осуществление медицинской деятельности с грубыми нарушениями лицензионных требований и условий:
 
    1. Отсутствие помещений, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) по адресу: <АДРЕС>, при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе: при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: анестезиологии и реаниматологии; при осуществлении специализированной медицинской помощи по: анестезиологии и реаниматологии. Отсутствуют в структуре группы: преднаркозная палата; манипуляционная; диагностический кабинет; палата пробуждения; комната для хранения резервного оборудования; комната для обработки наркозно-дыхательной аппаратуры.
 
    Что является нарушением пп. «а» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности»; п.п. 10-12 Приложения № 1 «ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГРУППЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н.
 
    2. Установлено отсутствие медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг).
 
    2.1. По адресу: <АДРЕС> при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе: при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: стоматологии детской, при осуществлении специализированной медицинской помощи по: стоматологии детской. В кабинетах врача детского стоматолога отсутствуют: аппарат для диагностики кариеса фиссур, аппарат для электрометрического определения длины корневого канала, рабочее место врача-стоматолога детского не укомплектовано: негатоскопом, ультразвуковым скалером. Что является нарушением пп. «б» п. 4 «Положения о лицензировании медицинской деятельности», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291; приложения № 3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 13 ноября 2012 г. № 910н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому детям со стоматологическими заболеваниями».
 
    При осуществлении специализированной медицинской помощи по: стоматологии ортопедической. В кабинете врача стоматолога-ортопеда отсутствуют: аппарат воздушно-абразивный для снятия зубных отложений, аппарат для снятия зубных отложений ультразвуковой (скейлер), диатермокоагулятор стоматологический, зажим кровоостанавливающий (2 шт.), корцанг прямой (3 шт.), набор инструментов для трахеотомии, негатоскоп, отсасыватель пыли (стоматологический пылесос), ретракторы (десневые) стоматологические (3 шт.)
 
    При осуществлении специализированной медицинской помощи по: ортодонтии. В кабинете врача ортодонта отсутствуют: инъектор карпульный, для карпульной анестезии (3 шт.), комплект приспособлений, для профилактики аномалий прикуса, коронкосниматель стоматологический, оттискные массы (1 наименование), место рабочее (комплект оборудования) не укомплектовано ультразвуковым скалером, пылесосом, негатоскопом.
 
    Что является нарушением приложения № 11 приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07 декабря 2011 г. № 1496н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях».
 
    2.2. По адресу: <АДРЕС> при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе: при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: стоматологии детской. В кабинете врача стоматолога детского отсутствуют: автоклав для наконечников, аппарат для диагностики ... инъектор карпульный (5 шт.), лампа для полимеризации, набор аппаратов, инструментов, материалов и медикаментов для оказания помощи при неотложных состояниях, стерилизатор глассперленовый, укладка для экстренной профилактики ..., место рабочее врача-стоматолога детского не укомплектовано ультразвуковым скалером, негатоскопом.
 
    Что является нарушением приложения № 6 приказа Министерства здравоохранения РФ от 13 ноября 2012 г. № 910н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому детям со стоматологическими заболеваниями».
 
    2.3. По адресу: <АДРЕС> при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе: при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: анестезиологии и реаниматологии; при осуществлении специализированной медицинской помощи по: анестезиологии и реаниматологии. В «Операционной, манипуляционной, диагностическом кабинете (на 1 пациенто-место)» отсутствуют: аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) - 1 шт.; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких - 1 шт.; монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) - 1 шт.; набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку - 1 шт.; автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы - 1 на Группу; насос инфузионный - 1 шт.; насос шприцевой – 1 шт.; аспиратор электрический - 1 шт.; матрац термостабилизирующий - 1 шт.; система централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом - 1 на Группу (при отсутствии в группе анестезиологии-реанимации для взрослого населения системы централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом группа оснащается концентраторами кислорода с функцией сжатого воздуха и вакуума из расчета одна установка на 1 пациенто-место в операционной, манипуляционной, диагностическом кабинете).
 
    В «Преднаркозной палате (на 3 пациенто-места)» отсутствуют: аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) - 1 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMV, SIMV, СРАР) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата - 1 шт.; каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий - 3 шт.; насос шприцевой - 3 шт.; насос инфузионный - 3 шт.; матрац термостабилизирующий - 3 шт.; аспиратор электрический -1 шт.
 
        В «Палате пробуждения (на 3 пациенто-места)» отсутствуют: аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) - 1 шт.; аппарат искусственной вентиляции легких (CMV, SIMV, СРАР) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата - 2 шт.; аппарат     искусственной вентиляции легких транспортный (CMY, SIMV, СРАР) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата - 1 шт.; дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких – 3 шт.; монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) - 3 шт.; набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку - 1 шт.; каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий - 3 шт.; насос шприцевой - 3 шт.; насос инфузионный - 3 шт.; матрац термостабилизирующий – 3 шт.; аспиратор электрический - 1 шт.
 
    Что является нарушением Приложения № 3 «СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ГРУППЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 919н.
 
    Установлено отсутствие регистрационных удостоверений на медицинские изделия (оборудование, аппараты, приборы, инструменты) необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) по адресу: <АДРЕС>: Дефибриллятор «...» (инвентарный номер №...); Аппарат ингаляционного наркоза ... (инвентарный номер №...).
 
    3. Выявлено отсутствие у заместителя руководителя медицинской организации (по штатному расписанию на 01.01.2014 г. заместителя главного врача по медицинской части) Г.., ответственного за осуществление медицинской деятельности, дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье», соответствующего приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", приказа Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 N 415н "Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения".
 
    Что является нарушением пп. «в» пункта 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 291.
 
    4. Установлено отсутствие у главной медицинской сестры О. необходимого профессионального образования при осуществлении доврачебной помощи по: управлению сестринской деятельностью по адресу: <АДРЕС>. У О. отсутствует высшее профессиональное образование по специальности «060109 Сестринское дело», интернатура и (или) ординатура по специальности «Управление сестринской деятельностью» и сертификат специалиста по специальности «Управление сестринской деятельностью».
 
    Что является нарушением пп. «д» пункта 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291; Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 07 июля 2009 г. N 415н «Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения» (в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 26.12.2011 N 1644н).
 
    5.1 По адресу: <АДРЕС> при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе: при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: анестезиологии и реаниматологии; при осуществлении специализированной медицинской помощи по: анестезиологии и реаниматологии в части невыполнения стандарта организации деятельности и оснащения группы анестезиологии-реаниматологии для взрослого населения, что не позволяет оказать пациентам в полном объеме консультативную, диагностическую, лечебную помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи по: анестезиологии и реаниматологии; при осуществлении специализированной медицинской помощи по: анестезиологии и реаниматологии
 
    Что является нарушением пп. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской
деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291; п. 10 Приложения «ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ
НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ" к приказу Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 919н и п.п. 2, 8 Приложения № 1 «Правила организации деятельности группы анестезиологии-реанимации для взрослого населения» к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 919H.
 
    5.2. По адресу: <АДРЕС> в части невыполнения стандарта оснащения кабинетов, что не позволяет: оказать в полном объеме консультативную, диагностическую, лечебную помощь детям со стоматологическими заболеваниями; оказать в полном объеме консультативную, диагностическую, лечебную помощь больным со стоматологическими заболеваниями. Что является нарушением п. 5 приложения № 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 13 ноября 2012 г. № 910н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями»; п. 14 приложения № 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 07 декабря 2011 г. № 1496н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях».
 
    5.3. По адресу: <АДРЕС> в части невыполнения стандарта оснащения кабинетов, что не позволяет оказать в полном объеме консультативную, диагностическую, лечебную помощь детям со стоматологическими заболеваниями. Что является нарушением п. 6 приложения № 4 приказа Министерства здравоохранения РФ от 13 ноября 2012 г. № 910н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями».
 
    6. Установлено несоблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности по адресу: <АДРЕС>, при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе: при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: стоматологии детской; при осуществлении специализированной медицинской помощи по: стоматологии детской в части отсутствия лицензии на оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: анестезиологии и реаниматологии, что не позволяет выполнить требования п.п. 16, 19 Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 13 ноября 2012 г. N 910н.
 
    В судебном заседании представители МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7» пояснили, что в учреждении нет необходимости в создании структурного подразделения – группы, поскольку работает один анестезиолог, для оказания первичной медико-санитарной помощи имеется кабинет.
 
    Из-за недостаточного финансирования отсутствует оборудование, указанное в протоколе об административном правонарушении.
 
    Стоматолог в кабинете в здании по <АДРЕС> «б» постоянно не работает, поэтому на момент проверки в кабинете отсутствовало указанное в протоколе оборудование и медикаменты для оказания помощи при неотложных состояниях, когда стоматолог начинает вести прием детей, тогда кабинет оснащается оборудованием, а также завозят медикаменты.
 
    Подтвердили, что отсутствуют регистрационные удостоверения на медицинские изделия, указанные в протоколе.
 
    Запланировано обучение заместителя главного врача для получения сертификата специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье».Полагают, что у главной медицинской сестры О. имеется профессиональное образование при осуществлении доврачебной помощи по управлению сестринской деятельностью, поскольку в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 г. № 541 н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей, специалистов и служащих….» она имеет среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Организация сестринского дела» и стаж работы более 10 лет.
 
    Пояснили, что учреждение является бюджетным, финансируется из фонда обязательного медицинского страхования, сметой расходов не предусмотрены расходы на выплату штрафов.
 
        Судья, заслушав участников процесса, проверив материалы дела об административном правонарушении, установил следующее.
 
    Приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 24.02.2014 года № 169-л в отношении МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7», расположенного по адресу <АДРЕС>, и осуществляющего медицинскую деятельность по адресам: <АДРЕС>, было принято решение о проведении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. плановой выездной проверки с целью исполнения утвержденного плана проверок на 2014 год, соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности.
 
    Правовыми основаниями проведения проверки явились: ФЗ № 99-ФЗ от 04.05.2011г. «О лицензировании отдельных видов деятельности», ФЗ № 294-ФЗ от 26.12.2008г. «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Постановление Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «...»)», «Положение о министерстве здравоохранения Пермского края», утвержденное постановлением Правительства Пермского края от 18.09.2012г. № 880-п.
 
    О проведении проверки главный врач МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7» Д. уведомлен ДД.ММ.ГГГГ
 
    По результатам проверки в присутствии и.о. главного врача МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7» Г.. (действующей на основании приказа №... от ДД.ММ.ГГГГ) составлен акт проверки №..., в котором зафиксированы указанные в описательной части постановления нарушения.
 
    В отношении МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7» составлен протокол в соответствии с требованиями, предусмотренными ст.ст. 28.2, 28.3 КоАП РФ, в присутствии заместителя главного врача по медицинской части Г.., копия протокола вручена.
 
    В судебном заседании установлено, что проверка в отношении МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7» была проведена законно и обоснованно, нарушений действующего законодательства при ее проведении в судебном заседании не установлено.
 
    Часть 3 статьи 19.20 КоАП РФ устанавливает ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). Понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.
 
    В соответствии с ч. 11 ст. 19 ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:
 
    1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;
 
    2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.
 
    В силу п. 6 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в(1)" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности":
 
    а) соблюдение порядков оказания медицинской помощи;
 
    б) соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. (пункт 5)
 
    а) наличие зданий, строений, сооружений и (или) помещений, принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих установленным требованиям;
 
    б) наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке;
 
    в) наличие: у руководителя медицинской организации, заместителей руководителя медицинской организации, ответственных за осуществление медицинской деятельности, руководителя структурного подразделения иной организации, ответственного за осуществление медицинской деятельности, - высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, сертификата специалиста, а также дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье";
 
    д) наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием) (пункт 4).
 
    В соответствии с п.п. 1, 10-12 Приложения N 1, Приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности группы анестезиологии-реанимации для взрослого населения (далее - Группа).
 
    В структуру Группы входят: преднаркозная палата; операционная; манипуляционная; диагностический кабинет; палата пробуждения.
 
    Для обеспечения работы одного пациенто-места в операционной, манипуляционной, диагностическом кабинете, преднаркозная палата и палата пробуждения могут быть территориально и функционально объединены в палату на 3-х пациентов.
 
    В Группе предусматривается: кабинет заведующего; кабинет врача; кабинет старшей медицинской сестры; помещение для врачей; помещение для медицинских сестер; кабинет сестры-хозяйки; санузел для медицинских работников; санитарная комната; комната для хранения резервного оборудования; комната для обработки наркозно-дыхательной аппаратуры; комната для хранения расходных материалов; комната для хранения лекарственных средств; комната для хранения белья и хозяйственного инвентаря.
 
    Установлен стандарт оснащения группы анестезиологии-реанимации для взрослого населения.
 
    В соответствии с Приложениями №№ 3, 6 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 ноября 2012 г. N 910н установлены стандарты оснащения детского стоматологического кабинета, детского стоматологического кабинета в образовательных организациях
 
    В соответствии с Приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2011 г. N 1496н установлен стандарт оснащения стоматологической поликлиники.
 
    Согласно Уставу МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7» (с изменениями и дополнениями) для осуществления уставной деятельности Учреждение в своем составе имеет обособленные объекты и структурные подразделения по адресам: <АДРЕС>.
 
    Из имеющейся в материалах дела лицензии №... от ДД.ММ.ГГГГ. (л.д. 27) на осуществление медицинской деятельности и приложения №... от ДД.ММ.ГГГГ. усматривается, что МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7» предоставлено право осуществления медицинской деятельности при осуществлении доврачебной медицинской помощи по: анестезиологии и реаниматологии; при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по анестезиологии и реаниматологии; контролю качества медицинской помощи; при осуществлении специализированной медицинской помощи по анестезиологии и реаниматологии.
 
    В том числе, предоставлено право осуществления амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по контролю качества медицинской помощи по адресу <АДРЕС>.
 
        Таким образом, в судебном заседании виновность МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7» в совершении административного правонарушения нашла подтверждение совокупностью исследованных доказательств: протоколом об административном правонарушении (л.д. 3-10), актом проверки (л.д. 11-18), копиями дипломов, удостоверений Г.. (л.д. 44-48), копией трудового договора Г. (л.д. 52-58), копиями табелей учета использования рабочего времени и расчета заработной платы (л.д. 59-60), копиями сертификатов, свидетельств, диплома О. (л.д. 61-66), копией штатного расписания (л.д. 71-72), лицензией от 21.02.2012г. с приложением (л.д. 27-28).
 
    Судья квалифицирует действия юридического лица по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ – как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензии) обязательно (обязательна).
 
    Обстоятельством, смягчающим наказание, является частичное признание вины.    Обстоятельств, отягчающих наказание, не установлено.
 
    Назначая наказание, судья принимает во внимание характер совершенного административного правонарушения, а также иные имеющие значение для дела обстоятельства и полагает возможным подвергнуть МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7» административному наказанию в виде административного штрафа.
 
    Санкцией ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ предусмотрено наложение административного штрафа на юридических лиц в размере от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч реблей.
 
    При определении размера наказания, судья учитывает указания, содержащиеся в Постановлении Конституционного Суда РФ № 4-П от 25.02.2014г., согласно которым установленные КоАП РФ размеры штрафов должны соотноситься с характером и степенью общественной опасности административных правонарушений и обладать разумным сдерживающим эффектом, необходимым для соблюдения находящихся под защитой административно-деликтного законодательства запретов.
 
    Учреждение является бюджетным, сметой его расходов не предусмотрены расходы на выплату штрафа в значительном размере. Принудительное взыскание штрафа в значительном размере может негативно повлиять на процесс осуществления Учреждением медицинской деятельности.
 
    При таких обстоятельствах, разумный сдерживающий эффект, необходимый для соблюдения находящихся под защитой административно-деликтного законодательства запретов, будет достигнут в результате наложения на Учреждение наказания в виде административного штрафа в размере ниже низшего предела, установленного санкцией ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в виде административного штрафа в размере 25000 рублей.
 
    Учитывая обстоятельства дела, судья не усматривает оснований для освобождения МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7» от административной ответственности на основании ст. 2.9 КоАП РФ за малозначительностью административного правонарушения, поскольку осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий посягает на установленный нормативными правовыми актами порядок общественных отношений в сфере осуществления медицинской деятельности, влечет за собой нанесение ущерба правам, законным интересам и здоровью граждан.
 
    Руководствуясь ст. ст. 29.9, 29.10 КоАП РФ, судья
 
ПОСТАНОВИЛ:
 
    МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 7» (юридический адрес: <АДРЕС>) признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 25000 (Двадцать пять тысяч) рублей.
 
    Реквизиты для перечисления указанного штрафа: ...
 
    Административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу.
 
    При отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, по истечении шестидесяти дней со дня вступления постановления в законную силу, судья, вынесший постановление, направляет постановление о наложении административного штрафа с отметкой о его неуплате судебному приставу-исполнителю для исполнения в порядке, предусмотренном федеральным законодательством.
 
    Протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ, в отношении лица, не уплатившего административный штраф по делу об административном правонарушении, рассмотренному судьей, составляет судебный пристав-исполнитель.
 
    Постановление может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Кировский районный суд г. Перми в течение 10 суток со дня вручения копии постановления.
 
 
 
    Судья                                     Г.В. Овчинникова