Постановление от 29 января 2013 года №5-7/13

    Дело №5-7/13
 
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
 
по делу об административном правонарушении
 
    г. Чернушка                                 29 января 2013 года
 
    Судья Чернушинского районного суда Пермского края Толпышева И.Ю.,
 
    с участием представителя ГБУЗ<адрес> «Чернушинская центральная районная больница» - ФИО4,
 
    при секретаре Новокшоновой Л.Ю.,
 
    рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения<адрес> «Чернушинская центральная районная больница»,
 
    Установил:
 
    Государственное бюджетное учреждение здравоохранения<адрес> «Чернушинская центральная районная больница» осуществляло деятельность, не связанную с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно, при следующих обстоятельствах. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ при оказании медицинской помощи ФИО3 ГБУЗ ПК «Чернушинская ЦРБ» не выполнен стандарт административно-территориальной единицы (субъекта Российской Федерации) «Объемы диагностики и лечения больных с нейрохирургической патологией (медико-экономические стандарты)» СТ ПО 11.024.0001 - 2003, принятый и введенный в действие приказом начальника управления здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, а именно не выполнена люмбальная пункция, не проведены консультации травматолога, ЛОР-врача (оториноларинголога), не выполнены сроки госпитализации пациентки с диагнозом «Ушиб головного мозга тяжелой степени» (код МКБ S06.2); не выполнен стандарт административно-территориальной единицы (субъекта Российской Федерации) «Объемы диагностики и лечения больных с заболеваниями нервной системы (медико-экономические стандарты)» СТ ПО 11.023.0001 - 2004, принятый и введенный в действие приказом начальника управления здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, а именно не проведены консультации нейрохирурга, окулиста, психиатра, ЛОР-врача; при выявлении* на рентгенографии легких от ДД.ММ.ГГГГ пневмонии слева не выполнен рентген-контроль при выписке, не выполнены сроки госпитализации пациентки с диагнозом: «Ушиб головного мозга, долечивание» (код МКБ S06.2). Данные нарушения свидетельствуют о не соблюдении ГБУЗ<адрес> «Чернушинская центральная районная больница» при осуществлении медицинской деятельности установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, повлекшее за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью ФИО3
 
    В судебном заседании представитель ГБУЗ ПК «Чернушинская центральная районная больница» ФИО4 вину юридического лица в совершении административном правонарушении признала частично, пояснила, что диагноз ФИО3 установлен верно, лечение выполнено полностью, согласны, что при оказании медицинской помощи пациентке были допущены незначительные упущения в объеме диагностических мероприятий, а именно при выписке не проведена контрольная R-грамма органов грудной клетки, имеется отклонение в выполнении МЭС по срокам лечения, вместо 16 дней лечение проводилось 10 дней. Оценка результата лечения не проводилась в виду инкурабельности пациентки. Полагает, что допущенные нарушения не могут быть квалифицированы как грубое, так как отсутствует совокупность всех критериев, предусмотренных п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности. Полагает, что в данном случае юридическое лицо может быть освобождено от административной ответственности за малозначительностью деяния.
 
    Выслушав мнение представителя юридического лица, привлекаемого к административной ответственности, исследовав материалы дела об административном правонарушении, суд приходит к следующему.
 
    Согласно ч.ч. 1, 2 ст. 2.1 КоАП РФ, административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое Кодексом РФ об административных правонарушениях или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.
 
    Юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.
 
    В соответствии со ст. 19.20 ч. 3 КоАП РФ, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
 
    Согласно примечанию к статье 19.20 КоАП РФ, понятие грубого нарушения условий лицензии устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности, при этом, согласно ФЗ N 99 от ДД.ММ.ГГГГ "О лицензировании отдельных видов деятельности" к грубым нарушениям лицензионной деятельности относятся в том числе нарушения, повлекшие за собой угрозу причинения вреда жизни и здоровью человека.
 
    В соответствии с подпунктом "б" пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, в том числе:.. . б) соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
 
    Согласно пункту 6 Положения, осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а" и "б" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".
 
    В соответствии с п. 2 ст. 73 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГЫ 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями.
 
    Вина ГБУЗ ПК «Чернушинская ЦРБ» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ установлена и подтверждается материалами дела:
 
    - протоколом об административном правонарушении № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ГБУЗ ПК «Чернушинская ЦРБ» при оказании медицинской помощи ФИО3 нарушен п.п. «б» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. Постановлением правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, а именно не соблюден установленный порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (л.д.5-6);
 
    - актом проверки по соблюдению лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности № от ДД.ММ.ГГГГ составленного по результатам внеплановой документарной проверки, проведенной министерством здравоохранения<адрес> на основании приказа от ДД.ММ.ГГГГ №-л, согласно которому выявлено невыполнение при оказании медицинской помощи ФИО3 стандартов административно-территориальной единицы (субъекта Российской Федерации) «Объемы диагностики и лечения больных с нейрохирургической патологией (медико-экономические стандарты)» СТ ПО 11.024.0001 - 2003 и «Объемы диагностики и лечения больных с заболеваниями нервной системы (медико-экономические стандарты)» СТ ПО 11.023.0001 - 2004 (л.д.7-10, 13-14).
 
    - выпиской из стандарта административно-территориальной единицы (субъекта Российской Федерации) «Объемы диагностики и лечения больных с заболеваниями нервной системы (медико-экономические стандарты)» СТ ПО 11.024.0001 - 2003, согласно которому при диагнозе «Ушиб головного мозга, долечивание» в объем диагностики, проводимой в условиях стационара входит - ФГ органов гр. клетки, консультации специалистов: нейрохирурга, окулиста, психиатра, ЛОРа, стоматолога, срок лечения в стационаре - 16 дней (л.д.23);
 
    - выпиской из стандарта административно-территориальной единицы (субъекта Российской Федерации) «Объемы диагностики и лечения больных с нейрохирургической патологией (медико-экономические стандарты)» СТ ПО 11.024.0001 - 2003, согласно которому при диагнозе «Ушиб головного мозга тяжелой степени» в объем диагностики, проводимой в условиях стационара входит - Эхо ЭГ, люмбальная пункция, консультации специалистов: невропатолога, травматолога, терапевта, окулиста, ЛОР-врача, стоматолога, срок лечения - 30 дней (л.д.24);
 
    - лицензиями ЛО-59000759 от ДД.ММ.ГГГГ, ЛО-59-01-001553 от ДД.ММ.ГГГГ, на основании которых * ГБУЗ ПК «Чернушинская ЦРБ» осуществляло медицинскую деятельность с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время соответственно (л.д. 16-17, );
 
    - медицинской картой стационарного больного № на имя ФИО3, из которой следует, что пациентка находилась в ГБУЗ ПК «Чернушинская ЦРБ» на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: ЗЧМТ. Ушиб мозга тяжелой степени. Субдуральная гематома слева. Трепанация черепа. Синдром декортикации с нарушением глотания. Трахеостомия. По данным рентгенологического исследования органов грудной полости от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО3 установлен диффузный пневмосклероз. Пневмония в средних отделах слева. Проведены консультации терапевта, гинеколога, дермато-венеролога, стоматолога, окулиста (л.д. 19)..
 
    Оценив в совокупности представленные доказательства, суд приходит к выводу, что действия ГБУЗ ПК «Чернушинская ЦРБ» правильно квалифицированы по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ как осуществляло деятельность, не связанную с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно.
 
    Доводы представителя юридического лица, о том, что отсутствуют основания для квалификации допущенных нарушений как грубого, поскольку отсутствует совокупность всех нарушений, предусмотренных п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, суд во внимание не принимает, поскольку из анализа действующей нормы указанная предстателем совокупность не требуется.
 
    При определении вида и размера наказания судом учитываются характер и степень общественной опасности совершенного административного правонарушения. При определении вида наказания, судом принято во внимание то, что ГБУЗ ПК «Чернушинская ЦРБ» привлекается к административной ответственности впервые.
 
    Обстоятельств, отягчающих и смягчающих административную ответственность юридического лица, суд по материалам дела не усматривает и полагает возможным, с учетом вышеизложенного, назначить юридическому ГБУЗ ПК «Чернушинская центральная районная больница» административное наказание в виде штрафа.
 
    Учитывая, характер противоправных действий ГБУЗ ПК «Чернушинская ЦРБ», относящийся к грубым нарушениям обязательных требований (условий) лицензии, суд не находит оснований для прекращения дела в связи с малозначительностью совершенного деяния.
 
    Руководствуясь ст.ст. 29.9 - 29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья
 
Постановил:
 
    Признать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Чернушинская центральная районная больница», виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.З ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить наказание в виде административного штрафа в размере <данные изъяты> рублей.
 
    В соответствии со ст.32.2 КоАП РФ штраф должен быть перечислен в срок 30 дней со дня вступления постановления в законную силу на счет УФК по Пермскому краю (Министерство здравоохранения Пермского края л/с 04562000160) Банк ГРКЦ ГУ Банка России по Пермскому краю г. Пермь р/с 40101810700000010003 ИНН 5902293308 КПП 590201001 ОКАТО 57401000000 БИК 045773001 КБК 820 116 90020 05 0000 140.
 
    Постановление может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Чернушинский районный суд в течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления.
 
    Судья                                     Толпышева И.Ю.