Дата принятия: 20 мая 2013г.
Номер документа: 5-448/2013
Решение по административному делу
Дело № 5-448/7-13
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
город Ковров 20 мая 2013 года Мировой судья судебного участка № 7 по г. Коврову Владимирской области Павлов Р.С. (601903, г. Ковров Владимирскойобласти, ул. Волго-Донская, д. 12), с участием представителя прокуратуры г. Коврова Кондрашина А.И., лица, привлекаемого к административной ответственности <ФИО1>, рассмотрев материалы дела об административном правонарушении по ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ, то есть осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), в отношении <ОБЕЗЛИЧИНО> Бровентьевой <ФИО2>, <ДАТА> рождения, уроженки <АДРЕС> района Владимирской области, гражданки РФ, состоящей в зарегистрированном браке, не имеющей на иждивении несовершеннолетних детей, имеющей высшее образование, зарегистрированной по адресу: г. Ковров, ул.<АДРЕС>, которой до начала рассмотрения дела по существу разъяснены положения ст.51 Конституции РФ, а также права и обязанности, предусмотренные ст.25.1. КоАП РФ,
УСТАНОВИЛ:
Согласно обстоятельствам, изложенным в постановлении и.о. Ковровскогогородского прокурора от 29.04.2013г., городской прокуратурой проведена проверка соблюдения федерального законодательства, регламентирующего вопросы охраны здоровья несовершеннолетних в <ОБЕЗЛИЧИНО> и выявлены нарушения требований лицензионного законодательства.
Проверкой установлено, что дошкольное учреждение осуществляет деятельность по адресу: г. Ковров, ул. <АДРЕС>, где имеется медицинский кабинет, состоящий из кабинета медицинской сестры, процедурного кабинета и изолятора.
Согласно штатному расписанию, <ОБЕЗЛИЧИНО> в учреждении имеются 2 должности старших медицинских сестёр (1,5 ставки), которые замещают <ФИО3> (0,5) и <ФИО4> (1,0), имеющие специальности «сестринское дело в педиатрии» и «диетология», подтвержденные соответствующими сертификатами, и должность патронажной медсестры (0,5 ставки), которую замещает <ФИО3>, на момент проверки <ФИО3> замещает 1,5 ставки старшей медсестры, <ФИО4> находится на больничном.
В указанном кабинете старшей медицинской сестрой учреждения осуществляется медицинская деятельность, а именно оказывается неотложная медицинская помощь при заболеваниях и состояниях; в кабинете имеются медицинские приборы: ростомер, переносная кварцевая лампа, таблицы для измерения остроты зрения, плантограф (для измерения плоскостопия), прибор для измерения давления с детской манжеткой. Медицинской сестрой в кабинете ведется медицинская документация: индивидуальные медицинские карты
воспитанников, в которые вносятся сведения о профилактических прививках и перенесенных заболеваниях, журнал заболеваемости детей, инфекционный журнал, журнал диспансерных групп, групп здоровья, учета по туберкулезу. Ведутся журнал осмотра детей на педикулез, журнал дегельминтизации (осмотры проводятся медицинской сестрой в медицинском кабинете). Медицинской сестрой составляется меню, ведутся журналы бракеража сырых продуктов и готовых блюд, калорийности, проводится осмотр сотрудников на наличие заболеваний.
В процедурном кабинете имеется: кушетка, 2 процедурных столика, на которых расположены емкости для дезинфекции, биксы, кварцевая лампа, лекарственные препараты: «раствор аммиака», «корвалол», перевязочный материал. Имеется шкаф для хранения лекарственных препаратов, в котором хранятся лекарственные препараты «перекись водорода», «йод», «раствор бриллиантового зеленого», перевязочный материал, сумка холодильник для транспортировки иммунобиологических препаратов. Процедурный кабинет находится в процессе косметического ремонта.
В силу ст. 41 Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии со ст. 7 Федерального закона от <ДАТА> <НОМЕР> «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», охрана здоровья детей имеет приоритетное значение. Государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.
Контроль в сфере охраны здоровья включает в себя, в соответствии со ст. 85 Федерального закона от <ДАТА> <НОМЕР>, контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Согласно ст. 87 Закона, контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется путем соблюдения требований к осуществлению медицинской деятельности, установленных законодательством РФ. Одной из форм контроля качества и безопасности медицинской деятельности является государственный контроль, который, согласно ч. 2 ст. 88 Закона, осуществляется путем лицензирования медицинской деятельности.
В соответствии со ст. 2 Федерального закона от <ДАТА> <НОМЕР> «О лицензировании отдельных видов деятельности», лицензирование отдельных видов деятельности осуществляется в целях предотвращения ущерба правам, законным интересам, жизни или здоровью граждан, ... возможность нанесения которого связана с осуществлением юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями отдельных видов деятельности. К лицензируемым видам деятельности относятся виды деятельности, осуществление которых может повлечь за собой нанесение указанного ущерба и регулирование которых не может осуществляться иными методами, кроме как лицензированием. К таким видам деятельности, в соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 указанного закона относится медицинская деятельность.
Согласно п. 3 «Положения о лицензировании медицинской деятельности», утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012г. <НОМЕР>, медицинскую деятельность составляют работы (услуги) которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной помощи, оказании медицинской помощи при проведении медицинских осмотров, и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, в соответствии с перечнем согласно приложению, в который входят в том числе по диетологии, медицинским осмотрам профилактическим, медицинской статистике, сестринскому делу в педиатрии.
Приказом Минздравсоцразвития РФ от <ДАТА> <НОМЕР> «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» определен перечень должностных обязанностей медицинской сестры. К ним относятся в том числе: оказание доврачебной медицинской помощи, ассистирование при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций, обеспечение выполнения врачебных назначений, учет, хранение, использование лекарственных средств, ведение медицинской документации, проведение санитарно-просветительной работы по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни, сбор и утилизация медицинских отходов, осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждение постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
Положением об организации деятельности медсестры диетической, утвержденным приказом Минздрава РФ от <ДАТА> <НОМЕР> «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ» предусмотрено, что на должность медицинской сестры диетической назначается специалист со средним медицинским образованием, имеющий специальную подготовку по лечебному питанию и сертификат по специальности «диетология». Медицинская сестра диетическая работает под руководством врача-диетолога; осуществляет контроль за работой пищеблока и соблюдением санитарно-гигиенических правил работниками пищеблока.
Согласно должностной инструкции старшей медицинской сестры <ФИО3>, утвержденной заведующим дошкольного учреждения 07.02.2013г., она вправе оказывать первую помощь при несчастных случаях в порядке, определенном Перечнем состояний, при которых оказывается первая помощь и перечнем мероприятий по оказанию первой помощи; в ее должностные обязанности входит организация и проведение 1 раз в неделю осмотра детей на педикулез с занесением результатов в журнал, систематическое наблюдение за здоровьем воспитанников, особенно имеющих отклонения в состоянии здоровья; выявление заболевших детей, своевременная их изоляция, организация и проведение профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий, работа по профилактической и текущей дезинфекции, проведение ежедневного осмотра работников, связанных с приготовлением и раздачей пищи, оказание первой помощи при несчастных случаях, антропометрия воспитанников, учет детей по группам здоровья. Старшая медицинская сестра осуществляет контроль за качеством доставляемых продуктов, правильностью их хранения, соблюдением сроков реализации, хранением, за качеством готовой кулинарной продукции, обеспечением выборки продуктов и выполнением натуральных норм; за обеспечением медикаментами для оказания первой помощи, дезинфекционными средствами, составляет меню-требование на основании 10-дневного меню учреждения; ведет документацию в рамках вышеобозначенных должностных обязанностей; охраняет жизнь и здоровье детей. Старшая медицинская сестра несет ответственность за жизнь и здоровье детей во время пребывания их в учреждении, обоснованность даваемы рекомендаций, хранение медикаментов медицинского оборудования, соблюдение правил производственной санитарии.
В соответствии с п. 3.9 Устава дошкольного учреждения, утвержденного
постановлением администрации <АДРЕС> от <ДАТА> <НОМЕР>, в редакции, действовавшей на момент проверки, <ОБЕЗЛИЧИНО> осуществляет медицинскую деятельность по оказанию доврачебной помощи (сестринское дело в педиатрии) в соответствии с лицензией на право ведения медицинской деятельности. В штат <ОБЕЗЛИЧИНО> принимаются медицинские работники соответствующей квалификации. <ОБЕЗЛИЧИНО> заключает договор с учреждением здравоохранения об оказании медицинских услуг воспитанникам. Медицинский персонал наряду с администрацией несет ответственность за здоровье и физическое развитие детей, проведение лечебно-профилактических мероприятий, организацию, обеспечение качества, соблюдение режима питания и санитарно-гигиенических норм...
При этом, в нарушение требований федерального законодательства, Устава учреждения, лицензии на право ведения медицинской деятельности у детского сада не имеется, договор с учреждением здравоохранения об оказании медицинских услуг воспитанникам не заключен.
Таким образом, в деятельности <ОБЕЗЛИЧИНО><НОМЕР> допущены нарушения лицензионного законодательства, а именно дошкольное учреждение осуществляет медицинскую деятельность по специальности «сестринское дело в педиатрии» и «диетология», в медицинском кабинете <ОБЕЗЛИЧИНО> <НОМЕР> по адресу: г. Ковров, ул. <АДРЕС> без соответствующей лицензии.
В силу п.п. 6.35, 6.36 Устава, от имени Учреждения действует Заведующий.
Согласно распоряжению главы администрации <АДРЕС> от <ДАТА> <НОМЕР>, на должность заведующим <ОБЕЗЛИЧИНО><НОМЕР> назначена <ФИО5>.
В соответствии с должностной инструкцией от <ДАТА> <НОМЕР>, заведующий дошкольным образовательным учреждением осуществляет руководство учреждением в соответствии с его Уставом и действующим законодательством (п.2.1), обеспечивает сохранение здоровья воспитанников, осуществляет организацию и контроль за питанием воспитанников, в том числе организует, планирует и обеспечивает питание и медицинское обслуживание воспитанников (п.п. 3.3, 3.6, 3.10). Заведующий в соответствии с п. 5.4 инструкции, несет ответственность за жизнь и здоровье воспитанников во время образовательного процесса, неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей.
Таким образом, в результате ненадлежащего исполнения своих должностных обязанностей заведующим <ОБЕЗЛИЧИНО><НОМЕР> допущены нарушения лицензионного законодательства, что может повлечь за собой причинение ущерба здоровью граждан, в том числе детей, могут быть нарушены их права на охрану здоровья и медицинскую помощь, гарантированные ст. 41 Конституции РФ.
В действиях должностного лица - заведующего <ОБЕЗЛИЧИНО><НОМЕР> <ФИО5> усматривается состав административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
В судебном заседании представитель прокуратуры г. Коврова <ФИО6> поддержал постановление и.о. Ковровского городского прокурора о привлечении <ФИО5> к административной ответственности, за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ.
В судебном заседании <ФИО5> вину в совершенном правонарушении признала полностью. В содеянном раскаялась. Пояснила, что в настоящее время лицензия на право ведения медицинской деятельностью находится на стадии оформления, кроме того, внесены изменения в Устав учреждения, оформлены договоры поставки необходимого медицинского оборудования, однако ООО «Мед-Техника» до настоящего времени условия договора не выполнила.
Согласно ч.1 ст. 26.2 КоАП РФ, доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, в производстве которого находится дело, устанавливает наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.
Вина <ФИО5> подтверждается постановлением и.о. Ковровского городского прокурора от 29.04.2013г. о возбуждении дела об административном правонарушении по ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ, объяснениями <ФИО5>, Актом проверки от 21.03.2013 года, объяснениями <ФИО5> от 29.04.2013 года, Должностной инструкцией заведующей <ОБЕЗЛИЧИНО><НОМЕР> от <ДАТА>, Уставом <ОБЕЗЛИЧИНО><НОМЕР> и другими материалам дела.
Оценивая имеющиеся доказательства в их совокупности, мировой судья считает вину <ФИО5> в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ, установленной.
При определении наказания суд, в соответствии с ч. 2 ст. 4.1 КоАП РФ, учитывает характер совершенного <ФИО5> административного правонарушения, личность виновного, имущественное положение, обстоятельства, смягчающие и отягчающие административную ответственность.
Смягчающим административную ответственность обстоятельством суд признает, в соответствии с п.1 ч.1 ст.4.2 КоАП РФ, раскаяние лица, совершившего административное правонарушение, признание им вины, принятие необходимых мер для устранения установленных нарушений.
Отягчающих административную ответственность обстоятельств судом не установлено.
Вместе с тем при вынесении решения суд учитывает, что <ФИО5> совершила административное правонарушение в области порядка управления.
Учитывая изложенное, суд считает необходимым назначить <ФИО5> за совершенное правонарушение наказание в виде предупреждения.
Руководствуясь ст.ст.19.20, 23.1, 29.10 КоАП РФ, мировой судья,
ПОСТАНОВИЛ:
Бровентьеву <ФИО2> признать виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить ей наказание в виде предупреждения.
Постановление может быть обжаловано в Ковровский городской суд Владимирской области в течение десяти дней через мирового судью, вынесшего постановление.
Мировой судья Р.С. Павлов