Постановление от 26 марта 2014 года №5-35/2014

Дело № 5-35/2014                                                 ПОСТАНОВЛЕНИЕ
по делу об административном правонарушении
 
    г. Суздаль                                                                           26 марта 2014 года                                                                            
 
        Судья Суздальского районного суда Владимирской области Матвеева И.И.,
 
        с участием законного представителя государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области «Суздальская центральная районная больница» Логиновой О.А., представителя Киселевой А.Г., действующей по доверенности,
 
        рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ «Об административных правонарушениях» в отношении юридического лица - государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области «Суздальская центральная районная больница»,
 
у с т а н о в и л:
 
    С 20.01.2014 г. по 03.02.2014 г. комиссией Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Владимирской области проведена внеплановая выездная проверка в отношении юридического лица - государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области «Суздальская центральная районная больница» (далее Учреждение) по адресу: <...>, на предмет соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности.
 
    Учреждение имеет лицензию №ЛО-33-01-001457 от 31 января 2014 года на осуществление медицинской деятельности, выданную департаментом здравоохранения администрации Владимирской области. Номенклатура работ и услуг приведена в Приложении к лицензии.
 
        В ходе проверки установлено, что Учреждением допускалось осуществление медицинской деятельности с нарушениями лицензионных требований и условий, установленных Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлениемПравительства РФ от 16.04.2012 №291.
 
        По результатам проведенной проверки Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Владимирской области составлен акт проверки от 03 февраля 2014 г. ### (л.д.22-35).
 
         18 февраля 2014 г. на основании выявленных нарушений, отраженных в акте в проверки, начальником отдела лицензирования департамента здравоохранения администрации Владимирской области «В», в отношении Учреждения составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ.
 
        Согласно протоколу об административном правонарушении, установлены следующие нарушения подпункта «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности при осуществлении медицинской деятельности:
 
    - в нарушение п. 17 Порядка оказания педиатрической помощи, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366н, ГБУЗ ВО «Суздальская ЦРБ», оказывающая педиатрическую помощь, осуществляет свою деятельность с несоблюдением требований, установленных приложениями № 1, ### к настоящему приказу.
 
        Пунктом 5 Правил организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового (Приложение № 1 к приказу Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи») определен перечень функций кабинета врача-педиатра участкового, к которым отнесены функции по ведению учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Кабинета в установленном порядке.
 
        В нарушение п. 3.9 санитарно-эпидемиологических правил «Обеспечение безопасности иммунизации», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 03.03.2008 № 15, перед иммунизацией врачом - педиатром участковым тщательно не собран анамнез у пациента «Н» с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, не уточнено, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок. Особенности прививочного анамнеза «Н», а также разрешение на введение третной вакцины с указанием вида прививки не зафиксированы в медицинской документации пациента.
 
          В нарушение п. 3.39 санитарно-эпидемиологических правил «Обеспечение безопасности иммунизации», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 03.03.2008 №15, при проведении профилактической прививки «Н» не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) на следующий день после иммунизации против гепатита В.
 
    Так, согласно данным истории развития ребенка «Н» проведена профилактическая прививка против гепатита В. Однако результаты патронажа на следующий день (27.12.2013) в первичной медицинской документации «Н» не зарегистрированы.
 
    Согласно п. 5 Правил организации деятельности педиатрического отделения (Приложение ### к приказу Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 №36бн утверждении Порядка оказания педиатрической помощи») штатная численность медицинского персонала педиатрического отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению ### к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом, и утверждается руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано.
 
    Штатным расписанием ГБУЗВО «Суздальская ЦРБ» на период с 01.11.2013, утвержденным приказом главного врача учреждения здравоохранения от 01.11.2013 №387, в структуре медицинской организации выделено подразделение - педиатрическое отделение (стационар), в котором развернуто 29 коек, в том числе 10 - педиатрических, 9 - дневного пребывания, 9 - инфекционных (бокс), 1 - бюджетная.
 
    Число должностей медицинского персонала педиатрического отделения, введенных штатным расписанием, в количестве 20,5 штатных единиц, при рекомендуемом нормативе медицинского персонала - 32 единицы (или 64,06 % от рекомендуемого норматива).
 
        При этом отмечен низкий уровень укомплектованности физическими лицами педиатрического отделения ГБУЗВО «Суздальская ЦРБ». Согласно тарификационному списку работников учреждения должности заведующего педиатрическим отделением (1,0 шт.ед.), врача-педиатра (инфекционные койки)(0,5 шт.ед.)(дневные койки) (0,5 шт.ед.) замещает один врач-специалист («Т»).
 
         Таким образом, условия круглосуточного медицинского наблюдения и лечения врачами- специалистами педиатрического отделения ГБУЗВО «Суздальская ЦРБ» не обеспечиваются.
 
         Согласно абз. 2 п. 5 Правил организации деятельности педиатрического отделения, оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением ### к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
 
        Однако при осмотре помещений педиатрического отделения ГБУЗВО «Суздальская ЦРБ» установлено отсутствие следующего оборудования (оснащения): функциональные кровати, функциональная кровать для детей грудного возраста, кислородная подводка, прикроватные столики, прикроватные информационные доски (маркерные), кардиомонитор с неинвазивным измерением артериального давления, частоты дыхания, насыщения крови кислородом, кресло-каталка (2 ед.), негатоскоп (2 ед.).
 
         При этом в аптечке с лекарственными препаратами для оказания скорой помощи допускалось хранение лекарственного препарата (Медицинский антисептический раствор, для наружного применения 70 %, ЗАО «Фармацевтический комбинат») с нарушением требований, установленных п. 30 приказа Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств».
 
         Пунктом 27 приказа Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» определено понятие «прохладное место» под которым понимается температурный режим хранения до +15 град. С.
 
         При осмотре процедурного кабинета педиатрического отделения ГБУЗВО «Суздальская ЦРБ» установлено, что температура воздуха в данном помещении составляла +23 град. С. При данной температуре осуществлялось хранение лекарственного препарата «Медицинский антисептический раствор, раствор для наружного применения 70 %, ЗАО «Фармацевтический комбинат»» (аптечка с лекарственными препаратами для оказания скорой помощи).
 
         Кроме того, в аптечке с лекарственными препаратами для оказания скорой помощи хранились медицинские изделия с истекшим сроком хранения.
 
         Устройство для внутривенного вливания инфузионных растворов и кровезаменителей с пластиковой заборной иглой, HELMSET, серия 036802, срок использования до 05.08.2013.
 
         При осмотре процедурного кабинета педиатрического отделения ГБУЗВО «Суздальская ЦРБ» также установлено, что в нарушение п. 26 приказа Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 №706н «Об утверждении Правиллекарственных средств» лекарственные препараты для медицинского применения, требующие защиты от действия света, упакованные в первичную и вторичную (потребительскую) упаковку, хранятся в шкафах без принятия мер для предотвращения попаданияна указанные лекарственные препараты прямого солнечного света или иного яркого направленного света (без использования светоотражающей пленки, жалюзи, козырьков и др.).
 
         Пунктом7Правил организации деятельности педиатрического отделения (Приложение № 10 к Приказу Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № З66н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи») определен перечень функций, которые осуществляет педиатрическое отделение, в том числе оказание педиатрической помощи, проведение диагностики и лечения детских болезней, ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.
 
          Однако при анализе медицинской документации «Н» (медицинской карты болезнистационарного больного № 5679, находившейся на стационарном лечении с 14.30 час. 30.12.2013 по 30.12.2013 с диагнозом: ОРВИ тяжелое течение, неустановленной этиологии?; Пневмония?; ДН I-II; Ротовирусная инфекция? Токсикоз с эксикозом; врожденный порок сердца?; Тимомегалия?; Серозный менингит?; Инородное тело бронхо-легочных путей, состояние после даления родителями?) установлено, что функции по проведению диагностики и лечениядетских болезней, а также ведению учетной документации, не выполнены в полном объеме.
 
         В части полноты выполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1 отсутствуют следующие услуги и/или среднее количество услуги, за расчетный период, не соответствует (Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 798н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести»):
 
        1. в части медицинских мероприятий для диагностики заболевания, состояния: прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный;
 
        - в части лабораторных методов исследования: микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц;
 
    2. в части медицинских услуг для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением: ежедневный осмотр врачом-инфекционистом, консультация физиотерапевта;
 
        - в части лабораторных методов исследования: серологические исследования на вирусы респираторных инфекций, бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.
 
        При анализе дневниковых записей установлено, что при первичном осмотре анамнез заболевания собран крайне скудно, отсутствуют указания на попадания инородного тела в дыхательные пути ребенка и самостоятельное
 
    извлечение его родителями, хотя в сопутствующий диагноз данная патология вынесена. Артериальное давление при первичном осмотре не зафиксировано, оценка сознания не проведена. План ведения пациента отсутствует.
 
         Кроме того, лист назначений врача приемного покоя (медицинские карты болезни стационарного больного) не оформлены в полном объеме (отсутствует информация о ФИО больного, № палаты, даты произведенных назначений, росписи врача). Таким образом, соотнести данные о назначении медицинских исследований и лекарственной терапии, указанные в листе назначений врача приемного покоя (медицинские карты болезни стационарного больного), к пациенту «Н» не представляется возможным.
 
        В представленной медицинской карте стационарного больного уч.ф. 003/у «Н» на лицевой части не указан вид транспортировки, характер побочного действия препарата цефазолин, не указан пол ребенка, пункт 7 не отмечен.
 
        В нарушение ч. 1, ч 2 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в первичной медицинской документацииотсутствует оформленное должным образом информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство одного из родителей несовершеннолетнего пациента.
 
        Также в представленной медицинской документации присутствуют ссылки на ст. 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1, утративших силу с 01.01.2012.
 
        После первичного осмотра лечащим врачом (врачом-педиатром педиатрического отделения) состояния ребенка оценено как тяжелое, определены показания для вызова бригады реаниматологов отделения экстренной и консультативной медицинской помощи ГБУЗВО «ОДКБ».
 
        Рекомендации врача-консультанта в медицинской документации пациента не внесены,дальнейшая тактика ведения ребенка не определены.
 
        В нарушение п. 25 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 №919н, медицинская помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» оказывается в ГБУЗВО «Суздальская ЦРБ»с несоблюдением требований, установленных приложениями ### к настоящему приказу.
 
         Согласно п. 4 Правил организации деятельности отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения (Приложение ### к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 919н), штатная численность отделения реанимации и интенсивной терапии устанавливается в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, предусмотренными приложением ### к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденному настоящим приказом.
 
         Рекомендуемая штатная численность отделения реанимации и интенсивной терапии (приложение ### к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденному настоящим приказом) составляет 65,03 штатные единицы.
 
         Однако согласно штатному расписанию на период с 01.11.2013, утвержденному приказом главного врача учреждения здравоохранения от 06.11.2013 №387, в структуре ГБУЗВО «Суздальская ЦРБ» выделено подразделение - отделение реанимации и интенсивной терапии (6 коек), штатная численность которого составляет 26,75 штатные единицы (или 41,13 % от установленной нормативами численности).
 
          Так, штатное расписание учреждения не соответствует рекомендуемым нормативам медицинского персонала отделения реанимации и интенсивной терапии по должностям сестры-хозяйки, врача клинической лабораторной диагностики, медицинской сестры - анестезиста. Кроме того, должности младшей медицинской сестры по уходу за больными не введены в штат отделения, при этом имеются должности медицинских сестер палатных.
 
         Анализ табеля учета рабочего времени исполнения рабочего времени и расчета оплаты труда ### от 13.12.2013 в отделении реанимации и терапии 30.12.2013 (в день оказания медицинской помощи «Н») на рабочем месте находилось 6 медицинских работников, из них заведующий отделением, 2 медицинских сестры палатных, медицинская сестра-анестезист, санитарка палатная.
 
         При этом заведующий отделением совмещает должность врача-анестезиолога, рабочее время медицинской сестры-анестезиста 30.12.2013 составило 7,3 часа. Круглосуточная работа данного специалиста не предусмотрена, организовано дежурство на дому.
 
          Пунктом7 Правил организации деятельности отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения (Приложение ### к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 №919н) определен перечень функций, которые выполняет отделение реанимации и интенсивной терапии, в соответствии с которым функции по осуществлению комплекса мероприятий (в преднаркозной палате) по подготовке к анестезии, ее проведению при операциях, перевязках,родах и иных диагностических и (или) лечебных процедурах и осуществлению наблюдения за состоянием пациента после окончания анастезии (в палате пробуждения) до восстановления и стабилизации жизненно-важных системорганизма не отнесены к функциям отделения реанимации и интенсивной терапии.
 
         В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 919н, данные функции осуществляют структурные подразделения: группы анастезиологии - реанимации, отделения анестезиологии-реанимации, центры анестезиологии - реаниматологии.
 
         При этом только 30.12.2013 врачом-анестезиологом («Б») проводились мероприятия по подготовке к анестезии, ее проведению при операциях и осуществлению наблюдения за состоянием пациента после окончания анестезии до восстановления и стабилизации жизненно-важных систем организма пациентам Кириллову КВ. и «Е»
 
         В нарушение п. 5 Правил организации деятельности отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения (Приложение ### к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 №919н) в структуру отделения реанимации и интенсивной терапии не входит противошоковая палата.
 
        Согласно п.8 Правил организации деятельности отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения (Приложение ### к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 919н) отделение оснащается в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением ### к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному настоящим приказом.
 
        Однако при осмотре помещений отделения реанимации и интенсивной терапии ГБУЗВО «Суздальская ЦРБ» установлено, что оснащение данного структурного подразделения не отвечает установленному стандарту.
 
         При этом отделение не оснащено оборудованием, необходимым для оказания медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология” детскому населению в соответствии со стандартом.
 
         В ходе анализа медицинской документации установлено назначение «Н» ингаляции увлажненного кислорода.
 
         Согласно договору 08-06/09 от 01.01.2013 обеспечение ГБУЗВО «Суздальская центральная районная больница» медицинским газообразным кислородом ГОСТ 5583-78 осуществляется ООО «РОССЦЕНТР» без сопровождения регистрационного удостоверения лекарственного средства, а также иных документов по качеству кислорода.
 
         В нарушение ч. 4 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» по инициативе лечащего врача «Н» в медицинской организации не созван консилиум врачей для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию.
 
         В нарушение п.2 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ГБУЗ ВО «Суздальская центральная районная больница» не обеспечивает доступность и качество медицинской помощи.
 
         Соблюдение порядка оказания медицинской помощи и стандартов оказания медицинской помощи является одним из обязательных условий доступности и качества оказания медицинской помощи в соответствии с п. 4 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
 
        Следовательно, ГБУЗ ВО «Суздальская ЦРБ», не соблюдает Порядок оказания педиатрической помощи, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № З66н, и Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденный приказом Минздрава России от15.11.2012 № 919н, и Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденный приказом Минздрава России от 111.2012 № 919н, тем самым, не обеспечивает качество оказания медицинской помощи в полном объеме.
 
         В судебном заседании законный представитель юридического лица - государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области «Суздальская центральная районная больница» - и.о. главного врача Логинова О.А., пояснила, что учреждением действительно допущены выявленные нарушения, и что в настоящее время медицинским учреждением принимаются меры по их устранению.
 
    Представитель юридического лица - Киселева А.Г., действующая по доверенности, указала, что выявленные нарушения требований лицензии не являются грубыми, в связи с чем, протокол по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ составлен необоснованно.
 
        Выслушав объяснения законного представителя и представителя юридического лица - государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области «Суздальская центральная районная больница», исследовав материалы дела об административном правонарушении, судья приходит к следующему выводу.
 
        Административная ответственность по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ наступает за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
 
        В соответствии с примечанием к данной статье КоАП РФ понятие грубого нарушения устанавливается Правительством РФ в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.
 
        Согласно п. 6 Положения под грубым нарушением лицензионных требований понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п. 4 и пп. "а", "б" и "в(1)" п. 5 Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч. 11 ст. 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".
 
        В силу ч. 11 ст. 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" от 04 мая 2011 N 99-ФЗ к таким последствиям относятся: 1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; 2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.
 
        Между тем в материалах дела об административном правонарушении отсутствуют доказательства, свидетельствующие о том, что невыполнение Учреждением вышеуказанных требований Положения повлекло наступление последствий, установленных в ч. 11 ст. 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".            
 
          В соответствии с п. 20 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2005 г. № 5 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях», если при рассмотрении дела об административном правонарушении будет установлено, что протокол об административном правонарушении содержит неправильную квалификацию совершенного правонарушения, то судья вправе переквалифицировать действия (бездействие) лица, привлекаемого к административной ответственности, на другую статью (часть статьи) КоАП РФ, предусматривающую состав правонарушения, имеющий единый родовой объект посягательства, в том числе и в случае, если рассмотрение данного дела отнесено к компетенции должностных лиц или несудебных органов, при условии, что назначаемое наказание не ухудшит положение лица, в отношении которого ведется производство по делу (в ред. Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 19.12.2013 N 40).
 
         При таких обстоятельствах, а также учитывая, что выявленный в ходе проверки факт невыполнения Учреждением лицензионных требований подтверждается совокупностью собранных по делу доказательств, а именно: протоколом об административном правонарушении от 18 февраля 2014 г. № 14; копией приказа о проведении внеплановой выездной проверки ГБУЗ ВО «Суздальская центральная районная больница» от 17.01.2014 № П33-10/14; копией решения о согласовании проведения внеплановой выездной проверки от 17.01.2014 № 7-10/1-2014; копией акта о проверке ГБУЗ ВО «Суздальская центральная районная больница» от 03.02.2014 №08/02-32; копией предписания об устранении выявленных нарушений от 03.02.2014 г. №5/02-34; копией медицинской карты ### стационарного больного «Н»; копией истории развития ребенка № ПоПз/00798 «Н»; копией штатного расписания ГБУЗ ВО «Суздальская центральная районная больница» на 2013 г.; копией уведомления об ознакомлении с актом проверки от 04.02.2014 №ИЗЗ-159/14, действия Учреждения подлежат переквалификации с ч.3 на ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
 
        При решении вопроса о виде и размере административного наказания, необходимо исходить из того, что административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с КоАП РФ (ч. 1 ст. 4.1 КоАП РФ).
 
        При назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность (ч. 3 ст. 4.1 КоАП РФ).
 
        Обстоятельств, смягчающих административную ответственность и обстоятельств, отягчающих административную ответственность, не установлено.
 
        Принимая во внимание данные о юридическом лице, организационно-правовую форму учреждения, возглавляемого должностным лицом, порядок финансирования учреждения, перечень и характер обнаруженных в ходе проведения проверки в учреждении нарушений, судья полагает возможным назначить ему минимальное административное наказание, предусмотренное санкцией ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, в виде административного штрафа в размере 70 000 рублей.
 
        На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст. 29,7, 29.9, 29.10 КоАП РФ, судья
 
п о с т а н о в и л:
 
        Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области «Суздальская центральная районная больница» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить ему административное наказание в виде административного штрафа в размере 70 000 (семьдесят тысяч) рублей.
 
    Административный штраф должен быть уплачен не позднее 60 дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, реквизиты для уплаты штрафа: получатель - УФК по Владимирской области (департамент здравоохранения администрации Владимирской области); банк получателя: ГРКЦ ГУ Банка России по Владимирской области г. Владимир; ИНН ###, КПП ###, счет ###, БИК ###, ОКАТО ###, КБК ###.
 
         Документ, свидетельствующий об уплате административного штрафа, лицо, привлеченное к административной ответственности, направляет в суд, вынесший постановление. Неуплата административного штрафа в установленный срок влечет наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа.
 
         Постановление может быть обжаловано во Владимирский областной суд течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления.
 
 
    Судья подпись      И.И. Матвеева.
 
    Копия верна.
 
    Судья                                                    И.И.Матвеева