Постановление от 04 июня 2013 года №5-304/2013

Решение по административному делу
    П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
 
    "07" июня 2013 года                                                                                   с. Икряное<АДРЕС>
Астраханской области
 
 
    Мировой судья судебного участка № 2 Икрянинского района Астраханской области Вяткин А.Ю.
 
    при секретаре Щетинкиной Ю.С.
 
    рассмотрев дело об административном правонарушении в отношении главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "<Данные изъяты>"(далее - ГБУЗ"<Данные изъяты>") ГРАЧЕВА С.Н.  <ДАТА2> рождения, уроженца <АДРЕС>, зарегистрированного и проживающего по адресу: <АДРЕС>, в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ,
 
    Грачеву С.Н.разъяснены права, предусмотренные ст. 25.1 КоАП РФ. Права понятны. Ходатайств не поступило,
 
 
У С Т А Н О В И Л:
 
 
    Должностными лицами министерства здравоохранения Астраханской области в период с <ДАТА3> по <ДАТА4> при проведении внеплановой проверки, по распоряжению министерства здравоохранения Астраханской области от <ДАТА5> за <НОМЕР>, в ГБУЗ"<Данные изъяты>", расположенном по адресу: <АДРЕС> были выявлены нарушения лицензионных требований и условий, предусмотренных: п.п. «д» п. 4 Положения, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291 (далее Положение), а именно медицинская помощь оказывается медицинским работником Бегимовой Г.А. в качестве фельдшера скорой медицинской помощи, не имеющим сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием) «лечебное дело», кроме того в нарушении Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п.п. «б» п. 5 Положения, при проведении проверки порядка оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи на основании обращения Кабдрахимовой Ц.О. в прокуратуру Икрянинского района Астраханской области от <ДАТА8> по вопросу оказания медицинской помощи Кабдрахимову Т.М. было установлено, что в «карте вызова скорой медицинской помощи» анамнез заболевания собран не в полном объеме, лекарственный анамнез не собран, отсутствуют сведения о приеме лекарственных препаратов, объективные данные описаны не в полном объеме, не проводится ЭКГ, пульсоксиметрия, отсутствует контроль качества оказания скорой медицинской помощи со стороны старшего врача смены, заведующей подстанции (нарушение Приказа Минздравсоцразвития РФ от 02.12.2009 N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи"); не своевременно диагностированы осложнения основного заболевания, не решен вопрос о госпитализации пациента Кабдрахимова Т.М., 1971 года рождения в лечебное учреждение (нарушение Приказа Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2004 N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи"); в проверенных медицинских документах не всегда имеются записи об определении ЧСС, пульса, дефицита пульса, не назначается общий анализ мочи, не определяется объем мочи (нарушение Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 N 237 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сердечной недостаточностью"); анамнез заболевания собран не в полном объеме, не назначается ФГДС, исследование материала желудка на наличие хеликобактериоза, не назначается общий анализ крови, отсутствует назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, антибактериальных средств, метронидазола (нарушение Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 N 241 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным язвой желудка и двенадцатиперстной кишки"); 28.10.2012 отсутствует подпись об отказе осмотра дежурным врачом; 05.11.2012 нет согласия на медицинское вмешательство (нарушение статьи 20Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").На основании акта проведенной внеплановой документарной проверки, был составлен протокол об административном правонарушении по ч. 3 ст. 19.20КоАП РФ.
 
    В судебном заседании представитель министерства здравоохранения Астраханской области Николаев А.А., действующая по доверенности, просил привлечь Грачева С.Н. к административной ответственности по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, и суду пояснил, что на основании обращения Кабдрахимовой Ц.О. в прокуратуру Икрянинского района Астраханской области, которое было направлено в адрес Министерства в ГБУЗ"<Данные изъяты>" проведена внеплановая документарная проверка, в ходе которой были выявлены грубые нарушения требований п.п. «д» п. 4, п.п. «б» п. 5 Положения, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291.
 
    Правонарушитель Грачев С.Н., по обстоятельствам совершенного правонарушения пояснил, что Бегимова оказывала медицинскую помощь в качестве фельдшера, в связи с нехваткой квалифицированного персонала, в остальном вину признает в полном объеме.
 
    Мировой судья, выслушав представителя министерства здравоохранения, выслушав правонарушителя, исследовав материалы дела, пришёл к выводу о доказанности вины Грачева С.Н. в совершении административного правонарушения.
 
    Согласно п. 6Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4и подпунктами "а"и "б" пункта 5настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности"
 
    В соответствии с подпунктом "д" п. 4указанного Постановления лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием).
 
    Единым квалификационным справочникомдолжностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н, установлены требования к квалификации, в частности, фельдшера, среди которых, содержится требование иметь сертификат специалиста по специальности "Лечебное дело".
 
    В ходе производства по делу факт отсутствия у фельдшера Бегимовой Г.А. сертификата по специальности "Лечебное дело" был установлен. Обстоятельства допущенного административного правонарушения подтверждаются актом проверки от <ДАТА4>, сертификатом А <НОМЕР> выданным Бегимовой <ФИО1>, копией трудовой книжки, копией карты вызовы скорой медицинской помощи <НОМЕР> от 28.10.2012 и другими материалами дела.
 
    В соответствии с подпунктом "б" п. 5Постановления лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также: соблюдение установленного порядкаосуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
 
    Как следует из материалов дела и обстоятельств, установленных в судебном заседании при проведении проверки были выявлены грубые нарушения деятельности ГБУЗ"<Данные изъяты>", связанной с соблюдением установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности по оказанию медицинской помощи Кабдрахимову Т.М., а именно:
 
    - в «карте вызова скорой медицинской помощи» анамнез заболевания собран не в полном объеме, лекарственный анамнез не собран, отсутствуют сведения о приеме лекарственных препаратов, объективные данные описаны не в полном объеме, не проводится ЭКГ, пульсоксиметрия, отсутствует контроль качества оказания скорой медицинской помощи со стороны старшего врача смены, заведующей подстанции (нарушение Приказа Минздравсоцразвития РФ от 02.12.2009 N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи");
 
    - не своевременно диагностированы осложнения основного заболевания, не решен вопрос о госпитализации пациента Кабдрахимова Т.М., 1971 года рождения в лечебное учреждение (нарушение Приказа Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2004 N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи");
 
    - в проверенных медицинских документах не всегда имеются записи об определении ЧСС, пульса, дефицита пульса, не назначается общий анализ мочи, не определяется объем мочи (нарушение Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 N 237 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сердечной недостаточностью");
 
    - анамнез заболевания собран не в полном объеме, не назначается ФГДС, исследование материала желудка на наличие хеликобактериоза, не назначается общий анализ крови, отсутствует назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, антибактериальных средств, метронидазола (нарушение Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 N 241 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным язвой желудка и двенадцатиперстной кишки");
 
    - 28.10.2012 отсутствует подпись об отказе осмотра дежурным врачом; 05.11.2012 нет согласие на медицинское вмешательство (нарушение статьи 20Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
 
    Факт совершения правонарушения подтвержден достоверными и допустимыми доказательствами.
 
    Согласно приказа министерства здравоохранения Астраханской области <НОМЕР> от <ДАТА15> Грачев  С.Н. принят на работу, на должность главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "<Данные изъяты>".
 
    Таким образом, мировой судья действия Грачева С.Н. квалифицирует по признакам состава административного правонарушения, предусмотренного ст.19.20 ч. 3 КоАП РФ, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
 
    При решении вопроса о виде и мере наказания Грачеву С.Н., мировой судья исходит из следующего.
 
    Мировой судья учитывает обстоятельства совершенного им административного правонарушения, личность виновного, имущественное положение.
 
    Обстоятельств смягчающих и отягчающих административную ответственность, мировой судья не усматривает.
 
    На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.3.1, 3.2, 3.4., 4.2., 4.3 КоАП РФ, мировой судья
 
 
П О С Т А Н О В И Л:
 
 
    Признать ГРАЧЕВА  С.Н. виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.19.20 ч. 3 КоАП РФ и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 20000 (двадцать тысяч) рублей.
 
    Реквизиты по оплате штрафа: УФК по Астраханской области (Министерство здравоохранения Астраханской области) ИНН <НОМЕР> КПП <НОМЕР> ОКАТО 12401000000 счет 40101810400000010009 БИК <НОМЕР> Банк получателя - ГРКЦ ГУ Банка России по Астраханской области г. <АДРЕС> КБК 85411690020020000140.
 
    Постановление может быть обжаловано в Икрянинский районный суд Астраханской области в течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления.
 
 
    Мировой судья: